2025年肠道传染病培训试题(附答案)

2025年肠道传染病培训试题(附答案)一、单项选择题（共25题，每题2分，总计50分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.根据我国2025年现行法定传染病分类目录，下列属于甲类肠道传染病的是（）A.细菌性痢疾B.霍乱C.伤寒副伤寒D.诺如病毒感染2.霍乱弧菌的平均潜伏期为（）A.1-3天B.3-7天C.7-14天D.14-21天3.诺如病毒感染者发病后的平均排毒时间为（），免疫功能低下人群排毒时间可长达数月A.1-3天B.2-3周C.1-2个月D.3-6个月4.我国目前流行的细菌性痢疾优势菌群为（）A.痢疾志贺菌、福氏志贺菌B.福氏志贺菌、宋内志贺菌C.鲍氏志贺菌、宋内志贺菌D.痢疾志贺菌、鲍氏志贺菌5.伤寒临床诊断病例的确诊金标准为（）A.血常规白细胞降低B.肥达氏反应阳性C.血/骨髓/粪便培养伤寒沙门菌阳性D.出现典型玫瑰疹6.手足口病重症病例的高危人群为（）A.1岁以下儿童B.3岁以下儿童C.5岁以下儿童D.7岁以下儿童7.肠道传染病最主要的传播途径为（）A.呼吸道传播B.粪-口传播C.虫媒传播D.血液传播8.典型霍乱患者的核心临床表现为（）A.剧烈腹痛、黏液脓血便B.无痛性剧烈腹泻、米泔水样便C.发热、呕吐、水样便D.腹痛、里急后重9.责任报告单位发现甲类肠道传染病确诊病例后，网络报告时限为（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时10.霍乱疫点内患者排泄物消毒所需的含氯消毒剂有效浓度为（）A.1000mg/LB.2500mg/LC.5000mg/LD.10000mg/L11.诺如病毒的易感人群为（）A.仅婴幼儿B.仅老年人C.仅免疫低下人群D.全人群普遍易感12.副溶血性弧菌所致食源性肠道感染的常见暴露食品为（）A.腌制蔬菜B.未煮熟的海产品C.剩米饭D.罐装食品13.伤寒患者的特征性皮疹“玫瑰疹”通常出现在病程的（）A.第1-3天B.第7-14天C.第14-21天D.恢复期14.目前导致我国手足口病重症及死亡病例的首要病原为（）A.柯萨奇病毒A组16型B.埃可病毒C.肠道病毒71型（EV71）D.柯萨奇病毒A组6型15.我国目前霍乱流行的主要血清群为（）A.仅O1群B.仅O139群C.O1群和O139群D.非O1非O139群16.下列属于丙类肠道传染病的是（）A.脊髓灰质炎B.霍乱C.手足口病D.细菌性痢疾17.我国肠道传染病的高发季节为（）A.冬春季（1-3月）B.夏秋季（5-10月）C.秋冬季（9-12月）D.全年无明显高发18.细菌性痢疾的主要病变部位为（）A.十二指肠B.空肠C.回肠末端D.乙状结肠和直肠19.霍乱患者治疗的首要措施为（）A.静脉输注抗菌药物B.补液纠正水电解质紊乱C.服用止泻药物D.注射疫苗20.按照《全国诺如病毒感染暴发疫情处置指南（2023版）》要求，托幼机构同一班级（）内出现2例及以上诺如病毒感染病例，可采取停课3天的防控措施A.1天B.3天C.7天D.14天21.按照《全国肠道传染病监测方案（2023版）》要求，国家级监测点医院全年腹泻患者霍乱弧菌主动检索率不低于（）A.5%B.10%C.15%D.20%22.阿米巴痢疾的典型粪便性状为（）A.米泔水样便B.黏液脓血便C.果酱样腥臭味便D.水样便23.下列哪种病原体感染易导致溶血性尿毒综合征等严重并发症（）A.肠出血性大肠埃希菌O157:H7B.福氏志贺菌C.诺如病毒D.伤寒沙门菌24.对霍乱密切接触者的管理要求为（）A.居家健康监测3天B.留验5天，每日开展粪便检测，连续2次阴性解除管理C.集中隔离14天D.无需管理，出现症状及时就诊25.肠道传染病防控的核心健康教育内容不包括（）A.勤洗手、喝开水、吃熟食B.生熟刀具、砧板分开使用C.出现腹泻症状自行服用抗菌药物D.不喝生水、不吃腐烂变质食物二、多项选择题（共15题，每题3分，总计45分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.下列属于法定乙类肠道传染病的有（）A.细菌性和阿米巴性痢疾B.伤寒和副伤寒C.脊髓灰质炎D.手足口病2.肠道传染病的传染源包括（）A.急性患者B.隐性感染者C.病原携带者D.受感染的动物3.下列属于霍乱疑似病例判定标准的有（）A.有典型霍乱临床表现（剧烈腹泻、呕吐、迅速出现脱水），但病原学检测未明确的病例B.霍乱流行期间，与霍乱患者或带菌者有明确接触史，同时出现腹泻、呕吐症状的病例C.出现腹泻、呕吐症状，便常规可见大量白细胞的病例D.食用被霍乱弧菌污染的食品后出现发热、腹痛症状的病例4.诺如病毒的传播途径包括（）A.食源性传播（食用被污染的食物）B.水源性传播（饮用被污染的水）C.接触传播（接触被污染的物品）D.气溶胶传播（吸入患者呕吐物产生的气溶胶）5.典型细菌性痢疾的临床表现包括（）A.发热B.腹痛、腹泻C.里急后重D.黏液脓血便6.手足口病的典型皮疹特点包括（）A.出疹部位主要为手、足、口腔、臀部B.皮疹为斑丘疹或疱疹C.皮疹伴有明显瘙痒感D.皮疹通常不留疤、不结痂7.伤寒的常见并发症包括（）A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎8.肠道传染病防控的“三管一灭”措施包括（）A.管水、管粪、管饮食B.管患者、管密接、管疫点C.灭苍蝇、蟑螂D.灭蚊子、老鼠9.下列可通过食源性途径传播的肠道传染病有（）A.霍乱B.细菌性痢疾C.诺如病毒感染D.伤寒10.诺如病毒暴发疫情处置中的病例管理措施包括（）A.病例需居家或住院隔离治疗B.隔离至症状完全消失后72小时C.饮食行业从业人员病例需连续2次粪便诺如病毒核酸阴性后方可复工D.病例的呕吐物、排泄物需随时消毒11.肠道传染病病例采样的注意事项包括（）A.尽量在服用抗菌药物前采集粪便样本B.样本需新鲜，避免混入尿液、消毒剂C.无法及时送检的样本需4℃冷藏保存，24小时内完成检测D.疑似霍乱病例样本需室温保存，严禁冷藏12.霍乱疫点解除的条件包括（）A.最后一例病例隔离治疗满5天，连续2次粪便霍乱弧菌检测阴性B.疫点内所有密切接触者留验满5天，连续2次粪便检测阴性C.疫点完成终末消毒，环境采样检测合格D.疫点连续观察5天无新发病例13.肠道传染病的高危人群包括（）A.5岁以下儿童、65岁以上老年人B.免疫功能低下人群C.饮食服务行业从业人员D.集体单位（学校、工地、养老机构）居住人员14.手足口病重症病例的早期预警指标包括（）A.持续高热超过3天，体温≥38.5℃B.精神萎靡、频繁呕吐、肢体抖动或无力C.呼吸、心率明显增快D.出冷汗、末梢循环不良、血压升高或降低15.肠道传染病流行期间，集体单位预防性消毒的重点对象包括（）A.餐具、饮具B.卫生间、门把手、扶手等高频接触物体表面C.教室、宿舍、食堂等公共区域空气D.儿童玩具、课桌椅三、判断题（共10题，每题0.5分，总计5分。正确打√，错误打×）1.霍乱弧菌对热、干燥、含氯消毒剂敏感，煮沸1分钟即可灭活，1000mg/L含氯消毒剂作用30分钟可完全杀灭。（）2.诺如病毒感染后可获得长期持久的型特异性免疫力，因此同一人不会反复感染诺如病毒。（）3.细菌性痢疾患者中，感染福氏志贺菌的人群更容易转为慢性携带者，作为传染源持续传播病原体。（）4.手足口病的隐性感染率超过90%，绝大多数感染者仅表现为无症状或轻症感染。（）5.肠道传染病仅通过粪-口途径传播，不存在呼吸道传播的可能。（）6.伤寒患者病程第1-2周血培养阳性率最高，可达80%-90%，是早期确诊的首选检测方法。（）7.感染性腹泻患者症状完全消失后即可恢复饮食行业工作，无需开展粪便检测。（）8.抗菌药物是霍乱治疗的首选药物，可快速清除病原体、缩短病程。（）9.同一家庭2天内出现2例及以上腹泻/呕吐病例，需第一时间报告属地社区卫生服务中心或疾控中心。（）10.EV71疫苗可有效预防EV71感染所致的手足口病及相关重症、死亡病例，但对其他型别肠道病毒无交叉保护作用。（）四、案例分析题（共2题，每题20分，总计40分）1.案例背景：2025年7月18日，某区疾控中心接到辖区街道社区卫生服务中心报告：3小时内共接诊来自同一建筑工地的12名腹泻患者，患者年龄22-48岁，临床表现以腹痛、腹泻、恶心、呕吐为主，4名患者出现低热（37.6-38.7℃），大便常规提示白细胞2-6/HP、红细胞0-3/HP，无脓血便、无里急后重表现。经流行病学调查，所有患者均于7月17日晚在工地食堂共同食用凉拌黄瓜、卤制鸭头及冷冻西瓜，未共同用餐的工人无类似症状。请回答以下问题：（1）该起疫情最可能的初步诊断是什么？需要与哪些疾病进行鉴别诊断？（6分）（2）为明确病原学诊断，需要采集哪些样本开展检测？采样及检测过程中有哪些注意事项？（7分）（3）作为疾控机构现场处置人员，需采取哪些核心防控措施控制疫情扩散？（7分）2.案例背景：2025年9月2日，某区疾控中心接到辖区托幼机构报告：该机构大三班3天内累计出现7例发热伴手、足、口腔疱疹患儿，年龄3-4岁，其中1例患儿出现频繁呕吐、肢体抖动症状，已转至市级儿童医院救治，临床诊断为手足口病重症病例。经核实，该托幼机构共有12个班级、342名在园幼儿、47名教职工，近1周无其他班级出现类似病例。请回答以下问题：（1）该起疫情是否属于手足口病暴发疫情？判定依据是什么？（5分）（2）该托幼机构需采取哪些针对性防控措施？（8分）（3）简述手足口病重症病例的救治要点。（7分）-----------------------------以下为参考答案------------------------------一、单项选择题答案1.B2.A3.B4.B5.C6.B7.B8.B9.A10.D11.D12.B13.B14.C15.C16.C17.B18.D19.B20.B21.B22.C23.A24.B25.C解析：第25题，腹泻患者不可自行服用抗菌药物，需明确细菌感染指征后在医生指导下用药，避免滥用抗菌药物导致肠道菌群紊乱或耐药性产生。二、多项选择题答案1.ABC解析：手足口病属于丙类传染病，其余选项均为乙类肠道传染病。2.ABCD3.AB4.ABCD5.ABCD6.ABD解析：手足口病皮疹通常无明显瘙痒、疼痛感，因此C选项错误。7.ABCD8.AC解析：“三管一灭”是我国肠道传染病防控的经典措施，即管水、管粪、管饮食，消灭苍蝇、蟑螂，切断粪口传播途径。9.ABCD10.ABCD11.ABCD12.ABCD13.ABCD14.ABCD15.ABD解析：空气消毒无明确防控效果，无需常规开展公共区域空气消毒，因此C选项错误。三、判断题答案1.√2.×解析：诺如病毒存在多个基因型别，且感染后抗体持续时间仅为6-24个月，同一人可感染不同型别诺如病毒导致反复发病。3.√4.√5.×解析：诺如病毒可通过患者呕吐物产生的气溶胶经呼吸道传播，因此肠道传染病也存在呼吸道传播途径。6.√7.×解析：饮食行业从业人员感染肠道传染病后，需症状消失后连续2次粪便病原学检测阴性方可复工，避免造成食源性传播。8.×解析：补液是霍乱治疗的首要措施，可快速纠正脱水及水电解质紊乱，降低病死率，抗菌药物仅为辅助治疗手段。9.√10.√四、案例分析题参考答案1.第一题答案（1）初步诊断：细菌性食源性疾病暴发（或感染性腹泻暴发），高度可疑为副溶血性弧菌或沙门菌感染。（2分）鉴别诊断：需与霍乱、诺如病毒感染、细菌性痢疾、化学性食物中毒、有毒动植物食物中毒鉴别。（4分，答出4种即可得分）（2）需采集的样本：患者粪便/肛拭子、呕吐物、剩余食品（凉拌黄瓜、卤制鸭头、冷冻西瓜）、食堂刀具/砧板/容器涂抹样、食堂从业人员粪便/肛拭子。（3分，答出3种即可得分）注意事项：①样本尽量在患者服用抗菌药物前采集；②剩余食品样本需无菌采集，冷藏保存，4小时内送达实验室；③疑似副溶血性弧菌样本不得冷藏，需室温保存，避免病原体失活；④样本采集后严格按照生物安全要求转运，避免样本泄漏造成污染。（4分，答出4点即可得分）（3）核心防控措施：①病例管理：所有病例居家或住院隔离治疗，症状消失72小时后方可返回工地；②溯源调查：对工地食堂开展食品安全风险排查，封存剩余可疑食品，严禁继续食用，对食堂从业人员开展健康排查，带菌人员暂停工作；③消毒处置：对食堂操作间、餐具、接触过可疑食品的容器、患者居住的宿舍、卫生间开展终末消毒，患者排泄物、呕吐物随时消毒；④健康教育：对工地所有工人开展肠道传染病防控知识宣教，引导养成勤洗手、不喝生水、不吃生冷变质食物的习惯；⑤应急监测：对工地所有人员开展为期3天的健康监测，每日登记有无腹泻、呕吐症状，出现症状及时就诊；⑥风险沟通：及时向工地负责人、工人通报疫情情况，避免恐慌情绪，要求食堂严格落实餐具消毒、生熟分开、食品烧熟煮透等食品安全要求。（7分，答出5点即可得满分）2.第二