2026年《护理学基础》考试试题及答案

2026年《护理学基础》考试练习题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于无菌包的使用原则，正确的是A.无菌包潮湿后需烘干再使用B.无菌包打开后未用完的物品可保留24小时C.无菌包外应注明名称、灭菌日期、失效期D.无菌包的有效期为7天（夏季5天）答案：C2.压疮淤血红润期的主要表现是A.局部皮肤出现大小不等的水疱B.表皮水疱破溃，真皮层暴露C.局部皮肤红、肿、热、痛或麻木D.坏死组织发黑，有臭味答案：C3.测量腋温时，体温计应放置的时间是A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟答案：C4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是A.压舌板B.开口器C.吸水管D.弯血管钳答案：C5.静脉输液时，茂菲滴管内的液面应保持在A.1/2～2/3B.1/3～1/2C.1/4～1/3D.2/3～3/4答案：A6.关于导尿术的操作要点，错误的是A.女性患者导尿时，消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口B.男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角C.插入导尿管的深度：女性4～6cm，男性20～22cmD.首次放尿量不超过1000ml答案：A（正确顺序为：阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口）7.下列属于低渗溶液的是A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.5%碳酸氢钠溶液D.0.45%氯化钠溶液答案：D8.患者因左下肢骨折需长期卧床，预防压疮的关键措施是A.保持皮肤清洁干燥B.定期更换卧位C.使用气垫床D.加强营养答案：B9.关于“十字法”选择臀大肌注射部位的描述，正确的是A.从髂嵴最高点向左或右作一水平线，从尾骨作一垂直线，外上1/4象限B.从髂前上棘向左或右作一水平线，从骶尾关节作一垂直线，外上1/4象限C.从髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处D.从髂嵴最高点与骶尾关节连线的外上1/3处答案：A10.患者高热时，冰袋降温的最佳放置部位是A.前额、颈部、腋窝、腹股沟B.心前区、腹部、足底C.枕后、耳廓、阴囊D.背部、胸部、臀部答案：A11.关于无菌持物钳的使用，错误的是A.取放时钳端需闭合B.可夹取油纱布C.浸泡时液面需浸没钳轴节以上2～3cmD.不能在空气中暴露过久答案：B12.患者输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，应首先采取的措施是A.减慢输液速度B.高流量吸氧（6～8L/min）C.立即停止输液，通知医生D.取端坐位，双腿下垂答案：D13.为婴儿进行股静脉穿刺时，正确的体位是A.仰卧位，下肢伸直外展外旋B.侧卧位，下肢屈曲C.俯卧位，下肢伸直D.坐位，下肢自然下垂答案：A14.下列不属于“三查七对”中“七对”内容的是A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法D.有效期、批号答案：D15.患者行胃大部切除术后，应采取的卧位是A.去枕平卧位B.半坐卧位C.侧卧位D.头低足高位答案：B16.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B17.关于灌肠术的操作，错误的是A.大量不保留灌肠的溶液温度为39～41℃B.伤寒患者灌肠液量不超过500mlC.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠D.保留灌肠时，液面距肛门不超过60cm答案：D（保留灌肠液面距肛门应≤30cm）18.患者发生青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是A.地塞米松B.盐酸肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙答案：B19.关于尸体护理的操作，错误的是A.填写尸体识别卡，第一张系于尸体右手腕部B.用棉花填塞口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道C.闭合眼睑时，可用手轻揉上眼睑使其闭合D.有引流管者应拔出后缝合伤口答案：D（引流管应保留并固定）20.为意识清醒的鼻饲患者喂食时，鼻饲液的温度应为A.30～32℃B.35～37℃C.38～40℃D.42～45℃答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.影响血压的因素包括A.心输出量B.外周阻力C.循环血量D.血液黏稠度E.动脉管壁弹性答案：ABCDE2.无菌技术操作原则包括A.操作环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.无菌包过期后可重新灭菌使用答案：ABCD3.压疮的好发部位包括A.骶尾部B.髋部C.内外踝D.耳郭E.枕骨粗隆答案：ABCDE4.静脉输液时常见的反应有A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应答案：ABCDE5.关于口腔护理的目的，正确的是A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染等并发症C.观察口腔黏膜和舌苔变化D.去除口臭，增进食欲E.促进患者舒适答案：ABCDE6.为患者进行翻身时，需注意的事项有A.不可拖拉患者，防止皮肤擦伤B.有导管者应先固定导管再翻身C.术后患者应先检查敷料，必要时先换药再翻身D.颈椎或颅骨牵引患者，翻身时不可放松牵引E.石膏固定患者，翻身后应注意石膏的位置答案：ABCDE7.关于药物保管原则，正确的是A.易挥发、潮解或风化的药物应密封保存B.生物制品需置于4℃冰箱内保存C.易燃、易爆的药物应单独存放，远离明火D.外用药与内服药分开放置，标签明显E.患者个人专用药应单独存放，注明床号、姓名答案：ABCDE8.胸外心脏按压的有效指标包括A.能触及大动脉搏动B.面色、口唇由发绀转为红润C.散大的瞳孔缩小D.自主呼吸恢复E.收缩压≥60mmHg答案：ABCDE9.关于鼻饲法的注意事项，正确的是A.鼻饲前应检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度为38～40℃C.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间≥2小时D.长期鼻饲者应每天进行口腔护理E.更换胃管时应于晚间末次鼻饲后拔出，次晨从另一侧鼻孔插入答案：ABCDE10.临终患者的心理反应阶段包括A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案：ABCDE三、简答题（每题5分，共40分）1.简述无菌技术操作中“无菌区”的定义及要求。答：无菌区指经灭菌处理且未被污染的区域。要求：操作前30分钟停止清扫，减少人员走动；操作者面向无菌区，身体与无菌区保持20cm以上距离；无菌物品不可跨越无菌区；取用无菌物品需用无菌持物钳，已取出的无菌物品不可放回。2.列出压疮炎性浸润期的临床表现及护理措施。答：临床表现：局部红肿扩大、浸润、变硬，皮肤转为紫红色，有疼痛；可出现水疱，水疱壁薄易破。护理措施：保护皮肤，避免摩擦；小水疱用无菌纱布覆盖，自行吸收；大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体（保留水疱皮），覆盖无菌敷料；加强营养，增加蛋白质、维生素摄入。3.简述测量脉搏的注意事项。答：①剧烈运动后需休息20～30分钟再测量；②偏瘫患者选择健侧肢体测量；③绌脉测量时需2人同时进行，1人测脉搏，1人听心率，计时1分钟；④避免用拇指诊脉（拇指小动脉搏动易与患者脉搏混淆）；⑤异常脉搏需测量1分钟。4.说明静脉注射失败的常见原因。答：①针头未刺入血管（刺入过浅或皮下），局部肿胀、无回血；②针头斜面部分刺入血管（斜面一半在血管内，一半在血管外），回血不明显，推药时局部疼痛、肿胀；③针头刺破对侧血管壁（斜面完全进入血管后继续进针过多），回血后推药局部肿胀；④针头脱出血管（输液过程中针头移位），局部肿胀、无回血。5.简述导尿术对女性患者的消毒步骤。答：①初步消毒（由外向内、自上而下）：用棉球依次消毒阴阜→两侧大阴唇→两侧小阴唇→尿道口；②再次消毒（由内向外、自上而下）：用另一组棉球依次消毒尿道口→两侧小阴唇→尿道口（每个棉球限用1次）。6.列出“TAT”脱敏注射法的具体步骤。答：将TAT1500U（1ml）用生理盐水稀释至4ml，分4次肌内注射：①第1次：0.1ml（含15U）；②第2次：0.2ml（含30U）；③第3次：0.3ml（含45U）；④第4次：余量（含1365U）。每次间隔20分钟，注射后观察30分钟，无反应再进行下一次。7.简述心肺复苏（CPR）的操作流程（成人）。答：①评估环境安全；②判断意识（轻拍双肩、呼唤患者）；③呼救并取除颤仪；④判断呼吸（观察胸廓起伏5～10秒）；⑤胸外按压（部位：两乳头连线中点；深度：5～6cm；频率：100～120次/分；按压与呼吸比：30:2）；⑥开放气道（仰头抬颏法）；⑦人工呼吸（每次吹气1秒，可见胸廓抬起）；⑧5个循环后评估复苏效果，持续进行直至患者恢复或专业人员到达。8.说明静脉输液过程中茂菲滴管内液面过高的处理方法。答：①滴管侧壁有调节孔时，夹紧滴管上端输液管，打开调节孔，待液面降至1/2～2/3时关闭调节孔，松开上端输液管；②无调节孔时，夹紧滴管下端输液管，同时挤压滴管，使液体流入滴管内，直至液面降至合适位置。四、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：患者王某，男，68岁，因“脑梗死”昏迷2周，留置鼻饲管，近日发现骶尾部皮肤呈紫红色，有大小约3cm×4cm的水疱，部分水疱已破溃，露出潮湿红润的创面。问题：（1）该患者骶尾部压疮属于哪一期？（2）提出针对性护理措施。答案：（1）炎性浸润期（水疱期）。（2）护理措施：①避免局部继续受压，使用气垫床，每2小时翻身1次；②保护创面：未破的小水疱用无菌纱布覆盖，防止破裂感染；已破的大水疱用无菌注射器抽去疱内液体（保留疱皮），用0.5%碘伏消毒后覆盖无菌凡士林纱布，外层用无菌干纱布包扎；③保持局部清洁干燥，及时更换污染的床单、尿垫；④加强营养，鼻饲高蛋白（如牛奶、鸡蛋羹）、高维生素（如蔬菜汁、果汁）饮食；⑤观察创面变化，记录大小、渗出物、气味等。案例2：患者李某，女，35岁，因“上呼吸道感染”入院，医嘱予以青霉素800万U静脉滴注。皮试结果：局部皮丘直径1.5cm，有红晕、伪足，患者自述瘙痒。问题：（1）该患者皮试结果如何判断？（2）若患者坚持要求使用青霉素，应如何处理？答案：（1）皮试结果为阳性（局部皮丘隆起，直径＞1cm，周围有红晕、伪足，伴瘙痒；严重时可出现头晕、心慌、恶心，甚至过敏性休克）。（2）处理措施：①立即告知患者及家属皮试阳性结果，解释不能使用青霉素的原因；②在病历、治疗单、床头卡上标记“青霉素过敏”，并通知医生更换其他抗生素；③密切观察患者30分钟，确认无迟发性过敏反应；④向患者强调今后就医时需主动告知青霉素过敏史，避免再次误用。案例3：患者张某，男，50岁，因“急性胃肠炎”入院，医嘱予以5%葡萄糖氯化钠注射液500ml+庆大霉素16万U静脉滴注。输液约15分钟后，患者主诉畏寒、寒战，测体温39.5℃，脉搏110次/分，血压