住院医师规范化培训《康复医学》模拟题（含参考答案）

住院医师规范化培训《康复医学》模拟题（含参考答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.脑血管病患者发生的吞咽困难多为（）。A、解剖性B、功能性C、结构性D、器质性E、血管性正确答案：B答案解析：吞咽困难是食物从口腔运送到胃的过程出现障碍的一种表现。由口腔、咽喉、食管疾患引起。有相关器官解剖结构异常改变的，为器质性吞咽障碍；而由中枢神经系统或周围神经系统损伤、肌病等引起运动功能异常，而无器官解剖结构改变的吞咽障碍，为功能性吞咽障碍。脑血管病患者发生的吞咽困难多为功能性吞咽障碍。2.PNF技术主要是利用（）。A、双侧对称模式B、双侧不对称模式C、双侧反转模式D、单侧分离模式E、对角线螺旋运动模式正确答案：E答案解析：神经肌肉本体感觉促进技术（PNF）是通过刺激人体本体感受器，激活和募集最大数量的运动肌纤维参与活动，促进瘫痪肌肉收缩，同时通过调整感觉神经的兴奋性以改变肌肉的张力，缓解肌痉挛。特点：①肢体、躯干和头部等多关节、多轴位的螺旋对角旋转的运动模式。②通过发展感觉，尤其是本体感觉促进运动，并注重运动的控制。③可通过被动或主动活动实现。3.异常肌张力不正确的是A、挛缩B、僵硬C、肌张力低D、痉挛E、强直正确答案：A4.《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费应根据等级来确定，但自定残之月起最长赔偿（）。A、3年B、30年C、10年D、6年E、15年正确答案：B答案解析：《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。5.空腹血糖浓度在6～7mmo1/L之间，而又有糖尿病症状时宜做（）。A、尿糖测定B、GHb测定C、血浆胰岛素水平测定D、根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定E、糖耐量试验正确答案：E答案解析：空腹血糖浓度在6～7mmo1/L之间，而又有糖尿病症状时，宜用糖耐量试验（OGTT）进一步明确患者属于糖耐量减退（IGT）（满足两项情况：①空腹血糖浓度＜7.0mmo1/L；②OGTT2h血浆葡萄糖在6.对以医疗事故为由，扰乱医疗机构正常医疗秩序者，司法机关应当（）。A、给予治安管理处罚或追究行政责任B、给予治安管理处罚或追究刑事责任C、说服教育，必要时给予治安管理处罚D、与医疗机构进行协商调解E、给予治安管理处罚或追究民事责任正确答案：B答案解析：《医疗事故处理条例》规定，以医疗事故为由，寻衅滋事、抢夺病历资料，扰乱医疗机构正常医疗秩序和医疗事故技术鉴定工作，依照刑法关于扰乱社会秩序罪的规定，依法追究刑事责任；尚不够刑事处罚的，依法给予治安管理处罚。7.Bobath技术手法操作的核心是A、关键点的控制B、采用感觉刺激帮助肌张力的调整C、利用各种反射促进肌肉张力和平衡反应，增加运动功能D、利用各种反射抑制肌肉张力和平衡反应，增加运动功能E、遵循人体发育的规律，制定的针对运动功能障碍的训练方法正确答案：A8.下列不是急性肾小管坏死病因的是（）。A、尿路结石B、重度外伤C、大手术、大量失血D、大面积烧伤E、外源性毒素和内源性毒素正确答案：A答案解析：急性肾小管坏死为肾性肾衰竭的病因，亦是急性肾衰竭的最常见病因，肾前性衰竭持续发展也会转化为急性肾小管坏死。引起急性肾小管坏死的病因概括为缺血和肾中毒两大类。重度外伤、大面积烧伤、大手术、大量失血、产科大出血、重症感染、败血症、脱水和电解质平衡失调，特别是合并休克，可导致严重的肾缺血。而外源性毒素和内源性毒素在一定条件下可引起急性肾小管坏死。A项，尿路结石为急性肾衰竭的肾后性原因。9.呋塞米的利尿作用机制++-++A、抑制肾小管碳酸酐酶B、抑制Na-K-2Cl共同转运系统C、对抗醛固酮D、抑制磷酸二酯酶E、抑制Na-K交换正确答案：B10.糖尿病微血管病变是一种特征性病变，它的基本病理变化包括（）。A、PAS阳性物质沉着使毛细血管基膜增厚B、毛细血管通透性增加C、小血管粥样硬化D、小毛细血管淀粉样变E、脱鞘病变正确答案：A答案解析：微血管病变是糖尿病的特异性并发症，它的基本病理变化包括PAS阳性物质沉着使毛细血管基膜增厚；主要有糖尿病肾病和视网膜病变，表现为蛋白尿、水肿、视力下降，甚至出现肾功能不全和失明。11.中频电流对周围感觉神经粗纤维的非痛性刺激可产生镇痛效应，其机制不包括A、血液循环改善B、镇痛作用叠加C、闸门控制D、内源性吗啡样物质释放E、皮层干扰正确答案：B12.冠心病Ⅰ期康复的原理是A、消除绝对卧床的不利影响B、提高有氧运动能力C、保持适当的体力活动，逐步适应家庭活动D、提高心功能E、降低交感神经兴奋性正确答案：A13.康复中唯一建立了康复医学统一数据库系统测量残疾程度的方法是A、FIMB、ROMC、BADLD、ADLE、MMT正确答案：A14.某患者服用可乐定降压一段时间后，停药次日血压剧烈回升，最可能的原因是（）。A、副反应B、毒性反应C、后遗效应D、停药反应E、特异质反应正确答案：D答案解析：A项，副反应：由于药理效应选择性低，涉及多个效应器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副反应。B项，毒性反应：指在剂量过大或蓄积过多时发生的危害性反应，可分为急性和慢性两种。应尽量避免发生。C项，后遗效应：指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。D项，停药反应：为突然停药后原有疾病加剧。E项，特异质反应：少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同，但与药物固有药理作用基本一致。根据题意可知该患者为停药反应所致。15.男，14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。患肢肿胀较明显，为了早期观察是否有骨筋膜室综合征，要特别注意以下哪项A、患肢肿胀程度B、手及前臂皮肤、温度及颜色C、患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛D、桡动脉搏动是否消失E、有无感觉障碍正确答案：C答案解析：静息痛及被动牵拉痛是骨筋膜室综合征的重要体征。16.心动周期的特点包括（）。A、房室舒张时间相同B、持续时间与心率无关C、舒张期大于收缩期D、收缩期大于舒张期E、房室收缩时间相同正确答案：C答案解析：每个心动周期持续0.8s。一个心动周期中，两心房首先收缩，持续0.1s，继而心房舒张，持续17.有关插入活动叙述不正确的是A、插入活动可代表肌纤维对机械性刺激的反应所诱发的电流B、已纤维化的肌肉中插入活动显著减少C、插入活动可代表肌纤维对电场内的运动所诱发的电流D、肌炎时插入活动显著减少E、插入活动可代表损伤电流正确答案：D18.噻嗪类利尿药（）。－A、长期服用可致高血钾B、较常用的是呋塞米C、具有利尿作用和抗利尿作用D、选择性作用于肾小管髓袢升支粗段对Cl的再吸收抑制E、口服给药吸收不好正确答案：C答案解析：噻嗪类利尿药的药理作用和临床应用：①利尿作用和抗利尿作用：利尿作用机制是选择性抑制远曲小管近端（皮质部）对NaCl再吸收，影响肾脏的尿液稀释功能。其抗尿崩症作用机制是选择性抑制远曲小管和集合管细胞内的磷酸二酯酶活性，增加胞内cAMP的含量，提高对水的通透性。临床主要用于肾性尿崩症的治疗。②降压作用，是抗高血压重要药物。19.肌痉挛不会出现在A、去大脑强直B、脑外伤C、脊髓灰质炎D、脊髓完全性损伤E、脑性瘫痪正确答案：C20.脑性瘫痪的临床表现不包括A、尖足B、痉挛C、运动过度D、手-口-眼协调E、剪刀步正确答案：D答案解析：正常儿童若6个月手-口-眼协调可排除脑瘫。21.基本的呼吸节律产生于（）。A、脊髓B、大脑C、延髓D、中脑E、脑桥正确答案：C答案解析：呼吸中枢分布在大脑皮层、间脑、脑桥、延髓和脊髓等部位。延髓是产生呼吸节律的基本中枢。在延髓网状结构中存在吸气神经元、呼气神经元及跨时相神经元。22.患者男，60岁，右侧肢体活动不灵8周。对其行Berg平衡量表评定：几次尝试后自己可用手扶着站起。则该项目评分为（）。A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分正确答案：C答案解析：Berg平衡量表评定从坐位站起：①不用手扶即能够独立站起并保持稳定，评为4分；②用手扶着能够独立站起，评为3分；③几次尝试后自己可用手扶着站起，评分2分；④需要他人少量帮助才能站起或保持稳定，评分1分；⑤需要他人中等或最大量的帮助才能站起或保持稳定，评分0分。23.临床表现为马鞍形感觉障碍的病变部位常位于A、颈段B、胸段C、腰膨大D、圆锥E、马尾正确答案：D答案解析：圆锥（S3以下）部位受压可出现马鞍形感觉障碍，即对称性两侧臀部、会阴部、肛门生殖器区域感觉障碍。24.戴上大腿假肢后出现外展步态，可能原因为A、接受腔过松B、长度过短C、外旋过度D、长度过长E、假肢过轻正确答案：D答案解析：外展步态其原因主要有假肢过长、假肢接受腔内壁过高或外侧壁内压力不足等。25.在一项抽样研究中，当样本量逐渐增大时（）。A、标准差和标准误都逐渐增大B、标准误逐渐增大C、标准差逐渐减少D、标准差逐渐增大E、标准误逐渐减少正确答案：E26.流行病学三角模型理论中包含的三大因素是（）。A、遗传、环境和人群B、机体、生物环境和社会环境C、宿主、环境和病因（致病因素）D、遗传、环境和社会E、宿主、环境和病原体正确答案：C27.人脑对同类事物的本质属性和事物内在规律性的反映，这是思维的A、逻辑性B、抽象性C、复杂性D、间接性E、概括性正确答案：E28.设x符合均数为µ标准差为σ的正态分布，作z＝（x－µ）/σ的变量转换，则（）。A、z符合正态分布，且均数不变B、z符合正态分布，且标准差不变C、z符合正态分布，且均数和标准差都不变D、z符合正态分布，但均数和标准差都改变E、z不符合正态分布正确答案：D29.吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满二年的（）A、无需注销执业医师注册B、可以予以执业医师注册C、不予医师执业注册D、终身不得从事医师执业活动E、仍可从事医师执业活动正确答案：C答案解析：根据《医师法》的规定，有下列情形之一的，不予注册：（一）无民事行为能力或者限制民事行为能力；（二）受刑事处罚，刑罚执行完毕不满二年或者被依法禁止从事医师职业的期限未满；（三）被吊销医师执业证书不满二年；（四）因医师定期考核不合格被注销注册不满一年；（五）法律、行政法规规定不得从事医疗卫生服务的其他情形。30.老年外伤后致桡骨下端骨折。骨折对位对线良好，并有嵌插，该患者应选择哪项治疗？（）A、夹板固定或石膏固定B、对症治疗C、消肿治疗D、牵引治疗E、手术治疗正确答案：A答案解析：桡骨下端骨折的治疗原则是手法复位外固定为主，部分需要手术治疗。手法将向背侧及桡侧移位的远侧骨端复位，恢复掌倾角及尺倾角。本例骨折对位对线好且有嵌插，其治疗不需复位，但应给予外固定，以免在治疗过程中骨端吸收，嵌插松动，如有不适当的活动，可造成移位。31.构成肺叶的支气管属于（）。A、五级支气管B、四级支气管C、三级支气管D、一级支气管E、二级支气管正确答案：E答案解析：左、右支气管在肺门分成第二级支气管，第二级支气管及其分支所辖的范围构成一个肺叶，每支第二级支气管又分出第三级支气管，每支第三级支气管及其分支所辖的范围构成一个肺段，支气管在肺内反复分支可达23～25级，最后形成肺泡。32.循证医学证据的种类包括（）。A、科研论文和文献综述B、原始研究证据和二级研究证据C、电子期刊和专著D、直接证据和间接证据E、现场调查结果和实验结果正确答案：B33.下列轮椅操纵方法错误的是A、推动时，上身前倾，双上肢同时向前推并伸直肘关节B、向前推时，稍屈肘，双手紧握轮环的前半部分C、操纵前先将刹车松开D、上斜坡时，保持上身前倾，重心前移E、偏瘫患者可以利用健侧上下肢同时操纵轮椅正确答案：B答案解析：向前推时，操纵前先将刹车松开，身体向后坐下，眼看前方，双上肢后伸，稍屈肘，双手紧握轮环的后半部分。34.男性，18岁，阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间1小时左右，有时呕吐可以突然终止。心电图：QRS波正常，频率为210次／分，P波不明显，诊断可能性最大的为A、窦性心动过速B、特发性室性心动过速C、房性心动过速D、心房扑动E、阵发性室上性心动过速正确答案：E答案解析：刺激迷走神经可以终止是阵发性室上性心动过速的一个特点。35.站立训练适应证是A、各种原因所致的关节不稳B、下肢骨折未愈合者，骨骼运动系统的病变或损伤影响行走功能的患者C、站立平衡功能障碍者，骨骼运动系统的病变或损伤影响行走功能的患者D、中枢神经系统损伤后、骨骼运动系统的病变或损伤影响行走功能的患者E、站立平衡功能障碍者，中枢神经系统损伤后影响行走功能的患者正确答案：D36.地西泮不具有的不良反应是A、呼吸抑制B、嗜睡、乏力C、共济失调D、中枢麻醉E、依赖性正确答案：D37.功能独立性评定的英文缩写是A、FIMB、IADLC、BADLD、ADLE、MMT正确答案：A38.骨与关节