2026综合类-中医儿科学主治医师-其他疾病历年真题摘选带答案详解

2026综合类-中医儿科学主治医师-其他疾病历年真题摘选带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、小儿感冒最常见的原因是A.风寒外感B.风热外感C.暑湿外感D.时行邪毒E.时感时邪2、小儿肺炎喘嗽的病理关键在于A.肺气郁闭B.痰热内盛C.脾虚生痰D.肺阴亏虚E.气滞血瘀3、小儿泄泻最常见病因为A.感受外邪B.饮食内伤C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚E.湿热下注4、小儿哮喘发作期的主要病机是A.痰阻气道B.肺气郁闭C.肺肾两虚D.脾虚生痰E.肝风内动5、小儿多动症的主要病位在A.心、肝、脾、肾B.心、肝、肺、肾C.心、肝、脾、肺D.心、肺、脾、肾E.肝、脾、肺、肾6、小儿遗尿的主要病机为A.膀胱失约B.肾气不足C.肝经湿热D.肺脾气虚E.心肾不交7、小儿厌食的最基本病机是A.脾胃不和B.脾失健运C.胃阴不足D.脾胃气虚E.食积内停8、小儿呕吐最常见的病因是A.乳食积滞B.胃寒气逆C.胃热上冲D.肝气犯胃E.脾胃虚寒9、小儿咳嗽最常证的类型是A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.阴虚咳嗽E.肺脾气虚10、小儿水肿风水相搏证的治法是A.疏风宣肺，利水消肿B.清热利湿，通腑泻浊C.健脾益气，利水消肿D.温阳通腑，利水消肿E.滋阴补肾，利水消肿11、小儿惊风发病特点不包括A.起病急骤B.抽搐剧烈C.常伴高热D.多见于6岁以下E.多有后遗症12、小儿疳证的最基本病机是A.脾胃受损，津液消亡B.脾胃虚弱，气血不足C.脾虚夹积D.食滞中焦E.肝脾不和13、小儿手足口病的主要病因是A.时行邪毒B.湿热疫毒C.温热病邪D.风热时邪E.暑湿之邪14、小儿夜啼的主要病机为A.心神不安B.脾寒腹痛C.惊恐伤神D.胃中有热E.心肝火旺15、小儿紫癜血热妄行证的治法是A.清热解毒，凉血止血B.清热利湿，化瘀止血C.益气摄血D.滋阴降火E.温补脾肾16、小儿贫血最常见类型是A.缺铁性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.地中海贫血17、小儿过敏性鼻炎的主要病因为A.肺气虚寒B.脾气虚弱C.肾气不足D.肺脾气虚E.风邪犯肺18、小儿遗尿的主要治法是A.补肾固摄B.健脾益气C.清肝利湿D.温肾固涩E.补益心脾19、小儿厌食脾胃气虚证的治法是A.调和脾胃，运脾开胃B.滋脾养胃，佐以助运C.健运脾胃，益气助运D.疏肝理气，健脾和胃E.消食导滞，健脾和胃20、小儿湿疹的主要病因是A.胎热内蕴B.脾虚湿盛C.风热犯表D.湿热蕴结E.血虚风燥21、患儿，男，3岁。反复咳嗽、气喘5个月，每遇风寒或运动后发作，发作时喉间痰鸣，呼吸急促，胸膈满闷，咳痰清稀色白，形寒肢冷，面色苍白，舌淡苔白滑，脉沉细。诊断为哮喘缓解期，其证型是A.肺脾气虚证B.脾肾阳虚证C.肾气亏虚证D.寒热错杂证E.痰湿阻肺证22、患儿，男，1岁。发热3天，热退后出现皮疹，疹色红润，分布稀疏，首现于颈胸部，后延及四肢，伴轻微咳嗽，食欲欠佳，舌红苔薄黄，脉浮数。该患儿的诊断是A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.水痘E.猩红热23、患儿，女，8个月。腹泻3天，每日排便10余次，为黄色稀水便，气味酸臭，夹有未消化奶瓣，脘腹胀满，嗳气吞酸，口气秽浊，大便镜检见脂肪球，舌淡红苔白厚腻，指纹紫滞。该患儿的治疗应首选A.藿香正气散B.葛根芩连汤C.保和丸D.参苓白术散E.四君子汤24、患儿，男，5岁。夜间遗尿，每夜1～2次，小便清长，神疲乏力，面色少华，四肢不温，腰腿酸软，舌淡苔白，脉沉迟无力。治疗应首选A.金匮肾气丸B.缩泉丸C.右归丸D.桑螵蛸散E.归脾汤25、患儿，女，3岁。突发高热，体温达39.5℃，神昏谵语，抽搐，牙关紧闭，两目上视，舌红绛，苔黄燥，脉弦数。治疗应首选A.羚角钩藤汤B.羚角钩藤汤合紫雪丹C.白虎汤合紫雪丹D.羚角钩藤汤合安宫牛黄丸E.清营汤合紫雪丹26、患儿，男，7岁。面色萎黄，神疲乏力，头晕目眩，心悸少寐，纳少便溏，唇甲色淡，舌质淡，苔白，脉细弱。实验室检查血红蛋白85g/L。其证型是A.肺脾气虚证B.心脾两虚证C.肝肾阴虚证D.脾胃湿热证E.脾肾阳虚证27、患儿，男，4岁。反复呼吸道感染3年，每于感冒后咳嗽迁延不愈，痰白清稀，气短懒言，自汗畏风，面色㿠白，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选A.玉屏风散B.桂枝汤C.黄芪桂枝五物汤D.补中益气汤E.六君子汤28、患儿，女，2岁。呕吐酸腐，脘腹胀满疼痛，不思饮食，嗳气厌食，大便臭秽，舌苔厚腻，脉滑实。治疗应首选A.保和丸B.藿香正气散C.陈皮汤D.枳实导滞丸E.半夏泻心汤29、患儿，男，6岁。面部白斑，边界清楚，表面覆有灰白色细碎鳞屑，无痒痛感，病程较长，舌淡苔白，脉细弱。诊断是A.白癜风B.白疕C.白驳风D.桃花癣E.白癞风30、患儿，男，10个月。发热、咳嗽2天，今日突然神昏抽搐，口吐涎沫，两目窜视，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选A.羚角钩藤汤B.黄连解毒汤C.银翘散D.清瘟败毒饮E.葛根芩连汤31、患儿，女，4岁。水肿1周，起始于眼睑，渐及全身，按之凹陷不起，小便短少色清，畏寒肢冷，面色㿠白，舌淡胖苔白滑，脉沉迟。尿检示大量蛋白尿。其证型是A.风水相搏证B.湿热内侵证C.脾肾阳虚证D.气阴两虚证E.水瘀互结证32、患儿，男，1岁半。夜啼1月余，每于夜间啼哭不安，入夜则啼，哭声低弱，面色青白，四肢欠温，腹喜暖，舌淡红苔薄白，指纹淡红。治疗应首选A.安神定惊丸B.乌药散C.匀气散D.甘麦大枣汤E.导赤散33、患儿，女，2岁。高热不退，烦渴引饮，咳嗽气促，鼻翼扇动，喉间痰鸣，舌红苔黄，脉滑数。胸片示右肺大片状阴影。诊断是A.咳嗽B.肺炎喘嗽C.哮喘D.顿咳E.百合病34、患儿，男，5岁。头痛眩晕，耳鸣健忘，腰膝酸软，五心烦热，潮热盗汗，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A.杞菊地黄丸B.知柏地黄丸C.六味地黄丸D.左归丸E.大补阴丸35、患儿，女，8岁。反复皮肤紫癜2个月，色淡紫，散在分布，此起彼伏，伴有神疲乏力，面色萎黄，食欲不振，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选A.归脾汤B.犀角地黄汤C.黄连解毒汤D.桃红四物汤E.补中益气汤36、患儿，男，3岁。发热3天，热退后出现皮疹，疹色淡红，分布稀疏，细小如沙，先见于耳后发际，渐及面部躯干四肢，舌红苔薄黄，脉浮数。治疗应首选A.银翘散B.宣毒发表汤C.清解透表汤D.沙参麦冬汤E.透疹凉解汤37、患儿，女，6岁。口舌生疮1周，溃疡周围色红，疼痛明显，心烦口渴，小便短赤，舌红苔黄，脉数。治疗应首选A.泻黄散B.凉膈散C.导赤散D.清胃散E.龙胆泻肝汤38、患儿，男，4岁。腹泻3天，每日10余次，大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，伴恶寒发热，鼻塞流清涕，舌淡红苔白，脉浮紧。治疗应首选A.藿香正气散B.葛根芩连汤C.参苓白术散D.附子理中丸E.四神丸39、患儿，女，7岁。咳嗽1月余，干咳无痰，或痰少质黏难咯，午后咳甚，声音嘶哑，口干咽燥，手足心热，舌红少苔，脉细数。胸片示纵隔淋巴结肿大。诊断最可能的是A.咳嗽B.百日咳C.肺痨D.哮喘E.顿咳40、患儿，男，9个月。发热2天，体温38.5℃，咳喘，鼻翼扇动，喉间痰鸣，胸高满闷，烦躁不安，舌红苔黄，脉浮数。治疗应首选A.三拗汤合葶苈大枣泻肺汤B.华盖散C.麻杏石甘汤D.定喘汤E.小青龙汤41、小儿"脏腑娇嫩，形气未充"的说法最早见于下列哪部著作？A.《温病条辨》B.《小儿药证直决》C.《诸病源候论》D.《育婴家秘》E.《幼科发挥》42、小儿纯阳之体的含义是指：A.小儿阳气旺盛，易患热病B.小儿生长发育迅速，生机蓬勃C.小儿阳常有余，阴常不足D.小儿纯阳无阴E.小儿为重阳之体43、小儿发病容易、传变迅速的原因不包括：A.脏腑娇嫩B.形气未充C.卫外不固D.神气怯弱E.脾常有余44、小儿泄泻最常见的病因是：A.感受外邪B.内伤饮食C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚E.肝郁乘脾45、小儿咳嗽最常见的外感病因是：A.风热犯肺B.风寒袭肺C.风燥伤肺D.湿热蕴肺E.痰热壅肺46、小儿哮喘发作期的主要病机是：A.外邪引动伏痰，痰阻气道B.肺脾气虚，卫外不固C.肾气亏虚，摄纳无权D.痰热壅盛，肺失清肃E.寒饮伏肺，遇感引动47、小儿惊风四证不包括：A.风证B.痰证C.火证D.惊证E.热证48、小儿多动症的主要病位在：A.心、肝、脾B.心、肝、肾C.心、脾、肾D.肝、脾、肾E.心、肝、肺49、小儿遗尿最常见的证型是：A.肾气不足B.脾肺气虚C.肝经郁热D.心肾不交E.痰湿内蕴50、小儿疳证的最基本病机是：A.脾胃受损，津液消亡B.脾胃虚弱，气血不足C.饮食积滞，脾胃不和D.肝脾不和，气滞血瘀E.脾虚湿盛，运化失司51、小儿夜啼的主要病因为：A.脾寒、心热、惊恐B.脾虚、肝旺、食积C.肺热、心火、肾虚D.痰湿、瘀血、食滞E.肝风、心火、脾虚52、小儿病毒性心肌炎恢复期常见证型是：A.心肺气虚B.气阴两虚C.心阳虚弱D.心脉瘀阻E.痰瘀互结53、小儿过敏性鼻炎的主要病机是：A.肺脾气虚，卫外不固B.肺气虚寒，卫表不固C.肺经伏热，上犯鼻窍D.脾气虚弱，湿浊内生E.肺气阴两虚，鼻窍失养54、小儿手足口病的主要病因为：A.感受时行邪毒B.湿热蕴结C.饮食不节D.肺脾气虚E.心火上炎55、小儿川崎病主要累及的血管是：A.冠状动脉B.肺动脉C.脑动脉D.肾动脉E.腹主动脉56、小儿哮喘缓解期的治疗原则是：A.健脾补肾B.补肺固表C.补益脾肾D.益气养阴E.培补根本57、小儿肺炎喘嗽最常见的变证是：A.心阳虚衰B.邪陷厥阴C.水气凌心D.肺脾气虚E.痰热闭肺58、小儿水肿风水相搏证的首选方剂是：A.麻黄连翘赤小豆汤B.防己黄芪汤C.银翘散D.越婢加术汤E.五苓散59、小儿反复呼吸道感染的主要责失常脏腑是：A.肺脾肾B.心肺肝C.脾肝肾D.心肝脾E.肺肝肾60、小儿紫癜血热妄行证的首选方剂是：A.犀角地黄汤B.归脾汤C.黄芪桂枝五物汤D.清瘟败毒饮E.大补阴丸61、患儿，4岁。咳嗽1周，痰多色白质黏，喉间痰鸣，胸闷纳呆，舌淡红苔白腻，脉滑。其证候是A.风热咳嗽B.痰热咳嗽C.咳嗽痰壅证D.阴虚咳嗽E.风寒咳嗽62、患儿，2岁。腹泻3天，每日泄泻5～6次，粪质稀薄，色淡无臭，食后易泻，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱。其证候是A.脾虚泻B.肾虚泻C.湿热泻D.风寒泻E.伤食泻63、患儿，5岁。哮喘发作3日，咳喘气促，喉间哮鸣，痰白清稀，形寒肢冷，面色苍白，舌淡苔白滑，脉浮紧。其证候是A.寒性哮喘B.热性哮喘C.肺脾气虚D.脾肾阳虚E.肺肾阴虚64、患儿，7岁。颜面及双下肢水肿一周，尿色发红，昨日出现肉眼血尿，伴发热咽痛，舌红苔薄黄，脉浮数。其证候是A.风水相搏证B.湿热内侵证C.脾虚湿盛证D.阴虚-resting证E.气阴两虚证65、患儿，3岁。突发高热，神昏抽搐，两目上视，牙关紧闭，舌红绛苔黄，脉弦数。其证候是A.急惊风-热盛动风B.急惊风-惊恐惊风C.慢惊风-脾阳虚衰D.慢惊风-阴虚风动E.急惊风-气营两燔66、患儿，2岁半。面黄肌瘦，头发稀疏色黄，食欲减退，大便不调，夜卧不安，舌淡红苔薄白，脉细弱。其证候是A.疳气B.疳积C.干疳D.眼疳E.口疳67、患儿，4岁。头项软弱倾斜，手部痿弛不用，足软不能站立，肌肉松弛，舌淡苔少，脉沉细。其证候是A.五迟B.五软C.解颅D.胎怯E.痿证68、患儿，5岁。夜间遗尿每晚1～2次，小便清长，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉迟无力。其证候是A.肾气不足B.肺脾气虚C.心肾不交D.肝经湿热E.膀胱虚寒69、患儿，3岁。口腔舌面满布溃疡，周围焮红，疼痛拒食，心烦口干，小便短赤，舌红苔黄，脉数。其证候是A.心火上炎B.脾胃积热C.虚火上炎D.肝经湿热E.风热外袭70、患儿，6岁。高热3天不退，昏睡，谵妄，抽搐频繁，腹痛便秘，舌红绛苔黄燥，脉弦数。其证候是A.邪在卫气B.邪在气分C.邪在气营D.邪在营血E.余热未清71、患儿，3岁。食欲缺乏半年，厌恶进食，进食量少，形体偏瘦，精神正常，舌淡红苔薄白，脉有力。其证候是A.脾胃不和B.脾胃气虚C.脾胃阴虚D.肝胃不和E.乳食积滞72、患儿，6岁。水肿反复发作2月余，以下肢为甚，按之凹陷不起，神疲乏力，面色萎黄，纳少便溏，舌淡苔白腻，脉沉缓。其证候是A.水湿浸渍B.脾虚湿盛C.肺气不宣D.脾阳虚衰E.肾阳虚衰73、患儿，8岁。哮喘缓解期，咳声低弱，气短懒言，自汗怕冷，易感冒，纳少便溏，舌淡苔白，脉细弱。其证候是A.肺脾气虚B.脾肾阳虚C.肺肾阴虚D.肝肾阴虚E.气阴两虚74、患儿，4岁。脘腹胀满，嗳气酸腐，厌恶进食，夜卧不安，舌苔厚腻，脉滑。其证候是A.乳食积滞B.脾胃虚弱C.气滞血瘀D.痰湿中阻E.肝胃不和75、患儿，5岁。发热2天，体温38.5℃，恶寒重，无汗，鼻塞流清涕，咳嗽痰白，舌淡红苔薄白，脉浮紧。其证候是A.风热发热B.风寒发热C.邪毒发热D.暑湿发热E.气虚发热76、患儿，4岁。咳嗽2天，痰黄黏稠，咳出不爽，咽痛发热，微恶风，舌红苔薄黄，脉浮数。其证候是A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.阴虚咳嗽E.燥邪咳嗽77、患儿，6岁。哮喘发作，呼吸急促，喉间哮鸣，痰黄黏稠，面色红赤，口渴喜饮，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是A.寒性哮喘B.热性哮喘C.肺脾气虚D.脾肾阳虚E.肺肾阴虚78、患儿，3岁。泄泻1日，便次增多，粪色黄褐臭秽，肛门灼热，发热口渴，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是A.风寒泻B.脾虚泻C.湿热泻D.伤食泻E.肾虚泻79、患儿，4岁。神志恍惚，面色苍白，四肢厥冷，低热缠绵，抽搐时作时止，大便清稀，舌淡苔白，脉沉弱。其证候是A.脾肾阳虚B.阴虚风动C.气虚风动D.惊恐惊风E.痰湿惊风80、患儿，2岁。形体略瘦，面色少华，毛发稀疏，食欲欠佳，精神尚可，大便偏干，舌淡红苔少，脉细。其证候是A.疳气B.疳积C.干疳D.眼疳E.心疳81、小儿脏腑娇嫩，形气未充，这一生理特点主要体现在以下哪个方面？A.指小儿五脏六腑的形态结构和功能活动尚未成熟完善B.指小儿精神情志发育不完善C.指小儿骨骼肌肉完全发育成熟D.指小儿免疫功能完全建立E.指小儿智力发育已达到成人水平82、小儿"稚阴稚阳"学说由哪位医家首先提出？A.万密斋B.吴鞠通C.钱乙D.薛铠E.陈复正83、小儿"肺常不足"主要表现在哪些方面？A.易患呼吸道感染性疾病B.易患消化系统疾病C.易患神经系统疾病D.易患泌尿系统疾病E.易患血液系统疾病84、小儿"脾常不足"的主要原因不包括下列哪项？A.脾胃运化功能尚未健全B.饮食不知自节C.乳食喂养不当D.肝气乘脾E.肾精亏虚为主因85、小儿"肾常虚"在临床上的表现主要是？A.五迟五软、遗尿等发育迟缓性疾病多见B.高热惊厥多见C.水肿多见D.出血性疾病多见E.腹痛腹泻多见86、小儿易感外邪，最易受累的脏腑是？A.肺B.心C.脾D.肝E.肾87、小儿患病后易出现痰火壅盛、惊风抽搐，主要与哪脏相关？A.心肝B.肺脾C.脾肾D.肝肾E.肺肾88、小儿"易虚易实，易寒易热"的病理特点，其根本原因在于？A.脏腑娇嫩，形气未充B.生机蓬勃，发育迅速C.精神未坚D.智识未开E.气血未盛89、小儿出现发热、咳嗽、气促、鼻翼煽动，最可能的诊断是？A.肺炎喘嗽B.感冒C.咳嗽D.哮喘E.喉痹90、小儿泄泻最常见的病因是？A.感受外邪、内伤饮食B.先天禀赋不足C.情志失调D.跌扑损伤E.虫积伤脾91、小儿夜啼的主要病位在？A.心、脾B.肝、肾C.肺、脾D.心、肝E.脾、肾92、小儿脐血多因断脐后护理不当所致，其主要病机是？A.胎热内盛，迫血妄行B.外感湿毒，湿热下注C.脾气虚弱，统摄无权D.肝郁气滞，血行不畅E.肾精亏虚，髓海不足93、小儿胎黄的主要病机是？A.胎禀湿盛，肝胆疏泄失常，胆汁外溢B.心血不足，心神失养C.肺气虚弱，卫外不固D.肾精亏虚，发育迟缓E.脾胃虚弱，运化失职94、小儿水痘的传染性强弱与下列哪项关系最密切？A.与患儿年龄大小无关B.与水痘疱疹的数量和密度成正比C.仅与发热程度有关D.与疹色鲜艳程度直接相关E.与发病季节无关95、小儿手足口病的典型皮疹特点是？A.手、足、口部出现疱疹B.四肢散在分布瘀点瘀斑C.面部为中心的风团样皮疹D.躯干部密集的红色斑丘疹E.耳后发际为主的红斑96、小儿疳证的首要病因是？A.乳食不节，损伤脾胃B.情志失调C.感受外邪D.先天禀赋不足E.虫积伤脾97、小儿惊风的临床特征不包括？A.高热B.昏迷C.抽搐D.颈项强直E.两目上视或斜视98、小儿厌食的主要病位在？A.脾胃B.心肺C.肝肾D.肺肾E.心肝99、小儿多汗证中，寐则汗出，醒则汗止者，称为？A.盗汗B.自汗C.绝汗D.战汗E.大汗100、小儿遗尿的主要病位在？A.膀胱B.肾C.肺D.脾E.肝

参考答案及解析1.【参考答案】E【解析】小儿感冒以时感时邪为主要病因，包括风寒、风热、暑湿等，其中外感风邪为最常见致病因素。小儿肺常不足，卫外功能较弱，容易感受外邪而发病。2.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽的基本病理变化为肺气郁闭，病位在肺。肺主气司呼吸，外合皮毛，开窍于鼻，邪犯肺卫，肺气郁闭，宣降失常，故见咳嗽、气喘、鼻煽等症。3.【参考答案】B【解析】小儿泄泻以饮食内伤为最常见病因，因小儿脾常不足，易为乳食所伤，导致脾胃运化功能失调，清浊不分，合污而下，发为泄泻。4.【参考答案】A【解析】哮喘发作期以痰阻气道为主要病机，宿痰伏肺，遇诱因引动，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺管狭窄，通畅不利，肺气升降失常，故发为哮喘。5.【参考答案】A【解析】小儿多动症病位主要在心、肝、脾、肾。心主神明，肝主疏泄，脾主运化，肾主藏精，四脏功能失调，阴阳失衡，神机失用，则可出现多动、冲动、注意力不集中等症状。6.【参考答案】A【解析】遗尿主要病机为膀胱失约。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。若膀胱失约，不能制约尿液，则睡中遗尿。7.【参考答案】B【解析】厌食以脾失健运为基本病机，因脾胃运化功能失调，纳化失司，胃不受纳，故见食欲不振、厌恶进食。其病变脏腑主要在脾胃。8.【参考答案】A【解析】小儿呕吐以乳食积滞为最常见病因，因小儿脾胃薄弱，饮食不知自节，易为乳食所伤，致食滞中焦，胃失和降，胃气上逆而呕吐。9.【参考答案】A【解析】小儿咳嗽以风寒咳嗽最为常见，因小儿肺常不足，卫外功能较弱，易感风寒之邪，肺失宣肃，肺气上逆而作咳。临床表现为咳嗽声重、咽痒、痰白稀等。10.【参考答案】A【解析】小儿水肿风水相搏证治宜疏风宣肺、利水消肿，因风邪外袭，肺气不宣，水道不通，水溢肌肤而肿，故当疏风宣肺以利水。11.【参考答案】E【解析】小儿惊风起病急骤，发病迅速，临床以抽搐、昏迷为特征，多见于6岁以下儿童，常伴高热。若及时治疗，多无后遗症。12.【参考答案】A【解析】疳证由喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损，津液消亡而成。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃受损则气血生化乏源，形体失养，故见形体消瘦、面色萎黄等症。13.【参考答案】B【解析】手足口病多因感受湿热疫毒所致，湿热疫毒从口鼻而入，蕴郁于脾肺，外泛肌肤，内蒸脏腑，发为本病。14.【参考答案】A【解析】夜啼主要病机为心神不安，因小儿神气怯弱，睡卧不安，或脾寒气滞，或胃肠积热，或暴闻巨响，暴见异物，以致心神受扰而啼哭不安。15.【参考答案】A【解析】紫癜血热妄行证治宜清热解毒、凉血止血，因热毒内侵，迫血妄行，溢于脉外，发为紫癜，故当清热解毒、凉血止血。16.【参考答案】A【解析】小儿贫血以缺铁性贫血最为常见，因婴幼儿生长发育快，铁需要量多，若未及时添加含铁丰富的辅食，或喂养不当，易致铁缺乏而发生贫血。17.【参考答案】D【解析】过敏性鼻炎主要因肺脾气虚，卫外不固，风邪乘虚而入，侵犯鼻窍所致。肺开窍于鼻，脾气虚弱则气血生化不足，正气亏虚，易感外邪。18.【参考答案】D【解析】遗尿以肾气不固、膀胱失约为主要病机，治宜温肾固涩。肾主水，司二便，肾气不足则膀胱失约，故当温补肾气，固涩止遗。19.【参考答案】C【解析】厌食脾胃气虚证治宜健运脾胃、益气助运，因脾胃气虚，运化无力，胃不受纳，故见厌食、面色少华、神疲乏力等症，当益气健脾以助运化。20.【参考答案】A【解析】小儿湿疹与胎热内蕴密切相关，胎儿在母体内禀受热邪，出生后复感风热湿邪，内外合邪，蕴结肌肤而发为湿疹。21.【参考答案】B【解析】患儿形寒肢冷、面色苍白、舌淡苔白滑、脉沉细，均为肾阳不足之象，辨证为脾肾阳虚证。治宜温补脾肾、固本培元，常用金匮肾气丸合参苓白术散加减。22.【参考答案】C【解析】幼儿急疹典型表现为高热3～5天后热退疹出，皮疹为红色斑丘疹，先躯干后四肢，不脱屑，多伴有轻微上呼吸道感染症状。病程自限，预后良好。23.【参考答案】C【解析】患儿因喂养不当致食积内停，症见脘腹胀满、嗳气吞酸、口气秽浊、苔厚腻，属伤食泻。治宜消食化积、理气化湿，保和丸为伤食泻首选方剂。24.【参考答案】B【解析】患儿夜间遗尿、小便清长、四肢不温、腰腿酸软、脉沉迟无力，辨证为肾气不足证。缩泉丸温肾固涩止遗，为肾气不足型遗尿的首选方剂。25.【参考答案】B【解析】患儿高热、神昏、抽搐、两目上视，为热极生风之证。羚角钩藤汤凉肝熄风，配合紫雪丹清热开窍、镇惊止痉，二者合用标本兼顾，为热性惊厥实证的首选方案。26.【参考答案】B【解析】患儿面色萎黄、神疲乏力、头晕心悸、唇甲色淡、脉细弱，均为气血亏虚之象，病位在心脾，属心脾两虚证。治宜补益心脾、养血安神，可用归脾汤加减。27.【参考答案】A【解析】患儿反复感染、自汗畏风、气短懒言，辨证为肺卫不固证。玉屏风散益气固表止汗，为肺卫不固型反复呼吸道感染的首选方剂。28.【参考答案】A【解析】患儿呕吐酸腐、脘腹胀满、嗳气厌食、苔厚腻，辨证为乳食积滞证。保和丸消食化滞、和胃降逆，为乳食积滞型呕吐的首选方剂。29.【参考答案】D【解析】桃花癣又称白色糠疹，多见于儿童面部，表现为圆形或椭圆形色素减退斑，表面附有少量灰白色鳞屑，境界清楚，一般无自觉症状，多与营养不良、日晒或皮肤干燥有关。30.【参考答案】A【解析】患儿在肺系感染基础上突发神昏抽搐，为痰热闭肺、内陷心肝之重证。羚角钩藤汤凉肝熄风、增液舒筋，适用于热盛动风证，为本证首选方剂。31.【参考答案】C【解析】患儿水肿按之凹陷不起、畏寒肢冷、小便清长、舌淡胖苔白滑，辨证为脾肾阳虚证。治宜温肾健脾、利水消肿，实脾饮合真武汤加减。32.【参考答案】B【解析】患儿哭声低弱、面色青白、四肢欠温、腹喜暖，辨证为脾寒气滞证。乌药散温中散寒、行气止痛，为脾寒气滞型夜啼的首选方剂。33.【参考答案】B【解析】患儿高热、咳嗽气促、鼻翼扇动、喉间痰鸣、舌红苔黄、脉滑数，为痰热闭肺的典型表现，符合肺炎喘嗽的诊断标准。34.【参考答案】B【解析】患儿头痛眩晕、腰膝酸软、五心烦热、潮热盗汗、舌红少苔、脉细数，辨证为肝肾阴虚证。知柏地黄丸滋补肝肾、清降虚火，为阴虚火旺型眩晕的首选方剂。35.【参考答案】A【解析】患儿皮肤紫癜色淡紫、此起彼伏、神疲乏力、面色萎黄、舌淡脉细，辨证为气不摄血证。归脾汤健脾养心、益气摄血，为气不摄血型紫癜的首选方剂。36.【参考答案】A【解析】患儿发热后退疹出、疹色淡红稀疏、先起耳后发际，为风疹的典型表现。银翘散疏风清热、解毒透疹，为风热犯表型风疹的首选方剂。37.【参考答案】C【解析】患儿口舌生疮、周围色红、疼痛明显，伴心烦口渴、小便短赤，辨证为心火上炎证。导赤散清心泻火、利尿通淋，为心火上炎型口疮的首选方剂。38.【参考答案】A【解析】患儿大便清稀多泡沫、肠鸣腹痛伴恶寒发热、鼻塞流清涕，辨证为风寒泻。藿香正气散外散风寒、内化湿滞，为风寒泻的首选方剂。39.【参考答案】E【解析】顿咳即百日咳，临床以阵发性痉挛性咳嗽为特征，咳末有鸡鸣样回声。患儿咳嗽月余、干咳少痰、午后加重、舌红少苔、脉细数，属阴虚肺热证。40.【参考答案】C【解析】患儿发热咳喘、鼻翼扇动、胸高满闷、舌红苔黄、脉浮数，辨证为风热闭肺证。麻杏石甘汤辛凉宣肺、清热平喘，为风热闭肺证的首选方剂。41.【参考答案】B【解析】"脏腑娇嫩，形气未充"是明代万全在《小儿药证直诀》中提出的小儿生理特点。该书系统阐述了小儿脏腑娇嫩、形气未充的生理特点，以及发病容易、传变迅速的病理特点，为中医儿科学奠定了理论基础。42.【参考答案】B【解析】"纯阳"之说最早见于《颅囟经》，其含义主要指小儿生机蓬勃，发育迅速，犹如旭日初升，草木方萌。并非指小儿有阳无阴或阳盛阴虚，而是强调小儿生长发育过程中阳气旺盛、活力充沛的特点。43.【参考答案】E【解析】小儿发病容易、传变迅速的原因主要有：脏腑娇嫩，形气未充，卫外不固，神气怯弱，脾常不足等。脾常有余并非小儿生理特点，亦非发病原因。44.【参考答案】B【解析】小儿泄泻病因众多，其中内伤饮食最为常见。小儿脾常不足，乳食不知自节，易为饮食所伤，导致脾胃运化失常而发泄泻。感受外邪亦可致病，但以饮食因素最为多见。45.【参考答案】A【解析】小儿咳嗽外感病因中以风热犯肺最为常见。小儿肺脏娇嫩，卫外不固，易感风热之邪，风热犯肺，肺失宣肃而致咳嗽。临床表现以咳嗽频作、痰黄黏稠、发热恶风为主。46.【参考答案】A【解析】小儿哮喘发作期的基本病机为外邪引动伏痰，痰阻气道，肺失宣降。发作期以邪实为主，表现为痰鸣气喘、呼吸困难。缓解期则以正虚为主，涉及肺脾肾三脏。47.【参考答案】E【解析】小儿惊风四证为风、痰、火、惊。风证见抽搐；痰证见痰鸣；火证见高热烦躁；惊证见惊惕哭闹。热证虽可见于惊风，但不属于惊风四证范畴。48.【参考答案】B【解析】小儿多动症（注意缺陷多动障碍）主要病位在心、肝、肾。心主神明，肝主疏泄，肾主骨生髓，三脏功能失调则可致神思涣散、冲动多动。临床以肾虚肝旺、心脾两虚多见。49.【参考答案】A【解析】小儿遗尿以肾气不足最为常见。肾主水，司二便，肾气不足则膀胱失约而遗尿。常伴畏寒肢冷、腰腿酸软等肾虚表现。治疗以温补肾气、固涩止遗为主。50.【参考答案】A【解析】疳证的基本病机为脾胃受损，津液消亡。病程日久则气血亏虚，形体消瘦，故疳者甘也，饥乏之义。疳证初期多为脾胃不和，后期则出现气血亏虚之候。51.【参考答案】A【解析】小儿夜啼常见证型为脾寒、心热、惊恐三类。脾寒则腹部喜温；心热则烦躁不安；惊恐则睡中惊惕。三者均可致夜啼不宁，需辨证施治。52.【参考答案】B【解析】病毒性心肌炎恢复期以气阴两虚最为常见。急性期后余热未尽，气阴耗伤，症见心悸气短、乏力盗汗、舌红少苔。治疗宜益气养阴、清热解毒，常用生脉散加减。53.【参考答案】A【解析】小儿过敏性鼻炎主要病机为肺脾气虚，卫外不固。肺主皮毛，脾为气血生化之源，二脏气虚则腠理不密，易感风邪，出现鼻痒喷嚏、流清涕等症状。54.【参考答案】A【解析】手足口病为传染性儿科疾病，主要因感受时行邪毒所致。邪毒从口鼻而入，蕴于肺脾，外发肌肤则见手、足、口疱疹。病情轻浅者以清热解表为主。55.【参考答案】A【解析】川崎病（皮肤黏膜淋巴结综合征）主要累及冠状动脉，可引起冠状动脉扩张或动脉瘤，为患儿最严重的并发症。临床以持续发热、结膜充血、口腔改变、皮疹等为主要表现。56.【参考答案】E【解析】哮喘缓解期治疗重在培补根本，即调补肺脾肾三脏。不同证型侧重不同，但总体原则为扶正固本，减少复发。肺虚者补肺固表，脾虚者健脾益气，肾虚者补肾纳气。57.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽重症可出现变证，其中心阳虚衰最为常见。热毒炽盛，内陷心包，损伤心阳，致心悸气促、面色苍白、四肢厥冷。此为危重证候，需紧急救治。58.【参考答案】A【解析】水肿风水相搏证症见眼睑浮肿、继则全身浮肿、发热恶风等，治宜疏风宣肺、利水消肿。麻黄连翘赤小豆汤功擅宣肺利水，为治疗此证之首选方剂。59.【参考答案】A【解析】反复呼吸道感染与肺脾肾三脏关系密切。肺气虚弱则卫外不固，脾气不足则化源匮乏，肾气亏虚则纳摄无权。三脏功能失调致正气不足，外邪易侵，发为反复感染。60.【参考答案】A【解析】紫癜血热妄行证以肌肤瘀点瘀斑、颜色鲜红、伴发热口渴、舌红苔黄为主症。治宜清热解毒、凉血止血，犀角地黄汤为治疗此证之首选方剂，重在清热凉血。61.【参考答案】C【解析】患儿咳嗽痰多色白质黏，喉间痰鸣，胸闷纳呆，苔白腻，脉滑，为痰浊壅盛之象，属咳嗽痰壅证，治宜宣肺化痰、降逆止咳。62.【参考答案】A【解析】患儿久泻不止，粪质稀薄色淡无臭，食后易泻，伴神疲面黄，舌淡苔白，脉缓弱，属脾虚泻。脾失健运，清阳不升，水谷并走大肠而致泄泻。63.【参考答案】A【解析】患儿哮喘发作，痰白清稀，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉浮紧，为寒痰内伏、外感风寒所致寒性哮喘，治宜温肺散寒、化痰定喘。64.【参考答案】A【解析】患儿水肿初起于颜面，伴尿血、发热咽痛，舌红苔薄黄，脉浮数，属水肿风水相搏证，风邪外袭、肺失通调、水溢肌肤所致。65.【参考答案】A【解析】患儿高热骤起，神昏抽搐，目上视，牙关紧闭，舌红绛苔黄，脉弦数，为热盛动风之急惊风，热极生风、蒙蔽心包所致，治宜清热熄风开窍。66.【参考答案】A【解析】患儿面黄肌瘦、头发稀疏、食欲不振，为疳证初起疳气阶段，脾胃受损尚未及他脏，病变较轻，以调理脾胃为主。67.【参考答案】B【解析】患儿头项、口、手、足、肌肉均属痿软无力，符合五软主症，病位在脾肝肾，以先天不足、后天失养为本，治宜补益脾肾。68.【参考答案】A【解析】患儿夜间遗尿频发，小便清长，伴腰膝酸软畏寒，舌淡脉沉迟无力，为肾气不足、下元虚冷、膀胱失约之遗尿，治宜温补肾阳。69.【参考答案】A【解析】患儿口腔溃疡周围焮红疼痛明显，伴心烦口干尿赤，舌红苔黄脉数，属心火上炎之口疮，心开窍于舌，火炎上攻口舌所致。70.【参考答案】C【解析】患儿高热神昏、抽搐便秘，舌红绛苔黄燥，为暑温邪在气营证，气营两燔、热盛动风，治宜清气凉营、熄风开窍。71.【参考答案】A【解析】患儿厌恶进食、食量减少而精神正常，舌淡红苔薄白，脉有力，为厌食脾胃不和证，乃脾胃运化功能失调，以调和脾胃为治则。72.【参考答案】B【解析】患儿水肿反复、下肢为甚、按之凹陷，伴神疲纳少便溏，舌淡苔白腻脉沉缓，为阴水肿脾虚湿盛证，脾失健运、水湿泛滥所致。73.【参考答案】A【解析】患儿哮喘缓解后咳声低弱、气短自汗、怕冷易感、纳少便溏，舌淡脉细弱，为肺脾气虚之哮喘缓解期证候，治宜补肺健脾益气固表。74.【参考答案】A【解析】患儿脘腹胀满、嗳气酸腐、厌食夜不安，苔厚腻脉滑，为积滞乳食积滞证，乳食停积中焦、脾胃运化失司所致，治宜消食化积导滞。75.【参考答案】B【解析】患儿发热恶寒并重、无汗清涕痰白，舌淡红苔薄白，脉浮紧，为外感风寒发热，风寒束表、卫阳被郁所致，治宜辛温解表。76.【参考答案】B【解析】患儿咳嗽痰黄黏稠、咽痛发热微恶风，舌红苔薄黄脉浮数，为风热犯肺之咳嗽，风热袭肺、肺失清肃，治宜疏风清热宣肺止咳。77.【参考答案】B【解析】患儿哮喘痰黄黏稠、面赤口渴，舌红苔黄腻脉滑数，为热性哮喘，痰热内蕴、肺失宣降，治宜清热化痰定喘。78.【参考答案】C【解析】患儿泄泻急迫、粪色黄褐臭秽、肛门灼热，伴发热口渴尿黄，舌红苔黄腻脉滑数，为湿热泻，湿热下注大肠所致，治宜清热利湿。79.【参考答案】A【解析】患儿惊风伴面色苍白肢冷、低热缠绵、抽搐时作时止、便溏舌淡脉沉弱，为慢惊风脾肾阳虚证，阳气衰微、虚风内动，治宜温阳固本。80.【参考答案】A【解析】患儿形体略瘦、面色少华、食欲欠佳，精神尚可，舌淡红苔少，为疳证轻症疳气，脾胃受损初起尚未及它脏，以调理脾胃为主治法。81.【参考答案】A【解析】脏腑娇嫩，形气未充是小儿最基本的生理特点，表现为五脏六腑的形态结构和生理功能都尚未成熟完善，尤其是肺、脾、肾三脏更为突出。这是小儿易感外邪、易虚易实、易寒易热病理特点的生理基础，也是中医儿科辨证论治的重要依据。82.【参考答案】B【解析】清代著名温病学家吴鞠通在《温病条辨·解儿难》中明确提出"稚阴稚阳"学说，指出"小儿稚阳未充，稚阴未长者也"。稚阴稚阳是对小儿脏腑娇嫩、形气未充的进一步阐述，阴指精血津液等物质基础，阳指脏腑功能活动，两者均未充长完善。83.【参考答案】A【解析】肺主气司呼吸，外合皮毛，开窍于鼻。小儿肺脏娇嫩，卫外功能不固，故易感受外邪而发病，尤以呼吸系统疾病为多见，如感冒、咳嗽、肺炎喘嗽等。临床治疗小儿肺系疾病时，应注意顾护肺气，不宜过用辛散苦寒之品。84.【参考答案】E【解析】小儿脾常不足主要指脾胃的形态结构和消化功能均尚未完善，对饮食物之消化吸收不能适应其生长发育的需要。饮食不知自节、乳食喂养不当、外感邪气内传脾胃等均易导致脾失健运。肾精亏虚虽可影响脾胃运化，但非脾常不足的直接原因。85.【参考答案】A【解析】肾为先天之本，主骨生髓，藏精主生殖。小儿肾气未盛，天癸未至，骨骼、脑髓、髮齿等发育尚未完善，故临床可见五迟五软、解颅、遗尿、哮喘等与肾气不足相关的疾病。治疗时应注重补肾培本，促进小儿正常生长发育。86.【参考答案】A【解析】肺主气司呼吸，外合皮毛，开窍于鼻，与外界直接相通。小儿肺脏娇嫩，卫外功能不固，肌肤疏薄，腠理不密，故外邪侵袭，肺首当其冲，最易发生感冒、咳嗽、肺炎喘嗽等肺系疾病。这是小儿发病特点"肺常不足"的具体体现。87.【参考答案】A【解析】心主神明，肝主风木。小儿心神怯弱，肝常有余，患病后易从火化，热盛生风