2024年麻疹防控专项培训试题

2024年麻疹防控专项培训试题总分：100分考试时间：90分钟一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分。每题只有1个正确答案）1.麻疹病毒的病原学分类属于（）A.正黏病毒科B.副黏病毒科麻疹病毒属C.黄病毒科D.小RNA病毒科2.麻疹的潜伏期通常为（），最长可达21天A.1-3天B.3-5天C.6-18天D.14-21天3.麻疹最主要的传播途径是（）A.呼吸道飞沫传播B.消化道传播C.虫媒传播D.血液传播4.麻疹患者的传染期为（），合并肺炎等并发症时传染期延长至出疹后14天A.出疹前1天至出疹后3天B.出疹前4天至出疹后4天C.出疹前7天至出疹后7天D.出疹当天至出疹后10天5.我国现行国家免疫规划疫苗儿童免疫程序规定，麻疹成分疫苗的接种程序为（）A.8月龄接种1剂麻风疫苗，18月龄接种1剂麻腮风疫苗B.8月龄接种1剂麻腮风疫苗，18月龄接种1剂麻腮风疫苗C.6月龄接种1剂麻风疫苗，12月龄接种1剂麻腮风疫苗D.12月龄接种1剂麻腮风疫苗，6岁加强1剂麻腮风疫苗6.全程规范接种2剂次麻腮风疫苗后，对麻疹的保护效力可达（）以上A.80%B.85%C.90%D.97%7.麻疹属于我国法定乙类传染病，责任报告单位发现疑似或确诊麻疹病例后，应于（）内完成网络直报A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时8.按照我国麻疹防控方案要求，麻疹暴发疫情的判定标准为：在局部地区或集体单位（如学校、托幼机构、工厂、养老机构等），（）天内出现（）例及以上麻疹疑似/确诊病例A.7，2B.10，2C.14，3D.21，59.麻疹典型皮疹的出疹顺序为（）A.手心脚心→躯干四肢→面颈部→耳后发际B.耳后发际→面颈部→躯干四肢→手心脚心C.躯干→四肢→面颈部→耳后发际D.面颈部→躯干→四肢→耳后发际10.麻疹前驱期的特异性体征为（），是早期诊断麻疹的重要依据A.杨梅舌B.柯氏斑（麻疹黏膜斑）C.糠麸样脱屑D.色素沉着11.麻疹疑似病例血清标本采集要求为：出疹后（）天内采集，若出疹后3天内IgM抗体检测阴性，应在出疹后7-10天复检A.3B.7C.14D.2812.麻疹密切接触者的医学观察期限为：最后一次接触病例后（）天A.7B.14C.21D.2813.麻疹暴露后应急接种的最佳时限为暴露后（）小时内，可有效预防发病或减轻临床症状A.24B.72C.96D.12014.麻疹最常见的并发症为（），也是麻疹患者最主要的死亡原因A.脑炎B.中耳炎C.肺炎D.心肌炎15.无并发症的麻疹患者隔离期限为（）A.体温恢复正常即可解除隔离B.出疹后4天C.出疹后7天D.皮疹完全消退16.按照国家免疫规划管理要求，流入本地居住满（）个月的流动儿童，需纳入本地免疫规划服务管理，按时完成麻腮风等疫苗接种A.1B.3C.6D.1217.麻腮风疫苗的储存和运输温度要求为（），严禁冷冻A.0℃以下B.2-8℃C.10-15℃D.常温18.下列人群中，可以接种麻腮风疫苗的是（）A.妊娠3个月的孕妇B.患有先天性免疫缺陷的儿童C.对青霉素过敏的健康儿童D.近1个月内注射过免疫球蛋白的儿童19.按照全国麻疹监测方案要求，疑似麻疹病例的血清标本采集率需达到（）A.80%B.90%C.95%D.100%20.2024年国家疾控局印发的麻疹防控工作要求明确，以乡镇（街道）为单位，适龄儿童两剂次麻腮风疫苗报告接种率需稳定达到（）以上A.85%B.90%C.95%D.98%二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.麻疹典型临床表现包括（）A.体温≥38℃B.全身性斑丘疹C.咳嗽、卡他性鼻炎D.结膜炎E.柯氏斑2.下列人群属于麻疹感染高风险人群的有（）A.未完成2剂次麻腮风疫苗接种的适龄儿童B.托幼机构、中小学在校学生C.外来务工人员及随行子女D.医疗机构医务人员E.免疫功能低下人群3.下列符合麻疹疑似病例定义的有（）A.发热、出疹，伴咳嗽症状B.发热、出疹，伴结膜炎症状C.发热、出疹，伴关节痛/淋巴结肿大D.流行病学史提示10天内接触过麻疹患者的发热出疹人员E.临床医生怀疑为麻疹的发热出疹病例4.我国麻疹监测体系的核心监测内容包括（）A.病例监测B.暴发疫情监测C.实验室监测D.疫苗接种率监测E.人群免疫水平监测5.下列属于麻腮风疫苗接种禁忌症的有（）A.已知对疫苗所含成分（包括新霉素）过敏者B.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病急性发作期、发热者C.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者D.妊娠妇女E.近3个月内注射过免疫球蛋白者6.麻疹暴发疫情现场处置的核心措施包括（）A.病例核实诊断与隔离治疗B.密切接触者排查与医学观察C.目标人群应急接种D.疫点消毒与通风管理E.风险沟通与健康教育7.麻疹暴发疫情应急接种的对象可包括（）A.疫点范围内8月龄以上、无2剂次麻腮风疫苗接种史、无明确麻疹患病史的人群B.无接种禁忌症的密切接触者C.若疫情波及成年人群，可将接种范围扩大到无免疫证据的成年人D.已确诊的麻疹病例E.正在发热的急性病患者8.下列疾病需要与麻疹进行鉴别诊断的有（）A.风疹B.幼儿急疹C.猩红热D.药物疹E.肠道病毒感染9.下列属于麻疹防控有效措施的有（）A.按程序完成2剂次麻腮风疫苗接种B.流行期间减少前往人员密集、通风不良的公共场所C.接触麻疹患者时佩戴医用外科口罩D.居室定期通风换气E.与病例密切接触后24小时内服用抗生素预防10.2024年我国麻疹防控的重点工作任务包括（）A.巩固常规免疫接种率，强化免疫规划服务可及性B.重点做好流动儿童、留守儿童、偏远地区儿童的查漏补种工作C.强化监测预警，提升疫情早发现能力D.做好托幼机构、学校、工地、养老机构等重点场所防控E.开展麻疹防控知识科普，提升公众防控意识三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打√，错误打×）1.麻疹属于我国法定甲类传染病，需按照甲类传染病管理要求落实防控措施。（）2.人体感染麻疹病毒痊愈后可获得终身免疫力，再次感染发病的情况极为罕见。（）3.我国现行免疫程序规定，18月龄儿童接种的第二剂麻腮风疫苗属于加强免疫，可替代第一剂的补种。（）4.麻疹病毒仅通过呼吸道飞沫传播，接触被病毒污染的物品不会造成感染。（）5.麻疹疑似病例出疹后3天内IgM抗体检测阴性，即可直接排除麻疹诊断。（）6.免疫功能低下人群感染麻疹后，临床症状更重，并发症发生率和病死率显著高于健康人群。（）7.托幼机构出现麻疹病例后，需对所有在园儿童开展为期21天的医学观察，期间出现发热出疹症状需立即隔离排查。（）8.麻腮风疫苗属于减毒活疫苗，不能与其他国家免疫规划疫苗同时接种，需间隔至少28天。（）9.麻疹病毒对紫外线、热敏感，56℃条件下30分钟即可灭活，因此通风、紫外线照射、含氯消毒剂擦拭均可有效杀灭环境中的麻疹病毒。（）10.应急接种是控制麻疹暴发疫情的核心措施之一，接种率达到95%以上即可快速建立人群免疫屏障，阻断病毒传播。（）四、简答题（共3题，每题6分，共18分）1.简述麻疹的典型临床分期及各期核心表现。2.简述麻疹暴发疫情的现场处置流程。3.简述2024年我国麻疹防控的核心策略。五、案例分析题（共1题，12分）案例：某区疾控中心2024年4月11日接到辖区某小学报告，该校四年级1名学生被诊断为麻疹确诊病例。该学生4月5日出现发热、咳嗽症状，4月7日出现全身皮疹，无肺炎等并发症，经流行病学调查，该学生未接种过麻腮风疫苗，发病前10天曾随家人前往外地麻疹流行区旅游。4月19日，该班级又报告2例发热出疹疑似病例，均未完成2剂次麻腮风疫苗接种。请结合案例回答以下问题：1.本次疫情是否构成麻疹暴发？请说明判定依据。（3分）2.疾控中心接到首次病例报告后，需落实哪些核心防控措施？（4分）3.本次疫情需开展应急接种的范围、对象分别是什么？组织实施过程中需注意哪些事项？（5分）参考答案一、单项选择题1.B2.C3.A4.B5.B6.D7.C8.B9.B10.B11.D12.C13.B14.C15.B16.B17.B18.C19.D20.C解析：第18题青霉素不属于麻腮风疫苗成分，因此对青霉素过敏的健康儿童可以接种；近1个月注射过免疫球蛋白者需间隔3个月再接种减毒活疫苗，因此D选项错误。二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABC8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE解析：第9题抗生素对麻疹病毒无效，不能作为预防用药，因此E选项错误。三、判断题1.×解析：麻疹属于乙类传染病，按乙类传染病管理要求落实防控。2.√3.×解析：2剂次麻腮风疫苗均为国家免疫规划规定的必接种剂次，未接种第一剂的需优先补种第一剂，再按程序接种第二剂，不可互相替代。4.×解析：麻疹主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过接触被病毒污染的物品经黏膜接触传播，属于少见传播途径。5.×解析：出疹后3天内部分患者IgM抗体尚未转阳，检测阴性需在出疹后7-10天复检，复检仍阴性方可排除。6.√7.√8.×解析：麻腮风疫苗可与其他国家免疫规划疫苗在不同部位同时接种，无强制间隔要求。9.√10.√四、简答题1.麻疹典型临床分为3期，核心表现如下：（1）前驱期：又称出疹前期，持续2-4天，核心表现为发热（体温多在38℃以上）、上呼吸道卡他症状（咳嗽、流涕、打喷嚏）、结膜炎（畏光、流泪、眼睑红肿），病程第2-3天可在口腔颊黏膜第二磨牙对应位置出现直径0.5-1mm的灰白色柯氏斑，周围有红晕，是麻疹前驱期的特异性体征，具有早期诊断价值。（2）出疹期：发热3-4天后开始出疹，出疹顺序为耳后、发际→面颈部→躯干、四肢→手心、脚心，皮疹为红色斑丘疹，压之褪色，可融合成片，出疹期间体温进一步升高，呼吸道症状加重，可伴有全身乏力、食欲减退等表现。（3）恢复期：出疹3-4天后皮疹按出疹顺序逐步消退，体温下降，呼吸道症状减轻，皮疹消退后可出现糠麸样脱屑及棕褐色色素沉着，1-2周后完全消失，无并发症者病程约10-14天。（每点2分，共6分）2.麻疹暴发疫情现场处置流程如下：（1）疫情核实：接到报告后24小时内赶赴现场，核实病例诊断，了解疫情基本情况，初步判定是否构成暴发。（2）流行病学调查：开展个案调查，明确病例发病时间、活动轨迹、接触史、免疫史，排查所有密切接触者，明确疫情波及范围、传播链。（3）落实管控措施：对病例实行隔离治疗，无并发症者隔离至出疹后4天，合并并发症者隔离至出疹后14天；对密切接触者落实21天医学观察，出现发热出疹症状立即隔离排查。（4）应急接种：结合疫情波及范围、人群免疫水平，确定应急接种范围和对象，72小时内完成应急接种组织实施，接种率达到95%以上。（5）疫点处置：对病例活动过的场所开展消毒，加强通风换气，暂停集体活动，减少人员聚集。（6）评估与总结：持续开展监测至最后1例病例出现后21天无新发病例，评估处置效果，撰写疫情处置总结。（答出核心6点即可得6分，每点1分）3.2024年我国麻疹防控核心策略如下：（1）免疫屏障巩固策略：以常规免疫为核心，落实8月龄、18月龄2剂次麻腮风疫苗接种，以乡镇（街道）为单位接种率稳定保持95%以上，重点做好流动儿童、留守儿童、偏远地区儿童的查漏补种，消除免疫空白人群。（2）监测预警策略：强化疑似麻疹病例监测，落实“每例必采、每例必检”要求，提升实验室检测能力，及时发现输入病例和聚集性疫情，做到早预警、早处置。（3）重点场所防控策略：压实托幼机构、学校、工地、养老机构等人员密集场所防控责任，落实晨午检、因病缺勤追踪、入学接种证查验等制度，及时发现病例，阻断传播。（4）疫情快速处置策略：落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”四早措施，暴发疫情后24小时内启动响应，72小时内完成应急接种，快速阻断疫情传播。（答出核心3点以上即可得6分）五、案例分析题参考答案1.本次疫情构成麻疹暴发（1分）。判定依据：根据我国麻疹防控方案，10天内集体单位出现2例及以上麻疹