2026 年秋季开学幼儿园登革热症状识别课件

2026年秋季开学幼儿园登革热症状识别课件早识别·早防控·护幼安2026年9月课程导览01认识登革热基础认知与秋季开学风险02症状识别典型症状与儿童特殊表现03幼儿园防控日常防蚊灭蚊与晨午检04应急响应重症预警与疫情处置流程认识登革热无积水就无蚊虫，无蚊虫就无登革热从传播链条到开学风险，建立防控认知基础01从传播链条到开学风险，建立防控认知基础什么是登革热登革热是由登革病毒引起的急性虫媒传染病，因剧烈疼痛又称断骨热01病原体病原类型黄病毒属登革病毒，共有4种血清型，均可导致感染02传播媒介传播途径主要通过伊蚊叮咬传播，在我国以白纹伊蚊和埃及伊蚊为主蚊虫叮咬是唯一传播途径传播链条

三步关键环节伊蚊吸食感染者血液›病毒在蚊体内增殖8-11天›伊蚊再叮咬将病毒传给别人阻断传播的关键：防蚊灭蚊潜伏期与易感人群“发病前

14天

内有无疫区旅居史或蚊虫叮咬史，是判断的重要线索。”要要点速览潜伏期一般为

1-14天，多数

5-9天易感性人群

普遍易感，各年龄段均可发病高危人群儿童及婴幼儿是

重症高危人群，需重点观察判断线索发病前

14天

内有无

疫区旅居史

或

蚊虫叮咬史2026年全球疫情持续高发三国累计病例数对比全球疫情态势全球疫情2026年1至2月报告登革热病例

42.3万例美洲地区占

35.2万例，疫情负担沉重斯里兰卡80905例，三国中最高马来西亚43200例孟加拉国39532例国内形势与防控部署我国登革热以输入病例为主，广东、云南、福建、浙江等南方省份可出现本地传播，当前正处于夏秋季高发季节2026年4月27日首起本地病例香港发现当年首起本地登革热病例敲响本地传播警钟2026年7月16日防控方案印发印发《登革热和基孔肯雅热防控方案（2026年版）》国家疾控局推动多病同防当前仍处流行期中国南方蚊媒传染病仍处流行期防控形势依然严峻为什么幼儿园是重点场所秋季开学叠加流行季节，幼儿园的警觉性直接关系在园儿童安全三大因素叠加，使幼儿园成为登革热防控的重点场所人群高度密集一旦有带毒蚊子出现，病毒极易在园内传播儿童更易重症重症高危幼儿是登革热重症高危人群，病情进展更快积水容器多孳生地花盆托盘、饮水机水槽、玩具容器等给蚊虫提供孳生地症状识别退热不等于康复，极期才是关键掌握典型症状，识别儿童特殊表现与重症预警02掌握典型症状，识别儿童特殊表现与重症预警记住四个字：热痛红疹记忆口诀：高热、三痛、三红，再加皮疹记住四个字：热痛红疹——高热、三痛、三红，再加皮疹，快速识别要点🌡️高热1项突发高烧体温可达

39-40℃起病急骤首发症状三痛3项剧烈头痛眼眶痛全身肌肉骨关节痛🔴三红3项面红颈红胸部潮红高热与三痛详解39-40℃24小时内体温迅速升高发热特征3项首发症状为发热体温迅速升至

39-40℃常伴寒战、乏力发热时多同时出现部分儿童可能出现抽搐三痛表现3项头痛剧烈，多位于前额或太阳穴眼痛眼球后部疼痛，转动眼睛时明显骨痛肌肉骨关节持续性酸痛，活动时加重，常被描述为断骨样疼痛三红与皮疹特征三红征与皮疹，是识别登革热的重要皮肤信号三红征2项面红、颈红、胸部潮红三处皮肤呈潮红表现可伴结膜充血眼部结膜同时出现充血体征2-5天出现斑疹四肢躯干多见初期按压褪色红色斑疹或丘疹后期瘀点皮岛针尖样出血点及皮岛样表现3-4天消退多有痒感，大部分不脱屑病程三个关键阶段注意：热度退了，不代表安全了，极期才是真正的考验阶段一急性发热期病程前

2-7天以高热、头痛、皮疹为主阶段二·危险期极期通常在第

3-8天退热后反而可能加重，是病情最危险阶段阶段三恢复期极期过后循环改善、尿量增加，逐渐康复警惕双峰热假象对退热后的幼儿，必须继续密切观察至少24-48小时退热不等于痊愈，双峰热才是关键1第一步退热3–5天后回落部分病例发热

3-5天

后体温降至正常1-3天

后又再度上升2第二步误判体温正常≠好转体温回落容易被误认为已经好转从而放松观察3第三步极期风险风险上升退热期恰恰可能进入极期血浆渗漏和出血风险上升与感冒流感如何区分鉴别要点登革热感冒流感发热特点高烧

39-40℃热度不等疼痛全身剧烈酸痛疼痛不明显皮疹充血性皮疹常见多无皮疹呼吸道症状不明显鼻塞流涕明显登革热一般

无咳嗽、流涕、打喷嚏

等上呼吸道症状，感冒流感则以卡他症状为主儿童的特殊表现儿童是登革热

重症高危人群神经系统警示婴幼儿风险更高发热时部分儿童可能出现抽搐，需特别关注神经系统表现。婴幼儿重症风险更高，出现发热不适应尽早就诊。病情进展更快危险期退热后进入危险期，儿童病情进展更快，需格外警惕。二次感染为何更凶险“两次感染，为何第二次更凶险？”—登革热二次感染风险“因无法自行判断第几次感染，出现症状都应及时就医”首次感染多数症状较轻康复后仅对同型病毒免疫再次感染其他血清型4种血清型之间无交叉保护可能因抗体依赖性增强效应导致重症甚至休克、器官衰竭幼儿园防控清积水、防叮咬、早就医落实日常防蚊灭蚊与晨午检制度，筑牢园所防线03落实日常防蚊灭蚊与晨午检制度，筑牢园所防线防控核心：切断传播链"把积水清干净，就是把蚊子消灭在摇篮里"无积水→无幼虫→无成虫→无传播登革热没有疫苗可普遍使用，防蚊灭蚊、切断传播途径

是主要防控手段。控制孳生地清除积水，消灭蚊虫繁殖环境防蚊叮咬落实物理防护，减少人蚊接触早发现早报告晨午检把关，及时识别疑似病例第一板斧：清积水按部就班，清除积水，7天见效清除蚊虫滋生环境，从清理每一处积水开始3-5天，刚好短于蚊子卵到成蚊的发育周期，是关键节奏四类积水，逐一清理4项水生植物（富贵竹、绿萝等）每

3-5天

换水洗瓶、清洗根须花盆托盘、饮水机水槽、空调冷却水每

3-5天

清理一次废弃容器（一次性饭盒、水瓶等）及时清除或倒扣放置储水容器严密加盖，定期换水重点区域一个不漏分片包干巡查，室外重点区域一个不漏室外孳生地处理4类洼地、假山、树洞、竹筒砂土填埋；轮胎下方扎孔防积水景观水池饲养食蚊鱼、金鱼、锦鲤等灭蚊下水道投放缓释灭蚊幼剂，排水道口安装防蚊闸花园植物园伊蚊孳生重点区，定时检查积水并药物喷洒防蚊设施封堵1项沙井、电缆井孔洞用防蚊胶贴封堵，完善防蚊设施第二板斧：防叮咬环境防护·物理隔离门窗安装

防蚊纱窗纱门，筛目小于

20目午睡床铺安装

蚊帐，绿化带走廊放置

灭蚊灯个人防护·户外活动穿

浅色长袖衣裤，裸露皮肤涂含

避蚊胺

成分驱蚊剂蚊虫活跃的

清晨傍晚，减少在树荫、草丛、凉亭逗留化学与物理灭蚊三类灭蚊手段的适用场所与频次滞留喷洒适用场所2米以下

绿化带、墙角、楼梯间操作要点喷头从下向上呈45度角频次至少

每月一次空间喷洒适用场所外环境、教室操作要点用超低容量喷雾器，宜在清晨傍晚进行频次每周1-2次物理灭蚊协同方式灭蚊灯、电蚊拍、纱窗蚊帐协同使用下水道灭蚊用热烟雾机进行热烟雾灭蚊下水道热烟雾灭蚊第三板斧：早就医晨午检是幼儿园发现登革热病例的第一道关口严格落实晨午检制度发现发热、皮疹等症状幼儿及时隔离并通知就医因病缺勤追踪登记做好因病缺勤缺课追踪登记，异常情况及时上报14天自我健康监测14天对登革热流行地区旅居史的返园师生，进行14天自我健康监测聚集性疫情报告出现聚集性发热、皮疹，立即报告属地疾控中心宣传到家校联动推进园内宣教与家庭动员双线并行，实现小手拉大手的家校共防格局园内宣教园内·教职工健康教育课持续普及登革热防控知识宣传栏、班级群每学期开学前后开展登革热健康教育课，覆盖全体教职工家庭动员家庭·家长清积水灭蚊家庭作业动员家长在家齐动手致家长一封信、家长群实现小手拉大手的家校共防应急响应早发现、早报告、早处置掌握重症预警信号，规范疫情报告与隔离复课流程04掌握重症预警信号，规范疫情报告与隔离复课流程这些信号提示重症出血倾向牙龈出血鼻衄皮肤瘀斑呕血或便血休克前兆皮肤变冷脉速肢端湿冷频繁呕吐意识改变烦躁嗜睡甚至昏迷提示脑病风险腹部剧痛持续腹痛伴呕吐可能提示内脏出血呼吸困难呼吸急促胸闷警惕退热后的危险期退热不是康复的句号，而是重点观察的起点发热2-5天后病情突然加重危险期开始显现发热并非持续，病情可在短暂退热后突然恶化退热后24-48小时儿童最凶险窗口最需警惕的时段退热后仍需密切观察，不可放松警惕血浆外渗毛细血管通透性增加可致休克外渗是病情进展的关键病理环节4-6小时休克可迅速发生时间就是生命一旦出现休克征兆需立即就医这些实验室指标要警惕实验室检查中三项指标显著异常，提示重症风险升高指标预警阈值血小板低于

100×10⁹/L红细胞压积HCT升高

≥20%转氨酶AST/ALT超过

1000U/L教师无需判读报告，但要知道这些数值背后的含义治疗原则与用药禁忌治疗原则登革热目前尚无特效药，以对症支持治疗为主退热止痛应使用对乙酰氨基酚（扑热息痛）严禁使用布洛芬和阿司匹林等非甾体抗炎药，会显著增加出血风险教师提醒家长：孩子发热，切勿自行随意喂退烧药补液与重症救治要点以口服补液为主，避免过度输液口服补液为主危险期重症救治要点休克快速扩容：20mL/kg生理盐水，30分钟内输注。血小板低于20×10⁹/L或活动性出血时，输注血小板。重点监测每日血小板、HCT、尿量变化。危险期重症救治要点休克快速扩容：20mL/kg生理盐水，30分钟内输注。血小板低于20×10⁹/L或活动性出血时，输注血小板。重点监测每日血小板、HCT、尿量变化。疫情报告怎么走幼儿园园长是登革热疫情的第一报告责任人1步骤01发现疑似病例疑似病例/因病缺勤异常及时报告园内疫情报告人2步骤02可疑聚集疫情多人发热/皮疹立即报告属地疾控中心3步骤03校园出现疫情调查处置/应急灭蚊主动配合疾控和街道开展调查处置与应急灭蚊隔离与复课标准隔离与复课须同时满足两个硬性指标：病程超过5天

且

热退24小时以上隔隔离要求立即停园确诊师生停止到园，前往医院接受隔离治疗持续观察隔离期间持续观察病情，不安排返园复复课条件同时满足两个条件同时满足，方可解除隔离、安排复课核对证明复课前核对医院出具的诊断与康复证明疫苗：未来的防线介绍儿童登革热疫苗的最新进展，同时强调现有防控仍以灭蚊为主。有疫苗，但最有效的防线依然是清积水、防叮咬已获批疫苗TAK-003疫苗适用于4岁及以上儿童覆盖所有血清型202