好医保·长期医疗 旗舰版2026产品知识测试题

好医保·长期医疗旗舰版2026产品知识测试题姓名：

是否首考：[填空题]*_________________________________1、「好医保·长期医疗（旗舰版2026）」的保证续保时间是？[单选题]*A.全部保障都是终身保证续保B.全部保障都是20年保证续保C.一般医疗20年保证续保，14种特定疾病终身保证续保(正确答案)D.一般医疗终身保证续保，14种特定疾病20年保证续保2、「旗舰版2026」有多少种特定疾病可以享受终身保证续保？[单选题]*A.100种B.120种C.14种(正确答案)D.仅恶性肿瘤-重度3、「旗舰版2026」的一般医疗保证续保期是多久？[单选题]*A.6年B.10年C.20年(正确答案)D.终身4、「旗舰版2026」哪个保障是保证续保终身的？[单选题]*A.一般医疗门诊手术医疗费用保险金B.一般医疗外购药械费用保险金C.14种特定疾病医疗费用保险金(正确答案)D.一般医疗住院前后门急诊医疗费用保险金5、20年保证续保期届满时，如果产品停售了怎么办？[单选题]*A.合同直接终止，保障结束(正确答案)B.可以免健告免等待期转投保险公司指定的其他医疗产品C.自动续保为终身保障D.需要重新做健康告知才能续保答案：B保证续保期届满时若产品停售，可免等待期且无需重新填写健康告知，投保保险公司指定的其他医疗保险产品。6、「旗舰版2026」的一般医疗免赔额是多少？[单选题]*A.0元(正确答案)B.5000元C.1万元D.2万元7、「旗舰版2026」的一般医疗赔付比例是？[单选题]*A.全部自费按100%报销B.全部自费按60%报销C.年度累计自费≤1万部分30%，超过1万部分100%(正确答案)D.年度累计自费≤1万部分50%，超过1万部分100%8、确诊14种特定疾病后，「旗舰版2026」的赔付比例是？[单选题]*A.阶梯赔付30%/100%B.100%(正确答案)C.90%D.80%9、「旗舰版2026」一般医疗的年度累计给付限额是多少？[单选题]*A.100万B.200万C.300万D.400万(正确答案)10、「旗舰版2026」中，什么情况下赔付比例降为60%？[单选题]*A.以有医保身份投保，实际就医时使用了医保结算B.以有医保身份投保，但未使用医保结算(正确答案)C.以无医保身份投保D.赔付比例始终是100%，不会降到60%11、「旗舰版2026」的附加悠福保“特定疾病手术和特定检查”，保障哪几个部位的早期手术和检查？[单选题]*A.心脏、肝脏、肾脏B.肺、乳腺、甲状腺、肝脏、宫颈、胃、肠道(正确答案)C.脑、脊柱、胰腺D.仅肺部和乳腺12、「旗舰版2026」包含以下哪项保障？[单选题]*A.一般住院医疗+外购药械+早期手术+特定疾病100%赔付(正确答案)B.仅一般住院医疗和门诊C.仅特定药品费用D.仅癌症治疗费用13、「旗舰版2026」的治疗14种特定疾病，可以在哪些高端医院范围治疗？[单选题]*A.仅1家质子重离子医院B.2家公立医院C.10家质子重离子医院+340家公立特需部+121家私立医院D.13家质子重离子医院+340家公立特需部+121家私立医院(正确答案)14、「旗舰版2026」覆盖的先进药械数量是多少？[单选题]*A.202种药品(正确答案)B.307种药品C.1356种药品+68种器械D.仅抗癌药答案：C旗舰版2026的药械清单已扩至2025年底前全量药监局批准批文，含1356种药品和68种器械。15、「旗舰版2026」的一次性重疾津贴是多少？确诊多少种重疾可以给付？[单选题]*A.5000元·100种B.1万元·100种(正确答案)C.1万元·120种D.2万元·100种二、多选题（5题，每题8分）1、「旗舰版2026」的四项核心保障包括以下哪些？（多选）*A.一般医疗费用保险金（含外购药械）(正确答案)B.特定疾病医疗费用保险金（14种特疾100%赔付）(正确答案)C.特定疾病手术+检查医疗费用保险金（7部位早期手术）(正确答案)D.重大疾病保险金（一次性给付1万元）(正确答案)E.恶性肿瘤赴日医疗保险金2、以下是关于「旗舰版2026」外购药械和特定药械的说法，哪些是正确的？（多选）*A.一般医疗包含外购药械费用保险金，住院期间可报销院外购买的药品和器械(正确答案)B.外购药械必须由认可的医院专科医生开具处方，且属于指定的外购药械清单(正确答案)C.特定药械费用保险金0免赔，100%赔付(正确答案)D.所有药品都可以直接去药店买，不需要申请3、「旗舰版2026」中，以下关于14种特定疾病及其保障的说法，哪些是正确的？（多选）*A.包括3种癌症（恶性肿瘤-轻度、恶性肿瘤-重度、原位癌）(正确答案)B.包括11种心血管疾病（如严重冠心病、严重心肌病、心脏瓣膜手术等）(正确答案)C.确诊后治疗费用100%赔付（有医保结算），且0免赔(正确答案)D.特定疾病保证续保至被保险人终身(正确答案)E.特定疾病专用医院包括340家公立特需部+121家私立+13家质子重离子医院(正确答案)F.保证续保期间内赔付总额没有上限4、「旗舰版2026」中，关于附加悠福保（特定疾病手术和检查）哪些说法正确？（多选）*A.覆盖7个部位：肺、乳腺、甲状腺、肝脏、宫颈、胃、肠道(正确答案)B.结节、息肉、良性肿瘤的切除或消融手术，自费部分100%报销(正确答案)C.手术后的复查（如肺部CT、乳腺超声等）也在保障范围内，每年每部位限1次(正确答案)D.保证续保终身(正确答案)E.只要有结节就可以报销，不需要做手术5、「旗舰版2026」中，关于补偿原则和赔付标准，以下说法正确的有？