5月住院医师规范化培训《口腔修复科》考试题+参考答案解析

5月住院医师规范化培训《口腔修复科》考试题+参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.下列说法中错误的是（）。A、急性蜂窝织炎存在时，感染牙的处理是第二位的B、智齿急性冠周炎可在控制感染的同时拔除患牙C、急性传染性口炎应推迟拔牙D、恶性肿瘤患者瘤区牙齿应与肿瘤一起做根治手术E、放疗区内必须拔除的牙齿，应在术前术后使用大剂量抗生素正确答案：B答案解析：A项，急性炎症伴有尚未得到控制的蜂窝织炎时，应首先控制蜂窝织炎，引起感染牙的处理是第二位的。一旦炎症有所控制，则应及时拔除患牙。B项，急性冠周炎时阻生牙的拔除创伤大，可导致炎症扩散，应在炎症控制后拔除。C项，急性牙龈感染和急性传染性口炎均应推迟拔牙时间。D项，恶性肿瘤患者，瘤区的牙齿单纯拔除可使肿瘤扩散，应视为禁忌。一般应与肿瘤一同切除。E项，放射治疗后，对位于治疗区中牙的拔除应持慎重态度，一般认为在放疗后3～5年内不应拔牙，否则可能发生放射性骨坏死。必须拔牙时，术前术后应给大剂量抗生素，以预防感染，并向病员说明创口可能不愈合。2.妊娠瘤表现为A、妊娠第2个月迅速增大B、分娩后不会自行缩小C、龈乳头扁圆形肥大、鲜红，易出血D、龈乳头肥大、鲜红，有脓性渗出物E、多数龈乳头球形增大，颜色正常正确答案：C3.树脂类黏结剂的优点不包括A、牙髓刺激小B、可与金属黏结C、难溶于唾液D、可与牙本质黏结E、黏结力强正确答案：A4.我国推荐治疗侵袭性牙周炎的最佳药物是A、阿莫西林+甲硝唑B、螺旋霉素C、青霉素+甲硝唑D、四环素E、红霉素正确答案：A答案解析：我国由于20世纪四环素的滥用导致耐药菌株，因此四环素对国内患者疗效不理想。推荐治疗用药是阿莫西林+甲硝唑。5.在上颌基托前腭区设计模拟腭皱的目的是A、有助于发音B、建造仿真义齿C、口感舒适D、美不美观E、增添基托强度正确答案：A6.有关假设检验，下列说法正确的是（）。A、检验假设针对总体，而不是样本B、进行假设检验时，既可只写出H0或H1，也可同时写出H0和H1C、H0为对立假设D、H0的内容反映了检验的单双侧E、都需先计算出检验统计量后再获得P值正确答案：A答案解析：A项，由假设检验的零假设和备择假设可以看出，检验假设针对总体，而不是样本。B项，假设检验时必须同时写出H0和H1。C项，H0为零假设（无效假设），H1为备择假设（对立假设）。D项，H1的内容反映了检验的单双侧。E项，某些检验，例如小样本情况下的二项分布问题，可以直接通过计算出P值得出结论；精确概率法也不需要具体的检验统计量。7.患者男，31岁。左下后牙自发性肿痛，吸吮时易出血。自诉5天前曾用牙签剔牙。口腔检查：牙间乳头红肿，有明显探触痛，易出血。牙体无龋坏和非龋性疾病。叩诊(+)，无松动，未探及牙周袋。可能的诊断是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎急性发作C、急性根尖炎D、急性龈乳头炎E、三叉神经痛正确答案：D答案解析：由题目自发疼痛，牙间乳头红肿、易出血，可知牙龈乳头发生炎症，牙体无龋坏和非龋性疾病，排除牙髓和根尖周病变，所以D正确。牙体无龋坏和非龋性疾病，所以A、B、C错误。三叉神经痛的疼痛有扳机点，所以E错误。故此题选D。8.固定桥修复时，基牙牙根周围牙槽骨吸收最多不超过根长的A、1／2B、1／4C、2／3D、1／3正确答案：D9.影响瘢痕形成的因素不包括A、患者体质B、年龄性别C、切口线的走形方向D、有无感染E、手术创伤正确答案：B10.患者，男性，60岁，右侧鼻翼有1个深棕色结节7年，近两周出现疼痛并长大。检查见：结节1cm×3cm大小，表面有破溃，深棕色，周围皮肤出现多个黑色点状小结节。最可能的临床诊断为A、皮内痣恶变B、交界痣恶变C、毛痣恶变D、复合痣恶变E、雀斑样色素痣恶变正确答案：B11.舌下腺囊肿的内容物是A、淡黄色含胆固醇结晶液体B、白色凝乳状物质C、豆腐渣样物质D、灰白色角化物质E、无色透明黏稠液体正确答案：E12.以下关于牙列缺损不良影响的描述中错误的是A、邻牙倾斜B、食物嵌塞C、面肌瘫痪D、对（牙合）牙过长E、咀嚼功能减退正确答案：C答案解析：牙列缺损可以导致对（牙合）牙过长，邻牙倾斜，导致食物嵌塞，咀嚼功能减退，但是不会引起面肌瘫痪。13.《突发公共卫生事件应急条例》对县级人民政府的职责作出的规定中，错误的是（）A、组织开展防治突发事件的科学研究B、建立突发事件应急流行病学调查，传染源隔离等有关物资设施的储备C、成立应急处理指挥部D、做好应急工作的财政预算E、建立突发事件应急医疗救护，现场处置等技术与人才资源储备正确答案：C答案解析：《突发公共卫生事件应急条例》第六条规定：县级以上各级人民政府应当组织开展防治突发事件相关科学研究，建立突发事件应急流行病学调查、传染源隔离、医疗救护、现场处置、监督检查、监测检验、卫生防护等有关物资、设备、设施、技术与人才资源储备，所需经费列入本级政府财政预算。14.下列叙述中，哪项不属于局麻药物合理应用？（）A、传导阻滞麻醉时可加1:100000肾上腺素B、应准备好抢救设施和抢救药品C、组织内注射给药时要在回抽无血后缓慢进行D、应详细询问病史和药物过敏史E、多数局麻药物对孕妇和儿童无禁忌正确答案：E答案解析：E项，多数局麻药物对孕妇和儿童是有禁忌的。ABCD四项，皆属于局麻药的合理应用。15.某患者，右下6缺失，1年前行双端固定桥修复。近日右下5出现自发痛。冷热刺激加重。最可能的原因是A、牙髓炎B、牙本质过敏C、牙周炎D、负担过大E、创伤正确答案：A16.患者戴用全口义齿后，说话及张口时义齿不脱落而咀嚼时脱落，分析原因不包括（）。A、侧方(牙合)不平衡B、基托边缘过长C、上下第二磨牙有早接触点D、下颌(牙合)平面过高E、上后牙排列过于颊侧正确答案：B答案解析：B项，边缘过长张口时义齿会脱落。E项，上后牙排列过于颊侧基托中部易折裂；ACD三项，当患者的义齿有固位力，而在说话时义齿发生移位，表示义齿不稳定，不稳定的力量是：①正中关系不正确，并且有早接触点，尤其在第二磨牙之间有早接触点。②人工牙排列的位置不正确，上颌后牙排列过向颊侧而造成上颌义齿翘动，下颌后牙排列太向舌侧而影响舌活动，下颌牙合平面太高时，影响舌将食物送到(牙合)面上而造成义齿脱位。③侧方时，有(牙合)干扰。17.前伸（牙合）记录的求得是通过A、Christensen现象B、息止颌间隙C、正中关系D、垂直距离E、纵（牙合）曲线正确答案：A18.已行完善根管治疗的患牙，若冠部充填物脱落，则A、微生物在2～6周会渗透至整个根管B、微生物在3个月会渗透至整个根管C、微生物在数月内就会渗透至整个根管D、微生物在1～3天内即会渗透至整个根管E、因根管已进行严密充填，根管不会再感染正确答案：B19.可摘局部义齿的不稳定表现不包括A、翘动B、弹动C、旋转D、下沉E、摆动正确答案：B20.下列X线透过度最弱的是A、釉质B、牙本质C、牙骨质D、牙髓E、牙槽骨正确答案：A答案解析：釉质是被覆在牙冠的牙本质表面，属人体中钙化程度最高的组织，X线片上影像密度最高。其吸收的X线最多，透射的X线最少，所以在X线片上显示时代表釉质部分的影像的密度最高。故选A。21.意外穿髓临床上常用的盖髓剂是A、聚羧酸锌黏固剂B、氢氧化钙C、氧化锌丁香油糊剂D、玻璃离子黏固粉E、抗生素+激素正确答案：B22.破坏期可有大块死骨形成，修复期有大量新骨形成的病变是A、牙源性中央性颌骨骨髓炎B、颌骨放射性骨坏死C、牙源性边缘性颌骨骨髓炎D、牙源性上颌窦炎正确答案：D23.串联试验可提高筛检试验的（）。A、收益B、可靠性C、真实性D、特异度E、灵敏度正确答案：D答案解析：串联试验会提高截断值，使病人中被筛检试验发现的比例降低，非病人中被筛检试验定为阴性的比例提高，因而提高特异度，降低灵敏度。24.有一年轻男患者，在得知自己患了黄疸型肝炎（有传染性）以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情。医师的正确做法是（）。A、替病人保密的同时，把他留在医院治疗B、应该拒绝保密，拒绝给他治疗，以免被传染C、替病人保密，给他开些对症的药，让他在家治疗，以免别人知道D、不能保密，让他在医院做隔离治疗E、介绍他去别的医院正确答案：D答案解析：保密是指医务人员保守患者的秘密和隐私。如果医务人员有高于保密的社会责任（如传染病要报告等）、隐私涉及他人或社会且会对他人或社会构成伤害的危险以及法律需要时等可以解密。25.根尖周病最常见的原因是A、细菌感染B、免疫因素C、外伤D、电流刺激E、化学刺激正确答案：A26.应用下列哪项检查，可发现颞下颌关节紊乱病的一些早期改变，如关节盘糜烂、滑膜充血、关节腔内絮状物等A、X线平片B、关节造影C、颞下颌关节内镜D、CTE、MRI正确答案：C27.有关治疗三叉神经痛的药物封闭疗法，错误的是A、适用于疼痛重的患者B、适用于口服药物无效者C、是短期治疗方法D、封闭药物的浓度要高于阻滞麻醉E、注射时应注意无菌操作正确答案：D答案解析：三叉神经痛封闭治疗适用于疼痛重、药物治疗无效的初发患者的短期治疗。常用1%～2%的普鲁卡因行疼痛神经支的阻滞麻醉，也可加入维生素B12，同时操作过程中也要符合无菌操作的原则。而常规用普鲁卡因行局部阻滞麻醉时，选用的浓度为2%，因此封闭疗法的药物的浓度低于阻滞麻醉，D显然错误，故选D。28.下列根尖周疾病中X线检查根尖周组织影响无明显异常的是A、根尖周肉芽肿B、根尖周致密性骨炎C、根尖周囊肿D、慢性根尖周脓肿E、急性浆液性根尖周炎正确答案：E29.可摘局部义齿固位力的调节中，哪项不正确？（）A、用锻丝卡增加纵向固位力B、调整就位道C、调整固位臂进入倒凹的深度D、增加直接固位体数目，一般2～4个E、调整基牙上固位体的固位形，倒凹深度小于1mm，坡度大于20°正确答案：A答案解析：调节可摘局部义齿固位力的措施包括：①增减直接固位体的数目：在正常情况下，2～4个固位体即足以达到固位要求；②选择和修整基牙的固位形：一般倒凹的深度应小于1mm，倒凹的坡度应大于20°；③调整基牙间的分散程度：合理选择基牙位置，使各固位体合理地分散，也可达到增大固位作用的目的；④调整就位道。A项，锻丝卡环是直径不同的金属丝材弯制而成，丝材的弹性好，水平固位力较强，对基牙作用力小，并不能增加纵向固位力。30.男，58岁，右侧下颌中切牙、第一前磨牙、第二磨牙、左侧下颌侧切牙、第一磨牙缺失，可摘局部义齿修复，选择就位道的方法是（）A、模型尽量向后倾斜、选择由后向前斜向戴入B、模型尽量向右倾斜、选择由前向后就位C、模型平放、选择平行戴入方向D、模型尽量向左倾斜、选择由后向前就位E、模型尽量向前倾斜、选择从前向后斜向戴入正确答案：C31.某患者上颌余16、17，下颌余36、37、41。为了在模型上建立正确的颌关系，应采用哪种方法A、用咬蜡的方法记录余留牙的咬合关系B、用蜡堤记录垂直距离与正中关系C、用蜡堤记录正中关系D、直接用模型咬合确定垂直距离和正中关系E、用蜡堤记录垂直距离正确答案：B32.下列关于医德评价的叙述不正确的是（）。A、医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗B、医德评价的对象是医疗活动C、医德评价可分为社会评价和自我评价两种类型D、医德评价只需要考查医务人员行为的动机E、医德评价对医务人员的职业行为的善恶具有裁决作用正确答案：D答案解析：动机是指医务人员在职业活动前的主观愿望和支配一系列行为的动因。效果是指医务人员的职业行为所产生的实际结果。在评价医务人员的职业行为时，既要看其行为的动机，也要看其行为的效果，在行为的过程中把动机与效果统一起来考查。只有这样，才能对医务人员的职业行为做出全面的公正的评价。33.患者女，72岁，戴全口义齿数周，由于疼痛前来求治。检查发现全口义齿固位良好，而患者无准确定位疼痛点，口腔黏膜也未见明显压痛点。分析最有可能的原因是A、垂直距离过大B、牙槽嵴上有骨尖C、正中（牙合）时（牙合）接触不良D、垂直距离过小E、没有达到前伸（牙合）平衡正确答案：C34.硅酸乙酯系包埋料从400℃升至900℃，升温时间不得少于（）A、30minB、2hC、60minD、15minE、90min正确答案：E35.患者男，60岁，缺失，口内余牙情况良好，制作基托时，基托做缓冲的目的不包括（）。A、防止压迫龈组织B、防止压痛C、防止基托翘起D、防止压伤黏膜组织E、防止有碍发音正确答案：E答案解析：基托做缓冲的目的防止基托翘起、防止压迫龈组织、防止压痛、防止压伤黏膜组织，ABCD四项均正确。36.在可摘局部义齿基牙选择的原则中，哪项是错误的A、牙体无缺损、牙具正常的基牙B、后牙靠近缺牙区的基牙C、多个基牙彼此应合理分散D、多个基牙应相对集中E、牙根多且根长的基牙正确答案：D答案解析：需使义齿固位体呈面支持式，因此多个基牙应合理分散。37.和固定式种植义齿的稳定性无关的是A、种植体植入的方式B、种植基牙的数目和分布C、上部结构和基桩的连接D、种植体基牙的稳定正确答案：A38.患者男，30岁。右上1冠折2/3，已进行根管治疗，无松动，患牙咬合紧，适宜的桩冠修复是A、成品桩桩冠B、弯制冠桩桩冠C、多桩桩冠D、金属舌面板桩冠E、1.2mm不锈钢丝弯制桩冠