2025年住院医师规范化培训《口腔正畸科》试题库及参考答案

2025年住院医师规范化培训《口腔正畸科》试题库及参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.中度张口受限是指切牙距A、大于2cm，小于3cmB、小于1cmC、大于4cmD、大于1cm，小于2cmE、大于3cm，小于4cm正确答案：D2.葡糖基转移酶(GTF)的惟一底物是A、麦芽糖B、葡萄糖C、果糖D、蔗糖E、乳糖正确答案：D3.儿童第一恒磨牙因龋坏严重需拔牙的最佳时间为A、6～7岁B、8～9岁C、10～11岁D、12～13岁E、13岁以后正确答案：B答案解析：试题难度：难，该题考查的知识点是年轻恒牙龋病的治疗特点。第一恒磨牙是龋齿最好发牙齿，因龋损破坏严重需拔牙的最佳时间是8～9岁。因为这个时期第二恒磨牙尚未萌出，牙冠虽已形成而牙根尚未形成，牙胚位于第一恒磨牙颈线以下，是拔除龋损破坏严重的第一恒磨牙，让第二恒磨牙移位替代第一恒磨牙的最佳时机。过早地拔除第一恒磨牙，对颌的第一恒磨牙可能在第二恒磨牙未移位之前出现下垂或过长而阻碍第二恒磨牙的移位，而且X线片检查时尚不能见到第三恒磨牙的牙胚影像；过晚则因第二恒磨牙牙根已大部形成而不易移位替代第一恒磨牙。在临床上应拍摄X线片检查第二恒磨牙具体的发育情况及是否有第三恒磨牙牙胚而做具体决定。4.对于舌侧倾斜较明显的下磨牙，全冠的舌侧龈边缘最好为A、135°肩台B、带斜面的肩台C、凹状D、90°肩台E、刃状正确答案：E5.直接盖髓术最重要的注意事项是A、无痛术B、动作轻巧C、去净腐质D、无菌操作E、充分止血正确答案：D答案解析：注意事项：直接盖髓术要求严格的无菌操作，所用器材均应消毒，因为控制感染是治疗成功的关键；术后应定期复查，测定牙髓活力，3～6个月时拍摄一次牙片，观察穿髓孔处有无牙本质形成和牙根的发育情况。故选D。6.边缘封闭区能起到封闭作用是因为A、面积大B、此处黏膜有弹性C、此处黏膜较厚D、此处黏膜上皮有角化层E、以上均不对正确答案：B7.对基托的要求不包括A、塑料基托一般厚2mmB、铸造基托厚约0.5mmC、基托不应进入基牙的倒凹区D、基托与硬区应紧密贴合E、金属网状物应放在基托应力集中处正确答案：D答案解析：基托的要求，足够的伸展范围根据缺牙的部位、基牙的健康状况、牙槽嵴吸收的程度、（牙合）力的大小等情况而定；厚度要适宜；与软硬组织准确贴合；基托致密，磨光面外形光滑美观，便于自洁；具有热传导性，重量轻；有利于重衬。塑料基托一般厚2mm，铸造基托厚约0.5mm，均是正确的基托厚度，故A、B不选。基托不应进入基牙的倒凹区，符合要求，不选C。基托应在硬区处进行缓冲处理，以免基托压迫软组织产生疼痛，故D不符合要求。金属网状物应放在基托应力集中处，符合要求，不选E。故本题应选D。8.牙体修复过程中，以下哪项不利于牙髓保护A、修复体边缘密合B、牙体制备过程中加大压力，使切割尽快完成C、牙体制备过程中喷水降温D、选用对牙髓刺激小的粘结剂E、牙体制备完成后戴用暂时冠正确答案：B9.在诊断可复性牙髓炎时，用了冷水做温度试验，应避免A、先测下牙后测上牙B、冷水进入窝洞内C、干燥牙面D、隔离唾液E、先测对照牙正确答案：B10.以下不符合黏膜支持式可摘局部义齿设计要求的是A、尽量扩大鞍基伸展范围B、采用耐磨的瓷牙C、减小人工牙牙尖斜度D、加深食物排溢沟E、尽量减轻牙槽嵴负担正确答案：B答案解析：A为尽量扩大鞍基伸展范围，由于为黏膜支持式，其固位依赖于基托与黏膜之间的黏附力，故为了提高固位力，在不影响功能运动的前提下应尽量扩展鞍基边缘伸展，故不选。B为采用耐磨的瓷牙，瓷牙硬度大于天然牙，易造成对颌天然牙的磨损，并不易调改，咀嚼时侧向力大，易造成牙槽骨严重吸收，故是错误的，应选。C为减小人工牙牙尖斜度，为了减少水平侧向力，减少牙槽骨负重，故C、E均是正确的做法，不选。D为加深食物排溢沟，同样是为了减小牙槽嵴承受的压力，为正确的做法，故不选。所以本题应选B。11.患者女，30岁。患有癫痫，长期服用苯妥英钠，易并发何种口腔疾患A、龈缘炎B、牙龈纤维瘤C、青春期牙龈炎D、妊娠期牙龈炎E、药物性牙龈炎正确答案：E答案解析：引起药物性牙龈炎的药物：抗癫痫类药物苯妥英钠（大仑丁），免疫抑制剂环孢素，钙通道阻滞剂硝苯地平，维拉帕米，硫氮革酮，本题结合患者的服药史，选E。12.关于颞下颌关节强直，以下哪项描述不正确A、请患者做开闭口侧方运动，髁突完全无活动B、成人及青春发育期后双侧关节强直者可致小颌畸形C、请患者做开闭口侧方运动，髁突可有轻微动度D、X线表现为关节骨性结构完全消失，由致密骨团块代替E、X线表现为关节骨性结构有不同程度破坏，形态不规则，关节间隙模糊不清而且密度增高正确答案：B答案解析：儿童时期双侧关节强直者，影响下颌骨发育，可致小颌畸形；成人及青春发育期后，双侧关节强直者，无小颌畸形。13.颌骨骨髓炎X线检查有诊断价值一般在发病后A、1～3天B、4～9天C、2周D、1个月E、2个月正确答案：C答案解析：颌骨骨髓炎的急性期X线上不表现为骨质破坏。而发病后2～4周才开始在X线上表现，疾病进入慢性期，颌骨已经有明显破坏后X线片摄片检查才具有诊断的价值。通过X线检查可以鉴别诊断是中央型或是边缘型骨髓炎。故选C。14.牙隐裂好发于A、下颌第一磨牙B、上颌第一磨牙C、下颌第二磨牙D、上颌第二磨牙E、上颌前磨牙正确答案：B答案解析：牙隐裂好发于中老年患者的后牙咬合面，以上颌第一磨牙最常见，因此B正确。下颌第一磨牙、下颌第二磨牙、上颌第二磨牙及上颌前磨牙也可发生隐裂，但不如上颌第一磨牙常见，因此本题应选B。15.最易患龋的乳牙是A、下颌乳磨牙B、上颌尖牙C、上颌乳前牙D、下颌乳前牙E、上颌乳磨牙正确答案：A16.患者杨某，男，80岁，处于濒死期，患者呼吸浅表微弱，不易观察，此时测量呼吸频率的方法是A、仔细听呼吸音并计数B、测量脉率乘以1/4，以推测呼吸的次数C、手置于患者鼻孔前，以感觉气流通过计数D、用少许棉花置于患者鼻孔前观察棉花瓢动次数计呼吸频率E、手按胸腹部，以胸腹部起伏次数计数正确答案：D答案解析：当患者呼吸微弱时，肉眼不易观察到呼吸运动，可用棉絮测量。17.患者戴全口义齿1年后觉恶心，以往未曾有此现象，未发现全身疾病，最可能的原因是A、前牙早接触导致义齿后缘轻微翘动B、上总义齿后缘过长C、上总义齿后缘不密贴D、义齿固位差E、上总义齿舌侧翼缘区太长太厚正确答案：A18.颌面创伤清创术中，异物必须摘除的情况是A、创口有急性炎症B、异物位于大血管旁C、深部异物D、异物与伤情无关E、定位不准确正确答案：C答案解析：清理创口时要进一步去除异物。可用刮匙、刀尖或止血钳除嵌天组织的异物。组织内如有金属异物，表浅者可借助于磁铁吸出；深部者要通过X线摄片或插针X线定位后取出。但如创口有急性炎症、异物位于大血管旁、定位不准确、术前准备不充分或异物与伤情无关者，可暂不摘除。19.在舌腹部黏膜的左右伞襞及舌腹的中线三角内有A、舌神经、舌深动脉及舌深静脉B、舌神经、咽升动脉及舌下静脉C、舌下神经、舌动脉及舌静脉D、舌下神经、舌深动脉及舌神经E、舌下神经、舌深动脉及舌深静脉正确答案：A20.以下描述与颌骨原发性骨内鳞状细胞癌不相符的一项是A、可引起病理性骨折B、可以出现下唇麻木、疼痛，牙齿酸痛C、溶骨性骨破坏周围骨质轻微增生硬化D、影像学表现为颌骨溶骨性骨破坏，边缘虫蚀状E、好发于下颌骨磨牙区正确答案：C答案解析：颌骨原发性骨内鳞状细胞癌病变周围骨质无增生硬化。21.下列情况较不易发生继发龋的是A、窝洞充填时，磷酸锌粘固粉垫底材料覆盖轴壁和龈壁B、保留部分软龋间接盖髓充填C、邻面洞的侧壁保留有无基釉D、银汞充填洞形时洞缘角大于90°E、邻面洞的边缘伸展至颊舌轴角处正确答案：E22.慢性龈缘炎的临床表现不包括A、可发生于任何年龄B、探诊出血C、发生附着丧失D、牙龈质地松软E、假性牙周袋形成正确答案：C23.关于安氏Ⅱ类错（牙合），下列说法不正确的是A、在上颌骨位置异常者中，上颌后明显多于上颌前突B、安氏Ⅱ类错（牙合）中大多数上颌骨位正常C、上牙弓后缩多于上牙弓前突D、安氏Ⅱ类错（牙合）中约60%患者下颌后缩E、安氏Ⅱ类错（牙合）是一个单纯的错类型正确答案：E24.龋病最早涉及的牙体组织是（）A、牙釉质B、牙本质C、牙髓D、以上都有E、以上都没有正确答案：A25.常用于表面麻醉的是A、丁卡因B、布比卡因C、利多卡因D、普鲁卡因E、阿替卡因正确答案：A答案解析：表面麻醉是将麻醉剂涂布于手术区表面，吸收后使末梢神经麻醉，因此要求麻药有较强的组织穿透能力。以上五种局麻药中丁卡因的穿透性和扩散性最强，且麻醉作用也较强，因此在临床上常用1%～2%丁卡因进行表面麻醉。故选A。26.以分泌浆液为主的混合腺是（）A、唇腺B、腭腺C、腮腺D、下颌下腺E、舌下腺正确答案：D27.不具有支持作用的卡环是A、间隙卡B、双臂卡环C、三臂卡环D、联合卡环E、对半卡环正确答案：B答案解析：双臂卡有颊舌两臂，颊侧为固定臂、舌侧为对抗臂或两侧交互作用臂。三臂卡环、联合卡环、对半卡环均含有（牙合）支托，有支持作用。间隙卡环通过基牙与其相邻牙齿的外展隙区，故也有支持作用。故选B。28.关于覆盖义齿无牙区基托的设计，下列错误的是A、覆盖基牙附近有较大骨突时，基托为了充分伸展到黏膜转折，应尽量缓冲B、基托要终止于牙槽嵴的观测线，避免过分伸展C、在狭窄的棍棒形牙槽嵴，基托边缘的伸展由固位附着体的就位道决定D、为获得良好的美观效果，在容易看到的部位，人工牙要与无牙区牙槽嵴直接相接触E、在无牙区覆盖义齿基托伸展和形态与总义齿接近正确答案：A29.涎腺肿瘤的首选影像学检查方法是A、MRIB、CTC、B超检查D、造影检查正确答案：D30.患者，女性，32岁，因智齿冠周炎引起颞间隙、颞下间隙及翼下颌间隙脓肿，切开引流的最佳位置是A、于颧牙槽嵴后方沿前庭沟底切开B、于翼下颌韧带稍内侧切开C、于发际内颞部切开D、于颞部以及下颌角下方切开并行贯通切口引流E、于口内咽旁间隙切开正确答案：D答案解析：由于颞间隙、颞下间隙及翼下颌间隙感染形成多间隙脓肿，因而切开引流时应与相应间隙贯通一并引流，应于颞部及下颌角下方切开行贯通引流。31.患者男，46岁，右下7缺失，余留牙健康，从保护组织健康的角度，以下设计中最不适宜是A、铸造支架可摘局部义齿B、种植覆盖义齿C、硬质塑料牙和塑料基托可摘局部义齿D、种植固定义齿E、套筒冠义齿正确答案：E32.患者男，27岁，1周前因外伤前牙折断，已经做过根管治疗。检查：冠折，断面在龈上，无叩痛，无松动。牙片显示根充完善，无根折。一般情况下该牙应在根管治疗后至少多长时间进行桩冠修复A、1个月B、3天C、1天D、1周E、2周正确答案：D33.对金属基托错误的描述是A、坚固耐用B、对温度传导性好C、难以衬垫及修理D、厚度较薄，舒适E、不易清洁正确答案：E答案解析：金属基托多由铸造或锤造而成。因金属强度大，不易折断，且可将基托做得较薄、较小，患者感觉舒适。所用合金化学稳定性好，为良导体，温度传导作用好。难以衬垫及修理，但制作较复杂，而且修理和加补比较困难。故选E。34.患者，男，20岁，自觉牙齿不好来诊，无自觉症状，幼儿时常患病。检查：切缘变薄，牙尖缺损，患牙对称，无探疼，冷(-)。医生诊断为釉质发育不全，推测其导致病变的致病因素发生在A、2岁左右B、4岁左右C、5岁左右D、1岁左右E、3岁左右正确答案：D35.患者，男性，13岁，牙列不齐求治。临床检查显示磨牙远中关系，开唇露齿，上切牙唇倾，覆盖约8mm，下牙列拥挤约4mm，上颌牙弓狭窄，头影测量显示SNA82°，SNB76°，对该患者的诊断错误的是A、安氏Ⅰ类错（牙合）B、骨性Ⅰ类错（牙合）C、牙列拥挤D、深覆盖E、下颌后缩正确答案：B36.患者女，13岁，右上1冠折近1／2，叩（-），无松动，无变色。X线示已行完善根充，根尖孔已闭合。最宜的治疗方案是A、置纤维桩后冠修复B、置纤维桩后恢复前牙外形及美观C、树脂充填后贴面修复D、置金属桩后恢复前牙外形及美观E、直接树脂恢复前牙外形及美观正确答案：B答案解析：前牙冠折近1／2，可首选充填方法。37.继发龋的发生与下列哪项无关A、材料调制不当B、充填时操作不当C、未使用窝洞消毒剂D、龋坏组织未去净E、洞形制备不当正确答案：C答案解析：窝洞消毒是否有效一直存在争议，窝洞消毒剂与继发龋的发生没有关联。38.关于慢性复发性腮腺炎的叙述哪项是错误的（）A、发生于儿童者极少自愈B、压迫腺体可从导管流出