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文档简介

2026年病理科技师规范化培训试题(带答案)一、单项选择题(每题1分,共30分)1.常规石蜡切片组织固定最常用的固定液是A.95%乙醇B.10%中性缓冲福尔马林C.丙酮D.戊二醛答案B2.组织脱水时,乙醇梯度浓度顺序正确的是A.95%→100%→80%→70%B.100%→95%→80%→70%C.80%→70%→95%→100%D.70%→80%→95%→100%答案D3.常规石蜡包埋时,蜡缸温度一般控制在A.58~62℃B.45~50℃C.70~75℃D.37~42℃答案A4.HE染色中,苏木精主要用于着染A.细胞核B.细胞质C.胶原纤维D.红细胞答案A5.伊红染液pH值偏酸时,细胞质染色结果最可能表现为A.染色增强,呈深红色B.染色减弱,呈淡粉色C.不着色D.呈蓝紫色答案A6.免疫组化染色中,最常用的显色底物DAB反应产物呈A.蓝色B.棕褐色C.绿色D.红色答案B7.免疫组化石蜡切片抗原修复最常用的缓冲液是A.枸橼酸盐缓冲液(pH6.0)B.Tris-HCl缓冲液(pH8.0)C.磷酸盐缓冲液(pH7.4)D.硼酸缓冲液(pH9.0)答案A8.冰冻切片机箱体温度通常设定为A.-40℃B.-20℃左右C.0℃D.-5℃左右答案B9.常规石蜡切片的厚度一般为A.1~2μmB.8~10μmC.4~5μmD.15~20μm答案C10.骨组织或钙化组织制片前脱钙最常用的试剂是A.甲酸溶液B.氢氧化钠溶液C.二甲苯D.盐酸乙醇答案A11.全自动组织脱水机中,二甲苯的主要作用是A.固定B.脱水C.透明D.浸蜡答案C12.细胞学涂片最常用的固定液是A.95%乙醇B.10%中性缓冲福尔马林C.丙酮D.乙醚乙醇混合液答案A13.抗酸染色主要用于检测A.真菌B.结核分枝杆菌C.螺旋体D.病毒包涵体答案B14.PCR实验室通常实行四区独立设置,以下哪项不属于标准分区A.试剂准备区B.标本制备区C.核酸扩增区D.细菌培养区答案D15.组织固定时,固定液体积一般为组织体积的A.1~2倍B.2~3倍C.5~10倍D.20倍以上答案C16.组织脱水不足最容易导致的后果是A.切片困难、蜡块浸蜡不均B.切片过薄C.染色过深D.组织变脆答案A17.免疫组化一抗孵育最常用的温度条件是A.4℃过夜或37℃1~2小时B.60℃30分钟C.室温24小时D.100℃5分钟答案A18.按照相关规定,病理科石蜡切片和蜡块的保存期限一般不得少于A.15年B.3年C.5年D.10年答案A19.生物安全柜按防护水平一般分为A.二级B.四级C.三级D.五级答案C20.冰冻切片制作完成后,常用的固定液是A.丙酮或甲醇B.10%中性缓冲福尔马林C.戊二醛D.乙醇乙醚混合液答案A21.常规石蜡切片展片水温一般设定为A.30~35℃B.45~50℃C.60~65℃D.75~80℃答案B22.HE染色中,盐酸乙醇分化液的主要作用是A.增强细胞核染色B.使伊红更容易着色C.去除多余的苏木精,使核着色清晰D.固定组织切片答案C23.微波抗原修复过程中最需要避免的问题是A.缓冲液蒸发导致组织干片B.抗原过度暴露C.切片脱落D.脱蜡不彻底答案A24.PAS染色主要用于显示A.胶原纤维B.糖原和中性黏液物质C.网状纤维D.神经纤维答案B25.网状纤维染色最常用的方法是A.银染法B.伊红染色C.苏木精染色D.刚果红染色答案A26.免疫组化染色中设置阴性对照的主要目的是A.排除非特异性染色B.验证抗体浓度C.证明抗原存在D.标准化切片厚度答案A27.病理标本接收核对时,以下哪项不属于“三查七对”中“三查”的主要内容A.查患者姓名与申请单及标本容器是否一致B.查标本类型与申请单是否一致C.查标本固定液颜色是否正常D.查标本编号是否唯一答案C28.10%福尔马林中实际甲醛浓度为A.10%B.4%C.1%D.40%答案B29.常规组织固定时间一般不宜超过A.6小时B.12小时C.48小时D.7天答案C30.电镜标本固定最常用的固定液是A.戊二醛B.10%中性缓冲福尔马林C.丙酮D.乙醇答案A二、多项选择题(每题2分,共20分)1.影响组织固定效果的主要因素包括A.固定液浓度B.固定温度C.固定液pH值D.固定时间答案ABCD2.石蜡切片出现褶皱的常见原因有A.刀口钝B.刀角过大C.蜡块太软D.展片水温过低答案ABCD3.常规HE染色切片质量评估的内容包括A.核浆染色分明B.无色素污染C.切片完整无破损D.透明度好、无气泡答案ABCD4.免疫组化石蜡切片常用的抗原修复方法有A.热修复法B.酶消化修复法C.微波修复法D.高压修复法答案ABCD5.免疫组化染色中,整张切片背景过深可能的原因包括A.一抗浓度过高B.内源性过氧化物酶封闭不充分C.显色时间过长D.冲洗不彻底答案ABCD6.分子病理实验室防止核酸污染可采取的措施有A.严格分区操作B.单向气流管理C.紫外线消毒D.使用带滤芯吸头答案ABCD7.下列属于病理科常用特殊染色项目的是A.Masson三色染色B.PAS染色C.抗酸染色D.网状纤维染色答案ABCD8.关于二甲苯在组织处理中的作用和注意事项,正确的有A.主要起透明作用B.易挥发,应在通风橱内使用C.对人体有一定毒性D.可用正丁醇等作为替代品答案ABCD9.冰冻切片的主要用途包括A.术中快速病理诊断B.判断手术切缘C.保存抗原活性用于免疫荧光D.脂肪染色答案ABCD10.病理技师发生锐器伤后正确的处理措施包括A.立即用流动水冲洗伤口B.由近心端向远心端挤出伤口血液C.消毒伤口并包扎D.报告科室负责人并按规定进行职业暴露登记答案ABCD三、判断题(每题1分,共10分)1.10%中性缓冲福尔马林长期固定组织不会引起抗原过度交联,因此不会影响免疫组化染色。答案错误解析10%中性缓冲福尔马林长期固定会引起蛋白质过度交联,遮蔽抗原表位,明显影响免疫组化染色。常规固定时间以6~48小时为宜。2.石蜡切片时蜡块过冷会使切片容易碎裂。答案正确3.HE染色中,伊红染色时间过长可能使细胞质颜色过深,并掩盖细胞核的清晰度。答案正确4.冰冻切片后剩余的新鲜组织应全部作为医疗废物丢弃,不能用于后续石蜡切片检查。答案错误解析冰冻切片后剩余的新鲜组织应妥善固定后送常规石蜡检查,以便进一步明确诊断,不能全部丢弃。5.免疫组化阳性对照应选择已知阳性表达的组织,其抗原表达模式必须与待检组织完全一致。答案错误解析阳性对照应选择已知阳性表达的组织以验证试剂和染色程序有效,不要求与待检组织抗原表达模式完全一致,但最好选择相同或相近组织类型。6.使用二甲苯进行透明或脱蜡时,必须在通风橱内进行。答案正确7.苏木精染色后直接用弱碱性溶液或温水返蓝,可使细胞核呈清晰的蓝色。答案正确8.全自动脱水机中,组织经过最后一道无水乙醇后可以直接进入石蜡缸。答案错误解析组织经无水乙醇脱水后必须经过二甲苯等透明剂透明,再进入石蜡缸浸蜡。直接浸蜡会导致蜡液混浊、浸蜡不良。9.病理申请单与标本容器上的患者信息不一致时,可先行取材,事后再补充核对。答案错误解析信息不一致属于重大核对问题,应暂停取材,立即联系送检科室或相关人员核实,严禁先行取材。10.甲醛挥发气体对人体无害,少量接触无需采取防护措施。答案错误解析甲醛对人体有明显刺激性和潜在致癌性,病理科应加强通风,操作人员需佩戴防护用品,减少直接接触。四、简答题(每题5分,共20分)1.简述常规石蜡切片HE染色操作的主要步骤及质量控制要点。答案主要步骤:切片脱蜡至水、苏木精染核、盐酸乙醇分化、返蓝、伊红染胞浆、脱水透明、中性树胶封固。质量控制要点:核蓝浆红、对比清晰、染色均匀;切片完整、无刀痕、无气泡、无污染物;严格控制苏木精和伊红染色时间、分化程度及返蓝时间;定期更换染液,避免试剂失效。2.简述免疫组化染色中设置阳性对照和阴性对照的意义。答案阳性对照的意义在于验证一抗、二抗、显色系统及染色流程是否有效;若阳性对照阳性而待检组织阴性,可提示待检组织本身不表达该抗原或组织处理存在问题。阴性对照的意义在于排除非特异性背景染色,确保阳性结果具有特异性。两者结合才能保证免疫组化结果的可靠性。3.简述全自动组织脱水机日常维护和防止交叉污染的要点。答案日常维护要点:定期更换各级乙醇、二甲苯和石蜡;清洁试剂缸及管道;检查温度、时间和压力等参数是否正常;记录运行状态。防止交叉污染要点:不同标本使用独立包埋盒;固定充分再上机;避免使用过脏试剂;定期消毒处理;对感染性标本可单独批次处理;定期对设备进行清洁验证。4.简述冰冻切片与石蜡切片在形态保存和临床应用上的主要区别。答案形态保存方面:石蜡切片组织经固定、脱水、包埋等过程,细胞收缩小,形态结构清晰;冰冻切片未经过充分固定和脱蜡,组织内易产生冰晶,形态保持较差。临床应用方面:冰冻切片主要用于术中快速诊断、判断切缘、脂肪染色及需要保存抗原活性的免疫荧光检测;石蜡切片用于常规病理诊断、大多数特殊染色和免疫组化检测,是病理诊断的主要依据。五、案例分析题(每题10分,共10分)某病理科开展免疫组化检测乳腺癌ER受体时,同一批次染色中出现整张待检切片无信号,但阳性对照有信号,阴性对照正常。请分析可能原因并给出处理建议。答案:可能原因:1.待检组织固定不充分或固定时间过长,导致抗原丢失或过度交联;2.组织脱水、浸蜡、切片后烘片温度过高或时间过长,破坏抗原;3.切片脱蜡不彻底,残留石蜡阻碍抗体结合;4.待检组织本身ER确实阴性,需结合临床及形态

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