2026年四级养老护理员考试题+答案

2026年四级养老护理员考试题+答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.老年人消化系统功能减退，容易发生便秘，下列护理措施不恰当的是：A.鼓励老年人多饮水，每日不少于1500mlB.指导老年人进行腹部顺时针环形按摩C.建议老年人多吃精细米面，减少粗粮摄入以减轻肠道负担D.在医生指导下，必要时使用缓泻剂答案：C2.为预防老年人发生跌倒，下列环境改造措施中，最重要的是：A.房间安装色彩鲜艳的装饰画B.保持地面干燥平整，无障碍物C.使用高而软的床铺，方便起卧D.夜间使用地灯或床头灯照明答案：B3.为吞咽困难的老年人喂食时，护理员应采取的体位是：A.平卧位B.健侧卧位C.半卧位或坐位，头部略前倾D.仰卧位，头偏向一侧答案：C4.老年人正常腋下体温的范围是：A.36.0℃~37.0℃B.36.5℃~37.5℃C.35.0℃~36.0℃D.36.0℃~37.4℃答案：A5.压疮（压力性损伤）好发于身体骨隆突处，下列部位中最不常见的是：A.骶尾部B.足跟部C.肩胛部D.腹部答案：D6.为卧床老年人更换床单时，操作不正确的是：A.关好门窗，调节室温，注意保护老年人隐私B.协助老年人翻身至对侧，松开近侧床单C.将脏床单卷起塞于老年人身下，再铺清洁床单D.操作中注意观察老年人面色、呼吸，询问有无不适答案：C7.帮助偏瘫老年人穿脱衣服的顺序是：A.穿时先患侧后健侧，脱时先健侧后患侧B.穿时先健侧后患侧，脱时先患侧后健侧C.穿脱均先患侧后健侧D.穿脱均先健侧后患侧答案：B8.老年人发生烫伤，现场处理的首要步骤是：A.立即涂抹牙膏或酱油B.立即用干净冷水冲洗或浸泡伤处C.立即挑破水泡D.立即涂抹烫伤膏答案：B9.下列药物中，服用后需要多饮水的是：A.止咳糖浆B.磺胺类药物C.胃黏膜保护剂D.舌下含服的硝酸甘油答案：B10.为老年人进行湿热敷时，水温一般为：A.30～40℃B.40～50℃C.50～60℃D.60～70℃答案：C11.老年人睡眠障碍的常见原因不包括：A.疼痛B.夜尿频繁C.白天睡眠过多D.规律进行晚间散步答案：D12.认知症（痴呆）老年人出现“日落综合征”是指：A.清晨情绪最好B.黄昏或傍晚时分出现情绪紊乱、焦虑、激越等症状加重C.夜间睡眠显著改善D.中午食欲最旺盛答案：B13.测量血压时，袖带下缘应位于肘窝上方：A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.紧贴肘窝答案：B14.为老年人进行口腔护理时，昏迷老年人应禁忌：A.头偏向一侧B.使用开口器C.棉球不宜过湿D.漱口答案：D15.鼻饲饮食灌注前后，应注入少量温开水的量是：A.5～10mlB.10～20mlC.30～50mlD.100ml以上答案：B16.临终老年人心理反应的五阶段理论（库伯勒-罗斯理论）中，第一阶段是：A.抑郁期B.协议期C.愤怒期D.否认期答案：D17.使用轮椅接送老年人时，下坡的正确方法是：A.养老护理员在前，轮椅在后，倒行下坡B.养老护理员在后，轮椅在前，正向下坡C.让老年人自己控制轮椅下坡D.快速冲下坡道答案：A18.为老年人进行床上洗头时，应注意观察老年人面色、脉搏、呼吸，一般洗头时间不宜超过：A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟答案：C19.老年人发生噎食，意识尚清醒时，应立即采用的海姆立克急救法站位冲击部位是：A.胸骨下半段B.腹部脐上两横指处C.背部两肩胛骨之间D.腹部脐下答案：B20.下列属于老年人合法权益的是：A.被子女决定再婚与否B.财产被子女随意处置C.享受社会发展成果D.必须承担抚养孙辈的义务答案：C21.老年人发生低体温症（体温低于35℃），以下处理错误的是：A.迅速用热水袋、电热毯等快速复温B.移至温暖环境，添加衣物、毛毯C.给予温热饮料D.密切监测生命体征答案：A22.指导尿失禁老年人进行盆底肌训练（凯格尔运动）时，错误的是：A.收缩肛门和尿道口的肌肉，如同憋尿动作B.收缩保持10秒，放松10秒，重复10-15次为一组C.训练时应同时收缩腹部、大腿和臀部肌肉D.每天进行数组，坚持锻炼答案：C23.为老年人滴眼药水时，正确的是：A.药瓶口可接触眼睑或睫毛B.将药液直接滴在角膜（黑眼珠）上C.滴药后嘱老年人轻轻闭眼1-2分钟D.多种眼药水同时使用无间隔要求答案：C24.养老护理员与听力下降的老年人沟通时，不恰当的做法是：A.在老年人视野范围内，面对光线与其交流B.提高音量，大声喊叫C.语速放慢，吐字清晰D.必要时辅以手势、文字答案：B25.帮助老年人进行被动关节活动度训练时，原则不包括：A.由远端向近端依次活动B.活动幅度由小到大，缓慢进行C.活动至老年人感到疼痛或轻微阻力为止D.每个关节活动5-10次，每日2-3次答案：A26.关于隔离技术，处理传染病老年人用过的床单，正确的是：A.就地焚烧B.放入黑色垃圾袋送洗C.放入专用黄色医用垃圾袋送洗D.抖落污物后常规清洗答案：C27.老年人发生心绞痛时，错误的处理是：A.立即协助其卧床休息或坐下休息B.立即舌下含服硝酸甘油C.立即给予阿司匹林嚼服D.立即给予大量热开水答案：D28.为预防长期卧床老年人发生下肢深静脉血栓，护理措施不包括：A.鼓励老年人主动或被动活动下肢B.由下至上按摩下肢C.使用弹力袜D.为减少不适，尽量限制老年人下肢活动答案：D29.养老护理员为老年人提供服务时，符合礼仪要求的是：A.为表示亲切，可直呼其名或“老头”、“老太太”B.尊重老年人生活习惯和个人隐私C.与老年人交谈时，频繁看手机或打断其讲话D.穿着高跟鞋、浓妆艳抹上岗答案：B30.关于安宁疗护（临终关怀）的理念，正确的是：A.以治愈疾病、延长生命为首要目标B.强调有创抢救和生命支持技术的应用C.关注疼痛控制和心理、社会、灵性支持，提高生命末期质量D.仅在生命的最后24小时提供照护答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.老年人常见的安全问题包括：A.跌倒B.噎食C.烫伤D.走失E.药物误服答案：A,B,C,D,E2.为老年人进行生命体征测量时，可导致血压测量值偏高的因素有：A.袖带过宽B.袖带过窄C.袖带缠得过松D.手臂位置低于心脏水平E.测量前老年人刚活动完毕答案：B,C,E3.压疮（压力性损伤）的预防措施包括：A.每2小时为长期卧床老年人翻身一次B.使用减压垫（如气垫床、泡沫垫）C.保持皮肤清洁干燥，避免局部长期受压D.改善老年人营养状况E.按摩骨隆突处发红的皮肤答案：A,B,C,D4.老年人饮食护理的基本原则包括：A.食物应多样，营养均衡B.饮食以高蛋白、高脂肪为主C.食物宜细、软、烂，易于消化D.少量多餐，定时定量E.鼓励多喝浓茶和咖啡提神答案：A,C,D5.与老年人进行有效沟通的技巧包括：A.积极倾听，保持耐心B.使用简单、明确、正面的语言C.注意非语言沟通，如表情、触摸D.一次性告知大量信息，避免重复E.尊重老年人的价值观和信仰答案：A,B,C,E6.为老年人进行温水擦浴物理降温时，正确的做法是：A.水温32-34℃B.擦拭顺序为：双上肢→背部→双下肢C.在腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等大血管处延长擦拭时间D.擦拭后立即测量体温，观察降温效果E.胸前区、腹部、后颈、足底为禁忌部位答案：A,B,C,E7.老年人便秘的非药物处理方法有：A.增加富含膳食纤维的食物（如蔬菜、水果、粗粮）B.保证每日充足的饮水量C.指导进行腹部按摩D.鼓励根据身体状况进行适当活动E.建立规律的排便习惯答案：A,B,C,D,E8.养老护理员在职业活动中应具备的安全防护意识包括：A.预防跌倒、扭伤等自身意外B.预防老年人暴力攻击C.预防交叉感染，做好手卫生和个人防护D.预防火灾、触电等环境安全事故E.遵守操作规程，正确使用设备答案：A,B,C,D,E9.认知症老年人常见的异常精神行为症状（BPSD）包括：A.记忆力减退B.幻觉、妄想C.游走、徘徊D.攻击行为E.日落综合征答案：B,C,D,E10.养老护理员应遵守的职业道德规范包括：A.尊老敬老，以人为本B.服务第一，爱岗敬业C.遵章守法，自律奉献D.保守秘密，保护隐私E.紧急情况下可自行处理老年人贵重财物答案：A,B,C,D三、判断题（每题1分，共10分）1.为老年人提供护理服务前，必须取得老年人或其家属的知情同意。答案：对2.发现老年人突然跌倒，应立即将其扶起至床上休息。答案：错3.为老年人进行热水袋保暖时，水温以60-70℃为宜，使用时需用厚布包裹。答案：错4.胰岛素注射部位应经常轮换，同一部位注射点间隔至少1cm。答案：对5.养老护理员可以凭经验为老年人推荐或更改非处方药。答案：错6.老年人房间应经常开窗通风，每日至少2次，每次30分钟左右。答案：对7.协助老年人从床上移至轮椅时，轮椅应置于老年人患侧，与床呈30-45°角。答案：错8.为老年人进行遗体料理时，应尊重逝者，保护隐私，并维护其尊严。答案：对9.老年人发生呕吐时，应立即使其平卧，头偏向一侧，防止误吸。答案：对10.养老护理员在工作中感到疲惫时，可以暂时将老年人的约束带系紧一些以防坠床。答案：错四、填空题（每空1分，共20分）1.压疮（压力性损伤）根据组织损伤深度分为____期。其中，第一期表现为局部皮肤出现指压不变白的____。答案：四，红斑2.正常成人安静状态下的脉搏范围为每分钟____次，呼吸范围为每分钟____次。答案：60-100，16-203.为老年人进行床上擦浴时，室温应调节在____℃以上，擦浴的水温一般为____℃。答案：24，50-524.海姆立克急救法用于意识清醒的成人噎食者，冲击部位在腹部____。对于意识不清者，应立即拨打急救电话____，并开始心肺复苏。答案：脐上两横指处，1205.老年人每日适宜的食盐摄入量应低于____克。对患有高血压的老年人，建议控制在____克以下。答案：6，56.协助老年人服药时，应做到“三查七对”。“三查”指操作前查、操作中查、操作后查；“七对”指对床号、姓名、药名、____、____、____、____。答案：浓度，剂量，用法，时间7.协助偏瘫老年人穿开襟上衣时，应先穿____侧衣袖，再穿____侧衣袖。答案：患，健8.为老年人测量体温，常用的三种方法是____测量法、____测量法和____测量法。答案：腋下，口腔，直肠9.紫外线灯消毒空气时，有效距离不超过____米，照射时间不少于____分钟。答案：2，30五、简答题（每题5分，共10分）1.简述为卧床老年人翻身叩背促进排痰的操作要点及注意事项。答案：操作要点：（1）向老年人解释目的，取得配合。（2）协助老年人侧卧或半侧卧，养老护理员五指并拢呈空心掌状。（3）由下至上、由外至内，有节奏地叩击背部，避开脊柱和肾区。（4）每侧叩击1-3分钟，频率约120-180次/分钟，力度适中。注意事项：（1）叩击应在饭后1-2小时进行，避免饱餐后操作。（2）叩击部位应避开乳房、心脏、骨突处及衣服拉链、纽扣处。（3）操作中及操作后密切观察老年人面色、呼吸、有无不适。（4）如有出血倾向、肋骨骨折、肺栓塞、肿瘤转移等禁忌症者禁止叩背。2.简述养老护理员应如何应对认知症老年人的“游走”行为。答案：（1）确保环境安全：安装不易开启的门锁（但需符合消防安全）、监控设备，收好危险物品，让老年人佩戴身份识别卡（信息手环）。（2）寻找原因并满足需求：游走可能是由于无聊、寻找物品、想“回家”（时空定向障碍）、生理需求（如如厕）等引起。尝试了解并满足其潜在需求。（3）安排规律活动：提供有意义、消耗体力的日间活动，如散步（在安全环境下）、简单家务、益智游戏等，减少无聊感。（4）非药物干预：使用安抚性沟通，温和引导至安全区域；播放舒缓音乐；使用怀旧疗法转移注意力。（5）加强看护与协作：增加巡视密度，避免老年人独处。与家属及其他照护者保持沟通，共同制定应对策略。（6）在必要时，遵医嘱考虑使用药物控制严重的激越和游走行为，但非首选。六、案例分析题/应用题（共10分）案例：王奶奶，78岁，因脑卒中后遗症长期卧床，生活不能自理。近日发现其骶尾部皮肤出现一片约3cm×4cm的紫红色，压之不褪色，局部皮肤完整，但触摸有硬结和热感。老人主诉该部位有疼痛感。问题：1.根据描述，王奶奶骶尾部皮肤情况属于压疮（压力性损伤）的第几期？（2分）2.请针对王奶奶目前的情况，制定具体的护理措施。（8分）答案：1.属于压疮（压力性损伤）第二期（或深层组织损伤期需进一步鉴别，但根据“紫红色，压之不褪色，皮肤完整，有硬结热感”典型描述，考试中通常指向二期或可疑深层组织损伤。在标准分期中，皮肤完整的紫红色/栗色区域是“不可分期”或“深层组织损伤”的典型表现，但若考试大纲沿用旧四期分法，则可能将“皮肤完整，局限性紫红色/指压不褪色”归为淤血红润期（一期）的严重表现或二期前期。结合最新指南和常见考题，此处严谨答案为：可能为不可分期压疮或深层组织损伤，需由专业医护人员进一步判断。若按传统教学，部分教材可能描述为二期（炎性浸润期）的早期表