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文档简介

2026年全国预防接种技能竞赛考试题库(有答案)一、单项选择题1.我国免疫规划疫苗的补种原则中,对于未完成国家免疫规划规定剂次的儿童,补种原则的通用要求是:A.只需补种未完成的剂次B.重新开始全程接种C.根据接种史和疫苗免疫程序,无需重新开始全程接种,只需补种未完成的剂次D.根据家长意愿选择是否补种答案:C2.关于疫苗接种的“三查七对一验证”,其中“一验证”是指:A.验证接种环境B.验证接种对象姓名、年龄和疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径C.在接种疫苗前请受种者或监护人验证接种的疫苗种类和有效期D.验证接种医生的资质答案:C3.预防接种异常反应是指:A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应B.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害C.合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应D.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期,接种后偶合发病答案:C4.下列哪种情况不属于疫苗接种的禁忌症?A.对疫苗成分严重过敏B.未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病C.急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者D.轻微的感冒,体温37.2℃答案:D5.免疫规划信息管理系统中的儿童个案,其“现住址”应录入:A.儿童户口所在地地址B.儿童当前实际居住满3个月以上的地址C.儿童出生医院地址D.接种单位所在地地址答案:B6.关于麻疹疫苗的接种,以下说法正确的是:A.可以在接种免疫球蛋白后立即接种B.接种后出现发热和皮疹一定是异常反应C.麻疹疫苗为减毒活疫苗,开启后超过半小时未用完应废弃D.接种剂量为0.5ml答案:C7.乙肝疫苗首针及时接种是指:A.出生后24小时内完成接种B.出生后48小时内完成接种C.出生后7天内完成接种D.出生后1个月内完成接种答案:A8.接种单位接收疫苗时,需要核对的信息不包括:A.疫苗品种、剂型、批准文号、数量、规格B.疫苗批签发证明复印件或合格证明文件C.疫苗生产企业的利润情况D.疫苗运输过程中的温度监测记录答案:C9.关于AEFI(疑似预防接种异常反应)的报告,责任报告人应在发现后多久内报告?A.48小时B.24小时C.12小时D.2小时答案:A10.脊灰灭活疫苗(IPV)的接种途径是:A.皮下注射B.皮内注射C.肌肉注射D.口服答案:C11.预防接种皮肤消毒通常采用的方法是:A.来回涂擦,消毒直径≥5cmB.由内向外螺旋式涂擦,消毒直径≥5cmC.由外向内螺旋式涂擦,消毒直径≥3cmD.点状涂抹答案:B12.下列疫苗中,不属于我国现行国家免疫规划疫苗的是:A.腮腺炎减毒活疫苗B.麻腮风联合减毒活疫苗C.A群流脑多糖疫苗D.水痘减毒活疫苗答案:D13.冷链设备温度监测,普通冷库、冰箱应每天上午和下午各几次测温?A.各1次B.各2次C.1次D.有异常时再测答案:A14.关于接种卡介苗后的局部反应,以下描述正确的是:A.接种后立即出现小脓疱B.接种后2周左右,局部可出现红肿浸润,随后化脓,形成小溃疡C.属于异常反应,需立即处理D.不会留下疤痕答案:B15.发生过敏性休克时,首选的抢救药物是:A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.葡萄糖酸钙答案:C二、多项选择题1.以下哪些情况应作为AEFI进行报告?A.接种后24小时内出现的发热(腋温≤38.5℃)B.接种后发生的无菌性脓肿C.接种后3天出现的过敏性紫癜D.接种后1周内出现的晕厥E.接种后因跌倒导致的手臂骨折答案:B,C,D2.关于疫苗的储存与运输,以下说法正确的有:A.疫苗应按品种、批号分类码放,冷库堆码高度应不影响冷气循环和疫苗安全B.运输疫苗时应使用冷藏车,并在规定的温度下运输C.冰箱门内搁架可以放置疫苗D.疫苗与冰箱壁、疫苗与疫苗之间应留有1-2cm的空隙E.过期疫苗应单独存放并标注“过期”警示标志答案:A,B,D,E3.接种工作人员在实施接种前,应告知受种者或其监护人的内容主要包括:A.所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应B.询问受种者的健康状况C.疫苗的价格和厂家的促销活动D.现场留观30分钟的要求E.下次接种疫苗的种类和时间答案:A,B,D4.下列哪些疫苗是减毒活疫苗?A.麻疹风疹联合减毒活疫苗B.乙脑减毒活疫苗C.百白破疫苗D.甲肝减毒活疫苗E.23价肺炎球菌多糖疫苗答案:A,B,D5.关于安全注射,以下要求正确的有:A.接种前方可打开或取出注射器具B.注射完毕后应将针头回套针帽以防刺伤C.使用后的注射器、针头等应放入专用的锐器盒内D.一次性注射器使用后必须销毁,不得再次使用E.皮肤消毒后应待消毒剂完全干燥后再进行注射答案:A,C,D,E6.可能导致预防接种偶合症的情况包括:A.受种者正处于某种传染病的潜伏期B.受种者患有某种慢性疾病,在接种后急性发作C.接种人员操作失误导致污染D.疫苗质量存在缺陷E.受种者存在免疫缺陷答案:A,B7.免疫规划工作资料中,需要长期保存的有:A.疫苗出入库登记B.冷链温度监测记录C.AEFI个案调查表D.预防接种通知单E.年度工作总结答案:A,B,C,E8.关于乙肝疫苗的接种程序,描述正确的有:A.采用0、1、6月三剂次程序B.第1剂与第2剂间隔≥28天C.第2剂与第3剂间隔≥60天D.新生儿首针应在出生后24小时内接种E.成人也可按0、1、6月程序接种答案:A,B,D,E9.接种门诊应配备的急救药品和器材至少包括:A.肾上腺素B.地塞米松C.氧气袋或氧气瓶D.抗组胺药E.血压计、听诊器、体温计答案:A,B,C,D,E10.关于接种率调查的“合格接种”判定标准,必须同时满足的条件有:A.有准确的出生和接种日期记录B.免疫起始月龄正确C.剂次间隔正确(≥28天)D.家长能准确回忆接种时间E.有准确的接种单位、接种者记录答案:A,B,C,E三、填空题1.国家免疫规划疫苗的最小外包装的显著位置,应有标明“__________”字样以及“免疫规划”专用标识。答案:免费2.预防接种服务形式包括:__________、入户接种和临时接种。答案:定点接种3.接种部位皮肤消毒禁用__________消毒剂。答案:2%碘酊4.两种注射类减毒活疫苗如未同时接种,应间隔≥__________天进行接种。答案:285.承担预防接种的人员应当具备执业医师、执业助理医师、护士或者__________资格。答案:乡村医生6.疑似预防接种异常反应按发生原因分为以下五种类型:不良反应、__________、实施差错、偶合症、心因性反应。答案:疫苗质量事故7.疫苗的收货、验收、在库检查等记录应保存至超过疫苗有效期__________年备查。答案:28.对于HIV感染母亲所生儿童,__________疫苗应暂缓接种。答案:卡介苗9.接种单位应遵循“__________”的原则,根据国家免疫规划疫苗的免疫程序、年度工作计划、预防接种服务需求、储存能力及使用情况等,制定疫苗使用计划。答案:保障需要、避免浪费10.在接种场所显著位置公示的相关资料,应包括预防接种工作流程、__________、疫苗免疫程序、接种服务价格、咨询电话等。答案:第一类疫苗的品种和接种方法四、简答题(封闭型)1.简述预防接种实施过程中“三查七对”的具体内容。答案:三查:检查受种者健康状况和接种禁忌症;查对预防接种卡(簿)与儿童预防接种证;检查疫苗、注射器外观与批号、有效期。七对:核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。2.简述接种后发生晕厥的临床表现及处置原则。答案:临床表现:轻者心慌、虚弱感、胃部不适、恶心、手足发麻等,重者面色苍白、心跳加速、出冷汗、突然失去知觉、血压下降等。处置原则:立即平卧、取头低脚高位,松解衣领,保持呼吸道通畅;轻者可给温热开水或糖水;针刺或手指掐人中、合谷等穴位;必要时皮下注射1:1000肾上腺素等。注意与过敏性休克鉴别。3.列举至少四种需要报告的重大AEFI。答案:死亡、群体性反应、对公众健康有重大影响的其他事件(如严重残疾、严重过敏反应如过敏性休克、喉头水肿、住院治疗超过3天等)、需要组织专家进行调查诊断的其他事件。4.简述疫苗的储存应遵循哪些基本原则?答案:①分类码放:按疫苗品种、批号分类存放,标识清晰。②间距合理:疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间应留有1-2cm空隙。③避免堆积:冷库堆码高度不得超过制冷机组出风口下沿,防止影响冷气循环。④禁止混放:疫苗不得与食品、药品、杂物等混放。⑤先进先出:近效期先出。⑥定期盘点。5.简述免疫规划信息管理中对流动儿童预防接种管理的核心要求。答案:对流动儿童的预防接种实行现居住地管理,流动儿童与本地儿童享受同样的预防接种服务。接种单位应主动搜索辖区内的流动儿童,及时为其建立预防接种卡(簿)、证,并按照免疫程序及时接种。对于迁入的儿童,应查验接种证,根据接种记录进行补种或补证;对于迁出的儿童,应及时将接种信息转出。五、简答题(开放型)1.作为一名接种门诊负责人,你如何组织并确保接种门诊日常工作的安全、规范、有序运行?请从制度建设、人员管理、流程优化、风险防范等方面阐述。答案:(此题为开放型,参考答案要点)①制度建设:建立健全并严格执行各项规章制度,包括疫苗管理制度、冷链管理制度、安全注射制度、接种服务制度、AEFI监测报告制度、资料管理制度、培训考核制度等。②人员管理:确保所有接种人员持证上岗,定期开展业务培训和应急演练,强化责任意识和服务意识,明确岗位职责,实行绩效考核。③流程优化:合理设置门诊功能分区(候诊、预检、接种、留观、处置),优化服务流程,落实“三查七对一验证”,利用信息化手段提高效率,减少排队和差错。做好预约、通知、告知、留观各环节衔接。④风险防范:加强疫苗和冷链管理,确保疫苗质量;严格执行安全注射规范,杜绝交叉感染;配备齐全的急救药品设备并确保有效;完善AEFI监测和应急处置预案;加强沟通,做好知情同意和解释工作,防范纠纷;定期开展自查,排查安全隐患。2.在新冠疫情防控常态化背景下,基层接种单位在开展常规免疫接种工作时面临哪些挑战?应采取哪些针对性措施来保障接种率、降低疾病风险?答案:(此题为开放型,参考答案要点)挑战:①家长因担心感染风险而延迟或拒绝带孩子接种。②接种单位人力、物力部分被抽调至新冠防控,影响常规服务。③社交距离要求使接种场所容纳人数受限,预约和排队管理难度增加。④部分儿童因封控、隔离等原因无法及时接种。措施:①加强宣传沟通:通过多种渠道宣传常规免疫的重要性,强调接种单位已采取严格防护措施,消除家长顾虑。②优化服务模式:大力推行精准预约、分时段接种,减少人群聚集和等候时间。增加接种日或延长服务时间。③主动搜索与补种:利用信息系统,主动筛查迟种、漏种儿童,通过电话、短信等方式通知,并开设补种专场或提供上门服务(在安全前提下)。④做好防护:接种场所加强通风消毒,工作人员做好个人防护,要求受种者及陪同人员佩戴口罩、测体温、查健康码。⑤加强部门协作:与疾控、社区、教育等部门保持沟通,为特殊情况下(如隔离)的儿童制定灵活的接种方案。六、应用题(计算类)1.某接种门诊2025年1月1日库存某品牌乙肝疫苗(10μg/0.5ml/支)150支。1月份领入200支,使用(接种和损耗)180支。2月份领入150支,使用160支。请计算该门诊该疫苗2025年2月底的库存量。若该疫苗的有效期为2025年5月31日,请根据“先进先出”原则,说明3月份的发放和使用应注意什么?答案:①计算2月底库存:期初库存(1月1日):150支1月入库:200支,1月出库:180支,1月底库存:150+200-180=170支2月入库:150支,2月出库:160支,2月底库存:170+150-160=160支②3月份注意事项:2月底库存160支,其有效期至2025年5月31日。根据“先进先出”原则,3月份应优先发放和使用1月底库存中剩余的、生产日期更早的疫苗(即1月底库存170支中未被2月使用的剩余部分,以及更早的库存),确保近效期(5月31日到期)的疫苗在到期前得到合理使用,避免过期浪费。需仔细核对批号和有效期,做好记录。七、应用题(分析类)1.某接种点于上午9:00为一8月龄婴儿接种了麻腮风疫苗和乙脑减毒活疫苗(分左右上臂三角肌接种)。下午3点,家长带婴儿返回,诉婴儿从中午开始烦躁、哭闹,接种部位红肿、触之发热,测体温38.8℃。家长情绪激动,认为是疫苗质量问题导致的严重反应。请分析:(1)该婴儿最可能发生了什么情况?依据是什么?(2)作为接种点医生,你应如何处理现场情况(包括对患儿的处置和对家长的沟通)?(3)是否需要报告AEFI?如需要,属于哪一类?答案:(1)最可能的情况是预防接种后的一般反应(发热和局部红肿)。依据:①时间关联:接种后数小时出现。②临床表现:发热(38.8℃,中度发热)、接种部位红肿热痛,是典型的疫苗反应常见症状。③与疫苗特性相符:麻腮风和乙脑减毒活疫苗常见反应包括接种后一过性发热和皮疹。④无严重过敏反应或神经系统症状等异常反应表现。(2)现场处理:患儿处置:①安抚婴儿,测量并记录体温、红肿范围。②嘱家长给婴儿多饮水,注意休息,避免抓挠接种部位。③对症处理:体温超过38.5℃可给予物理降温或按医嘱使用退热药。局部红肿早期可冷敷,减轻疼痛和肿胀。家长沟通:①保持冷静、耐心、同理心。②向家长解释这属于疫苗接种后常见的一般反应,是机体产生保护性免疫应答的表现之一,通常为一过性,1-2天可自行缓解。③详细告知家庭护理要点和需要再次就诊的指征(如持续高热不退、精神萎靡、红肿加剧等)。④解释疫苗的质量有严格监管,此反应与疫苗本身特性有关,而非质量问题。⑤做好沟通记录。(3)需要报告AEFI。属于“不良反应”中的“一般反应”。虽然程度不严重,但作为AEFI监测系统的一部分,应进行网络报告。八、应用题(综合类)1.你是某区疾控中心免疫规划科负责人。近期,你区A接种门诊报告,在接种某批次百白破疫苗后,陆续有5名儿童出现接种部位硬结,直径2-4cm,伴有轻度触痛,无发热、化脓等情况。家长们在社交媒体上议论,引发了一定范围的关注。请制定一份应对此情况的初步工作方案,内容需涵盖:情况核实、原因调查、风险沟通、后续处置等核心环节。答案:初步工作方案:一、情况核实与初步评估:1.立即联系A接种门诊,要求其提供详细信息:涉及儿童姓名、年龄、接种日期、疫苗批号、生产企业、接种人员、硬结发生发展情况、已采取的处置措施、家长反馈等。2.指导门诊对出现反应的儿童进行随访,记录硬结大小、硬度、疼痛变化,安抚家长情

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