2025年9月住院医师规范化培训《口腔病理科》试题库及答案（附解析）

2025年9月住院医师规范化培训《口腔病理科》试题库及答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.哪项不是牙源性角化囊肿X线的特点A、下颌多见B、沿颌骨长轴发展C、囊肿可向舌侧膨隆D、有单囊和多囊之分，单囊多见E、牙根吸收多呈截断状正确答案：E2.患者，女，66岁。戴全口义齿两天，感上下牙槽嵴多处压痛。查：上下全口义齿固位尚好。基托边缘伸展至黏膜转折处，人工牙排列在牙槽嵴顶上，正中咬合时扪诊颞肌处有力，侧方（牙合）时义齿活动明显，引起多处压痛的原因是A、基托边缘伸展过长B、牙齿排列位置不正确C、颌位关系不正确D、侧方（牙合）不平衡E、咬合力过大正确答案：D答案解析：义齿在正中咬合和侧方（牙合）时有早接触或（牙合）干扰，（牙合）力分布不均匀，在牙槽嵴顶或嵴的斜面上，产生弥漫性发红的刺激区域，引起疼痛。该患者上下全口义齿固位尚好，边缘伸展合适，人工牙排列正常，正中咬合也很好，只有在侧方（牙合）时义齿活动明显。故答案选D。3.关于慢性龈炎和龈增生，不正确的是A、主要在龈沟壁处有炎症细胞浸润B、龈沟上皮直接下方有中性粒细胞反应区C、淋巴细胞主要为B细胞D、增生性龈炎多见于女性E、长期的增生性龈炎多为纤维型正确答案：C4.下列哪项不是与前伸（牙合）平衡有关的因素A、定位（牙合）平面斜度B、髁导斜度C、矢状胎曲线曲度D、切导斜度E、牙尖斜度正确答案：C答案解析：前伸平衡（牙合）与侧方平衡（牙合）类似，其有关因素有髁导斜度、牙尖斜面、切导斜面及定位平面斜度。5.以下不属于嵌体的固位方式的是A、环抱固位B、钉洞固位C、粘结固位D、沟形固位E、箱形固位正确答案：A答案解析：环抱固位是全冠的固位方式之一，而嵌体没有此固位方式。6.妊娠期龈炎的病因，哪一项不正确A、妊娠本身可以引起牙龈炎B、中间普氏菌增多C、有局部刺激及菌斑D、激素水平使原有龈炎加重E、体内黄体酮水平升高正确答案：A7.在牙周膜中哪种细胞可以增殖形成颌骨囊肿或牙源性肿瘤：A、马拉瑟上皮剩余B、成骨细胞C、破骨细胞D、成纤维细胞E、未分化的间充质细胞正确答案：A8.舌后坠引起的呼吸困难主要的抢救措施是（）A、气管切开B、头低俯卧位C、将舌牵向口外D、环甲膜穿刺E、清除口腔分泌物正确答案：C9.在牙周疗效维护期治疗中，探诊后出血(BOP)阳性位点是以下哪一项时，应缩短其复查间隔期，进行频繁的SPTA、探诊后出血(BOP)阳性位点在20%～25%B、探诊后出血(BOP)阳性位点>25%C、探诊后出血(BOP)阳性位点<20%D、探诊后出血(BOP)阳性位点<25%E、探诊后出血(BOP)阳性位点>20%正确答案：B答案解析：探诊后出血的有无是判断牙龈有无炎症的简便易行的客观指标，一般认为全口探诊后出血(BOP)阳性位点在20%～25%以下，若>25%应缩短复查间隔期。10.患者男，40岁。右上后牙自发性钝痛，头痛一周。检查右上牙未见任何牙体疾病，但右上654均有叩痛(+)，冷热诊正常，右侧面颊相应处扪压痛，应考虑的诊断为A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性中耳炎D、急性根尖炎E、急性上颌窦炎正确答案：E答案解析：急性上颌窦炎疼痛的部位通常在同侧尖牙窝处，有时可出现同侧面颊和牙齿的阵发性神经痛、同侧前额、眉根和眼球后疼痛。题中患者症状符合上述表现，且无牙体疾病，故可判断为急性上颌窦炎，选E。11.腭部较高患者牙根尖片分角线投照，X线中心线应该A、水平角度不变，增加垂直角度B、水平角度不变，减少垂直角度C、垂直角度不变，水平角度向近中倾斜D、垂直角度不变，水平角度向远中倾斜E、水平角度、垂直角度均不变正确答案：B答案解析：腭部较高，胶片在口内放置较为垂直，X线中心线应该减少垂直角度。12.做嵌体修复时，下列有关牙体预备的说法，哪项不正确A、邻面可制成片切形B、洞斜面预备成10°，宽1.5mmC、制成箱状形,可附加鸠尾、钉、沟等固位形D、去净龋坏,并做预防性扩展E、洞形应无倒凹正确答案：B13.女，22岁。右下6龋损已完成治疗，要求做金属烤瓷冠。患者的牙弓弧度和邻牙突度均正常。在恢复轴面突度时，正确的是A、舌侧颈1/3B、颊侧中1/3C、颊侧（牙合）1/3D、颊侧颈1/3E、舌侧中1/3正确答案：C答案解析：下颌第一磨牙恢复轴面突度为颊侧（牙合）1/3。14.关于拔牙前术区的消毒和准备工作，错误的观点是可以降低要求A、复杂牙如埋伏阻生智齿的拔除，消毒范围应包括口内和口周皮肤B、简单的拔牙手术，口内消毒可以采用局部擦拭或含漱消毒液等方式C、口腔内细菌种类繁多，很难达到无菌程度，因此重要的是与患者组织有接触的手术器械的消毒，局部消毒D、如患者拔牙前有大量牙结石，拔牙前应先行洁牙E、为避免拔牙过程中活动义齿脱落造成危险或妨碍操作，术前应去除义齿正确答案：C15.腭穹隆的形态在修复学上可分为A、高拱型、中等型、低凹型B、高拱型、球面型、平坦型C、高拱型、宽拱型、低平型D、高拱型、中等型、平坦型E、尖拱型、中等型、平坦型正确答案：D16.关于拔牙术中分离牙龈，正确的是A、分离牙龈的目的是避免牙钳夹伤牙龈B、应分离至釉质牙骨质交界C、乳牙拔除时可不用分离牙龈D、可减少拔牙时软组织的阻力E、正畸减数时可不用分离正确答案：A答案解析：分离牙龈的目的是避免牙钳夹伤牙龈，或者拔牙时将牙龈撕裂，导致术后出血，因此A正确。分离牙龈要将牙龈分离器插入龈沟内直抵牙槽嵴顶，离断附着在牙颈部的牙龈纤维，不能仅分离至釉质牙骨质交界处，B错。无论是乳牙的拔除还是正畸减数拔牙，均应该进行牙龈分离，故C和E不正确。分离牙龈并不是为了减少软组织阻力，D不正确。故选A。17.急性龋的临床表现为A、多见于中、老年人B、病变进展较平稳C、龋洞内腐质湿软D、龋坏牙本质着色深E、进展与全身情况无关正确答案：C答案解析：急性龋病变进展快，多见于儿童或青年人，病变的牙组织颜色浅，质地软而湿润，容易受到感染而发生牙髓病变。在面部及颈部接受放射治疗的患者和患舍格伦综合征的患者及由于其他原因引起唾液分泌减少的患者，其龋病发展迅猛，且常累及多数牙齿，称为猖獗龋。故选C。18.接触过敏性口炎是A、Ⅱ型变态反应B、Ⅳ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、Ⅴ型变态反应E、Ⅰ型变态反应正确答案：B19.下述那种变化不是扁平苔藓的病理表现（）A、基底细胞液化变性B、上皮钉突不规则延长C、胶样小体出现D、棘细胞内疱形成E、基底膜界限不清正确答案：D20.患者女，右上6缺失3个月，要求固定修复。如果第二磨牙近中倾斜，倾斜牙作固定桥基牙的最大障碍是A、共同就位道的获得B、倾斜度过大C、牙周组织承受能力D、缺牙间隙过小E、牙髓失活治疗正确答案：A21.牙齿萌出后，不再具有生长和修复能力的是A、牙骨质B、釉质C、牙本质D、牙髓E、牙周膜正确答案：B22.手工调拌包埋材料的方法，不正确的是A、洗净橡皮碗，将水擦干B、先将液体或水放入橡皮碗，再慢慢撤入包埋料C、调拌要求在60～120秒钟内完成D、调拌约120次E、以上均不正确正确答案：B23.全口义齿5年最好重新修复，因为A、全口义齿不美观B、全口义齿引起软组织损伤C、全口义齿折断D、基托组织面与黏膜不密合E、基托树脂老化正确答案：D24.以下矿化程度最低的牙本质为A、管周牙本质B、管间牙本质C、球间牙本质D、修复性牙本质E、继发性牙本质正确答案：C答案解析：管周牙本质：是直接包围牙本质小管成牙本质细胞突周围间隙的部分，矿化程度高；管间牙本质：是位于牙本质小管之间的牙本质基质；球间牙本质：指钙球之间不规则形未钙化或低钙化区；修复性牙本质：当釉质表面遭受破坏时，牙髓深层未分化细胞可移向该处取代而分化为成牙本质细胞分泌牙本质基质，继而矿化，形成修复性牙本质；继发性牙本质：牙发育至根尖孔形成后，在一生中仍继续不断形成的牙本质。故选C。25.患者，女，32岁。左上6且死髓、劈裂，要求拔除。拔除时应采用的麻醉包括A、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉B、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+左上6颊侧远中局部浸润麻醉C、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+左上6颊侧近中局部浸润麻醉D、腭大孔麻醉+左上6颊侧局部浸润麻醉E、左上6颊、腭侧局部浸润麻醉正确答案：C答案解析：拔牙的麻醉范围要包括拔除牙齿的牙髓神经，支配牙槽骨的神经以及支配颊舌侧牙龈黏膜的神经。上颌第一磨牙的神经支配包括：远中颊根及腭根的牙槽骨及牙髓神经为上牙槽后神经支配，近中颊根牙槽骨及牙髓神经为上牙槽中神经支配；腭侧牙龈黏膜由腭前神经支配，颊侧牙龈黏膜由上牙槽后神经支配。所以拔除上颌第一磨牙要麻醉上牙槽后神经、上牙槽中神经及腭前神经，对应的进针点分别为上颌结节麻醉、颊侧近中浸润麻醉和腭大孔麻醉。故正确答案为C。26.患者女，25岁，近1年来刷牙出血，但无自发出血倾向，检查：牙颈部牙石较多，牙龈轻度充血肿胀，牙周袋深度约3mm，血常规无异常，可初步诊断为A、慢性龈缘炎B、牙周炎C、牙龈增生D、血小板减少E、维生素C缺乏正确答案：A27.局限型侵袭性牙周炎的特点A、好发于青春期前后，女性多于男性B、早期即出现牙齿松动和移位C、好发于第一恒磨牙和上下切牙D、家族聚集性E、以上都有正确答案：E28.固定桥的倾斜基牙取得共同就位道的方法中错误的是A、制作桩核改形后再修复B、正畸后再做固定修复C、备牙D、拔除倾斜基牙E、改变固位体设计正确答案：D29.游离皮片移植失败的常见原因是A、游离皮片取得太薄B、加压包扎压力过大或过小C、缝合不严密D、患者贫血E、皮片下有血肿正确答案：E30.上颌骨骨折出现脑脊液鼻漏或耳漏时，下列哪种做法是错误的A、姿势引流B、耳鼻应该消毒并保持干净C、防止咳嗽和打喷嚏D、用消毒棉球填塞鼻腔和外耳道E、用磺胺嘧啶或氯霉素预防感染正确答案：D答案解析：应当充分引流，防止逆行性的感染。31.拔上颌磨牙时牙根完整拔除，拔牙后发现口腔上颌窦瘘，但穿孔不大时A、必须做瘘口修补术B、使拔牙创充满血块C、冲洗拔牙创D、填塞明胶海绵E、进行上颌窦根治正确答案：B答案解析：拔牙后发现口腔上颌窦交通口时，处理取决于交通口大小。小的穿孔，可按拔牙后常规处理，使牙槽窝内形成高质量的血凝块，待其自然愈合。术后应特别注意血凝块，除常规注意事项外，嘱患者切忌鼻腔鼓气、吸食饮料、吸烟，避免强力喷嚏，并预防感染。因此，B正确，拔牙窝与上颌窦小穿孔可不做特殊处理，使其自然愈合。32.以下哪个解剖结构属于上颌骨A、锥突B、喙突C、腭突D、翼突E、颞突正确答案：C33.与内分泌因素有关的牙周病不包括A、青春期龈炎B、妊娠性龈瘤C、妊娠期龈炎D、慢性牙周炎E、糖尿病性牙周炎正确答案：D答案解析：青春期龈炎、妊娠期龈炎、糖尿病性牙周炎都与内分泌因素有关。妊娠性龈瘤是妊娠期龈炎的表现之一。慢性牙周炎与内分泌因素的关系相对不密切。34.颞下颌关节紊乱病的特殊检查中不包括A、双侧许勒位（张口位）B、双侧许勒位（闭口位）C、关节上腔造影D、关节内镜检查E、关节内穿刺活检正确答案：E答案解析：A、B、C和D均可以检查颞下颌关节的结构紊乱，穿刺活检可检查病变部位的细胞形态，主要用于确定肿瘤的类型和分化程度，而颞下颌关节紊乱病没有占位性的组织病变，无需关节内穿刺活检。故选E。35.由许多牙样结构组成的肿瘤是A、混合性牙瘤B、组合性牙瘤C、牙骨质瘤D、牙本质瘤E、以上都是正确答案：B36.成牙本质细胞浆突的末端膨大形成的结构是：A、釉柱B、釉梭C、釉丛D、施雷格线E、釉板正确答案：B37.下颌牙列中牙周膜面积最大的是A、第二磨牙B、第二前磨牙C、第三磨牙D、尖牙E、第一磨牙正确答案：E38.综合语音发育、上颌骨发育以及手术安全性的考虑，目前主张针对腭裂患儿的最佳手术年龄为A、1岁以下B、1～2岁C、5～6岁D、6岁以上正确答案：B39.牙体缺损是口腔科的一种常见多发病，其发病率约为A、15％～35％B、5526～83％C、24％～53％D、48％～73％E、37％～68％正确答案：C40.颌面部最常见的感染途径是A、牙源性B、腺源性C、手术时不合理的操作D、血源性E、损伤性正确答案：A41.婴幼儿下颌下间隙感染的来源多为A、化脓性下颌下腺炎B、淋巴结核C、下颌下淋巴结炎D、血源性感染E、颏下间隙感染所波及正确答案：C42.桩核冠修复中，对所修复残冠的处理不正确的是A、去除薄壁B、去除腐质C、沿龈乳头顶连线切断D、去除无基釉E、尽可能保留残冠硬组织正确答案：C答案解析：患牙的强度主要取决于剩余的牙体组织的量，尽量保存剩余牙体硬组织是桩核冠修复的基本原则。根据所选择的最终全冠修复体的要求对剩余牙体组织进行预备，然后去除龋坏、薄壁等，其余的则为要求保存的部分。这部分剩余牙体与核一起形成全冠预备体。要求最终全冠修复体的边缘要包过剩余牙体组织断面的1.5～2.0mm。牙本质肩领可以提高牙齿完整性，增强患牙的抗折强度，防止冠根折裂。43.发生根折的患牙，早期处理不当，未及时进行复位和固定，最不可能出现的愈合方式是A、钙化组织联合断端B、结缔组织分开断端C、结缔组织和骨桥分开断端D、慢性炎性组织分开断端E、以上愈合方式均可能发生正确答案：A44.固定桥修复时，对减轻基牙负担没有帮助的是A、适当降低桥体非功能尖的斜度B、扩大桥体和固位体间的舌外展隙C、减小桥体龈端与黏膜的接触面积D、减小桥体（牙合）面的颊舌径正确答案：C45.牙周病局部促进因素不包括A、牙位异常B、牙面着色C、乳光牙本