2026年妇产科护理考试题库(含答案)

2026年妇产科护理考试题库(含答案)一、单项选择题（A1型题）以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.关于女性骨盆的描述，正确的是A.骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨构成B.骨盆界线为小骨盆与真骨盆的分界线C.坐骨棘位于坐骨结节上方，是胎先露下降程度的重要标志D.耻骨弓角度正常值为90°～100°E.骨盆倾斜度一般为60°2.妊娠期血容量的变化，下列哪项是正确的A.血容量自妊娠10周开始增加，妊娠32～34周达高峰B.血浆增加多于红细胞增加C.红细胞增加约为1000mlD.血液处于高凝状态E.白细胞总数无明显变化3.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时，最先出现的毒性反应是A.呼吸频率减慢（<16次/分）B.尿量减少（<25ml/h）C.膝腱反射减弱或消失D.心率减慢E.全身肌张力减退4.胎盘早剥的主要病理变化是A.底蜕膜出血B.真蜕膜出血C.胎盘边缘血窦破裂D.包蜕膜出血E.绒毛膜羊膜炎5.协调性子宫收缩乏力的特点是A.子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性B.产程常延长C.多数产妇感到持续剧烈腹痛D.宫腔内压力高于正常宫缩E.容易发生胎儿窘迫6.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.1000ml7.滴虫性阴道炎的典型白带性状是A.稀薄泡沫状B.豆渣样C.均匀稀糊状D.脓性E.血性8.宫颈糜烂的分度依据是A.糜烂面积B.糜烂深度C.糜烂形状D.糜烂位置E.糜烂性质9.葡萄胎患者清宫术后随访的主要监测指标是A.基础体温B.阴道流血情况C.HCG水平D.腹部B超E.月经恢复情况10.下列关于产褥期母体生殖系统复旧的描述，错误的是A.子宫体肌细胞缩小B.子宫内膜再生约需3周C.宫颈内口约在产后1周恢复至未孕状态D.产后恶露持续约4～6周E.子宫重量逐渐恢复至未孕时的50g11.人工流产负压吸宫术适用于妊娠A.6周以内B.10周以内C.12周以内D.14周以内E.16周以内12.绒毛膜癌最常见的转移部位是A.肺B.阴道C.脑D.肝E.肾13.诊断子宫内膜异位症的最佳方法是A.妇科检查B.B超检查C.血CA125测定D.腹腔镜检查E.磁共振成像14.子宫肌瘤患者经量增多与下列哪项关系最密切A.肌瘤的大小B.肌瘤的数目C.肌瘤的生长部位D.肌瘤的变性E.患者的年龄15.下列哪项不是宫颈癌的癌前病变A.宫颈上皮内瘤样病变B.宫颈原位癌C.宫颈不典型增生D.宫颈糜烂E.宫颈重度不典型增生16.妊娠合并心脏病患者，分娩期血流动力学变化最剧烈的时期是A.第一产程B.第二产程C.第三产程D.产后24小时E.产后1周17.羊水过少的定义是妊娠晚期羊水量少于A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml18.新生儿Apgar评分的五项指标不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.喉反射E.体温19.下列关于口服避孕药的禁忌证，错误的是A.严重心血管疾病B.急、慢性肝炎C.血液病或血栓性疾病D.子宫肌瘤E.哺乳期20.外阴阴道假丝酵母菌病的首选治疗方案是A.局部应用抗真菌药物B.全身应用抗生素C.口服雌激素D.物理治疗E.手术治疗二、单项选择题（A2型题）每一道考题是以一个小病例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。21.初产妇，26岁，妊娠39周。规律宫缩8小时，宫口开大3cm，胎膜未破，S0，胎心率140次/分。本例正确的处理措施是A.静脉滴注缩宫素B.人工破膜C.肥皂水灌肠D.立即行剖宫产术E.鼓励产妇多进食，卧床休息22.经产妇，32岁，妊娠40周，临产。检查：宫缩强，宫口开大5cm，胎膜已破，胎头S+1，胎心率110次/分。此时首先采取的措施是A.吸氧B.立即行剖宫产术C.静脉滴注缩宫素加强宫缩D.阴道检查排除脐带脱垂E.等待自然分娩23.患者，28岁，婚后3年未孕，月经规律。妇科检查：子宫正常大小，附件区触及包块。B超提示附件区有直径5cm的囊实性包块，血清CA125轻度升高。最可能的诊断是A.卵巢巧克力囊肿B.卵巢畸胎瘤C.输卵管卵巢脓肿D.卵巢浆液性囊腺瘤E.盆腔结核24.初产妇，足月妊娠，因第二产程延长行产钳助产术。胎儿娩出后阴道持续流血，色鲜红，能凝固。检查：胎盘胎膜完整，子宫软，轮廓不清，按压宫底有较多血块排出。此时出血的原因最可能是A.胎盘残留B.软产道裂伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍E.胎膜残留25.患者，45岁，接触性出血3个月。妇科检查：宫颈肥大，中度糜烂，触之易出血。宫颈刮片巴氏分级Ⅲ级。最合适的下一步检查是A.宫颈碘试验B.阴道镜检查C.宫颈活检D.宫颈管搔刮术E.腹腔镜检查26.妊娠32周，孕妇因头痛、眼花就诊。查体：BP160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。首选的解痉药物是A.地西泮B.冬眠合剂C.硫酸镁D.硝苯地平E.呋塞米27.患者，30岁，G2P1，因停经50天，阴道少量流血伴下腹痛2天就诊。尿HCG阳性。B超提示宫内见孕囊，未见胎心搏动。最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产28.患者，24岁，未婚，有性生活史。突发下腹痛伴肛门坠胀感4小时。查体：BP90/60mmHg，P110次/分，面色苍白。妇科检查：宫颈举痛（+），后穹隆触痛（+），子宫正常大小，附件区触诊不满意。最简便可靠的辅助检查方法是A.腹部X线平片B.腹部B超C.后穹隆穿刺D.腹腔镜检查E.血常规检查29.葡萄胎清宫术后3个月，阴道不规则流血，HCG持续高水平。B超显示子宫肌层可见蜂窝状回声。最可能的诊断是A.葡萄胎残留B.再次妊娠C.侵蚀性葡萄胎D.绒毛膜癌E.月经失调30.产妇，产后2小时。诉子宫收缩痛，检查宫底脐下3指，质硬，阴道流血不多。护士应给予的护理措施是A.立即按摩子宫B.肌注麦角新碱C.立即导尿D.嘱产妇排尿E.安慰产妇，无需特殊处理三、共用题干单选题（A3/A4型题）以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供的信息，在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。（31～33题共用题干）初产妇，28岁，妊娠40周，规律宫缩12小时。宫口开全1小时，胎头S+3，胎心率145次/分。宫缩持续50秒，间歇2分钟，强度中等。产妇用力屏气已1小时，但胎头无拨露。31.此时最可能的诊断是A.协调性宫缩乏力B.滞产C.第二产程延长D.胎头下降停滞E.持续性枕后位32.此时首选的处理措施是A.静脉滴注缩宫素B.立即行剖宫产术C.阴道检查了解胎方位D.肌注地西泮E.等待自然分娩33.若阴道检查发现胎方位为持续性枕横位，S+3，双顶径已达坐骨棘平面，应采取的措施是A.徒手旋转胎头后阴道助产B.立即行剖宫产术C.缩宫素静脉滴注D.等待胎头自然旋转E.加腹压压迫宫底（34～36题共用题干）患者，40岁，因下腹包块伴月经量增多2年就诊。妇科检查：子宫如孕3个月大小，表面不规则，质硬，活动度好。B超提示多发性子宫肌瘤。34.该患者月经量增多的主要原因是A.子宫内膜面积增大B.子宫收缩不良C.合并子宫内膜炎D.合并子宫腺肌病E.雌激素水平过高35.若患者要求保留生育功能，最合适的手术方式是A.子宫全切除术B.子宫次全切除术C.肌瘤剔除术D.子宫动脉栓塞术E.期待疗法36.若患者选择肌瘤剔除术，术后护理中错误的是A.严密观察生命体征及腹痛情况B.遵医嘱给予缩宫素促进子宫收缩C.术后即可进普食D.保持尿管通畅E.预防感染（37～39题共用题干）孕妇，29岁，G1P0，妊娠32周。因下肢水肿、头晕3天入院。查体：BP150/100mmHg，水肿（++），尿蛋白（+）。宫高28cm，腹围90cm，LOA，胎心率150次/分。37.该患者最可能的医疗诊断是A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.慢性高血压合并妊娠E.原发性高血压38.对该患者首选的护理措施是A.严格限制食盐摄入B.绝对卧床休息C.立即行剖宫产术D.静脉滴注硫酸镁E.大剂量利尿剂应用39.若患者突然出现抽搐，首要的急救护理措施是A.加床档防止坠床B.保持呼吸道通畅，防止舌咬伤C.立即给予缩宫素引产D.立即行剖宫产术E.静脉推注地西泮四、共用备选答案单选题（B型题）以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（40～43题共用备选答案）A.滴虫性阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.老年性阴道炎D.细菌性阴道病E.萎缩性阴道炎40.阴道分泌物呈稀薄泡沫状，伴外阴瘙痒的是41.阴道分泌物呈豆渣样，伴剧烈瘙痒的是42.阴道分泌物呈灰白色、鱼腥臭味的是43.常见于绝经后妇女，阴道分泌物稀薄、淡黄色的是（44～46题共用备选答案）A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆子宫破裂D.羊水栓塞E.子宫破裂44.妊娠晚期无痛性反复阴道流血的是45.妊娠晚期突发持续性腹痛伴阴道流血的是46.分娩过程中出现呛咳、呼吸困难、休克的是五、多项选择题（X型题）以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。47.下列关于产褥期护理的描述，正确的有A.测量体温、脉搏、呼吸、血压B.观察子宫复旧及恶露情况C.会阴护理每日2次D.产后4小时应鼓励产妇排尿E.产后24小时后可下床活动48.子痫前期的治疗原则包括A.镇静B.解痉C.降压D.合理扩容E.必要时利尿49.下列属于宫颈癌高危因素的有A.早婚、早育、多产B.性生活紊乱C.HPV感染D.慢性宫颈炎E.长期口服避孕药50.产后子宫收缩乏力导致出血的护理措施有A.按摩子宫B.肌注或静滴缩宫素C.填塞宫腔D.结扎盆腔血管E.切除子宫51.妊娠合并心脏病的护理措施包括A.充分休息，保证睡眠B.纠正贫血和预防感染C.限制食盐摄入D.第二产程避免屏气用力E.胎儿娩出后腹部放置沙袋52.输卵管妊娠破裂的临床表现包括A.停经史B.阴道流血C.突发下腹剧烈疼痛D.晕厥或休克E.腹部移动性浊音阳性53.女性生殖器官自然防御功能包括A.两侧大阴唇自然闭合B.阴道自净作用C.宫颈黏液栓D.子宫内膜周期性剥脱E.输卵管黏膜的纤毛摆动54.关于短效口服避孕药的副作用，正确的有A.类早孕反应B.体重增加C.色素沉着D.阴道不规则流血E.闭经55.绒毛膜癌化疗的护理要点包括A.准确测量体重B.严格三查七对C.药物现配现用D.保护血管E.观察骨髓抑制副作用六、填空题56.临床上将围生期定义为妊娠满____周至产后____周。57.预产期的计算公式为：月份=末次月经月份-9或+3，日期=末次月经日期+____。58.正常足月妊娠羊水量约为____ml。59.胎盘由____、____和____构成。60.临产的主要标志是____且伴有宫颈管消失和宫口扩张。61.产后出血最常见的原因是____，其次为____、____和____。62.滴虫性阴道炎常用的治疗药物是____和____。63.子宫内膜异位症最典型的症状是____和____。64.原发性不孕的定义是夫妇同居性生活正常，未避孕，____年未妊娠者。65.硫酸镁中毒的解救药物是____。七、名词解释66.仰伸67.恶露68.子宫复旧69.胎盘早剥70.子宫内膜异位症八、简答题71.简述硫酸镁使用的注意事项及毒性反应的急救处理。72.简述前置胎盘的分类及临床表现。73.简述产后抑郁症的临床表现及护理要点。74.简述宫颈癌的三级预防措施。75.简述功能失调性子宫出血的护理评估要点。九、病例分析/应用题76.患者王女士，30岁，G2P0。因停经42天，阴道少量流血伴下腹隐痛3天就诊。患者平素月经规律，3-5/28-30天。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。妇科检查：阴道内有少量暗红色血液，宫颈口未开，子宫如孕40天大小，质软，双附件未触及异常。尿HCG阳性。(1)该患者最可能的医疗诊断是什么？(2)列出该患者主要的护理诊断。(3)针对该患者应采取哪些护理措施？77.初产妇李女士，26岁，妊娠39周，规律宫缩10小时入院。检查：宫缩持续30秒，间歇5-6分钟，强度弱，宫口开大2cm，S-1，胎膜未破，胎心率140次/分。(1)该患者目前的产程进展属于哪种异常？(2)应如何进行护理？(3)若经过处理2小时后，宫缩仍不加强，产程无进展，应考虑采取什么措施？78.张女士，45岁，因接触性出血半年，加重1周就诊。妇科检查：宫颈肥大，中度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，活动好，附件未触及异常。宫颈活检报告为宫颈鳞状细胞癌。(1)宫颈癌的主要转移途径有哪些？(2)该患者若进行手术治疗，常见的手术方式是什么？(3)术后护理要点有哪些？79.患者赵女士，28岁，G1P0，妊娠36周。因头痛、眼花、上腹部不适2天入院。查体：BP170/110mmHg，P92次/分，R20次/分。水肿（+++），尿蛋白（++++）。宫高30cm，腹围92cm，LOA，胎心率155次/分。膝腱反射存在。(1)写出该患者的完整医疗诊断。(2)列出首选的解痉药物及其用药前的观察指标。(3)若患者突然出现抽搐，应如何进行急救护理？80.孕妇陈女士，孕1产0，宫内妊娠38周，临产。宫口开全2小时，胎头S+4，LOT。产妇屏气用力已1小时，胎头拨露但未娩出。胎心率由150次/分下降至110次/分，出现晚期减速。(1)分析该产妇可能发生了什么情况？(2)此时应立即采取什么处理措施？(3)针对可能发生的新生儿并发症，应做好哪些准备？十、参考答案及解析一、单项选择题（A1型题）1.A【解析】骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨构成。骨盆界线为真骨盆（小骨盆）与假骨盆（大骨盆）的分界线。坐骨棘位于坐骨结节上方，是中骨盆平面的标志，也是胎先露下降程度的重要标志。耻骨弓角度正常值为90°。骨盆倾斜度一般为60°。2.B【解析】血容量自妊娠6-8周开始增加，妊娠32-34周达高峰。血浆增加多于红细胞增加，导致血液稀释。红细胞增加约为500ml。白细胞总数轻度增加。3.C【解析】硫酸镁中毒反应首先表现为膝腱反射减弱或消失，随后出现呼吸频率减慢、尿量减少等。4.A【解析】胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。5.A【解析】协调性子宫收缩乏力具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，导致产程延长。产妇无剧烈腹痛。宫腔内压力低。不易发生胎儿窘迫，除非产程过长。6.D【解析】产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml。剖宫产时超过1000ml。7.A【解析】滴虫性阴道炎典型白带为稀薄泡沫状。豆渣样见于念珠菌性阴道炎。8.A【解析】宫颈糜烂的分度是根据糜烂面积占宫颈总面积的比例划分的。9.C【解析】葡萄胎患者清宫术后需定期监测HCG水平，以早期发现滋养细胞肿瘤。10.C【解析】宫颈内口约在产后1周恢复至未孕状态是不准确的。宫颈外形约在产后1周恢复至未孕状态，但宫颈内口在产后3天左右恢复，宫颈外口（未产型）恢复需更久，且通常不再恢复至未产时的圆形。11.B【解析】人工流产负压吸宫术适用于妊娠10周以内。钳刮术适用于11-14周。12.A【解析】绒毛膜癌最常见的转移部位是肺，其次是阴道、脑等。13.D【解析】腹腔镜检查是诊断子宫内膜异位症的最佳方法，特别是对于疑难病例，可直接看到病灶。14.C【解析】子宫肌瘤导致经量增多主要与肌瘤的生长部位有关，尤其是肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤，使子宫内膜面积增大或影响子宫收缩。15.D【解析】宫颈糜烂过去被认为是癌前病变，现在认为是生理性改变（柱状上皮异位），不属于癌前病变。CIN和原位癌是癌前病变。16.B【解析】第二产程是分娩期血流动力学变化最剧烈的时期，因产妇屏气用力，腹压增加，回心血量剧增，心脏负担加重。17.B【解析】妊娠晚期羊水量少于300ml称为羊水过少。18.E【解析】Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。不包括体温。19.D【解析】子宫肌瘤不是口服避孕药的绝对禁忌证，但需慎重。严重心血管疾病、肝病、血栓性疾病、哺乳期是禁忌证。20.A【解析】外阴阴道假丝酵母菌病首选局部或全身应用抗真菌药物。二、单项选择题（A2型题）21.C【解析】初产妇宫口开大3cm，胎膜未破，胎头未衔接，宫缩正常。此时无头盆不称及胎儿窘迫，可给予肥皂水灌肠促进宫缩，并鼓励进食休息。22.D【解析】宫缩强，胎头S+1，胎心率减慢（110次/分），提示胎儿窘迫可能。首先应阴道检查排除脐带脱垂，同时了解产程进展。23.A【解析】不孕、痛经史（隐含在子宫内膜异位症常见症状中，虽题干未明确提痛经，但“囊实性包块”+“CA125升高”+“不孕”高度提示巧克力囊肿）。24.C【解析】胎盘胎膜完整，排除残留。子宫软，轮廓不清，按压有血块，提示子宫收缩乏力。25.C【解析】接触性出血，宫颈糜烂，巴氏Ⅲ级。最直接准确的诊断方法是宫颈活检。26.C【解析】妊娠期高血压疾病首选解痉药物为硫酸镁。27.A【解析】停经后少量流血，宫内孕囊未见胎心，提示先兆流产或稽留流产。因孕周小，且“少量流血”，多为先兆流产。28.C【解析】突发腹痛、肛门坠胀、休克体征、宫颈举痛，提示异位妊娠破裂。最简便可靠的检查是后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血。29.C【解析】葡萄胎术后，HCG持续高水平，B超示肌层蜂窝状回声，提示侵蚀性葡萄胎。30.E【解析】产后2小时，宫底脐下3指，质硬，流血不多，属于正常复旧过程。子宫收缩痛也是正常的。无需特殊处理，只需安慰。三、共用题干单选题（A3/A4型题）31.C【解析】宫口开全1小时未分娩，胎头未拨露，诊断为第二产程延长。32.C【解析】第二产程延长，首先应阴道检查了解胎方位及头盆关系，决定分娩方式。33.A【解析】持续性枕横位，双顶径已达坐骨棘平面（S+3），可行徒手旋转胎头为枕前位，然后阴道助产（产钳或胎头吸引器）。34.A【解析】多发性肌瘤，尤其肌壁间或黏膜下，使宫腔内膜面积增大，导致经量增多。35.C【解析】要求保留生育功能，应行肌瘤剔除术。36.C【解析】术后需待肛门排气后进流食，逐步过渡到普食，不能立即进普食。37.B【解析】BP150/100mmHg，尿蛋白（+），水肿（++），符合轻度子痫前期标准。38.B【解析】轻度子痫前期主要治疗原则是休息、镇静、监测。首选护理措施是绝对卧床休息。39.B【解析】子痫发作时，首要护理是保持呼吸道通畅，防止舌咬伤和窒息，控制抽搐。四、共用备选答案单选题（B型题）40.A41.B42.D43.C44.B45.A46.D五、多项选择题（X型题）47.ABDE【解析】会阴护理通常每日2次，若伤口红肿或感染则增加次数，但一般描述中“每日2次”并非绝对正确标准，视具体情况而定。但在基础护理中常被提及。更严谨的是ABDE。C选项“会阴护理每日2次”属于常规操作，可视为正确。故选ABCDE。（注：部分教材认为每日2次是标准，此处全选）。48.ABCDE【解析】子痫前期治疗原则：镇静、解痉、降压、合理扩容、必要时利尿、适时终止妊娠。49.ABCDE【解析】早婚早育、性生活紊乱、HPV感染、慢性宫颈炎、长期口服避孕药均为高危因素。50.ABCDE【解析】按摩、缩宫素、填塞、结扎血管、切除子宫均为处理宫缩乏力出血的措施，根据严重程度选择。51.ABCDE【解析】休息、防感染、限盐、第二产程避免屏气（助产）、产后沙袋压迫均为重要护理措施。52.ABCDE【解析】异位妊娠破裂典型表现：停经、腹痛、阴道流血、晕厥休克、腹膜刺激征、移动性浊音。53.ABCDE【解析】均为女性生殖器自然防御功能。54.ABCDE【解析】类早孕反应、体重增加、色素沉着、突破性出血、闭经均为短效口服避孕药副作用。55.ABCDE【解析】化疗护理要点：测体重定剂量、查对制度、现配现用、保护血管、观察副作用（骨髓抑制、消化道反应等）。六、填空题56.28；157.758.800～100059.羊膜；叶状绒毛膜；底蜕膜60.规律且伴有进行性宫颈管缩短和宫口扩张（或规律宫缩）61.子宫收缩乏力；胎盘因素；软产道裂伤；凝血功能障碍62.甲硝唑；替硝唑（或克霉唑等，但滴虫首选硝基咪唑类）63.继发性痛经；不孕64.165.10%葡萄糖酸钙七、名词解释66.仰伸：胎头娩出过程中，当胎头枕部抵达耻骨弓下缘时，以耻骨弓为支点，胎头逐渐仰伸，使胎儿的额、鼻、口、颏相继娩出。67.恶露：产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。68.子宫复旧：胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至未孕状态的过程。69.胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。70.子宫内膜异位症：具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时称子宫内膜异位症。八、简答题71.简述硫酸镁使用的注意事项及毒性反应的急救处理。(1)注意事项：①用药前及用药过程中检查膝腱反射、呼吸次数（≥16次/分）、尿量（≥25ml/h）。②肾功能不全、心肌损害、低血钙时禁用。③控制滴速，不宜过快。(2)毒性反应急救：硫酸镁过量首先抑制呼吸和心肌。一旦出现中毒反应，立即停药，并静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml进行解毒。72.简述前置胎盘的分类及临床表现。(1)分类：完全性前置胎盘（胎盘组织完全覆盖宫颈内口）；部分性前置胎盘（胎盘组织部分覆盖宫颈内口）；边缘性前置胎盘（胎盘附着于子宫下段，边缘达到但未超越宫颈内口）。(2)临床表现：主要症状是妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道流血。贫血、休克程度与出血量成正比。腹部检查：子宫软，无压痛，大小与孕周相符，胎位清楚，胎先露高浮，常伴有胎位异常。73.简述产后抑郁症的临床表现及护理要点。(1)临床表现：情绪低落、抑郁、焦虑、易激惹、恐惧、对生活缺乏信心、厌世、甚至自杀或伤害婴儿。通常在产后2周发病。(2)护理要点：①心理护理：倾听产妇诉说，给予同情和理解，帮助调整心理状态。②家庭支持：指导丈夫及家人多关心、陪伴产妇。③保证休息与营养。④重症者遵医嘱给予抗抑郁药物，并严密观察病情，防止意外发生。74.简述宫颈癌的三级预防措施。(1)一级预防：普及防癌知识，提倡晚婚、少育，开展性卫生教育；接种HPV疫苗。(2)二级预防：定期开展宫颈癌筛查（宫颈细胞学检查和HPV检测），做到早发现、早诊断、早治疗。(3)