2026年护理十八项核心制度全员测试习题（附答案）

2026年护理十八项核心制度全员测试习题（附答案）1.首诊护士接诊急危重症患者时，首要处置措施是（）A.立即通知首诊医师，等待医师到场后再处置B.先行测量生命体征，根据病情予吸氧、建立静脉通路等急救措施C.先详细询问患者病史，完成护理评估再处置D.先指引患者及家属完成缴费、挂号等流程再处置答案：B2.责任护士对所管患者的护理查房频次要求为（）A.每班至少1次B.每日至少2次C.每2日至少1次D.每周至少1次答案：B3.临床输血前需两名医护人员共同核对，下列不属于输血前核对范畴的是（）A.患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型B.血液制品的种类、剂量、有效期、交叉配血试验结果C.血液制品的包装有无破损、渗漏，颜色是否正常D.患者的既往输血史、过敏史答案：D4.下列不属于特级护理适用范畴的是（）A.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者B.病情危重，随时可能发生病情变化需要抢救的患者C.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者D.病情稳定仍需卧床，且自理能力重度依赖的患者答案：D5.护理交接班时，下列患者不属于重点交接对象的是（）A.新入院的急危重症患者B.当日手术及术后3日内患者C.病情稳定、长期卧床的老年患者D.有特殊检查、特殊治疗、特殊用药的患者答案：C6.遇有本专科不能解决的护理疑难问题时，发起讨论的第一责任人是（）A.责任护士B.护理组长C.护士长D.科护士长答案：B7.急危重患者抢救过程中未能及时书写记录的，相关护理人员应当在抢救结束后（）内据实补记，并加以注明。A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时答案：C8.围手术期护理术前讨论可不包含的内容是（）A.患者的病情、手术方式、麻醉方式B.术前护理准备要点、术中配合要点C.术后可能出现的护理风险及应对预案D.手术医师的资质、既往同类手术成功率答案：D9.手术安全核查的“三方”及三次核查时机描述正确的是（）A.手术医师、麻醉医师、巡回护士，分别在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前B.手术医师、麻醉医师、器械护士，分别在麻醉实施前、手术开始前、缝合皮肤前C.手术医师、病房责任护士、巡回护士，分别在患者转运前、手术开始前、患者离开手术室前D.手术医师、麻醉医师、巡回护士，分别在术前准备时、切开皮肤前、缝合皮肤前答案：A10.四级手术对应的护理配合资质要求，描述正确的是（）A.需由N2及以上能级护士承担配合工作B.需由N3及以上能级护士承担配合工作C.需由N4及以上能级护士承担配合工作D.无明确能级要求，只要有同类手术配合经验即可答案：B11.护理新技术、新项目准入后临床应用的追踪评估周期至少为（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：C12.护理人员接到医技科室危急值报告后，下列处置流程错误的是（）A.完整记录报告时间、报告人员、危急值内容B.立即赶赴患者床旁评估患者生命体征及临床症状C.15分钟内将危急值信息告知主管医师或值班医师D.待医师处置完成后再补记护理记录，无需记录报告过程答案：D13.住院患者护理记录的法定保存期限为（）A.10年B.20年C.30年D.永久保存答案：C14.抗菌药物静脉输注开始后，护理人员应至少连续观察患者（），确认无过敏及不良反应后方可定时巡视。A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案：B15.输血起始速度宜慢，观察（）无不良反应后，再根据患者病情、年龄及输注血液制品的成分调整滴速。A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟答案：B16.发生护理警讯事件（如患者跌倒坠床导致骨折、用药错误导致严重不良反应等）时，上报护理管理部门的时限为（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：A17.护理人员使用医院护理信息系统的行为规范，描述错误的是（）A.个人账号专人专用，不得转借他人使用B.患者隐私信息需严格保密，不得擅自导出、复制C.遇到系统卡顿、数据错误时，可自行修改系统参数修复问题D.离岗时需及时退出系统账号，避免信息泄露答案：C18.患者出院健康教育内容可不包含的是（）A.疾病康复要点、用药指导、饮食运动指导B.复诊时间、异常情况应急处置方式C.主管医师及责任护士的私人联系方式D.居家护理的操作要点及注意事项答案：C19.执行口头医嘱的正确流程是（）A.医师下达口头医嘱→护士立即执行→记录医嘱内容B.医师下达口头医嘱→护士复述一遍→确认无误后执行→双人核对用过的空安瓿→记录C.医师下达口头医嘱→护士核对医嘱无误后执行→记录D.任何情况下都不允许执行口头医嘱答案：B20.二级护理的巡视频次要求为（）A.每半小时巡视1次B.每1小时巡视1次C.每2小时巡视1次D.每3小时巡视1次答案：C21.护理查对制度中，执行给药操作前需核对的内容包括（）A.核对患者身份：姓名、住院号、床号，核对腕带信息，反向核实患者身份B.核对药物：药名、剂量、浓度、有效期、批号、包装完整性C.核对给药途径、给药时间D.核对患者的过敏史、用药史，确认无禁忌症答案：ABCD22.分级护理中一级护理的护理要点包括（）A.每小时巡视患者，观察患者病情变化B.根据患者病情，测量生命体征C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，实施安全措施答案：ABCD23.护理交接班的“三清”原则指的是（）A.口头讲清B.书面写清C.床边看清D.家属问清答案：ABC24.急危重患者抢救时，护理人员的配合要求正确的是（）A.严格执行口头医嘱，执行前需复述一遍，经医师核对无误后方可执行B.抢救所用的空安瓿、输液空瓶、输血空袋等需双人核对记录后再丢弃C.及时、准确记录抢救过程，各项处置精确到分钟D.及时安抚患者及家属情绪，做好告知解释工作答案：ABCD25.手术安全核查的内容包括（）A.患者身份信息、手术部位标识、手术方式B.麻醉知情同意、手术知情同意完成情况C.手术用物、植入物、影像学资料是否完备D.患者过敏史、抗菌药物皮试结果、输血备血情况答案：ABCD26.护理不良事件上报的原则包括（）A.自愿性B.非惩罚性C.保密性D.公开性答案：ABC27.危急值报告的登记内容需包含（）A.报告时间、报告人员姓名及工号B.危急值具体项目及数值C.接获人员姓名、告知医师时间及医师姓名D.患者后续处置及病情转归情况答案：ABCD28.护理病历书写的基本要求包括（）A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.应当使用蓝黑墨水或碳素墨水，电子病历需符合电子签名规范C.书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清晰可辨，注明修改时间、修改人签名D.不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹答案：ABCD29.下列属于特级护理的患者是（）A.重症监护室（ICU）收治的多器官功能衰竭患者B.大面积烧伤面积达60%的急性期患者C.肝移植术后24小时内的患者D.心肺复苏术后仍处于昏迷状态的患者答案：ABCD30.护理新技术新项目准入需提交的材料包括（）A.新技术新项目的实施方案、风险评估及应急预案B.参与人员的资质、培训考核情况C.患者知情同意书模板D.预期效果及成本效益分析答案：ABCD31.首诊护士对于不属于本专科范畴的患者，可直接指引患者前往对应专科就诊，无需做任何处置。（）答案：×32.交接班时若发现病情、治疗、物品等交代不清，应立即查问，接班后发现的问题由接班者负责。（）答案：√33.给患者进行任何操作前，至少使用2种身份识别方式核对患者身份，禁止仅以床号、房间号作为身份识别依据。（）答案：√34.抢救患者时医师下达的口头医嘱，护士可直接执行，无需复述核对。（）答案：×35.患者发生不良事件后，若未造成严重不良后果，可不上报护理管理部门。（）答案：×36.一级护理的患者每2小时巡视一次即可。（）答案：×37.输血时若同时输注多名患者的血液，可一次性取多袋血后逐一核对输注。（）答案：×38.接获危急值后，若医师告知患者当前情况符合病情表现无需特殊处置，也需将该情况如实记录在护理记录及危急值登记本中。（）答案：√39.手术部位标识由手术医师在术前完成，护理人员无需核对手术部位标识。（）答案：×40.护理信息系统的患者数据可随意拷贝给患者家属查看。（）答案：×41.患者男性，68岁，因“急性心肌梗死”入院，医嘱予0.9%氯化钠注射液250ml+硝酸甘油10mg静脉泵入，5ml/h起始。责任护士小王配药后由实习护士小李单独为患者输注，输注10分钟后患者诉头晕、恶心，测血压82/45mmHg，小李误以为是患者原发病情变化，未立即停止输注，也未通知医师，自行将泵速调至2ml/h，半小时后患者出现意识模糊，血压降至68/32mmHg，经抢救后患者生命体征恢复平稳。请结合护理十八项核心制度分析该案例中存在的违规问题。参考答案：①违反查对制度：给药操作需由具备合法执业资质的护理人员执行，实习护士无单独执行给药操作的权限，操作前未落实双人核对药物、患者信息的要求；②违反分级护理制度：急性心肌梗死患者属于一级/特级护理范畴，输注血管活性药物时需密切监测生命体征变化，每小时至少巡视1次，及时识别用药不良反应；③违反医嘱执行制度：护理人员无权擅自调整医嘱约定的用药输注速度，出现病情异常时需第一时间暂停可疑药物输注，第一时间告知主管医师处置，严禁私自更改治疗方案；④违反不良事件上报制度：患者出现血压骤降的不良事件苗头时，未及时上报责任护士及医师，延误处置时机，最终导致病情恶化。42.患者女性，52岁，因“右侧乳腺癌”拟行右侧乳腺癌改良根治术，术前手术医师已在患者右侧胸部做好手术标识，术日晨责任护士小张为患者更换病员服时不慎将标识擦拭脱落，小张未告知医师补标，也未在交接班时说明。患者进入手术室后，三方核查时手术医师未仔细核对手术部位，直接实施手术，切开皮肤后发现左侧胸部无肿物，才发现手术部位错误，紧急终止手术。请结合护理十八项核心制度分析该案例中护理人员的违规行为。参考答案：①违反手术安全核查制度：护理人员术前需常规核对患者手术部位标识