2026年大学试题(医学)-基础护理学历年参考题库含答案解析

2026年大学试题(医学)-基础护理学历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、测量血压时，袖带宽度应占上臂长度的比例为A.1/3B.1/4C.2/3D.1/2E.3/42、使用无菌持物钳时，下列哪项操作是错误的A.消毒液浸泡深度达轴节以上2-3cmB.取放时应闭合钳端C.不可跨越无菌区D.可夹取已灭菌的油纱布E.每个容器内只放一把3、青霉素过敏反应中最严重的是A.皮肤瘙痒B.过敏性休克C.血清病样反应D.药疹E.发热反应4、静脉输液时，引起急性肺水肿的主要原因是A.输入致热物质B.输入空气栓子C.输液速度过快D.穿刺部位感染E.药物浓度过高5、为病人进行鼻饲时，胃管插入深度为A.20-25cmB.25-30cmC.35-45cmD.45-55cmE.55-65cm6、大量不保留灌肠时，灌肠液的温度应为A.28-32℃B.32-35℃C.39-41℃D.43-46℃E.46-49℃7、铺备用床的目的是A.接收新入院病人B.供住院病人卧床休息C.保持病室整洁美观D.接受麻醉后清醒病人E.预防压疮发生8、下列哪种溶液不属于晶体溶液A.0.9%氯化钠B.5%葡萄糖C.10%葡萄糖D.20%甘露醇E.右旋糖酐9、医嘱"哌替啶50mgimq6hprn"属于A.长期医嘱B.临时医嘱C.长期备用医嘱D.临时备用医嘱E.指定用药医嘱10、测量脉搏时，不可用该侧手臂测量血压的病人是A.左心衰竭B.右侧截肢C.偏瘫病人D.休克病人E.高血压病人11、口腔护理中，有活动义齿的病人应A.义齿随口浸泡B.义齿摘下浸泡C.义齿继续佩戴D.义齿煮沸消毒E.义齿酒精浸泡12、体温单上40-42℃横线之间应填写A.住院天数B.入院时间C.护理记录D.体温变化E.脉搏记录13、为昏迷病人插胃管时，当胃管插至14-16cm时应A.立即拔出重新插B.让病人低头C.将病人头部托起D.加快插管速度E.停止操作14、下列哪项不是医院感染的预防措施A.严格执行无菌操作B.合理使用抗生素C.定期更换输液器D.长期隔离所有病人E.加强环境消毒15、测体温时，口表应放置于A.舌面上B.舌下热窝C.颊部D.牙龈处E.硬腭部16、导尿术的适应症不包括A.尿潴留B.膀胱检查C.盆腔肿瘤术前准备D.尿失禁E.收集尿培养17、无菌包打开后，有效期为A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时E.7天18、静脉注射时，针头与皮肤呈多少度角进针A.5-15°B.15-30°C.30-45°D.45-60°E.90°19、下列哪种情况不宜测量直肠温度A.婴幼儿B.昏迷病人C.口鼻手术者D.心肌梗死病人E.腹泻病人20、压疮Ⅱ期的临床表现是A.皮肤红肿硬结B.表皮水泡形成C.浅表溃疡D.深部溃疡E.坏死组织21、为患者测量体温时，患者刚饮完热水，护士应建议其等待多长时间后再进行测量？A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟E.30分钟22、一位55岁女性患者因社区获得性肺炎入院，体温38.9℃，脉搏102次/分，呼吸24次/分。护士为其进行口腔测温，下列关于操作的描述正确的是：A.将温度计水银端置患者舌下B.测量时间5分钟C.告知患者紧闭口唇用鼻呼吸D.取出后立即擦净读数E.精神异常患者适用此法23、患者男性，72岁，因慢性心力衰竭住院治疗。护士为其测量脉搏，下列操作正确的是：A.测脉搏前让患者剧烈活动以稳定心率B.用拇指诊脉以获得更清晰的搏动C.测量时间不少于30秒D.脉率与心率不一致时测脉搏1分钟E.测桡动脉搏动时用力按压24、一位45岁女性患者术后第一天，护士为其测量血压，发现收缩压较基础值降低15mmHg，患者诉头晕。此时护士首先应采取的措施是：A.立即报告医生B.给予补液治疗C.让患者平卧位D.给予升压药物E.重新测量确认25、护士为昏迷患者测量呼吸时，正确的操作是：A.将听诊器置于患者胸壁B.保持诊脉姿势，观察胸部起伏C.测量30秒乘以2D.用手触摸患者口鼻判断气流E.让患者取仰卧位便于观察26、患者女性，68岁，高血压病史10年。护士为其测量血压，发现血压值为185/110mmHg。下列关于血压测量操作错误的是：A.测量前患者休息至少5分钟B.袖带下缘距肘窝2-3cmC.充气至桡动脉搏动消失后再升高30mmHgD.放气速度4-6mmHg/秒E.水银柱最高点在眼睛水平27、患者男性，56岁，因糖尿病酮症酸中毒入院。护士为其进行胰岛素注射，下列操作正确的是：A.注射部位选择大腿外侧B.针头与皮肤呈90°角进针C.注射后按压注射部位D.更换注射部位无需消毒E.注射后立即活动注射部位28、患者女性，75岁，因骨折卧床。护士为其进行床上洗头，下列操作正确的是：A.洗发水温70-75℃B.洗发过程约20分钟C.患者取仰卧位D.用指甲抓洗头皮E.洗发后及时擦干头发29、患者男性，60岁，因脑卒中后遗症长期卧床。护士为其进行口腔护理，下列操作错误的是：A.昏迷患者禁用漱口B.张口器从门齿间放入C.棉球湿度以不滴水为宜D.逐个擦拭口腔各面E.假牙浸泡于冷水中30、患者女性，42岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后护士为其铺备用床，下列操作正确的是：A.床旁桌移至床尾B.椅子置于原盖被对侧C.橡胶单和中单距床头45-50cmD.被头充填满并齐门边E.枕芯朝内，枕套开口背门31、患者男性，55岁，因肺炎入院。护士为其测量体温，发现体温39.5℃，下列处理措施正确的是：A.立即给予酒精擦浴B.给予退热药后2小时复测C.给予冰袋冷敷头部D.鼓励患者多饮水E.减少盖被使其散热32、患者女性，38岁，因甲状腺功能亢进症入院。护士为其测量脉搏，发现脉搏110次/分，心律整齐。护士判断该患者的脉搏属于：A.缓脉B.速脉C.间歇脉D.奇脉E.丝脉33、患者男性，70岁，因脑梗死后遗症长期卧床。护士为其进行床上擦浴，下列操作正确的是：A.先擦面部再脱衣服B.脱衣时先脱健侧再脱患侧C.穿衣时先穿患侧再穿健侧D.擦拭顺序由上至下、由远端到近端E.室温保持在18-20℃34、护士为患者静脉注射某药物，注射前发现药液出现浑浊。此时护士应采取的措施是：A.继续注射，观察反应B.加热后继续注射C.摇匀后继续注射D.更换药液，遵医嘱E.加入维生素C后注射35、患者女性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病入院。护士为其进行雾化吸入治疗，下列关于操作正确的是：A.面罩覆盖口鼻，指导患者快而深地呼吸B.治疗时间30分钟以上C.治疗后协助漱口D.水箱内加温蒸馏水至满E.出口痰液处需每日消毒一次36、患者男性，50岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后护士为其采取半坐卧位，下列关于该体位的描述正确的是：A.床头抬高15-30°B.适用于颅脑手术后C.可减少腹部切口张力D.不利于肺部扩张E.适用于休克患者37、护士为昏迷患者进行导尿术，下列操作错误的是：A.初次放尿不超过1000mlB.导尿管插入长度男性约20-22cmC.女性尿道口与肛门相距约4-5cmD.插入深度以见尿后再插入1-2cmE.选用润滑充分的导管38、患者女性，45岁，因乳腺癌行乳房切除术。术后护士为其进行患侧上肢功能锻炼，下列关于锻炼时间的描述正确的是：A.术后当天即可活动手指B.术后1-2天活动肘部C.术后3-5天活动肩部D.术后7天活动上臂E.术后10天可进行全范围关节活动39、护士为患者进行青霉素皮试，发现患者皮试结果阳性。下列处理措施正确的是：A.通知医生，遵医嘱调整用药B.加大剂量继续注射C.更换皮试部位重新测试D.给予抗过敏药物后注射青霉素E.记录结果，下次慎用40、患者男性，68岁，因急性心肌梗死入院。护士为其进行心电图检查，下列关于心电图机操作正确的是：A.患者取俯卧位B.肢体导联电极贴在四肢远端C.胸导联V1置于胸骨左缘第4肋间D.检查前不需要校准E.患者可穿着金属纽扣的衣服41、护士为患者进行血糖监测，发现空腹血糖值为6.8mmol/L。下列关于该结果的判断正确的是：A.正常范围B.糖尿病诊断标准C.空腹血糖受损D.餐后血糖升高E.需立即胰岛素治疗42、患者女性，32岁，因异位妊娠破裂出血入院。护士为其建立静脉通道，下列操作中错误的是：A.选择粗直有弹性的血管B.避开关节和静脉瓣C.针头与皮肤呈20°角进针D.见回血后再进针1-2cmE.穿刺点上方6cm处扎止血带43、护士为慢性肾衰竭患者进行血液透析，下列关于透析过程中的护理正确的是：A.透析过程中患者可随意变换体位B.监测患者生命体征每2小时一次C.观察有无低血压、肌肉痉挛等并发症D.透析结束后立即拔出针头E.透析液温度设定为39℃44、患者女性，58岁，因2型糖尿病入院。护士为其进行健康教育，关于饮食指导正确的是：A.每日热量摄入应无限制B.碳水化合物应占总热量的60%以上C.蛋白质摄入量应低于0.8g/kg/dD.每日盐摄入量不超过6gE.多食水果补充维生素45、护士为患者进行吸氧治疗，调节氧流量为4L/min。下列关于该氧流量的描述正确的是：A.属于高浓度给氧B.适合慢性阻塞性肺疾病患者C.氧浓度约为37%D.适用于一氧化碳中毒患者E.长期使用无副作用46、患者男性，45岁，因急性胰腺炎入院。护士为其进行禁食禁水护理，下列关于该护理措施的描述正确的是：A.禁食时间一般3-5天B.禁食期间可少量饮水C.症状缓解后即可恢复进食D.恢复进食从流质开始E.禁食期间不需要胃肠减压47、护士为住院患者进行入院评估，发现患者存在压疮风险。下列关于压疮预防措施正确的是：A.每4小时翻身一次B.使用气垫床可完全避免压疮C.保持皮肤清洁干燥D.按摩骨突处促进血液循环E.高蛋白饮食促进伤口愈合48、患者女性，28岁，因异位妊娠破裂出血行急诊手术。护士为其术前准备，下列操作中错误的是：A.备皮范围包括脐下至大腿上1/3B.留置导尿管C.建立静脉通道D.做好药物过敏试验E.术前6小时禁食2小时禁水49、护士为糖尿病患者注射胰岛素，下列关于注射部位的描述正确的是：A.腹部是吸收最快的部位B.大腿外侧是吸收最慢的部位C.上臂是最佳注射部位D.臀部吸收速度介于腹部和大腿之间E.注射部位无需轮换50、患者男性，72岁，因慢性心力衰竭入院。护士为其测量体重，下列操作正确的是：A.每天同一时间、同一着装测量B.测量前剧烈活动以排除水分C.测量后记录不需标注时间D.患者站立位测量即可E.使用不同体重计比较趋势51、护士为患者进行氧气吸入治疗，下列关于氧疗的注意事项正确的是：A.氧气钢瓶阀门可涂油脂润滑B.易燃易爆物品远离氧气表1mC.给氧过程中可随意调节流量D.停用氧气时先关流量表再拔鼻导管E.氧气筒内氧用尽后可继续使用52、患者女性，55岁，因高血压危象入院。护士为其测量血压，发现血压值为210/120mmHg。下列关于血压计使用的描述正确的是：A.水银血压计应定期校正B.电动血压计无需校准C.袖带宽度应为上臂周径的1/3D.血压计可倒置存放E.袖带可长时间绑扎不松开53、护士为住院患者进行静脉采血，下列关于采血操作的描述正确的是：A.采血时针头与皮肤呈15-30°角B.采血后按压时间不少于5分钟C.采血部位应避开红肿区域D.止血带绑扎时间不超过2分钟E.以上均正确54、患者女性，40岁，因系统性红斑狼疮入院。护士为其进行皮肤护理，下列关于护理措施的描述正确的是：A.避免使用碱性肥皂清洗面部B.外出时不需要防晒C.皮肤溃疡处可使用刺激性药膏D.室内光线应保持强光照射E.避免食用富含维生素的食物55、护士为老年患者进行床上排便护理，下列关于护理措施的描述正确的是：A.使用便盆时动作粗暴B.排便后无需清洁C.训练患者定时排便D.长时间卧床患者无需预防便秘E.便盆可直接置于腰背部56、患者男性，65岁，因脑卒中后遗症长期卧床。护士为其进行翻身拍背排痰，下列关于操作的描述正确的是：A.拍背时掌型为空心掌B.拍背力度越重越好C.每次拍背时间30分钟以上D.饭后立即进行拍背E.拍背时由下至上、由外向内57、护士为住院患者进行静脉输液，下列关于输液速度的调节正确的是：A.成人一般40-60滴/分钟B.儿童一般60-80滴/分钟C.老年人宜快D.脱水患者宜慢E.输入刺激性药物宜快58、患者女性，35岁，因阑尾炎行阑尾切除术。术后护士为其进行健康教育，下列关于术后活动的描述正确的是：A.术后当天禁止活动B.术后第1天可下床活动C.术后第3天可正常活动D.术后1周内可剧烈运动E.术后活动与伤口愈合无关59、护士为住院患者进行尿液标本采集，下列关于中段尿采集的描述正确的是：A.晨尿不宜作为标本B.采集前无需清洁外阴C.弃去前段尿，采集中段尿D.容器内可加防腐剂E.采集后立即送检不超过24小时60、患者男性，50岁，因冠心病入院。护士为其进行心电图检查，下列关于心电图导联连接正确的是：A.红色导线接右臂B.黄色导线接左臂C.绿色导线接左腿D.黑色导线接右腿E.以上均正确61、护士为住院患者进行皮下注射，下列关于注射部位的描述正确的是：A.腹部是首选注射部位B.大腿外侧不适合皮下注射C.上臂三角肌下缘不可用于皮下注射D.背部皮下脂肪丰富不适合注射E.注射部位无需轮换62、患者女性，60岁，因骨质疏松症入院。护士为其进行健康教育，下列关于预防跌倒的措施正确的是：A.起床动作应迅速B.地面保持干燥光滑C.穿平底防滑鞋D.夜间不需要照明E.独居老人无需居家改造63、护士为住院患者进行静脉输血，下列关于输血操作的描述正确的是：A.输血前无需核对血袋信息B.输血前可加入药物C.输血过程中不需监测生命体征D.输血完毕后血袋应保留24小时E.输血速度越快越好64、患者男性，75岁，因慢性阻塞性肺疾病入院。护士为其进行氧疗，下列关于氧疗方案的描述正确的是：A.给予高浓度氧气B.给予低流量持续给氧C.给予间歇性高流量给氧D.不用给氧E.给予纯氧65、护士为住院患者进行导尿术，下列关于导尿术的注意事项正确的是：A.严格执行无菌操作B.选择最粗的导尿管C.插入深度以见尿后不再推进D.男性患者导尿管插入深度约15-17cmE.女性患者导尿管插入深度约7-9cm66、患者女性，48岁，因乳腺癌行乳房切除术。术后护士为其进行患侧上肢功能锻炼，下列关于锻炼原则的描述正确的是：A.活动范围由小到大B.活动强度由强到弱C.活动频率由少到多D.活动速度由快到慢E.功能锻炼与心理护理无关67、护士为住院患者进行口腔护理，下列关于口腔护理的注意事项正确的是：A.昏迷患者可用漱口液漱口B.口腔黏膜有溃疡处可涂药C.义齿可浸泡于沸水中消毒D.棉球湿度以滴水为宜E.操作时间控制在10分钟以上68、患者男性，58岁，因糖尿病酮症酸中毒入院。护士为其进行胰岛素治疗，下列关于胰岛素注射的叙述正确的是：A.胰岛素应Refrigerated保存B.胰岛素开瓶后可常温保存indefinitelyC.注射部位无需轮换D.注射后可立即剧烈运动E.低血糖反应时立即注射胰岛素69、测量血压时，袖带过宽会导致测量结果A.偏高B.偏低C.不变D.不确定E.先高后低70、医院感染中最常见的传播途径是A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.消化道传播E.血液传播71、进行青霉素皮内注射时，进针的角度应为A.5°B.15°-30°C.30°-40°D.45°E.90°72、为患者进行鼻饲时，胃管插入的深度一般为A.30-40cmB.40-45cmC.45-55cmD.55-65cmE.65-75cm73、使用无菌镊子夹取无菌物品时，下列做法正确的是A.未开封的无菌包可以长期使用B.取出无菌物品后应立即盖好无菌容器C.无菌镊子可以接触无菌物品外的表面D.已取出的无菌物品若未使用可放回容器E.手持无菌镊子的中上1/3处74、为患者测量脉搏时，若发现异常脉搏应测量A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒E.1分钟75、大量不保留灌肠时，灌肠液的液面距肛门的距离应为A.10-20cmB.20-30cmC.30-40cmD.40-60cmE.60-80cm76、静脉输液时发生空气栓塞，应立即使患者采取A.右侧卧位B.左侧卧位C.俯卧位D.半坐卧位E.头低脚高左侧卧位77、采集尿培养标本时，应采集A.晨起第一次尿B.随时尿C.餐后尿D.中段尿E.24小时尿78、护士为患者发药时，下列做法错误的是A.发药前核对患者姓名和床号B.解释药物名称及作用C.发药后观察药物疗效D.患者提出疑问时应重新核对E.危重患者可不喂服直接让患者自行服用79、为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌A.张口器由臼齿处放入B.用血管钳夹紧棉球擦拭C.棉球不可过湿D.漱口E.观察口腔黏膜变化80、为患者测量体温，下列操作正确的是A.婴幼儿可选择腋下测温B.测量前需检查体温计是否完好C.体温计甩至35℃以下时手握水银柱上端D.腋下有伤口者可选腋测法E.口温测量时间3分钟81、一级护理适用于A.病情稳定的恢复期患者B.病情重、卧床不起的患者C.生活能自理的患者D.手术前准备患者E.慢性病普通患者82、铺无菌盘时，有效期不超过A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.12小时83、为患者进行热疗时，下列情况应禁用热疗的是A.急性腰肌劳损B.慢性关节炎C.软组织损伤早期D.胃十二指肠溃疡E.痛经84、为患者进行冷疗时，应特别注意的是A.冷疗时间一般20-30分钟B.冷疗部位皮肤苍白者暂停C.冻伤后应立即持续冷敷D.冷疗时局部皮肤感觉敏锐E.昏迷患者可直接用冰袋85、下列药物中，需严格掌握给药时间的是A.健胃药B.镇咳药C.催眠药D.助消化药E.抗酸药86、护士在输液过程中发现患者出现肺水肿症状，应立即A.减慢滴速B.停止输液并通知医生C.给患者吸氧D.双腿下垂坐位E.四肢轮流结扎87、为患者执行肌肉注射时，臀大肌注射的定位方法正确的是A.髂嵴与尾骨连线的外上1/3处B.髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处C.髂前上棘与耻骨联合连线的外上1/3处D.髂嵴与髂前上棘连线的中点E.髂前上棘与耻骨结节连线的外1/3处88、濒死期患者的主要临床表现是A.血压升高B.瞳孔缩小C.呼吸衰竭D.代谢性碱中毒E.肌张力增高89、铺备用床的主要目的是A.供新入院患者使用B.供暂时离床活动患者使用C.保持病房整洁美观D.预防并发症E.供手术后的患者使用90、为预防静脉输液发生空气栓塞，护士在输液过程中应特别注意A.输液速度不宜过快B.严格执行无菌操作C.及时更换输液瓶，排出管内空气D.严格控制输液总量E.观察患者有无发热反应91、某患者需静脉注射葡萄糖酸钙，注射时药物外渗至皮下，护士应立即采取的措施是A.加快注射速度B.热敷患处C.局部酒精湿敷D.立即停止注射，回抽外渗药液E.不做处理，继续注射92、为昏迷患者进行口腔护理时，下列操作正确的是A.使用开口器时应从门齿放入B.棉球湿润程度以滴水为宜C.患者头部偏向一侧D.用镊子夹取棉球逐个擦拭E.禁忌使用压舌板93、给患者进行鼻饲时，胃管插入的深度一般为A.20～25cmB.25～30cmC.30～35cmD.45～55cmE.55～60cm94、静脉采血后，护士应指导患者按压穿刺点的时间至少为A.1～2分钟B.2～3分钟C.3～5分钟D.5～10分钟E.10～15分钟95、为高热患者进行乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是A.颈部B.腋窝C.腹股沟D.心前区E.腘窝96、患者李某，男，56岁，因冠心病住院。医嘱予青霉素皮试，护士在询问过敏史时，患者告知其3年前曾出现皮疹。此时护士应A.按原计划进行皮试B.记录既往史后正常做皮试C.报告医生，暂缓皮试D.询问皮疹的具体情况和处理方式后再决定E.直接给予青霉素治疗97、测量血压时，袖带下缘距肘窝的距离应为A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cmE.5～6cm98、为卧床患者更换床单时，应遵循的原则是A.先更换靠近患者一侧，再更换远离患者一侧B.先更换靠近床头一侧，再更换靠近床尾一侧C.先更换靠近护士一侧，再更换靠近患者一侧D.先更换靠近患者远离护士一侧，再更换靠近护士一侧E.两侧同时更换以提高效率99、某患者长期卧床，骶尾部皮肤出现压之不褪色的红斑，属于压力性损伤分期的A.一期B.二期C.三期D.四期E.不可分期100、为糖尿病患者注射胰岛素时，最适宜的注射部位是A.上臂外侧B.腹部脐周5cm以外C.臀部D.大腿前侧E.上臂内侧

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】血压计袖带宽度应为宜，上臂长度2/3，过窄或过长均会影响测量准确性，导致结果偏高或偏低。2.【参考答案】D【解析】无菌持物钳不可夹取油纱布，以免油黏附钳端影响灭菌效果。其他选项均为正确操作方法。3.【参考答案】B【解析】过敏性休克可在用药后数秒至数分钟内发生，表现为呼吸困难、面色苍白、血压下降等，如不及时处理可致死亡。4.【参考答案】C【解析】输液速度过快使回心血量急剧增加，左心负担过重导致急性肺水肿，表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。5.【参考答案】D【解析】成人胃管插入深度一般为45-55cm，约相当于从前额发际至剑突的距离，确保胃管尖端到达胃部。6.【参考答案】C【解析】大量不保留灌肠液温度一般为39-41℃，过高温度可损伤肠黏膜，过低则引起患者不适和寒战。7.【参考答案】C【解析】备用床是为了保持病室整洁美观，供新入院病人或暂离床病人使用，与暂空床和麻醉床目的不同。8.【参考答案】E【解析】右旋糖酐属于胶体溶液，具有扩充血容量作用。其余均为晶体溶液，用于补充水分和电解质。9.【参考答案】C【解析】q6h表示每6小时一次，prn表示必要时执行，属于长期备用医嘱，有效时间24小时以上。10.【参考答案】C【解析】偏瘫病人患侧肢体血液循环不良，测量血压和脉搏结果不准确，应选择健侧肢体测量。11.【参考答案】B【解析】活动义齿应摘下浸泡于冷水中，避免变形。煮沸和酒精浸泡会损坏义齿材质，影响使用寿命。12.【参考答案】B【解析】体温单40-42℃横线之间应用于填写入院、出院、转科、分娩、手术或死亡等时间，用红色钢笔纵向填写。13.【参考答案】C【解析】昏迷病人吞咽反射减弱，将头部托起可使咽喉部通道变直，便于胃管顺利通过咽部进入食道。14.【参考答案】D【解析】长期隔离所有病人不符合实际且会造成医疗资源浪费，医院感染预防应针对特定情况采取相应措施。15.【参考答案】B【解析】口表应放于舌下热窝处，此处血管丰富，测量结果较准确。测量时间需3分钟。16.【参考答案】D【解析】尿失禁一般不需要导尿，可通过其他方法如尿垫、集尿器等处理。其余均为导尿术适应症。17.【参考答案】C【解析】无菌包打开后有效期为24小时，超过时间应重新灭菌。包装完好未打开的无菌包有效期为7天。18.【参考答案】D【解析】静脉注射时针头与皮肤呈45-60°角进针，刺入静脉后降低角度再进入少许，以防穿破对侧血管壁。19.【参考答案】E【解析】腹泻病人不宜测量直肠温度，以免影响测量准确性并加重病人不适。心肌梗死病人测体温应谨慎。20.【参考答案】B【解析】压疮Ⅱ期表现为部分皮层缺损，真皮层暴露，可出现水泡。Ⅰ期为红斑期，Ⅲ期为全层皮肤缺损。21.【参考答案】C【解析】饮热水、进食、吸烟等活动会使口腔温度升高，影响测量准确性。护士应指导患者至少等待15分钟后再进行口腔测温，以确保结果可靠。这是基础护理学中体温测量操作的重要注意事项，属于临床护理基本规范要求。22.【参考答案】C【解析】口腔测温时患者应紧闭口唇，用鼻呼吸，避免张口呼吸影响结果。测量时间为3-5分钟，温度计应放于舌下热窝处而非单纯"舌下"。精神异常、意识障碍或不能合作者禁用此法。读数时需先看清水银柱位置再擦拭，避免碰撞温度计。23.【参考答案】D【解析】发现患者脉搏细弱或心跳不规则时，应测量1分钟以提高准确性。测量前应让患者休息，不可剧烈活动。应用示指、中指、无名指三指诊脉，禁用拇指。测脉搏时力度适中，不可过度用力。脉率与心率不一致（脉搏短绌）时应同时测心率和脉率1分钟。24.【参考答案】C【解析】血压下降伴头晕提示可能存在体位性低血压或有效循环血量不足。护士首先应让患者采取平卧位，以增加回心血量，改善脑供血。随后评估患者生命体征和其他症状，必要时报告医生，但平卧位是首选的即时护理措施，体现了护理操作的优先原则。25.【参考答案】B【解析】昏迷患者呼吸监测应保持诊脉姿势，手指不离开脉搏部位，视线转移至患者胸部或腹部，观察起伏次数。这样可避免因患者感知被观察而产生呼吸抑制或改变。测量时间为1分钟，而非30秒。患者体位应以舒适和安全为原则，不一定是仰卧位。26.【参考答案】E【解析】读取血压计时，视线应与水银柱弯月面保持水平，而非"最高点"。正确做法是眼睛与水银柱刻度线平齐，避免视差误差。其余选项均为正确操作：测量前休息5分钟；袖带下缘距肘窝2-3cm；充气至桡动脉搏动消失后再升高30mmHg；放气速度4-6mmHg/秒。27.【参考答案】B【解析】皮下注射胰岛素时针头与皮肤呈45°-90°角进针，具体角度取决于患者皮下脂肪厚度。注射后应停留10秒再拔针，不要按压注射部位以免药物渗出。注射部位应轮换，每次注射点相距2cm，原有硬结处避免使用。注射后适当休息，不宜立即活动。28.【参考答案】E【解析】床上洗头后应及时用毛巾擦干头发，防止受凉。洗发水温以45-50℃为宜，过高易烫伤。操作时间以10-15分钟为宜，避免患者疲劳。患者取侧卧位或斜卧位，不宜仰卧。应用指腹轻揉头皮，禁用指甲抓洗以免损伤头皮。操作过程中注意保暖和隐私保护。29.【参考答案】B【解析】张口器应从臼齿（磨牙）处放入，而非门齿，以避免损伤门齿和嘴唇。昏迷患者因吞咽反射消失，禁用漱口防止误吸。棉球湿度以不滴水为宜，过湿易导致液体流入气道。应逐个擦拭，顺序为：外侧面、内侧面、咬合面、颊部、硬腭、舌面。假牙取下后应浸泡于冷水中。30.【参考答案】D【解析】铺备用床时被头应充实饱满，两侧对齐床沿，距床头的距离一致。床旁桌应移回原位。椅子置于盖被折叠对侧的床尾。橡胶单和中单应根据手术部位确定位置，阑尾切除术通常在床中部而非床头。枕套开口应背门，以保持病室整洁美观。31.【参考答案】D【解析】高热患者应鼓励多饮水，补充因出汗丢失的水分，防止脱水。物理降温如酒精擦浴、冰袋冷敷需谨慎使用，尤其是酒精擦浴因可引起皮肤吸收和刺激，目前已不推荐常规使用。退热药后应在30分钟至1小时复测体温，而非2小时。高热患者应注意保暖，不可随意减少盖被。32.【参考答案】B【解析】成人脉搏超过100次/分称为速脉（心动过速）。甲状腺功能亢进症患者由于代谢率增高，常出现心率增快。缓脉指脉搏低于60次/分。间歇脉指脉搏节律不规则，有提前出现的弱搏动。奇脉见于心包积液等，吸气时脉搏明显减弱。丝脉指脉搏细弱如丝。33.【参考答案】C【解析】床上擦浴穿衣时，应先穿患侧，后穿健侧，便于操作和保护患肢。脱衣时应先脱健侧，后脱患侧，避免牵拉患肢。擦浴顺序一般由上至下、由近端到远端。室温应保持在24-26℃，防止患者受凉。面部最后擦拭，避免污水流入眼部。34.【参考答案】D【解析】药液出现浑浊可能提示药物变质、沉淀或污染，继续注射可能造成严重后果。护士应立即停止使用，更换药液，并报告医生评估是否需要重新开嘱。不可自行加热、摇匀或添加其他药物改变药液性质。这是执行无菌操作和用药安全的基本要求。35.【参考答案】C【解析】雾化吸入治疗后应协助患者漱口，以减少药物在口腔和咽部的残留，预防真菌感染。治疗时间一般为15-20分钟，不宜过长。面罩应覆盖口鼻，指导患者慢而深地呼吸以利于药物沉积。水箱内加蒸馏水至规定刻度，不可过满。装置部件需每日清洗消毒。36.【参考答案】C【解析】半坐卧位（Fowler位）床头抬高30-60°，可使腹腔脏器下移，减轻腹部切口张力，缓解疼痛，有利于伤口愈合。该体位有利于肺部扩张，增加肺活量，常用于胸部手术后患者。颅脑手术后常采用床头抬高15-30°以减轻脑水肿。休克患者应取中凹卧位。37.【参考答案】C【解析】女性尿道口与肛门相距约3-4cm，而非4-5cm。初次放尿不超过1000ml，以防腹腔内压骤降引起虚脱或血尿。男性尿道长约18-20cm，导尿管插入约20-22cm。见尿后再插入1-2cm，确保气囊完全进入膀胱。导管应充分润滑以减少尿道损伤。38.【参考答案】A【解析】乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼应循序渐进。术后当天即可开始活动手指和腕部，以促进血液循环。术后1-2天可活动肘部。术后3-5天可尝试肩部活动。术后7天可活动上臂。术后10天可进行全范围关节活动。过早活动肩部可能导致皮瓣移位和愈合不良。39.【参考答案】A【解析】青霉素皮试阳性表明患者对该药过敏，应立即通知医生，遵医嘱更换其他抗生素。不可加大剂量注射或更换部位重新测试，以免发生严重过敏反应。记录结果并在病历中显著标注，告知患者及家属避免使用青霉素类药物。"慎用"不适用于皮试阳性的情况，应禁用。40.【参考答案】C【解析】心电图检查时胸导联V1应置于胸骨左缘第4肋间。患者取仰卧位，去枕平卧。肢体导联电极应贴在四肢近端，远离骨骼突起处。检查前需校准心电图机。患者应去除金属物品，穿着宽松衣物，避免金属纽扣干扰。检查过程中患者应保持平静呼吸，避免肌电干扰。41.【参考答案】C【解析】空腹血糖6.1-6.9mmol/L属于空腹血糖受损（IFG），是糖尿病前期的一种状态。正常空腹血糖为3.9-6.1mmol/L。糖尿病诊断标准为空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。空腹血糖受损患者需进行生活方式干预，定期监测血糖，必要时口服降糖药物，但不需要立即胰岛素治疗。42.【参考答案】E【解析】扎止血带的位置应在穿刺点上方6-8cm处，而非固定6cm，可根据患者血管情况适当调整。选择粗直有弹性的血管有利于穿刺成功。避开关节和静脉瓣可减少并发症。针头与皮肤呈15°-30°角进针，见回血后再进针1-2cm，确保针头在血管内。这是静脉穿刺的基本操作规范。43.【参考答案】C【解析】血液透析过程中应密切观察患者有无低血压、肌肉痉挛、头痛、恶心等并发症。透析过程中患者应保持相对固定的体位，避免血管通路移位。生命体征应每30分钟监测一次，而非2小时。透析结束后应压迫穿刺点止血5-10分钟，不可立即拔出针头。透析液温度一般设定为35-37℃。44.【参考答案】D【解析】糖尿病患者每日盐摄入量不应超过6g，以防高血压和心血管并发症。每日热量摄入应根据体重和活动量计算，不宜无限制。碳水化合物应占总热量的50%-60%，而非60%以上。蛋白质摄入量一般为0.8-1.0g/kg/d，肾功能正常者可适当增加。水果含糖分较高，应在血糖控制稳定后适量食用。45.【参考答案】C【解析】4L/min的氧流量通过鼻导管给氧，氧浓度约为37%（计算公式：氧浓度%=21+4×氧流量L/min）。属于中等浓度给氧。慢性阻塞性肺疾病患者应给予低流量持续给氧（1-2L/min）。一氧化碳中毒患者应给予高流量或高压氧治疗。长期高浓度吸氧可导致氧中毒。46.【参考答案】D【解析】急性胰腺炎患者禁食期间恢复进食应从清流质开始，逐渐过渡到低脂软食，避免刺激胰腺分泌。禁食时间一般5-7天或更久，视病情而定。禁食期间严禁饮水。症状缓解后仍需严格控食，不可立即恢复正常饮食。重症患者需胃肠减压，以减少胰液分泌和减轻腹胀。47.【参考答案】C【解析】保持皮肤清洁干燥是预防压疮的基础措施。翻身应每2小时一次，而非4小时。气垫床可降低压疮风险，但不能完全避免。骨突处应避免按摩，以免加重组织损伤。高蛋白饮食有助于营养不良患者的组织修复，但不是预防压疮的直接措施。压疮预防还包括减轻局部压力、改善营养状况等综合措施。48.【参考答案】E【解析】术前禁食禁水时间应为术前6-8小时禁食，4小时禁水，而非6小时禁食2小时禁水。备皮范围应包括脐下至大腿上1/3，以便术中暴露手术野。留置导尿管可排空膀胱，避免术中损伤。建立静脉通道以备术中用药。药物过敏试验是术前常规准备，预防术中过敏反应。49.【参考答案】A【解析】腹部是胰岛素吸收最快的部位，且吸收速度稳定，是推荐的注射部位。大腿外侧吸收速度较慢。上臂吸收速度介于腹部和大腿之间。臀部吸收速度最慢。注射部位应轮换，每次注射点相距2cm，避免硬结形成。不同部位吸收速度差异需在相同部位定时注射以保持一致性。50.【参考答案】A【解析】体重是评估心衰患者液体潴留的重要指标，应每天在同一时间、同一着装、使用同一体重计测量，以保证数据的可比性。测量前应排尿排便，避免剧烈活动。测量后应记录时间和体重数值。使用同一体重计可避免因仪器误差造成的数据波动。体重短期内增加提示液体潴留。51.【参考答案】D【解析】停用氧气时应先拔出鼻导管，再关闭流量表，以防气流冲击损伤黏膜。氧气属助燃物，严禁靠近明火，易燃易爆物品应远离氧气表5m以上。氧气钢瓶阀门严禁涂油脂，以防爆炸。给氧过程中如需调整流量，应先分离鼻导管再调节，避免高浓度氧气冲击气道。氧气筒内余压应保留一定量以防杂质进入。52.【参考答案】A【解析】水银血压计应定期校正，以确保测量准确性。电动血压计也需定期校准。袖带宽度应为上臂周径的20%，长度应包裹上臂的80%。血压计应垂直放置，不可倒置，以免水银泄漏。袖带绑扎时间不宜过长，充气后应缓慢放气，一般30秒内放完。53.【参考答案】E【解析】静脉采血时针头与皮肤呈15°-30°角进针，见回血后固定针头采血。采血后按压时间不少于5分钟，凝血功能异常者应延长按压时间。采血部位应避开红肿、硬结、瘢痕等区域，以免影响结果。止血带绑扎时间不应超过1分钟，过久可导致血液浓缩影响检验结果。以上操作要点均为静脉采血的基本规范。54.【参考答案】A【解析】系统性红斑狼疮患者应避免使用碱性肥皂清洗面部，以减少对皮肤的刺激。外出时应做好防晒措施，避免紫外线照射诱发或加重病情。皮肤溃疡处应使用温和的药物，避免刺激性药膏。室内光线应柔和，避免强光刺激。富含维生素的食物应正常摄入，除非有特殊禁忌。皮肤护理应注意保湿和保护。55.【参考答案】C【解析】长期卧床患者应训练定时排便，建立规律排便习惯，预防便秘和尿潴留。使用便盆时动作应轻柔，将便盆平滑放入臀下，不可直接置于腰背部。排便后应清洁会阴部，保持皮肤干燥。长期卧床患者易发生便秘，应多饮水、增加膳食纤维摄入。床上排便护理应注意保护患者隐私和尊严。56.【参考答案】A【解析】拍背排痰时应掌成空心状，利用空凹部分产生的震荡力促进痰液排出。拍背力度应适中，以患者能够耐受为宜，不可过重。每次拍背时间一般为3-5分钟。饭后1-2小时内不宜拍背，以免引起呕吐。拍背顺序应由下至上、由外向内，促进痰液向大气道移动。操作后协助患者饮水或漱口。57.【参考答案】A【解析】成人静脉输液速度一般为40-60滴/分钟。儿童输液速度宜慢，一般为20-40滴/分钟。老年人心功能减退，输液速度宜慢。脱水患者可适当加快输液速度以快速补液。输入刺激性药物或高渗溶液时应严格控制速度，避免对血管和心脏造成负担。输液速度应根据患者年龄、病情和药物性质调整。58.【参考答案】B【解析】阑尾切除术后，患者一般术后第1天可在床上活动四肢，术后第2-3天可下床活动。早期活动有助于预防肠粘连、深静脉血栓等并发症。术后1个月内避免剧烈运动和重体力劳动。术后活动应根据患者恢复情况和医生嘱咐进行调整。适当的术后活动可促进肠道功能恢复和伤口愈合。59.【参考答案】C【解析】中段尿采集应弃去前段尿，采集中段尿，以减少尿道口细菌污染。晨尿浓缩度高，是理想的标本。采集前应清洁外阴，女性应从前向后擦拭。容器应无菌，一般不加防腐剂，除非特殊检验要求。采集后应在1小时内送检，以免细菌繁殖影响结果。60.【参考答案】E【解析】心电图导联连线标准颜色：红色接右臂（RA），黄色接左臂（LA），绿色接左腿（LL），黑色接右腿（RL）。胸导联V1-V6按顺序连接。正确识别导联颜色是保证心电图准确性的基本要求。导联连接错误可导致心电图波形异常，影响诊断判断。护士应熟练掌握导联连接规范。61.【参考答案】A【解析】腹部皮下脂肪丰富，吸收速度快且稳定，是胰岛素皮下注射的首选部位。大腿外侧、上臂三角肌下缘、背部等部位也可用于皮下注射。不同注射部位吸收速度存在差异：腹部最快，其次为上臂，大腿和臀部较慢。注射部位应轮换，避免同一部位反复注射形成硬结。62.【参考答案】C【解析】骨质疏松症患者应穿平底防滑鞋，增加行走稳定性，预防跌倒。起床时应遵循"三个半分钟"原则：醒来后躺半分钟，坐起后停半分钟，站立后停半分钟，避免体位性低血压。地面应保持干燥，但不宜过于光滑。夜间应保留夜灯照明。独居老人应进行居家环境改造，如安装扶手、消除门槛等。63.【参考答案】D【解析】输血完毕后血袋应保留24小时，以备发生输血反应时复查。输血前必须严格执行"三查八对"制度。输血前不可加入任何药物，以免发生配伍禁忌。输血过程中应监测患者生命体征，观察有无输血反应。输血速度应根据患者病情和血液制品类型调整，一般情况下开始15分钟内宜慢。64.【参考答案】B【解析】慢性阻塞性肺疾病患者存在二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳敏感性降低，主要依靠低氧刺激呼吸。高浓度氧疗可导致呼吸抑制，甚至呼吸骤停。因此应给予低流量（1-2L/min）持续给氧，使动脉血氧分压维持在60mmHg以上或血氧饱和度达到90%以上即可。这是COPD患者氧疗的基本原则。65.【参考答案】A【解析】导尿术必须严格执行无菌操作，预防尿路感染。应选择合适粗细的导尿管，并非越粗越好。男性患者导尿管插入深度约20-22cm，见尿后再插入1-2cm。女性患者导尿管插入深度约4-6cm，见尿后再插入1cm。导尿管选择应根据患者年龄、性别和病情决定。66.【参考答案】A【解析】乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼应遵循循序渐进原则，活动范围由小到大，活动强度由弱到强，活动频率由少到多，活动速度由慢到快。功能锻炼应与心理护理相结合，帮助患者恢复自信，提高生活质量。术后早期可进行手指、腕部和肘部活动，逐渐过渡到肩部和上臂活动。67.【参考答案】B【解析】口腔护理时，口腔黏膜有溃疡处可涂以相应药物促进愈合。昏迷患者禁用漱口，以免误吸。义齿应浸泡于冷水中，不可用沸水消毒，以免变形。棉球湿度应适中，以不滴水为宜，过湿易导致液体流入气道。口腔护理操作时间一般为15-20分钟，过短可能清洁不彻底。68.【参考答案】A【解析】胰岛素应冷藏保存（2-8℃），未开封的胰岛素可长期冷藏。已开封的胰岛素可在室温下保存，但一般不超过4周。注射部位应轮换，避免同一部位反复注射形成硬结。注射后不宜立即剧烈运动，以免加速胰岛素吸收导致低血糖。低血糖反应时应立即补充葡萄糖，而非注射胰岛素。69.【参考答案】B【解析】袖带过宽时，大血管受压面积增大，需要更高的压力才能阻断血流，但实际施加的压力已足够阻断血流，导致测得值偏低。反之，袖带过窄则使测得值偏高。因此选择袖带宽度应覆盖上臂围的80%左右，以确保测量准确性。70.【参考答案】A【解析】接触传播是医院感染最常见的传播途径，包括直接接触传播和间接接触传播。间接接触传播主要指通过医务人员的手、医疗器械、被污染的物品等媒介传播。加强手卫生、规范医疗器械消毒灭菌、做好环境清洁消毒等措施可有效阻断接触传播途径，预防医院感染的发生。71.【参考答案】A【解析】皮内注射是将少量药液注入表皮与真皮之间，常用于药物过敏试验和预防接种。操作时患者取舒适体位，皮肤绷紧，针头斜面向上与皮肤呈5°角刺入表皮与真皮之间，使针头斜面完全进入皮肤内，注射后局部形成一圆形隆起的皮丘。此角度可确保药液准确注入皮内。72.【参考答案】C【解析】鼻饲管插入深度成人一般为45-55cm，约相当于从前额发际至胸骨剑突的距离，或从鼻尖经耳廓到剑突的距离。插入深度过短可能误入食管或胃入口，过长则可能进入十二指肠。插管过程中嘱患者做吞咽动作配合，插至10-15cm时若患者出现呛咳、呼吸困难应立即拔出，重新插管。73.【参考答案】B【解析】无菌操作基本原则要求：无菌物品取出后未使用不可放回容器内，以免污染容器内其他物品；无菌包一旦打开有效期为24小时；无菌镊子应持其上端1/3处，避免污染下端；无菌容器打开后应盖好以防污染；操作过程中应保持无菌物品始终在腰部以上水平。正确做法是及时盖好无菌容器。74.【参考答案】E【解析】正常脉搏每分钟测量30秒即可，但发现异常脉搏、脉搏细弱不齐或刚进行完剧烈运动后，应测量1分钟以确保准确性。测量时将食指、中指、无名指三指并拢按压在患者桡动脉或其他浅表动脉上，计数完整1分钟的搏动次数。脉搏短绌者应由两名护士同时测量，一人测心率一人测脉率。75.【参考答案】D【解析】大量不保留灌肠时液面高度一般距肛门40-60cm，利用重力作用使液体自然流入肠腔。液面过高会使压力过大导致液体流入过快，引起患者腹胀、便意强烈甚至肠痉挛；液面过低则压力不足，液体不易流入，影响灌肠效果。老年体弱患者应采用较低液面，以减少刺激。76.【参考答案】E【解析】空气栓塞是由于大量空气进入血液循环所致，空气进入右心房后可阻塞肺动脉入口，严重影响气体交换。发生时应立即将患者置于头低脚高左侧卧位，该体位可使空气浮向右心室尖部，避开肺动脉入口，随后可给予高流量氧气吸入，改善缺氧症状，必要时行高压氧治疗。77.【参考答案】D【解析】尿培养标本采集应取中段尿，即排尿过程中弃去前段尿，用无菌容器收集中段尿液5-10ml送检。前段尿可能携带尿道口的细菌造成污染，影响检验结果的准确性。采集前应清洁外阴，女性应分开大阴唇，男性应翻起包皮，待消毒干燥后采集中段尿，以提高培养的阳性率和准确性。78.【参考答案】E【解析】发药时应严格执行查对制度，核对患者姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间和用法。发药前向患者解释药物名称、作用及注意事项。对于危重、卧床患者应协助喂服，确保药物服下。若患者对药物有疑问应重新核对，确认无误后方可给服。药物服下后方可离开，不应直接让危重患者自行服用。79.【参考答案】D【解析】昏迷患者意识丧失，无自主保护性反射，口腔护理时禁止漱口，以免液体误入气道引起窒息或吸入性肺炎。应使用漱口液湿润棉球擦拭口腔，棉球不宜过湿以防液体流出。开口器应从臼齿处放入，避免损伤门齿。用血管钳夹紧棉球，每块棉球只使用一次，擦拭顺序应有规律，避免遗漏。80.【参考答案】B【解析】测量前应检查体温计是否完好，将体温计水银柱甩至35℃以下。婴幼儿因配合度差及安全性考虑，不推荐腋测法，多采用腋温计或耳温枪。腋下有伤口、炎症或疾患时不宜测腋温。口温测量时间应为3-5分钟，不适用于婴幼儿、意识障碍及呼吸困难者。腋温测量需夹紧体温计5-10分钟。81.【参考答案】B【解析】一级护理适用于病情危重需绝对卧床休息的患者，如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产婴儿等。护理要求：每小时巡视患者一次，观察病情变化；根据病情测量生命体征；严格按照分级护理要求执行各项治疗和护理；做好基础护理和心理护理。82.【参考答案】B【解析】铺好的无菌盘应标明铺盘日期和时间，有效期一般不超过4小时。无菌盘内应保持干燥、清洁，避免污染。若超过有效期或无菌盘被污染应重新更换。操作时手臂不可跨越无菌盘，取放无菌物品应直接取放，不可从无菌盘上方跨越。环境应保持清洁干燥，减少人员流动，以降低污染风险。83.【参考答案】C【解析】热疗可扩张血管、促进血液循环、减轻疼痛，但软组织损伤早期（48小时内）局部组织血管破裂出血，热疗会使血管扩张，加重出血和肿胀。此时应采用冷疗使血管收缩，减少出血和渗出。急性腰肌劳损、慢性关节炎、胃十二指肠溃疡和痛经均属于热疗适应证，可用热疗缓解症状。84.【参考答案】B【解析】冷疗时间一般为20-30分钟，过长时间易导致组织损伤。冷疗过程中应密切观察局部皮肤颜色变化，若皮肤苍白、青紫或出现冻伤迹象应立即停止。冻伤后应逐渐复温，不可持续冷敷。昏迷、感觉障碍患者使用冷疗时需加强巡视，防止冻伤。冰袋应与皮肤之间垫毛巾，不可直接接触。85.【参考答案】C【解析】催眠药应在睡前服用，以确保药物在睡眠时发挥最佳镇静催眠作用。餐前服用的药物包括健胃药、苦味药等；餐后服用的药物包括助消化药、对胃肠刺激性药物；空腹服用的药物包括驱虫药、泻药等；定时服用的药物包括抗感染药、抗高血压药等。正确掌握给药时间可提高疗效、减少不良反应。86.【参考答案】B【解析】急性肺水肿是输液严重并发症之一，表现为呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。一旦发生应立即停止输液，减少回心血量，同时通知医生进行抢救。协助患者取端坐位、双腿下垂，以减少静脉回流；给予高流量氧气吸入