1月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟题及答案（附解析）

1月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟题及答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.在PAgT试验中ADP宜保存于A、室温B、-20℃保存C、室温避光保存D、(0～4)℃冰箱E、-4℃冰箱正确答案：B2.二尖瓣球囊成形术的适应证，错误的是A、心房扩大B、重度二尖瓣狭窄，心功能3级C、瓣叶钙化病变累及腱索和乳头肌D、年龄40岁E、合并轻度二尖瓣关闭不全正确答案：C3.哪种疾病骨髓象以原始及幼稚单核细胞增多为主？（）A、慢性单核细胞白血病B、慢性粒-单细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、单核细胞型类白血病正确答案：D4.属非器官特异性自身免疫性疾病的是A、重症肌无力B、慢性甲状腺炎C、自身免疫性溶血性贫血D、系统性红斑狼疮(SLE)E、萎缩性胃炎正确答案：D5.新鲜尿液具有“老鼠屎”样臭味，常见于下列哪种疾病A、晚期膀胱癌B、苯丙酮尿症C、糖尿病酮症D、泌尿系感染E、重症肝病正确答案：B6.女，28岁，皮肤色素沉着，乏力3年，经常感冒，食欲差，偶尔恶心，呕吐，查体：P100次／分，BP90/60mmHg，全身皮肤较黑，掌纹，乳晕色深，齿龈、颊黏膜叶可见色素沉着，余未见异常，替代治疗应用的药物选用A、氢化可的松B、地塞米松C、泼尼松D、甲泼尼松E、泼尼松龙正确答案：A答案解析：根据题意可初步诊断为原发性肾上腺皮质功能减退症。原发性和继发性肾上腺皮质功能减低的激素替代方法有所区别：前者因肾上腺被破坏，皮质醇、醛固酮的合成可能同时受损，治疗上应首选滞钠作用强的氢化可的松；后者因垂体前叶功能减低主要影响皮质醇的合成，醛固酮分泌主要受肾素一血管紧张素系统调节，其合成不受影响，所以应首选滞钠作用弱、作用时间较长的强的松。本患者有皮肤黏膜色素沉着，是原发性肾上腺皮质功能减低的特征性表现，因此应选A。7.影响胰岛素分泌和合成的最主要因素是A、儿茶酚胺B、氨基酸C、葡萄糖D、肾上腺素E、脂肪酸正确答案：C8.以下技术用于病毒感染的快速诊断，除外是A、病毒核酸检测B、晚期抗体检测C、病毒抗原检测D、形态学检查E、早期抗体检测正确答案：B9.关于血清学反应，正确的叙述是A、用于鉴定炭疽芽孢杆菌的絮状试验称Ascolis试验B、用颗粒性抗原与抗体反应的试验称沉淀反应C、用已知抗原测抗体称血清学鉴定D、抗O试验是一种沉淀反应E、用抗体致敏的微球蛋白与相应抗原反应称反向间接凝集试验正确答案：E10.下述哪项不是血管外溶血A、不稳定血红蛋白病B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、先天性球形红细胞增多症D、丙酮酸激酶缺陷症E、微血管病性溶血性贫血正确答案：B11.确诊消化性溃疡的首选检查方法是（）。A、X线钡餐检查B、胃镜检查及胃黏膜活组织检查C、胃液分析D、幽门螺杆菌检测E、血清胃泌素测定正确答案：B答案解析：胃镜检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法，不仅可对胃十二指肠黏膜直接观察，还可在直视下取活组织做病理学检查及幽门螺杆菌检测。12.血循环中胆红素主要是以下列哪种形式存在和运输的A、结合胆红素B、胆红素-Y蛋白复合物C、球蛋白-胆红素复合物D、胆红素-Z蛋白复合物E、胆红素-白蛋白复合物正确答案：E13.胰腺疾病的实验室检查项目不包括A、胆囊收缩素B、胰多肽C、血清弹性蛋白酶D、血、尿淀粉酶和脂肪酶E、甲状腺素正确答案：E14.下列哪项不是磷的生理功能A、是调节肌肉收缩的重要因素B、是遗传物质的组成部分C、细胞内的磷酸盐参与许多酶促反应D、血中磷酸盐是血液缓冲体系的重要组成部分E、是细胞膜磷脂的构成部分正确答案：A15.导致尿蛋白加热乙酸法呈假阳性反应的药物是A、甲醛B、麝香草酚C、甲苯D、甲基多巴E、VitC正确答案：B16.1×10/L，血小板数67×10/L。用抗生素和激素治疗无效。近一周出现皮肤黄染，肝、脾呈进行性肿大，深部及浅部淋巴结也肿大，同时出现腹腔积液、胸腔积液，全身进行性衰竭，最近血常规为：血红蛋白量9945g/L，白细胞数1.0×10/L，血小板数19×10/L。临床上首先考虑下列哪一种疾病A、骨髓增生异常综合征B、急性白血病C、恶性淋巴瘤D、肝炎E、恶性组织细胞病正确答案：E17.下列关于肝硬化的说法，错误的是：A、肝炎后肝硬化多数为大结节性肝硬化B、酒精本身对肝有直接损害作用C、血吸虫肝硬化应称为血吸虫病性肝纤维化D、慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化E、高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用正确答案：B18.CK-MM有几种亚型A、2B、3C、4D、5E、6正确答案：B19.风湿性心脏瓣膜病患者发热两周，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征对诊断最有帮助A、脾大B、皮肤黏膜出血点C、杵状指D、进行性贫血E、主动脉瓣区突然出现舒张期杂音正确答案：E20.血清AFP阳性不会出现的一种情况是：A、急性黄疸性肝炎B、原发性肝癌C、原发性胆汁性肝硬化D、睾丸癌E、妊娠正确答案：C21.再障常累及的部位是A、肋骨B、腓骨C、胸骨D、髂骨E、胫骨正确答案：D22.NCCLS/CLSI药物敏感性试验中规定的药物分类，“A”组药物为A、替代性药物B、常见首选药敏试验药物C、针对医院感染的药物D、仅用于治疗泌尿道感染的药物E、仅用于研究的药物正确答案：B23.抑制体内或体外微生物生长繁殖的概念为（）。A、消毒B、焚烧C、防腐D、灭菌E、抑菌正确答案：E答案解析：抑菌是指抑制体内或体外微生物生长繁殖。24.室间质量评价活动中出现不及格结果时，与室间质量评价组织有关的问题中不应包括A、室间质评物问题B、评价标准C、靶值D、输入错误E、质控品不恰当的复溶正确答案：E25.患者，男，32岁。发热咳嗽2周。X线胸片右侧胸腔积液，为渗出液，外周血和胸腔积液中嗜酸性粒细胞增多。喜食生虾蟹。胸腔积液最可能是以下哪种情况A、肺吸虫感染B、肾病综合征引起C、结核性D、真菌性E、癌性正确答案：A26.巯基乙醇是强还原剂，可将带有二巯键的IgM由19S降到7S的IgM，因而会减少A、结合补体的能力B、通过胎盘的能力C、凝集红细胞的能力D、结合抗原的能力E、与Fc受体结合的能力正确答案：C27.不属于球菌形态的是（）。A、矛头形B、肾形C、豆形D、球形E、球杆形正确答案：E答案解析：球菌呈球形或近似球形，如豆形、肾形、矛头形。28.造血功能障碍的病理主要在骨髓，下列表现哪项是错误的A、黄骨髓增多B、骨髓增生减低C、红骨髓被脂肪组织代替D、黄骨髓减少E、全血红骨髓总量减少正确答案：D29.偏盲型视野缺损最常见于A、嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血B、垂体腺瘤鞍上发展C、糖尿病性视盘水肿D、希恩(Sheehan)综合征垂体梗死E、Graves病浸润性突眼正确答案：B30.关于尿液标本检验完毕后的处理，错误的描述是A、尿标本可收集后统一集中高压消毒B、容器可用10g／L次氯酸钠浸泡2hC、尿标本可加漂白粉处理D、尿标本可加过氧醋酸处理E、因为医院有污水处理站，可直接排入下水道正确答案：E31.判断早期糖尿病人的OGTT、试验的重要指标是A、餐后3小时血糖浓度高于6.1mmol/LB、餐后1/2小时血糖浓度高于7.8mmol/LC、餐后1小时血糖浓度高于7.8mmol/LD、空腹血糖浓度6.1mmol/LE、餐后2小时血糖浓度高于7.8mmol/L正确答案：E32.在凝血过程中将纤维蛋白原转变为纤维蛋白的凝血因子是（）。A、因子ⅣB、因子ⅡaC、因子ⅫaD、因子ⅩⅢaE、因子Ⅲ正确答案：B33.医疗机构在处理医疗事故过程中发生涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的违法行为时，应当承担行政法律责任。下列各项中在《医疗事故处理条例》中没有规定的是A、卫生行政部门责令改正B、卫生行政部门给予警告C、卫生行政部门予以罚款D、对负有责任的主管人员给予行政处分和纪律处分E、对其他直接责任人员也给予行政处分和纪律处分正确答案：C34.关于嗜血杆菌属形态学叙述正确的是（）。A、有动力、无芽孢、革兰阴性小杆菌B、有芽孢、革兰阳性双球菌C、有芽孢、革兰阴性双球菌D、有动力、有芽孢、革兰阴性小杆菌E、无芽孢、革兰阴性小杆菌正确答案：E答案解析：嗜血杆菌属为无芽孢、革兰阴性小杆菌。35.Graves病中，最明显的体液免疫特征是患者血中可检出A、抗甲状腺过氧化酶抗体B、甲状腺刺激免疫球蛋白C、抗甲状腺球蛋白抗体D、抗甲状腺微粒体抗体E、长效甲状腺刺激素正确答案：B36.下列有关肌钙蛋白应用评价的说法不正确的是A、cTn敏感度高于CKB、cTn检测特异性高于CKC、cTn可用于判断再灌注是否成功D、cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好E、窗口期较CK长，有利于诊断迟到的急性心肌梗死和不稳定性心绞痛正确答案：D37.少尿伴有尿渗量增高的疾病是A、慢性肾小球肾炎B、急性肾小球肾炎C、尿道炎D、膀胱炎E、肾盂肾炎正确答案：B38.关于放射免疫法检测hCG，错误的说法是A、利用放射标记的hCG作为放射性核素标记抗原B、此法灵敏度最高，可定量C、常用于临床常规检查D、本法操作烦琐，存在放射性核素污染的问题E、本法检测血清hCG较尿液更准确、且稳定正确答案：C39.饥饿一天时血糖的主要来源途径是A、肌糖原分解B、糖异生C、肠道吸收D、肾小管重吸收E、肝糖原分解正确答案：B答案解析：饱食状况下肝贮存糖原。空腹状态下，肝糖原分解释放出血糖。饥饿时肝糖原几乎被耗竭，糖异生成为肝供应血糖的主要途径。40.碘酒具有很强的杀伤细菌作用，其作用机制是（）。A、使菌体蛋白脱水B、抑制某些酶系统作用C、改变菌体通透性D、卤化菌体蛋白产生代谢功能障碍E、破坏细胞壁正确答案：D答案解析：碘酒属于卤素类消毒防腐药物，是碘与碘化钾的乙醇溶液，又名碘酊。因它具有氧化破坏病原体原浆蛋白的活性基因，卤化菌体蛋白产生代谢功能障碍，并与蛋白质的氨基结合而使其变性沉淀，故具有强大的杀菌作用。41.肌酸激酶同工酶的种类有A、4种B、6种C、5种D、3种E、2种正确答案：D42.正常血小板平均寿命为A、7d～14dB、1d～2dC、15d～21dD、2d～4dE、120d正确答案：A43.膀胱癌最常见的组织类型是A、移行细胞癌B、绒毛膜上皮癌C、腺癌D、非上皮性肿瘤E、鳞状细胞癌正确答案：A答案解析：膀胱癌的组织类型、细胞分化程度、浸润深度均与预后有关。上皮性肿瘤占95%以上，其中绝大多数为移行细胞乳头状癌；鳞癌和腺癌各占2%～3%，但恶性度较高，呈浸润性生长。非上皮性肿瘤罕见。44.原发性高血压的病因包括A、高盐高脂饮食B、精神紧张C、病因不明，是一种多因素疾病D、肾脏疾病E、遗传正确答案：C45.与原发性肝癌发病有关的真菌毒素是A、溶血毒素B、展青霉素C、T-2毒素D、灰黄霉素E、黄曲霉素正确答案：E46.在肠杆菌科细菌的鉴别试验中，无意义的是A、乳糖分解B、形态染色特性C、动力试验D、脲酶试验E、因子血清凝集正确答案：B47.外周血涂片中靶形红细胞增多常见于A、HbS病B、恶性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E、珠蛋白生成障碍性疾病正确答案：E48.不符合急性再生障碍危象的是A、红细胞数减少B、白细胞数减少C、血小板数减少D、短期不可自然恢复E、病毒感染、氯霉素、磺胺药可能是其中的原因正确答案：D49.化学发光测定中性粒细胞吞噬功能的原理是的发光现象弱的发光现象光现象光现象现象A、巨噬细胞在吞噬经调理的金黄色葡萄球菌过程中，出现呼吸暴发，产生大量活性氧自由基，同时产生微弱B、中性粒细胞在吞噬经调理的抗体物质过程中，出现呼吸暴发，产生大量活性氧自由基，同时产生微弱的发C、巨噬细胞在吞噬经调理的大肠杆菌过程中，出现呼吸暴发，产生大量活性氧自由基，同时产生微弱的发光D、中性粒细胞在吞噬经调理的金黄色葡萄球菌过程中，出现呼吸暴发，产生大量活性氧自由基，同时产生微E、中性粒细胞在吞噬经调理的补体物质过程中，出现呼吸暴发，产生大量活性氧自由基，同时产生微弱的发正确答案：D50.男性，48岁，突发胸痛，怀疑急性心肌梗死，下列对心肌梗死的诊断最可靠的是A、ST段抬高B、冠状T波C、aVR导联呈QS型D、CPK-MBE、肌钙蛋白正确答案：E答案解析：肌钙蛋白是诊断急性心肌梗死特异性最高的指标。51.胰头部癌的突出症状是A、纳差B、腹痛C、腹泻D、消瘦E、黄疸正确答案：E52.可与福氏完全佐剂乳化后进行免疫接种的抗原为A、菌毛抗原B、O抗原C、SRBCD、人血清E、H抗原正确答案：D53.利用实验动物分离鉴定病原菌时，首选的动物是A、健康的动物B、体重相近的动物C、雌性动物D、对病原菌最敏感的动物E、雄性动物正确答案：D54.男，33岁，饮酒后上腹剧痛、呕吐，体检：体温38，9℃，脉搏120/min，血压80/60mmHg。巩膜黄染，全9腹压痛和反跳痛，肠鸣音消失，血白细胞15×10/L，中性粒细胞0.86，血淀粉酶1500U/L。下列哪项症状提示可能预后不良A、手足搐搦B、持续发热C、上腹刀割样疼痛D、腹胀明显E、频繁呕吐正确答案：A55.关于凝血时间测定的临床意义，正确的叙述是A、主要检测外源凝血系统有无异常B、是一种