2026年执业医师考试-中医师承及确有专长考核历年参考题库含答案解析

2026年执业医师考试-中医师承及确有专长考核历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、患者女，32岁。发热3天，体温最高38.5℃，恶寒重发热轻，头痛，鼻塞流清涕，咳嗽，痰稀白，咽痒，舌苔薄白，脉浮紧。其治法是A.辛凉解表，清热宣肺B.辛温解表，宣肺散寒C.益气解表，理气化痰D.滋阴解表，润肺止咳E.祛暑解表，清利湿热2、《素问·阴阳应象大论》曰："阴胜则阳病，阳胜则阴病。"其中"阴胜"所导致的病变是A.实热证B.虚热证C.实寒证D.虚寒证E.寒热错杂证3、患者，男，45岁。胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷，善太息，嗳气频作，纳呆口苦，舌苔薄黄，脉弦。其诊断为A.肝郁化火之胁痛B.肝胆湿热之胁痛C.肝郁气滞之胁痛D.瘀血阻络之胁痛E.肝阴不足之胁痛4、下列哪项不属于中药配伍禁忌的"十八反"内容A.甘草反甘遂B.乌头反半夏C.藜芦反人参D.海藻反大戟E.瓜蒌反白及5、患者，女，58岁。心悸怔忡，失眠多梦，健忘，头晕目眩，面色萎黄，神疲乏力，食欲不振，月经量多色淡，舌淡苔白，脉细弱。其证候是A.心脾两虚证B.心肾不交证C.心血虚证D.心气虚证E.脾气虚证6、足阳明胃经的循行，起于A.鼻翼旁B.目内眦C.目外眦D.口角旁E.鼻孔外侧7、患者，男，28岁。突发皮肤风团，色红灼热，瘙痒剧烈，遇热加重，得冷则减，伴发热，恶风，咽喉肿痛，舌红苔薄黄，脉浮数。其治法是A.疏风散寒，宣肺止痒B.疏风清热，利湿止痒C.养血祛风，润燥止痒D.清热利湿，祛风止痒E.调理气血，祛风止痒8、《金匮要略》中"见肝之病，知肝传脾，当先实脾"所体现的治疗原则是A.治病求本B.未病先防C.既病防变D.扶正祛邪E.三因制宜9、患者，女，35岁。经前或经期小腹胀痛拒按，经血量少，行而不畅，血色紫暗有块，块下痛减，胸胁乳房胀痛，舌紫暗或有瘀点，脉弦涩。其治法是A.理气行滞，化瘀止痛B.益气养血，调经止痛C.温经散寒，养血活血D.清热除湿，化瘀止痛E.补肾益精，养血调经10、下列药物中，具有清热燥湿、泻火解毒功效的药物是A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆草E.穿心莲11、患者，男，62岁。咳嗽喘促，呼多吸少，动则尤甚，气短不足以息，咯痰清稀，声低气怯，腰膝酸软，小便清长，舌淡苔白，脉沉细。其证候是A.肾不纳气证B.肺气虚证C.肺肾阴虚证D.脾肺气虚证E.肾阳虚证12、下列腧穴中，属于足少阳胆经的穴位是A.足三里B.阳陵泉C.三阴交D.太冲E.委中13、患者，女，28岁。婚后三年未孕，月经后期量少，色淡黯，头晕耳鸣，腰膝酸软，小便清长，夜尿多，舌淡苔白，脉沉细。其治法是A.补肾益精，养血填髓B.健脾养血，补气调经C.疏肝理气，活血化瘀D.燥湿化痰，理气调经E.清热利湿，化瘀调经14、《黄帝内经》提出的"春夏养阳，秋冬养阴"的目的是A.巩固治疗效果B.顺应四时阴阳变化C.预防季节性疾病D.调节脏腑功能E.平衡气血运行15、患者，男，55岁。右侧面部阵发性剧痛2年，疼痛如电击样，每次持续数秒至数分钟，面部扳机点触痛可诱发，舌淡红苔薄白，脉弦。其治疗首选穴位是A.合谷、曲池B.下关、攒竹C.内庭、四白D.颧髎、迎香E.风池、列缺16、患者，女，40岁。胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气频作，善太息，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。其治法是A.疏肝理气，和胃止痛B.温中散寒，健脾止痛C.清热化湿，和胃止痛D.活血化瘀，通络止痛E.养阴益胃，和中止痛17、下列哪项不属于中药"七情"配伍内容A.相须B.相使C.相反D.相恶E.相济18、患者，男，70岁。久咳不止，咳声低弱，气短不足以息，动则喘甚，咳痰清稀色白，神疲乏力，自汗畏风，舌淡苔白，脉虚弱。其证候是A.肺气虚证B.肺阳虚证C.肺脾气虚证D.肺肾气虚证E.风寒束肺证19、下列药物中，具有补火助阳、引火归元功效的药物是A.附子B.肉桂C.干姜D.吴茱萸E.小茴香20、患者，女，32岁。平素头晕耳鸣，腰酸，突然发生口眼歪斜，言语不利，手指瞤动，半侧肢体麻木，步履不稳，舌红苔白，脉弦细。其证候是A.肝阳暴亢，风火上扰证B.风痰瘀血，痹阻络脉证C.气虚血瘀证D.阴虚风动证E.痰热腑实证21、患者，女，28岁。突发皮肤风团，色红灼热，瘙痒剧烈，遇热加重，得冷则减，伴发热，恶风，咽喉肿痛，舌红苔薄黄，脉浮数。其治法是A.疏风散寒，宣肺止痒B.疏风清热，利湿止痒C.养血祛风，润燥止痒D.清热利湿，祛风止痒E.调理气血，祛风止痒22、患者，男，62岁。咳嗽喘促，呼多吸少，动则尤甚，气短不足以息，咯痰清稀色白，神疲乏力，自汗畏风，舌淡苔白，脉沉细。其证候是A.肾不纳气证B.肺气虚证C.肺肾阴虚证D.脾肺气虚证E.肾阳虚证23、患者，男，55岁。右侧面部阵发性剧痛2年，疼痛如电击样，每次持续数秒至数分钟，面部扳机点触痛可诱发，舌淡红苔薄白，脉弦。其治疗首选穴位是A.合谷、曲池B.下关、攒竹C.内庭、四白D.颧髎、迎香E.风池、列缺24、患者女性，45岁。长期失眠多梦，心烦心悸，午后潮热，舌红少苔，脉细数。根据其临床表现，辨证为A.心气虚证B.心阴虚证C.心血虚证D.心阳虚证E.心火亢盛证25、某患者咳嗽痰多，色白易咯，胸闷呕恶，舌苔白腻，脉滑。其治法是A.清热化痰，肃肺止咳B.燥湿化痰，理气和中C.润肺止咳，清热化痰D.温肺散寒，化痰止咳E.益气健脾，燥湿化痰26、根据中药配伍七情理论，两药合用，一种药物能使另一种药物的毒性降低或消除，这种配伍关系称为A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相恶27、《黄帝内经》认为，人体生命活动的原动力是A.宗气B.营气C.卫气D.元气E.谷气28、患者胃脘胀痛，痛连两胁，嗳气频作，每因情志不畅而加重，舌淡红，苔薄白，脉弦。治疗应首选A.柴胡疏肝散B.龙胆泻肝汤C.逍遥散D.半夏泻心汤E.一贯煎29、下列哪项不属于五行相乘传变规律A.木旺乘土B.土虚木乘C.火旺乘金D.水旺乘火E.金虚水侮30、患者发热，微恶风寒，头痛，咳嗽，痰粘色黄，咽痛，口微渴，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。其证候是A.风热感冒B.风寒感冒C.暑湿感冒D.气虚感冒E.阴虚感冒31、下列哪项是鉴别真寒假热与真热假寒的关键A.口渴与否B.四肢冷暖C.面色赤白D.舌象脉象E.胸腹温度32、六淫致病，最易耗气伤津的邪气是A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪33、患者大便溏泄，完谷不化，腹胀肠鸣，食少纳呆，肢体倦怠，面色萎黄，舌淡苔白，脉弱。治疗应首选A.参苓白术散B.藿香正气散C.保和丸D.葛根芩连汤E.痛泻要方34、下列药物中，既能够活血化瘀，又能够凉血消痈的药物是A.丹参B.桃仁C.红花D.川芎E.姜黄35、根据藏象理论，主津的脏腑是A.小肠B.大肠C.胃D.膀胱E.脾36、患者心悸不宁，失眠多梦，烦躁不安，口干口苦，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。其治法是A.镇惊安神，养血定悸B.滋阴清热，养心安神C.清热化痰，宁心安神D.活血化瘀，理气通络E.补益心气，安神定悸37、下列哪项是判断消渴病预后的关键指标A.三多一少症状的轻重B.血糖和糖化血红蛋白水平C.尿糖阳性程度D.体质胖瘦E.发病年龄38、患者头目眩晕，耳鸣如蝉，腰膝酸软，失眠多梦，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。其证候是A.肝肾阴虚证B.肝阳上亢证C.心肾不交证D.阴虚火旺证E.肝肾不足证39、下列方剂中，组成药物含有人参、甘草、大枣的是A.小柴胡汤B.桂枝汤C.四君子汤D.理中丸E.归脾汤40、患者胁肋胀痛，胸闷不舒，善太息，情志抑郁，纳呆腹胀，大便不调，舌淡红，苔薄白，脉弦。其治法是A.疏肝理气，活血化瘀B.疏肝理气，调畅气机C.清热利湿，疏肝理气D.养阴柔肝，理气止痛E.疏肝理气，健脾和胃41、《神农本草经》将药物分为上、中、下三品，其中上品药物的特点是A.多补虚羸，无毒，久服不伤人B.多治病邪，有毒，不可久服C.多攻逐邪气，有大毒，不可久服D.多为矿物药，性多沉降E.多为清热解毒药42、患者咳嗽声低，气短不足以息，咳痰清稀，面色㿠白，神疲乏力，自汗畏风，舌淡苔白，脉弱。其证候是A.肺气虚证B.肺阴虚证C.燥邪犯肺证D.风寒袭肺证E.痰湿阻肺证43、患者腹部肿块，固定不移，疼痛如刺，拒按，面色晦暗，唇甲青紫，舌紫暗或有瘀斑，脉细涩。其证候是A.气滞血瘀证B.痰瘀互结证C.瘀血内阻证D.寒凝血瘀证E.气虚血瘀证44、根据《黄帝内经》的阴阳学说，下列哪项属于"阳中之阳"？A.肝B.心C.脾D.肺E.肾45、患者脘腹胀满疼痛，嗳腐吞酸，厌食，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。其证候是A.食滞胃脘证B.肝胃不和证C.胃热炽盛证D.寒邪客胃证E.胃阴虚证46、下列药物中，具有清热燥湿、泻火解毒功效的是A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆E.苦参47、组成中含有白术、茯苓的方剂是A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.归脾汤E.理中丸48、患者发热，微恶风，头痛，咳嗽，痰黏，咽痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。其治法是A.辛温解表B.辛凉解表C.滋阴解表D.益气解表E.祛暑解表49、十二经脉中，足少阳胆经的起止穴分别是A.瞳子髎、足窍阴B.听会、足窍阴C.瞳子髎、大敦D.丝竹空、足临泣E.率谷、丘墟50、下列哪项不属于五行相乘的传变规律A.肝旺乘脾B.脾虚肝乘C.火旺乘金D.水亢乘火E.金虚木乘51、患者心悸不宁，心烦失眠，五心烦热，口干津少，舌红少苔，脉细数。其证型是A.心虚胆怯证B.心脾两虚证C.阴虚火旺证D.水饮凌心证E.心阳不振证52、下列关于气血关系的叙述，错误的是A.气为血之帅B.血为气之母C.气能生血D.气能行血E.血能载气而气能摄血53、患者胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。其治法是A.散寒止痛B.理气止痛C.活血化瘀D.清热化湿E.温中健脾54、具有清热凉血、活血散瘀功效的药物是A.生地黄B.玄参C.牡丹皮D.赤芍E.紫草55、下列哪项不是津液输布障碍的常见病理变化A.痰饮B.水肿C.湿浊D.气滞E.水液56、患者咳嗽日久，痰中带血，午后潮热，颧红盗汗，形体消瘦，舌红少苔，脉细数。其证候是A.肺阴虚证B.肺气虚证C.肺燥津伤证D.肺肾阴虚证E.肝火犯肺证57、下列方剂中，主治肝郁血虚脾弱证的是A.逍遥散B.四逆散C.柴胡疏肝散D.痛泻要方E.一贯煎58、患者眩晕头胀，面红目赤，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦数。其治法是A.平肝潜阳B.清肝泻火C.滋养肝肾D.化痰祛湿E.健脾益气59、下列药物中，既能活血化瘀，又能利尿通淋的是A.牛膝B.桃仁C.红花D.益母草E.王不留行60、患者腹部积块质软不坚，固定不移，隐痛不适，面色晦暗，纳差乏力，舌质紫暗，脉细涩。其证型是A.气滞血阻证B.瘀血内结证C.正虚瘀结证D.寒湿困脾证E.湿热蕴结证61、下列脉象中，主湿证的是A.弦脉B.滑脉C.涩脉D.濡脉E.细脉62、患者咳嗽痰多，色白易咯，胸闷脘痞，呕恶食少，体倦便溏，舌淡苔白腻，脉滑。其证型是A.痰湿咳嗽B.风热咳嗽C.肝火犯肺证D.肺阴亏耗证E.风寒咳嗽63、下列哪项不属于奇经八脉A.阴维脉B.阳维脉C.跷脉D.冲脉E.带脉64、根据阴阳学说，下列哪项属于阳中之阳的脏？A.肝B.心C.脾D.肺E.肾65、五行之中，木的"我生者"是？A.水B.火C.土D.金E.以上均不是66、十二经脉中，循行于上肢内侧后缘的是？A.手太阳小肠经B.手少阳三焦经C.手太阴肺经D.手厥阴心包经E.手少阴心经67、下列哪项不属于脾虚证的表现？A.纳少腹胀B.大便溏泄C.肢体困重D.面色萎黄E.胁肋胀痛68、"十八反"中，甘草反？A.半夏B.瓜蒌C.海藻D.贝母E.天南星69、四君子汤的组成药物是？A.人参、白术、茯苓、甘草B.人参、白术、茯苓、陈皮C.人参、白术、茯苓、半夏D.人参、白术、茯苓、当归E.人参、白术、茯苓、熟地黄70、足三里穴的定位是？A.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外一横指B.犊鼻下4寸，胫骨前嵴外一横指C.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外二横指D.犊鼻下2寸，胫骨前嵴外一横指E.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外三横指71、胸痹心痛的主要病机是？A.痰浊闭阻B.气滞血瘀C.心脉痹阻D.寒凝心脉E.气阴两虚72、滑脉的脉象特征是？A.往来流利，如珠走盘B.三部举之无力，按之空虚C.脉来急疾，一息七至以上D.脉来缓慢，一息四至E.脉来洪大，来盛去衰73、淡白舌多见于？A.热证B.寒证C.虚证D.实证E.热极证74、"邪气盛则实"出自？A.《素问·通评虚实论》B.《素问·阴阳应象大论》C.《素问·生气通天论》D.《素问·经脉别论》E.《素问·调经论》75、"寒者热之"属于？A.正治法B.反治法C.因时制宜D.因地制宜E.因人制宜76、五味中，具有收敛固涩作用的是？A.辛B.甘C.酸D.苦E.咸77、手太阴肺经的循行起止是？A.起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺B.起于胸中，出属心包，下膈历络三焦C.起于肺中，出属肺系，横出腋下D.起于足大趾，出于足外侧E.起于目内眦，上额交巅78、小柴胡汤的主治证是？A.伤寒少阳证B.伤寒太阳证C.伤寒阳明证D.伤寒太阴证E.伤寒少阴证79、治疗胃痛首选的穴位是？A.足三里B.合谷C.内关D.太冲E.三阴交80、黄芪的功效是？A.补气升阳，固表止汗，利水消肿，托毒生肌B.补气健脾，燥湿利水，宁心安神C.补气养阴，清热生津D.补气养阴，润肺止咳E.补气养血，安神益智81、"气为血之帅"的含义不包括？A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.血能载气E.以上都不是82、补中益气汤的组成药物是？A.黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡B.黄芪、人参、白术、甘草、当归、熟地黄、升麻、柴胡C.黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、干姜、大枣D.黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、黄连、黄芩E.黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、枳壳、厚朴83、妊娠禁针的穴位是？A.合谷、三阴交B.足三里、血海C.关元、气海D.曲池、手三里E.内庭、陷谷84、患者王某，男，45岁。近期出现胃脘部隐隐作痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差食少，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。此证候属于A.肝气犯胃B.脾胃虚寒C.饮食停滞D.湿热中阻E.瘀血停胃85、患者张某，女，32岁。近半年来月经周期提前7至10天，经量多，色淡质稀，神疲乏力，气短懒言，小腹空坠感，面色㿠白，舌淡红，苔薄白，脉细弱。诊断应首先考虑A.阴虚血热B.阳盛血热C.气虚D.肝郁化热E.瘀血阻滞86、患儿李某，男，4岁。发热3天，体温39℃，咳嗽气促，鼻翼扇动，喉间痰鸣，口渴烦躁，小便黄少，大便干结，舌红苔黄，脉滑数。查体见肺部听诊可闻及中细湿啰音。此证属A.风寒闭肺B.风热闭肺C.痰热闭肺D.毒热闭肺E.肺脾气虚87、患者陈某，男，58岁。右侧面部反复发作性疼痛3年，疼痛呈电击样、针刺样或撕裂样，每次持续数秒至数分钟，说话、洗脸、刷牙均可诱发。查体见右侧面部触发点。舌淡红，苔薄白，脉弦。此病中医诊断为A.面瘫B.面肌痉挛C.面痛D.颞颌关节紊乱E.三叉神经痛88、患者赵某，女，40岁。乳房肿块，质韧不硬，边界不清，活动度尚可，经前胀痛明显，经后减轻，伴有胸闷胁胀、急躁易怒，舌红苔薄黄，脉弦滑。辨证属A.肝郁痰凝B.冲任失调C.气血两虚D.阴虚火旺E.痰瘀互结89、患者刘某，男，65岁。突发神昏，半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩，偏身麻木，伴面红目赤，眩晕头痛，心烦易怒，口苦咽干，便秘尿黄，舌红绛苔黄燥，脉弦有力。证属A.风痰入络B.风阳上扰C.痰热腑实D.气虚血瘀E.闭证兼脱证90、患者杨某，女，28岁。带下量多，色白或淡黄，质黏稠，无臭气，连绵不断，面色萎黄，四肢不温，神疲乏力，纳少便溏，两足跗肿，舌淡苔白腻，脉缓弱。辨证属A.脾虚B.肾阳虚C.湿热下注D.阴虚夹湿E.肝经湿热91、患者吴某，男，50岁。胃脘痞塞不通，胸膈满闷，嗳气频作，纳呆食少，肠鸣矢气，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。辨证属A.饮食内停B.痰湿中阻C.邪犯胸肺D.肝气犯胃E.脾胃虚弱92、患者郑某，女，35岁。经期头痛，以巅顶为主，痛如针刺，经血量少色暗有块，小腹疼痛拒按，乳房胀痛，舌暗有瘀点，脉细涩。辨证属A.气血虚弱B.肝肾亏损C.瘀血内阻D.肝火上炎E.痰浊上扰93、患者孙某，男，22岁。右下肢小腿内侧肿胀疼痛3天，局部皮肤发红灼热，可触及条索状硬结，压痛明显，伴发热、口渴、小便黄，舌红苔黄腻，脉滑数。辨证属A.寒湿凝滞B.湿热下注C.气滞血瘀D.脾虚湿盛E.血虚风燥94、患者周某，女，60岁。反复咯血3月余，量少色鲜红，伴咳嗽痰少、午后潮热、两颧潮红、盗汗、五心烦热、口干咽燥、舌红少苔、脉细数。辨证属A.肝火犯肺B.阴虚肺热C.气虚不摄D.痰热壅肺E.瘀血阻络95、患者吴某，女，45岁。心悸怔忡，失眠多梦，头晕健忘，食欲不振，腹胀便溏，面色萎黄，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。辨证属A.心脾两虚B.心胆气虚C.心血不足D.脾肺气虚E.肝肾亏虚96、患者李某，男，30岁。腰部酸痛绵绵，缠绵难愈，遇劳更甚，卧则减轻，反复发作，伴小腿无力，舌淡苔白，脉细弱。若偏阳虚者，宜选用A.左归丸B.右归丸C.六味地黄丸D.大补阴丸E.知柏地黄丸97、患者陈某，女，26岁。妊娠期出现小便频数急迫、排尿涩痛，尿色深黄，面赤心烦，口舌生疮，大便燥结，舌红苔黄，脉滑数。辨证属A.心火偏亢B.阴虚津亏C.下焦湿热D.肝经郁热E.气虚下陷98、患者王某，男，55岁。慢性咳嗽、咳痰多年，冬春加重，痰白黏或泡沫状，气喘，动则尤甚，神疲乏力，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细弱。辨证属A.肺脾气虚B.肺肾气虚C.脾肾阳虚D.肺肾阴虚E.肾不纳气99、患者张某，男，42岁。右上腹胀痛，向右肩背部放射，伴恶心呕吐，发热恶寒，身目发黄，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦滑数。证属A.肝郁气滞B.肝胆湿热C.寒湿困脾D.脾胃虚弱E.肝胆结石100、患者李某，女，19岁。面部出现散在粉刺、丘疹、脓疱，部分融合成片，伴瘙痒疼痛，红肿明显，舌红苔黄，脉滑数。辨证属A.风热犯肺B.肺经风热C.肠胃湿热D.痰瘀互结E.肝郁气滞

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】患者恶寒重发热轻、头痛鼻塞流清涕、痰稀白、舌苔薄白、脉浮紧均为风寒感冒之典型表现。风寒束表，卫阳被郁，故恶寒重发热轻；风寒袭肺，肺气失宣，故咳嗽痰稀白；治当辛温解表、宣肺散寒。A项适用于风热感冒；C项适用于气虚感冒；D项适用于阴虚感冒；E项适用于暑湿感冒。故选B。2.【参考答案】C【解析】《素问·阴阳应象大论》指出阴阳偏胜的病理变化。阴胜则阳病，阴气偏盛而损伤阳气，导致阴盛而阳不衰，表现为实寒证；阳胜则阴病，阳气偏盛而损伤阴液，导致阳盛而阴不衰，表现为实热证。虚寒证为阳虚所致，虚热证为阴虚所致。此处强调"阴胜"即阴气绝对偏盛，故为实寒证。故选C。3.【参考答案】C【解析】胁肋胀痛、走窜不定、情志变化影响疼痛程度、胸闷善太息，均为肝郁气滞之典型症状。肝气郁结，疏泄失常，气机不畅，故胁肋胀痛走窜；肝经布胁肋，气机郁滞则胸闷太息；横逆犯胃则嗳气纳呆。舌苔薄黄、脉弦为肝郁化热之象。A项应有明显热象如口苦咽干；B项应有湿热表现如黄疸、苔黄腻；D项以刺痛为主；E项为隐痛伴阴虚表现。故选C。4.【参考答案】E【解析】中药配伍禁忌"十八反"歌诀为："本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。"具体包括：乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白及、白蔹；甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。E项瓜蒌反白及不属于十八反内容，瓜蒌与白并无相反记载。故选E。5.【参考答案】A【解析】患者心悸失眠、健忘为心神失养；神疲乏力、食欲不振为脾气虚弱；面色萎黄、月经量多色淡为脾不统血、气血亏虚；舌淡苔白、脉细弱均为气血两虚之象。综合判断为心脾两虚证，即心血不足与脾气虚弱并存。心血虚证无心脾症状；心气虚证以气虚为主无明显血虚表现；脾气虚证无心悸失眠；心肾不交证应有肾阴虚表现。故选A。6.【参考答案】A【解析】足阳明胃经起于鼻翼旁（迎香穴），挟鼻而上，入上齿中，还出挟口环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅。其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈属胃络脾。B项目内眦为足太阳膀胱经起点；C项目外眦为手太阳小肠经起点；D项口角旁非经脉起点；E项描述不够准确。故选A。7.【参考答案】B【解析】患者风团色红灼热、遇热加重得冷则减、伴发热恶风、咽喉肿痛、舌红苔薄黄、脉浮数，均为风热犯表、蕴郁肌肤所致。风热之邪客于肌表，营卫不和，故突发风团色红、瘙痒剧烈；热甚则遇热加重；风寒外束故发热恶风；热毒上攻则咽喉肿痛。治宜疏风清热、利湿止痒。A项适用于风寒型；C项适用于血虚风燥型；D项适用于湿热型；E项适用于气血两虚型。故选B。8.【参考答案】C【解析】"见肝之病，知肝传脾，当先实脾"出自《金匮要略》，意为肝脏有病时，根据五行相乘规律，肝病易传脾，故在治疗肝病的同时应当预先调补脾脏，防止疾病传变。这体现了"既病防变"的治疗原则，即疾病发生后，应早期诊断、早期治疗，防止病情发展和传变。A项治病求本指寻找疾病的根本原因；B项未病先防指疾病未发生前预防；D项扶正祛邪是治疗法则；E项三因制宜指因人、因时、因地。故选C。9.【参考答案】A【解析】患者经前或经期小腹胀痛拒按、经血量少行而不畅、血色紫暗有块、块下痛减，为气滞血瘀型痛经的典型表现。肝郁气滞，血行不畅，瘀阻胞宫，故经行不畅、紫暗有块；气滞则胀痛；瘀块排出后气血暂通，故痛减；胸胁乳房胀痛为肝郁之象；舌紫暗有瘀点、脉弦涩均为气滞血瘀之征。治宜理气行滞、化瘀止痛。B项适用于气血虚弱型；C项适用于寒凝血瘀型；D项适用于湿热瘀阻型；E项适用于肝肾亏损型。故选A。10.【参考答案】B【解析】黄连苦寒，归心、脾、胃、肝、胆、大肠经，具有清热燥湿、泻火解毒的功效。善清中焦湿热，尤长于泻心胃之火。A项黄芩清热燥湿、泻火解毒、止血安胎、清肺热；C项黄柏清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮；D项龙胆草清热燥湿、泻肝胆火；E项穿心莲清热解毒、凉血消肿、燥湿。虽然各药均有清热作用，但黄连泻火解毒之力最强，尤善清心火、胃火。本题问的是同时具有清热燥湿和泻火解毒功效的药物，黄连最为典型。故选B。11.【参考答案】A【解析】患者咳嗽喘促、呼多吸少、动则尤甚为肾不纳气的典型特征。肾主纳气，肾虚不能纳气，则气逆于上，故呼多吸少、动则喘甚；气短不足以息、声低气怯为气虚表现；咯痰清稀为肺寒；腰膝酸软为肾虚之征；小便清长为肾阳不足；舌淡苔白、脉沉细为肾气虚之象。综合判断为肾不纳气证。B项肺气虚证无肾亏表现；C项肺肾阴虚应有阴虚内热；D项脾肺气虚应有食少便溏；E项肾阳虚证以畏寒肢冷为主。故选A。12.【参考答案】B【解析】阳陵泉为足少阳胆经的合穴，位于小腿外侧，腓骨头前下方凹陷处，具有疏肝利胆、舒筋活络的功效，主治黄疸、胁痛、口苦、呕吐、下肢痿痹等。A项足三里为足阳明胃经合穴；C项三阴交为足太阴脾经穴，为肝脾肾三经交会穴；D项太冲为足厥阴肝经输穴、原穴；E项委中为足太阳膀胱经合穴。故选B。13.【参考答案】A【解析】患者婚后三年未孕为不孕症；月经后期量少色淡黯、头晕耳鸣、腰膝酸软为肾精不足；小便清长、夜尿多为肾阳不足；舌淡苔白、脉沉细为肾虚之象。肾主生殖，肾精不足，冲任失调，胞脉失养，故不孕。治宜补肾益精、养血填髓。B项适用于脾虚型；C项适用于肝郁型；D项适用于痰湿型；E项适用于湿热型。故选A。14.【参考答案】B【解析】"春夏养阳，秋冬养阴"出自《素问·四气调神大论》，强调顺应四时阴阳消长变化来调养身体。春夏阳气升发，万物生长，人体阳气亦趋向体表，此时应护养阳气；秋冬阳气收敛，万物收藏，人体阳气亦潜藏于内，此时应滋养阴精。这一养生原则的核心是顺应自然界的阴阳变化规律，以达到天人相应的和谐状态。A、C、D、E项虽有一定道理，但非此原则的直接目的。故选B。15.【参考答案】B【解析】患者右侧面部阵发性剧痛如电击样、有扳机点，为面神经痛的典型表现。中医称"面痛"，多由风邪侵袭、经络阻滞所致。治疗以疏通经络、祛风止痛为主。下关为足阳明胃经穴，位于面部耳前方，善于疏通面部气血；攒竹为足太阳膀胱经穴，位于眉头，可祛风止痛。两穴配合可疏通面部经络，为治疗面痛的首选配穴。A项合谷曲池多用于头面风热；C项内庭四白虽可治面痛但非首选；D项颧髎迎香主要用于鼻部疾病；E项风池列缺偏于祛风解表。故选B。16.【参考答案】A【解析】患者胃脘胀痛、痛连两胁、遇烦恼加重，为肝气犯胃之胃痛。肝郁气滞，横逆犯胃，胃失和降，故胃脘胀痛连及两胁；情志不畅则肝郁加重，故遇烦恼痛作或痛甚；肝气郁结，气机不畅，故嗳气太息；气滞肠胃则大便不畅；舌苔薄白、脉弦均为肝郁之象。治宜疏肝理气、和胃止痛。B项适用于寒邪客胃；C项适用于湿热中阻；D项适用于瘀血停胃；E项适用于胃阴不足。故选A。17.【参考答案】E【解析】中药配伍的"七情"指单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反七种关系。相须指两种性能功效相似的药物配合使用，可增强原有疗效；相使指主药与辅药配合使用，辅药能增强主药疗效；相畏指一种药物的毒性或副作用能被另一种药物减轻或消除；相杀指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用；相恶指两种药物合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低；相反指两种药物合用，能产生或增强毒性反应或副作用。E项"相济"不属于七情配伍内容。故选E。18.【参考答案】A【解析】患者久咳不止、咳声低弱、气短不足以息、动则喘甚，为肺气虚弱、肺失宣降的表现；咳痰清稀色白为肺气不足、津液不布；神疲乏力、自汗畏风为气虚卫外不固；舌淡苔白、脉虚弱均为肺气虚之象。综合判断为肺气虚证。B项肺阳虚证应有畏寒肢冷等寒象；C项肺脾气虚证应有食少便溏等脾虚表现；D项肺肾气虚证应有呼多吸少、腰膝酸软等肾不纳气表现；E项风寒束肺证为实证，应有恶寒发热等表证。故选A。19.【参考答案】B【解析】肉桂辛甘大热，归肾、脾、心、肝经，具有补火助阳、散寒止痛、温通经脉、引火归元的功效。补火助阳用于肾阳不足、命门火衰之畏寒肢冷、腰膝冷痛、阳痿宫冷；引火归元用于命门火衰、虚阳上浮之面赤、虚喘、汗出等症。A项附子回阳救逆、补火助阳、散寒止痛，但无引火归元之功；C项干姜温中散寒、回阳通脉、温肺化饮；D项吴茱萸散寒止痛、降逆止呕、助阳止泻；E项小茴香散寒止痛、理气和胃。故选B。20.【参考答案】D【解析】患者平素头晕耳鸣、腰酸为肝肾阴虚之象；突然口眼歪斜、言语不利、手指瞤动、半身麻木为阴虚生内风、风痰阻络；步履不稳为阴虚筋脉失养；舌红苔白、脉弦细为阴虚风动之征。综合判断为阴虚风动证。A项应有面红目赤、急躁易怒等肝阳上亢表现；B项应有舌暗淡苔白腻；C项应有气短乏力、舌淡紫脉细涩；E项应有腹胀便秘、舌红苔黄腻。故选D。21.【参考答案】B【解析】患者风团色红灼热、遇热加重得冷则减、伴发热恶风、咽喉肿痛、舌红苔薄黄、脉浮数，均为风热犯表、蕴郁肌肤所致。风热之邪客于肌表，营卫不和，故突发风团色红、瘙痒剧烈；热甚则遇热加重；风寒外束故发热恶风；热毒上攻则咽喉肿痛。治宜疏风清热、利湿止痒。A项适用于风寒型；C项适用于血虚风燥型；D项适用于湿热型；E项适用于气血两虚型。故选B。22.【参考答案】A【解析】患者咳嗽喘促、呼多吸少、动则尤甚为肾不纳气的典型特征。肾主纳气，肾虚不能纳气，则气逆于上，故呼多吸少、动则喘甚；气短不足以息、声低气怯为气虚表现；咯痰清稀为肺寒；腰膝酸软为肾虚之征；小便清长为肾阳不足；舌淡苔白、脉沉细为肾气虚之象。综合判断为肾不纳气证。B项肺气虚证无肾亏表现；C项肺肾阴虚应有阴虚内热；D项脾肺气虚应有食少便溏；E项肾阳虚证以畏寒肢冷为主。故选A。23.【参考答案】B【解析】患者右侧面部阵发性剧痛如电击样、有扳机点，为面神经痛的典型表现。中医称"面痛"，多由风24.【参考答案】B【解析】心阴虚证以心烦失眠、潮热盗汗、舌红少苔、脉细数为辨证要点。本例午后潮热、舌红少苔、脉细数均为阴虚内热之象，结合失眠多梦、心烦心悸，可辨证为心阴虚证。心血虚证虽有失眠心悸，但多见面色淡白、唇舌色淡，无明显热象。25.【参考答案】B【解析】患者痰多色白易咯、胸闷呕恶、苔白腻、脉滑均为痰湿蕴肺之象，病机为脾失健运，湿聚成痰，上渍于肺。治宜燥湿化痰、理气和中，方选二陈汤加减。若为热痰则痰黄粘稠，若为寒痰则痰白清稀兼畏寒，若为燥痰则干咳少痰难咯。26.【参考答案】D【解析】相杀是指一种药物能消除或减轻另一种药物的毒性或副作用。如生姜杀半夏毒。相畏则相反，指一种药物的毒性或副作用能被另一种药物减轻或消除。如半夏畏生姜。两者关系密切，从不同角度描述同一配伍现象，不可混淆。相须、相使为协同作用，相恶为拮抗作用，相反为毒性增强。27.【参考答案】D【解析】元气又称原气、真气，是人体最根本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。元气根于肾，由先天之精所化生，并依赖后天水谷精微的滋养和培育。宗气积于胸中，主司呼吸和气血运行；营气行于脉中，营养全身；卫气行于脉外，护卫肌表；谷气由水谷精微化生。28.【参考答案】A【解析】患者胃脘胀痛连及两胁、脉弦为肝气犯胃之典型表现，情志不畅加重更印证肝郁气滞病机。柴胡疏肝散具有疏肝解郁、理气止痛之功，为肝气犯胃型胃痛首选方。龙胆泻肝汤主治肝胆实火湿热，逍遥散主治肝郁血虚脾弱，半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证，一贯煎主治肝肾阴虚。29.【参考答案】E【解析】相乘是五行相克太过所引起的异常克制现象，顺序与相克一致。木乘土、土乘水、水乘火、火乘金、金乘木均为相乘传变。木旺乘土、土虚木乘属于木与土之间的相乘关系。水旺乘火为水克火太过。而"金虚水侮"属于相侮传变，是反向克制，即金本克木，金虚则木反侮金，或水反侮金，不属于相乘。30.【参考答案】A【解析】风热感冒以发热重、微恶风寒、咽痛、痰黄、舌边尖红、苔薄黄、脉浮数为特征。风寒感冒则恶寒重发热轻、痰白清稀、口不渴、苔薄白、脉浮紧。暑湿感冒多发于夏季，伴头重如裹、脘痞纳呆。气虚感冒多见于体弱之人，反复感邪，神疲乏力。阴虚感冒则见身热微恶风、干咳少痰、手足心热。31.【参考答案】D【解析】真寒假热与真热假寒均为疾病发展到严重阶段出现的假象，鉴别关键在于舌象和脉象。真寒假热者舌淡苔白滑，脉沉细无力；真热假寒者舌红苔黄燥，脉滑数有力。四肢冷暖、胸腹温度虽有一定参考价值，但假热证可见四肢厥冷，假寒证亦可见面色泛红，易受假象干扰，故舌脉最为可靠。32.【参考答案】C【解析】暑为阳邪，其性炎热，易伤津耗气。暑邪致病多见高热、烦渴、多汗、气短乏力，甚至猝然昏倒。暑多夹湿，易困阻脾气。风邪善行数变，寒邪凝滞收引，湿邪重浊黏滞，燥邪干涩伤肺，均不以耗气为主要特点。其中燥邪虽伤津但耗气作用不及暑邪明显。33.【参考答案】A【解析】患者便溏完谷不化、食少纳呆、肢倦面色萎黄、舌淡脉弱，属脾胃虚弱之泄泻。参苓白术散益气健脾、渗湿止泻，为脾虚泄泻首选方。藿香正气散主治外感风寒、内伤湿滞。保和丸主治食积泄泻。葛根芩连汤主治湿热泄泻。痛泻要方主治肝郁脾虚之痛泻。34.【参考答案】A【解析】丹参性微寒，功擅活血祛瘀、通经止痛、清心除烦、凉血消痈，为一味活血兼能清热之品，适用于血热瘀滞之证。桃仁活血祛瘀、润肠通便，无清热之功。红花活血通经、散瘀止痛，性温。川芎活血行气、祛风止痛，性温。姜黄破血行气、通经止痛，性温。35.【参考答案】B【解析】大肠主津，指大肠吸收食物残渣中的水分，使糟粕燥化成形为粪便。小肠主液，主受盛化物、泌别清浊，吸收水谷精微和大量水液。胃主纳、腐熟水谷。膀胱贮尿排尿。脾主运化水液，为水液代谢之枢纽。津与液有别，津较清稀，液较稠厚，大肠分别吸收津液。36.【参考答案】C【解析】心悸烦躁、口苦便干、舌红苔黄、脉滑数为痰火扰心之象。痰火内盛，扰动心神，故心悸失眠、烦躁不安。治宜清热化痰、宁心安神，方选黄连温胆汤加减。镇惊安神适用于惊恐所致心悸；滋阴清热适用于心阴虚火旺；活血化瘀适用于心血瘀阻；补益心气适用于心气不足。37.【参考答案】B【解析】消渴病即现代医学之糖尿病，其预后判断主要依据血糖和糖化血红蛋白水平。糖化血红蛋白可反映近2至3个月平均血糖水平，是评估病情控制和预测并发症的重要指标。三多一少症状虽为典型表现，但与并发症发生发展无直接对应关系。尿糖受肾糖阈影响，不能准确反映血糖控制情况。38.【参考答案】A【解析】肝肾阴虚证以眩晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数为辨证要点。肝肾同源，肾阴亏虚常累及肝阴。肝阳上亢证多见眩晕头痛、面红目赤、急躁易怒，兼有阴虚表现但阳亢症状突出。心肾不交证以失眠心烦、心悸健忘为主。阴虚火旺证范围较广，不特指肝肾。39.【参考答案】A【解析】小柴胡汤组成：柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣，三人参甘草大枣具备。桂枝汤含桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣，无人参。四君子汤含人参、白术、茯苓、甘草，无大枣。理中丸含人参、干姜、白术、甘草，无大枣。归脾汤含人参、黄芪、白术、茯苓、龙眼肉、酸枣仁、木香、甘草、当归、远志、生姜、大枣。40.【参考答案】B【解析】患者胁肋胀痛、善太息、脉弦为肝气郁结之典型表现，未见血瘀、湿热、阴虚之象，属单纯肝郁气滞证。治宜疏肝理气、调畅气机，方选柴胡疏肝散加减。若兼血瘀则胁痛如刺、痛有定处；若兼湿热则口苦尿黄、舌苔黄腻；若肝郁乘脾则腹胀便溏症状突出，此时需兼顾健脾。41.【参考答案】A【解析】《神农本草经》分药为上中下三品。上品十二种为君药，多补虚羸、养性命，无毒，久服不伤人，如人参、甘草、大枣等。中品一百二十五种为臣药，或补或泻，有毒或无毒，斟酌使用。下品一百二十五种为使药，多治病邪，有大毒，不可久服，如大黄、附子等。三品分类体现了中药性能与用药原则。42.【参考答案】A【解析】肺气虚证以咳嗽无力、气短不足以息、咳痰清稀、神疲乏力、自汗畏风、舌淡脉弱为辨证要点。肺阴虚证多见干咳少痰、痰中带血、五心烦热、潮热盗汗。燥邪犯肺证以干咳无痰或少痰难咯、口鼻咽喉干燥为主。风寒袭肺证见咳嗽声重、痰白清稀、鼻塞流清涕、恶寒发热。痰湿阻肺证见咳痰量多色白质稠。43.【参考答案】C【解析】瘀血内阻证以肿块固定、疼痛如刺、拒按、面色晦暗、唇甲青紫、舌紫暗有瘀斑、脉细涩为特征。气滞血瘀证兼见胀闷疼痛、痛无定处、脉弦。痰瘀互结证多见肿块柔软不坚、肢体麻木、苔腻。寒凝血瘀证见冷痛得温痛减、肢冷畏寒。气虚血瘀证兼见气短乏力、面色淡白。44.【参考答案】B【解析】《素问·金匮真言论》指出，背为阳，腹为阴。五脏中，心位于背部属阳，其性为火，故为阳中之阳；肺位于背部属阳，其性为金，故为阳中之阴；肝位于腹部属阴，其性为木，故为阴中之阳；脾位于腹部属阴，其性为土，故为阴中之至阴；肾位于腹部属阴，其性为水，故为阴中之阴。45.【参考答案】A【解析】食滞胃脘证主要表现为脘腹胀满疼痛、嗳腐吞酸、厌食、大便不爽等。其病机为饮食停滞胃脘，脾胃运化失常。肝胃不和证以胁肋胀痛、嗳气吞酸为主；胃热炽盛证见胃脘灼痛、消谷善饥；寒邪客胃证见胃脘冷痛、遇寒加重；胃阴虚证见胃脘隐痛、饥不欲食。本题症状与食滞胃脘证相符。46.【参考答案】B【解析】黄连苦寒，归心、脾、胃、肝、胆、大肠经，具有清热燥湿、泻火解毒的功效。黄芩长于清上焦肺热，黄柏长于清下焦湿热，龙胆善于清肝胆实火、除下焦湿热，苦参主要清热燥湿、杀虫止痒。黄连为清热燥湿要药，尤善清中焦湿热及心胃之火。47.【参考答案】B【解析】参苓白术散由人参、茯苓、白术、山药、白扁豆、莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草组成，具有健脾益气、渗湿止泻之功。四君子汤由人参、白术、茯苓、甘草组成，虽含白术茯苓但无山药等药。补中益气汤含黄芪、人参、白术、当归、陈皮、升麻、柴胡、甘草。归脾汤含人参、白术、当归、龙眼肉等。理中丸仅有人参、干姜、白术、甘草四味。48.【参考答案】B【解析】本题为风热感冒证。风热犯表，卫气失和，故发热微恶风；风热上扰则头痛；风热犯肺，肺气失宣则咳嗽痰黏；风热袭咽则咽痛；舌尖红、苔薄黄、脉浮数均为风热之象。治当辛凉解表、清热解毒。辛温解表用于风寒感冒，滋阴解表用于阴虚感冒，益气解表用于气虚感冒，祛暑解表用于暑湿感冒。49.【参考答案】A【解析】足少阳胆经起于目外眦瞳子髎穴，终于足第四趾外侧端足窍阴穴。该经循行从头侧部、躯干侧面至下肢外侧，止于足趾。听会为手少阳三焦经穴位，大敦为足厥阴肝经井穴，丝竹空为手少阳三焦经穴位，率谷在头部属胆经但非起止穴。50.【参考答案】E【解析】五行相乘是指五行中一行对其所胜行的过度克制，顺序为木乘土、火乘金、土乘水、金乘木、水乘火。肝旺乘脾（木乘土）、脾虚肝乘（木乘土）、火旺乘金（火乘金）、水亢乘火（水乘火）均属于相乘规律。金虚木乘属于五行相侮，即反向克制，为木反侮金，是相侮而非相乘。51.【参考答案】C【解析】阴虚火旺证心悸主要表现为心悸不宁、心烦失眠、五心烦热、口干津少，舌红少苔，脉细数。其病机为阴虚火旺，心失所养。心虚胆怯证多见心悸易惊、胆怯心烦；心脾两虚证见心悸气短、面色萎黄、神疲乏力；水饮凌心证见心悸眩晕、胸闷痞满、肢肿尿少；心阳不振证见心悸不安、胸闷气短、畏寒肢冷。52.【参考答案】E【解析】气血关系主要包括：气能生血、气能行血、气能摄血、血能养气、血能载气。A项气为血之帅是对气对血作用的概括，正确；B项血为气之母是对血对气作用的概括，正确；C项气能生血、D项气能行血均正确。E项表述有误，应为"气能摄血"而非"血能载气而气能摄血"，二者并列表述不当，且逻辑关系混淆。53.【参考答案】A【解析】本题为寒邪客胃证胃痛。寒邪犯胃，胃阳被遏，故胃痛暴作、恶寒喜暖；得温则寒邪得散，故痛减；口淡不渴、喜热饮为寒象；舌淡苔薄白、脉弦紧均为寒凝气滞之征。治宜散寒止痛、温胃理气。理气止痛用于肝胃气滞证；活血化瘀用于瘀血停胃证；清热化湿用于湿热中阻证；温中健脾用于脾胃虚寒证。54.【参考答案】C【解析】牡丹皮苦辛微寒，归心、肝、肾经，具有清热凉血、活血散瘀的功效，既清虚热又散瘀血，为治疗温病热入营血及阴虚发热之要药。生地黄清热凉血、养阴生津，无活血功效；玄参清热凉血、滋阴解毒；赤芍清热凉血、散瘀止痛，但无清虚热之功；紫草清热凉血、活血解毒透疹。55.【参考答案】D【解析】津液输布障碍可导致痰饮、水肿、湿浊、水液等病理产物潴留。痰饮为津液凝聚而成；水肿为水液泛溢肌肤；湿浊为湿邪内蕴；水液为水湿停聚。气滞是气的运行不畅，属于气机失调范畴，并非津液输布障碍的直接病理产物。津液代谢障碍与气滞可互为因果，但气滞本身不属于津液代谢障碍的产物。56.【参考答案】A【解析】肺阴虚证主要表现为咳嗽日久、痰中带血、午后潮热、颧红盗汗、形体消瘦、舌红少苔、脉细数。其病机为肺阴不足，虚热内生，肺失清肃。肺气虚证以咳喘无力、气短懒言为主；肺燥津伤证多见于外感燥邪，干咳少痰、口鼻干燥；肺肾阴虚证兼见腰膝酸软、遗精等肾虚症状；肝火犯肺证见咳逆上气、胸胁胀痛、急躁易怒。57.【参考答案】A【解析】逍遥散由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜组成，具有疏肝解郁、养血健脾的功效，主治肝郁血虚脾弱证，症见两胁作痛、头痛目眩、口燥咽干、神疲食少、月经不调、乳房作胀等。四逆散主治阳郁厥逆证及肝脾不和证；柴胡疏肝散主治肝气郁滞证；痛泻要方主治肝郁脾虚之痛泻；一贯煎主治肝肾阴虚、肝气郁滞证。58.【参考答案】B【解析】本题为肝火上炎证眩晕。肝火上炎，上扰清窍，故眩晕头胀、面红目赤；肝火内扰心神则急躁易怒、少寐多梦；口苦、舌红苔黄、脉弦数均为肝火炽盛之象。治宜清肝泻火。平肝潜阳适用于肝阳上亢证，兼有阴虚表现；滋养肝肾适用于肝肾阴虚证；化痰祛湿适用于痰湿中阻证；健脾益气适用于气血亏虚证。59.【参考答案】A【解析】牛膝苦甘酸平，归肝、肾经，具有活血通经、补肝肾、强筋骨、利水通淋、引火（血）下行的功效。桃仁活血祛瘀、润肠通便、止咳平喘；红花活血通经、散瘀止痛；益母草活血调经、利水消肿、清热解毒；王不留行活血通经、下乳消肿、利尿通淋。益母草和王不留行虽有利水或利尿作用，但益母草偏于消肿，王不留行利尿通淋之力不及牛膝显著，且牛膝引火下行为其独特功效。60.【参考答案】A【解析】积聚之气滞血阻证表现为腹部积块质软不坚、固定不移、隐痛不适、面色晦暗、纳差乏力、舌质紫暗、脉细涩。其病机为肝郁气滞、瘀血内停，但瘀结尚轻。瘀血内结证积块增大明显、质硬疼痛剧烈；正虚瘀结证积块坚硬、疼痛剧烈、形体消瘦、面色萎黄；寒湿困脾证和湿热蕴结证属黄疸、鼓胀范畴，与本证不符。61.【参考答案】D【解析】濡脉浮而细软，轻取即得，重按不显，主虚证、湿证。湿邪困阻，脉道被遏，故见濡脉。弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮；滑脉主痰饮、食滞、实热；涩脉主精伤、血少、气滞、血瘀；细脉主气血两虚、湿证。细脉虽也可主湿证，但濡脉是典型的湿证脉象，因其浮细而软，如棉浮水，为湿邪外袭或内停之象更为典型。62.【参考答案】A【解析】痰湿咳嗽表现为咳嗽痰多、色白黏腻或呈泡沫状、易于咯出，伴有胸闷脘痞、呕恶食少、体倦便溏，舌淡苔白腻，脉滑。其病机为脾湿生痰、上渍于肺、壅遏肺气。风热咳嗽见痰黄黏稠、发热微恶风；肝火犯肺证见咳逆上气、胸胁胀痛、急躁易怒；肺阴亏耗证见干咳少痰、午后潮热；风寒咳嗽见痰稀色白、恶寒无汗。63.【参考答案】C【解析】奇经八脉包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉。跷脉应分为阴跷脉和阳跷脉两条，单独称"跷脉"不属于奇经八脉的规范名称。督脉行于后背正中，任脉行于前正中线，冲脉为十二经之海，带脉环腰一周，阴维脉维系诸阴经，阳维脉维系诸阳经。64.【参考答案】B【解析】根据阴阳属性划分，五脏中心肺居上焦属阳，肝肾居下焦属阴，脾居中焦属阴中之至阴。其中心属火，为阳中之阳；肺属金，为阳中之阴；肝属木，为阴中之阳；肾属水，为阴中之阴。此题考查五脏阴阳属性归类。65.【参考答案】B【解析】五行相生顺序为木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。生我者为母，我生者为子。木生火，故火的母为木，木的子为火。题干问木的"我生者"即木所生之脏为火，对应选项B。66.【参考答案】E【解析】十二经脉在四肢的分布规律为：内侧前缘为太阴，中线为厥阴，后缘为少阴；外侧前缘为阳明，中线为少阳，后缘为太阳。上肢内侧后缘为手少阴心经所主，故正确答案为E。67.【参考答案】E【解析】脾虚证常见纳少腹胀、便溏、肢体困重、面色萎黄、神疲乏力等表现。胁肋胀痛为肝气郁结的典型症状，不属于脾虚证范畴，故选择E。68.【参考答案】C【解析】中药十八反歌诀："本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。"甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花，故选C。半夏、瓜蒌、贝母、天南星均反乌头。69.【参考答案】A【解析】四君子汤出自《太平惠民和剂局方》，由人参、白术、茯苓、甘草四味药组成，为益气健脾的基础方。全方药性平和，故称"君子"，主治脾胃气虚证。70.【参考答案】A【解析】足三里位于小腿前外侧，犊鼻穴下3寸，距胫骨前嵴外一横指（中指）处，为足阳明胃经合穴、下合穴。定位要点为犊鼻下3寸、胫骨前嵴外一横指，故选A。71.【参考答案】C【解析】胸痹心痛的基本病机为心脉痹阻，病位在心。其病因可为痰浊、气滞、寒凝、血瘀等，但无论何种原因，最终均致心脉痹阻而发病。故主要病机为心脉痹阻。72.【参考答案】A【解析】滑脉特征为往来流利，应指圆滑，如珠走盘。主痰饮、食滞、实热，亦可见于平人孕妇。B为虚脉，C为数脉，D为迟脉，E为洪脉。73.【参考答案】B【解析】淡白舌主虚证、寒证。舌色较正常浅淡，白多红少，为气血不足或阳气虚衰，血不上荣所致。结合选项，寒证可见淡白舌，故选B。74.【参考答案】A【解析】《素问·通评虚实论》云："邪气盛则实，精气夺则虚。"此为虚实辨证的基本纲领，实指邪气亢盛，虚指正气不足。故正确答案为A。75.【参考答案】A【解析】正治又称逆治，是指采用与疾病证候性质相反的方药进行治疗的原则。寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之均属正治法。反治包括热因热用、寒因寒用等。故选A。76.【参考答案】C【解析】五味功效：辛能散能行，甘能补能和能缓，酸能收能涩，苦能泄能燥能坚，咸能软能下。收敛固涩为酸味之功效，故正确答案为C。77.【参考答案】A【解析】手太阴肺经起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系横出腋下，沿上肢内侧前缘下行至拇指末端。此为肺经循行走向的基本描述，故选A。78.【参考答案】A【解析】小柴胡汤出自《伤寒论》，为和解少阳的代表方，主治伤寒少阳证，症见往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕等。故正确答案为A。79.【参考答案】A【解析】足三里为足阳明胃经合穴、胃之下合穴，"合治内府"，故为治疗胃部疾病的要穴，具有调理脾胃、和胃止痛之功，为胃痛首选穴位。故选A。80.【参考答案】A【解析】黄芪味甘性微温，归肺脾经，功效为补气升阳、固表止汗、利水消肿、托毒生肌、排脓。主要用于气虚乏力、食少便溏、中气下陷、表虚自汗、水肿、疮疡久溃不敛等。B为白术功效，C为人参功效。81.【参考答案】D【解析】"气为血之帅"包含气能生血、气能行血、气能摄血三方面含义。血能载气属于"血为气之母"的内容，不属于"气为血之帅"的范畴，故选D。82.【参考答案】A【解析】补中