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9月住院医师规范化培训《口腔修复科》考试题(附答案解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.患者,女,57岁。突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是()。A、摸桡动脉搏动B、摸股动脉搏动C、呼喊患者看其是否清醒D、测血压E、患者是否能说话正确答案:B答案解析:判断心肺复苏是否有效的方法是触摸大动脉(如股动脉、颈动脉等)是否恢复搏动。2.在固定义齿连接体的制作中,焊接连接体时,前牙焊接面位于()A、邻面的中1/3处,稍向切龈方向伸展B、邻面的1/2处,稍向龈方向伸展C、邻面的1/2处,稍向切方向伸展D、邻面的1/2处,稍向切龈方向伸展E、邻面的中1/3处,稍向切方向伸展正确答案:A3.患儿,女性,4岁,先天性左侧完全性腭裂,行腭裂修复术后为了达到满意的语音效果,术后应A、进行语音训练B、长期佩戴腭护板C、局部理疗D、调整饮食习惯E、大剂量应用抗生素正确答案:A答案解析:腭裂术后要矫正术前含混不清的习惯性病理性语音,需在术后1个月就开始进行语音训练,以取得术后更佳的语音效果。4.制作暂基托时常使用哪种材料A、蜡B、自凝塑料C、光固化塑料D、蜡和自凝塑料均可E、蜡、自凝塑料或光固化塑料均可正确答案:E答案解析:三者皆可。5.后牙牙槽嵴吸收较严重,为便于清洁,金一瓷桥的桥体与牙嵴的关系最好为()A、船底式B、单侧接触式C、盖嵴式D、鞍基式E、悬空式正确答案:E6.患者女性,45岁,因左侧肌腺肿物局麻下行左侧腮腺浅叶及肿物切除术术后局部应用绷带加压包扎,最好选用A、单眼交叉绷带B、三角带C、头、枕、颏绷带D、头颅弹性绷带E、四头带正确答案:C7.牙冠修复体的邻面与邻牙紧密接触的目的不是为了A、保持每个牙各区的生理运动B、防止对(牙合)牙伸长C、防止食物嵌塞D、与邻牙相互支持、分散(牙合)力E、维持牙位、牙弓形态的稳定正确答案:B8.颞下颌关节内强直的常见病因是A、类风湿关节炎和颞下颌关节紊乱病B、坏疽性口炎和鼻咽部肿瘤放疗C、喙突肥大和化脓性关节炎D、腮腺炎和咬肌间隙感染E、化脓性中耳炎和外伤正确答案:E答案解析:颞下颌关节内强直常见的病因是炎症,多由于邻近器官的化脓性炎症扩散而来,以化脓性中耳炎最常见。另一个病因是关节损伤,是目前最多的病因,多数是由于下颌骨损伤而引起。本题A、B、C和D中的各种情况,无论是从解剖部位还是功能行使的角度考虑,都不易直接引起颞下颌关节内强直,只有E符合题意。故选E。9.疑似输血引起的不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存,封存的现场实物应当()。A、由患者保管B、由医疗机构保管C、由患者和医疗机构共同委托的第三人保管D、由患者和医疗机构任何一方均可以保管E、由医疗机构所在地的卫生行政部门保管正确答案:B答案解析:《医疗事故处理条例》规定,疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封,封存的现场实物由医疗机构保管;需要检验的,应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验;双方无法共同指定时,由卫生行政部门指定。10.患者,男,72岁,左上后牙自发痛伴搏动性跳痛2天。检查:左上7远中邻面深龋洞,叩(+++),冷测及电测均无反应,松动(-)。X线片示根尖周透射影。诊断:左上7慢性根尖周炎急性发作。给予开髓引流后开放处理。治疗后疼痛未明显缓解,出现面部肿胀,体温升高。以下不是引起上述反应原因的是()。A、未服用抗生素B、根尖孔未穿通C、反复使用器械扩大根尖孔D、患者体质差,抗感染力弱E、开髓孔过小正确答案:A答案解析:急性根尖周炎的应急处理是在局麻下开通髓腔,穿通根尖孔,使根尖渗出物及脓液通过根管得到引流。要尽量通畅根管,使渗出液顺利流出,但要避免使用过多器械扩大清理根管。开髓孔过小、反复使用器械扩大根尖孔、根尖孔未穿通、患者体质差、抗感染力弱等均可能导致疼痛加重。抗生素仅是辅助治疗,在患者伴有全身症状时可服用。11.杆形卡环的特点是A、固位作用差,稳定作用也差B、不确定C、固位作用差,稳定作用好D、固位作用好,稳定作用也好E、固位作用好,稳定作用差正确答案:E12.筛检试验的特异度是指()。A、使假阴性率与假阳性率接近B、实际无病,根据筛检试验被确定为无病的百分比C、实际有病,筛检试验被确定为有病的百分比D、实际有病,筛检试验被确定为无病的百分比E、筛检试验阴性者患病的可能性正确答案:B答案解析:特异度又称真阴性率,指金标准确诊的非病例中待评价试验也判断为阴性者所占的百分比。它可反映待评价试验能将未患某病的研究对象正确地判断为未患病的能力,即不错诊的能力。13.全口义齿因疼痛需对基托组织面进行缓冲、确定缓冲点方法是()A、用咬合纸放于基托与粘膜之间、让患者做咬合运动B、主要凭医师的经验来确定C、根据患者口述并结合医师的经验确定D、根据患者口述来确定E、将甲紫擦于患处、并将擦干的义齿戴入患者口内就位正确答案:E14.牙列缺失后与形成衰老面容无关的原因是A、唇颊部内陷B、面下1/3缩短C、鼻唇沟加深,口角下陷D、咀嚼功能丧失E、上唇丰满度降低正确答案:D答案解析:牙列缺失后唇、颊部因失去软硬组织的支持,面部皱褶增加,鼻唇沟加深,口角下陷,面下1/3距离变短,面容明显呈衰老状。面容改变与咀嚼功能丧失无直接关系。15.选择人工牙时遵循的原则是A、颜色、形态、大小根据口内余牙及患者面形、肤色、年龄而定B、形态越标准越好C、大小可参照口腔内余牙,颜色越白越好D、选择硬度最大,耐磨耗的瓷牙E、唇面弧度应为直线形正确答案:A16.神经鞘瘤切除时神经干的处理方法为A、神经及神经干一并切除B、留下与神经贴近的肿瘤C、切除肿瘤及神经干和其周围部分正常组织D、切开神经外膜,将肿瘤切除E、采用非手术方法正确答案:D17.X线片上表现为根尖周围透射区,边缘有致密线条环绕的是()。A、根尖囊肿B、根尖肉芽肿C、根尖脓肿D、急性根尖周炎E、牙瘤正确答案:A答案解析:根尖周囊肿在X线片上显示为一清晰圆形或卵圆形的透明阴影,边缘整齐,周围常呈现一明显白色骨质反应线。18.患者男性,19岁,右下颌第一磨牙残冠拔除后出血,既往有血友病病史。此患者有效的全身止血方法为静脉给予A、白蛋白B、新鲜血浆C、酚磺乙胺(止血敏)D、维生素KE、血小板正确答案:E19.男,9岁,上前牙外伤折断1小时。检查:右上1冠折,近中髓角暴露,探敏感,叩(±),松(-)。X线示:根尖孔未完全闭合,未见根折。首选的治疗方案是()。A、安抚治疗B、直接盖髓术C、牙髓摘除术D、活髓切断术E、根管治疗术正确答案:D答案解析:D项,活髓切断术是除去已有病变的冠髓,保留健康根髓的治疗方法。适用于乳牙、年轻恒牙,深龋去除腐质露髓,不适于盖髓时,或有过牙齿疼痛病史的磨牙、前磨牙;年轻恒牙牙根尚未完全发育完成的单根管牙,因外伤牙冠折断露髓,或意外穿髓孔较大者。根尖未发育完成的年轻恒牙,无论是龋源性、外伤性或机械性露髓,均可进行牙髓切断治疗以保存活髓,直到牙根发育完成。根据题意,患者患牙右上1冠折,近中髓角暴露,根尖孔未完全闭合,未见根折。可首选活髓切断术。20.患者,男,56岁,因上颌左侧456缺失制作铸造支架可摘局部义齿;使用藻酸盐印模材料取模,半小时后硬石膏灌制模型。试支架时发现支架就位困难,最可能是下列哪项原因?()A、石膏模型磨损B、支架调改过度C、印模变形D、患者牙齿移位E、以上均不是正确答案:C答案解析:藻酸盐印模材料是水胶体印模材料,要求在完成印模后尽快灌制模型,以免材料变形,题目中取模后半小时硬石膏灌制模型,藻酸盐材料已脱水变形。21.下列疾病中,属于牙源性良性肿瘤的有:A、骨肉瘤B、牙骨质-骨化纤维瘤C、颌骨中心性血管瘤D、成釉细胞瘤正确答案:D22.(牙合)翼片不能用于检查A、滞留乳牙情况B、早期邻面龋C、充填体下继发龋D、牙槽骨高度变化E、根尖周炎正确答案:E23.核素扫描对以下哪种肿瘤有特殊诊断意义A、多形性腺瘤B、黏液表皮样癌C、沃辛瘤D、腺样囊性癌E、肌上皮瘤正确答案:C答案解析:沃辛瘤,又称腺淋巴瘤,做Tc核素扫描时表现为瘤体内Tc核素高度聚集,称为"热结节"现象,具有特征性。24.不符合牙髓坏死诊断的是A、叩诊同正常对照牙或略有不适B、无自觉症状C、牙冠变色D、牙髓活力测验无反应E、探查到根尖来源的瘘管正确答案:E答案解析:牙髓坏死患牙一般无自觉症状、牙冠可存在深龋洞或其他牙体硬组织疾患,或是有充填体、深牙周袋等、牙冠变色,呈暗黄色或灰色,失去光泽、牙髓活力测验无反应、X线片显示患牙根尖周影像无明显异常。根尖周无明显异常所以没有瘘管,故E错误。25.巨舌症是指累及整个舌体的A、静脉-微静脉畸形B、微囊型淋巴管畸形C、静脉畸形D、血管瘤E、微静脉畸形正确答案:B26.正常牙龈的颜色是A、鲜红色B、暗红色C、暗紫色D、粉红色E、紫红色正确答案:D答案解析:试题难度:易,正常牙龈的颜色为粉红色,质韧;在有炎症时颜色会发生改变,可表现为暗红色或鲜红色,质地也变脆。因此,在备选答案中只有D正确。27.造成牙体缺损的病因是()A、龋病B、牙外伤C、磨损D、楔状缺损E、以上都是正确答案:E28.牙体修复预备过程中预防性扩展的主要目的是A、自洁和防止继发龋B、增进修复体的美学效果C、提供良好的固位形和抗力形D、去除龋坏牙体组织E、促进牙周组织的健康正确答案:A答案解析:牙体修复预备的预防性扩展,有利于自洁和防止继发龋,修复体(牙合)面应覆盖牙体的点隙裂沟,邻面应扩展到自洁区。29.患者女,65岁。上前牙区屡发针刺样短暂疼痛3周,定位不清,临床考虑三叉神经痛,为提高治疗的针对性,寻找扳机点部位。不属于三叉神经上颌支常见扳机点部位的是A、上颌结节B、鼻翼区C、眶下区D、耳屏E、上唇正确答案:D答案解析:约50%的患者在三叉神经受侵犯支的分布区域内有一个或多个特别敏感的触发点。此触发点大小不一,其范围大者直径为指甲大小(约1cm),小者为一个点或一根胡须。触发点多发生在上下唇、鼻翼、鼻唇沟、牙龈、颊部、口角、胡须、舌、眉等处。亦有少数"触发点"在下颌部或三叉神经分布区域以外,如乳突部、颈部。所以A、B、C、E都是可能的扳机点部位,D不是,故此题选D。30.患者男性,52岁,晨起后发现右口角下垂,右眼不能完全闭合。检查时还发现右侧舌前2/3味觉迟钝,同侧舌、颊及口底黏膜与对侧相比均显干燥、无光泽,右侧听力也较对侧差。Schirmer试验正常。该患者面神经损害部位可能在A、脑桥与膝状神经节之间B、茎乳孔以外C、镫骨肌与膝状神经节之间D、膝状神经节E、鼓索及镫骨肌之间正确答案:C31.某患者,18、17、16、15、25、26、27、28缺失者,末端基牙如果采用RPA卡环组设计,以下说法正确的是A、RPA卡环组由近中(牙合)支托、A型卡和舌侧导平面组成B、口腔前庭深度对RPA卡环组设计很重要C、该基牙颊侧可能存在软组织倒凹D、A型卡需要舌侧对抗臂E、义齿受咬合力后,A型卡仍然与牙面接触,防止牙齿向颊侧移位正确答案:C32.牙列缺损在哪种情况下应采用(牙合)堤记录上下颌关系?()A、缺牙数目较多B、前牙缺失C、末端游离缺失D、对颌牙(牙合)面严重磨耗E、个别后牙缺失正确答案:C答案解析:用(牙合)堤记录上下颌关系的适应证:①对于存在单侧或双侧游离端缺隙,或较长的非游离缺隙者;②在口内有余留牙,有位置正确的垂直距离和牙尖交错(牙合),但上下颌模型对合不稳定者;③每侧连续缺失两个牙以上,或上下牙列所缺牙齿无对颌牙相对者,需在模型上制作暂基托和(牙合)堤,放入患者口内咬合在牙尖交错(牙合)。33.下列哪个部位可摘局部义齿基托组织面不应作缓冲?()A、内斜嵴B、下颌隆突C、上颌硬区D、磨牙后垫E、上颌结节颊侧正确答案:D答案解析:下颌义齿后缘应覆盖磨牙后垫的1/3~1/2,以形成良好的封闭固位作用。34.铸造卡环的宽度与厚度比为A、1:1B、1:2C、1:8D、1:6E、1:4正确答案:C35.常用于根管机械预备的器械为A、根管钻和冲洗器B、根管钻和根管锉C、金刚砂钻和根管锉D、拔髓针和光滑髓针E、扩孔钻和螺旋充填器正确答案:B答案解析:根管钻用于预备根管口处,根管锉用于预备根管,所以B正确。冲洗器为根管冲洗器械,所以A错误。金刚砂钻用于牙体预备,所以C错误。拔髓针和光滑髓针用于拔髓、充填糊剂等,没有根管预备的功能,所以D错误。螺旋充填器为充填工具,不是根管预备工具,所以E错误。故此题选B。36.临床上对于固定义齿常根据不同的固位方式分为()A、双端固定桥,单端固定桥,半固定桥,烤瓷固定桥和复合固定桥B、双端固定桥,单端固定桥,烤瓷固定桥,半固定桥和全金属固定桥C、双端固定桥,单端固定桥,复合固定桥和半固定桥D、双端固定桥,单端固定桥,全金属固定桥,烤瓷固定桥和复合固定桥E、双端固定桥,单端固定桥,全金属固定桥,半固定桥和烤瓷固定桥正确答案:C37.王某,男,50岁,体检时测得BP值是148/80kPa,主诉:偶感头晕、头疼、眼花,该患者属于A、正常血压B、临界高血压C、高血压D、脉压差增大E、脉压差减小正确答案:C答案
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