2024年住院医师规范化培训《口腔内科》考试题（含参考答案）解析

2024年住院医师规范化培训《口腔内科》考试题（含参考答案）解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.口腔医护人员意外职业性暴露于患者的血液，应采取的措施是（），达6个月A、立即用肥皂水和清水冲洗皮肤或清水冲洗黏膜B、若污染源被临床证实为HIV阴性，应观察并检测6个月血清HIV抗体至阴性为止C、若污染源为HIV阳性，除局部清洗外，应立即给予AZT、3TC和IDV联合治疗4周，并定期检测血清HIV抗体D、立即采集患者的血样进行HIV检测E、以上都对正确答案：E2.用社区牙周指数检查牙周健康状况，每位17岁的高中生生要检查几颗牙？（）A、全口牙齿B、10颗C、4颗D、6颗E、8颗正确答案：D答案解析：20岁以上者需检查10颗指数牙的牙龈出血、牙石和牙周袋情况；20岁以下，15岁以上者，为避免第二恒磨牙萌出过程中产生的假性牙周袋，只检查6颗指数牙；15岁以下者，因相同原因，也只检查以上6颗指数牙，但只检查牙龈出血和牙石情况，不检查牙周袋深度。3.牙周炎的辅助诊断方法不包括（）A、病理检查B、X线数字减影技术仪C、压力敏感探针D、牙动度E、微生物检查正确答案：A4.致密性骨炎属于A、创伤性根尖周炎B、慢性根尖周炎C、急性根尖周炎D、局限性骨髓炎E、创伤性根周膜炎正确答案：D答案解析：慢性局灶性硬化性骨髓炎又称致密性骨炎，是一种少见的骨对感染的反应。5.感染根管内的主要致病菌是A、真细菌类B、兼性厌氧菌C、放线菌类D、专性厌氧菌E、链球菌类正确答案：D6.修复Kennedy第一类、第二类缺损的主要难点是A、防止义齿龈向移位B、防止义齿沿支点线旋转C、防止义齿对基牙损伤D、防止义齿对牙槽嵴损伤E、防止义齿（牙合）向移位正确答案：B7.实施舌系带矫正术的合适年龄是A、出生6个月B、2岁后，婴幼儿学会说话后C、1岁以内D、5岁后E、1～2岁，婴幼儿学说话前正确答案：E8.釉质发育不全的临床表现是（）A、釉质表面暗白不透明、无光泽B、釉质表面缺损呈现蜂窝状C、釉质表面呈深度不等的带状或窝状凹陷D、缺损处无软化现象E、以上均是正确答案：E9.口腔周围皮肤寻常狼疮一般发生于A、机体衰弱，抵抗力相当低下的患者B、对光敏感的个体C、无结核病灶免疫功能较好的青少年或儿童D、长期使用抗生素和免疫抑制剂的个体E、结核菌素试验为阴性的个体正确答案：C10.先天性梅毒牙的特点是A、残根B、桑椹牙C、弯曲牙D、残冠E、牙中牙正确答案：B11.患者，女，33岁。近日口角区出现一深大溃疡，直径25mm，深及肌层，溃疡周边红肿隆起，扪之基底较硬，边缘整齐。自觉疼痛症状明显，进食困难。该患者可能患有A、结核性溃疡B、重型阿弗他溃疡C、坏死性涎腺化生D、癌性溃疡E、创伤性溃疡正确答案：B12.奶瓶龋主要发生在A、下颌乳前磨牙舌面B、下颌乳切牙的唇面C、下颌乳切牙的舌面D、上颌乳磨牙腭侧面E、上颌乳切牙的唇面正确答案：E答案解析：奶瓶龋主要发生在上颌乳切牙的唇面，且较快发展成广泛性龋。但奶瓶龋少见于下颌乳前牙，可能于吸吮时下颌、下唇的运动、瓶塞所附牙面的位置、近舌下腺和颌下腺导管的开口等因素有关。（儿童口腔医学）13.牙髓坏死一般不存在A、胞浆和间质崩解B、牙髓细胞核固缩碎裂溶解C、牙髓坏疽时坏死组织呈灰白色D、可伴发特殊细菌感染形成牙髓坏疽E、坏死牙髓常呈无结构物正确答案：C14.致密性骨炎属于（）。A、创伤性根尖周炎B、局限性骨髓炎C、慢性根尖周炎D、急性根尖周炎E、创伤性根周膜炎正确答案：B答案解析：局限性骨髓炎的致病菌通过血液感染传播。毒力小的细菌，在轻度或无症状的菌血症时，随血液循环进入骨干及干骺端，引起病变。局限性骨髓炎的症状比较轻微，一般情况下，体温不高，全身症状不明显，邻近关节活动不受限。慢性局灶性硬化性骨髓炎又称致密性骨炎，是一种少见的骨对感染的反应，属于局限性骨髓炎。15.后牙（牙合）面形态描述错误的是A、解剖式牙，牙尖斜度30°B、无尖牙，牙尖斜度0°C、半解剖式牙，牙尖斜度20°D、解剖式牙，牙尖斜度45°E、非解剖式牙，牙尖斜度0°正确答案：D16.慢性糜烂性唇炎的治疗手段为（）。A、以抗生素软膏为主B、不用处理C、以激素治疗为主D、以抗病毒治疗为主E、以唇部湿敷为主正确答案：E答案解析：慢性糜烂性唇炎的治疗应以唇部湿敷为主要治疗手段。用浸有0.1%依沙吖啶溶液、3%硼酸溶液、5%生理盐水等消毒抗炎液体或有清热解毒功效的中药药液的消毒药棉或纱布湿敷于患处，每日1～2次，每次15～20分钟，待痂皮脱落后撒布皮质散、珍珠粉等。17.诊断化脓感染的可靠依据是A、X线片检查B、超声波检查C、白细胞增多D、穿刺检查E、凹陷性水肿正确答案：D18.患者，女性，50岁，缺失，余留牙无明显松动，口底深度大于8mm，无较大的骨突，舌侧牙槽嵴无明显倒凹。正确的说法是A、应设计舌板B、拔除余留牙C、可设计舌杆D、下颌为Kennedy第一类第一亚类牙列缺损E、应设计黏膜支持式正确答案：C19.一患者不慎跌倒，摔伤面部。检查见皮肤表层破损，少量出血，创面可见泥沙黏着。其确切的诊断应该是面部皮肤的A、擦伤B、刺伤C、撕裂伤D、挫伤E、挫裂伤正确答案：A20.一患者右上5缺失，间隙约4mm，右上6银汞充填体，已作牙髓治疗，右上4位置正常，与下颌对（牙合）牙的覆（牙合）覆盖关系正常，以下修复设计中最合理的是双端固定桥B、直接作可摘局部义齿C、右上6单端固定桥D、右上6全冠修复后制作可摘局部义齿修复E、半固定桥正确答案：21.常用的局麻药物，属于酯类的是A、普鲁卡因B、丁哌卡因C、甲哌卡因D、阿替卡因E、利多卡因正确答案：A22.根尖周炎最常见的致病因素A、化学因素B、细菌因素C、免疫因素D、物理因素E、原因不明正确答案：B23.乳牙根尖周炎易出现瘘管的原因是（）A、牙龈血液供应丰富B、乳牙根分叉大，髓室底薄C、乳牙患龋率高D、病变进展快，且牙槽骨疏松E、患儿治疗时不合作，常导致意外露髓正确答案：D24.下列哪项不是主诉的内容A、肿胀B、缺牙C、发音问题D、疼痛E、职业正确答案：E25.扁平苔藓皮肤病损表现为（）A、暗红色多角形丘疹B、皮肤溃疡C、皮肤结节性红斑D、皮肤糜烂E、皮肤靶形红斑正确答案：A26.以下属于变态反应性疾病的是A、口角炎B、血管神经性水肿C、沟纹舌D、腺性唇炎E、地图舌正确答案：B答案解析：血管神经性水肿的发病机制是Ⅰ型变态反应。27.气管切开的部位多在A、第1气管软骨环B、第1～3气管软骨环C、第2～4气管软骨环D、第3～5气管软骨环E、低于第5气管软骨环正确答案：C答案解析：在充分止血且视野清晰的情况下，用尖刀片，刀刃向上，自中线在相应的气管环下缘插入，由下向上，自内向外挑开第4、3气管环或第3、2气管环。故本题选择C。28.以下是根管预备的注意事项之一的是（）。A、器械预备中不做冲洗B、器械可以超出根尖狭窄部C、用根管钻或锉不必逐号进行D、首先测定工作长度E、根管应尽量扩大为好正确答案：D答案解析：做根管预备前必须测定工作长度，以避免根管预备不足或超出根尖狭窄部；根管扩大程度一般要求比第一支锉扩大3个型号，过分扩大将削弱根管的抗裂强度。用根管钻或锉必须逐号进行，每换一支器械前均应冲洗，以免牙本质碎屑堵塞根管。29.一般说来，使用四环素不会引起牙着色的年龄为（）。A、1～2岁以后B、6～7岁以后C、4～5岁以后D、3～4岁以后E、2～3岁以后正确答案：B答案解析：四环素引起的牙着色，只在牙齿发育期间服用四环素类药物才会发生，一般在6～7岁时再给药则不会引起牙着色。30.单侧颞下颌关节强直的病人，若在儿童期发病，临床上可出现A、颏点偏向健侧B、患侧面部狭长C、键侧面部丰满D、前牙反（牙合）E、颏点偏向患侧正确答案：E31.属于咀嚼黏膜的是A、唇黏膜B、颊黏膜C、软腭黏膜D、硬腭黏膜E、口底黏膜正确答案：D答案解析：口腔黏膜可分为三类：①咀嚼黏膜：包括牙龈和硬腭黏膜，在咀嚼时承受压力和摩擦；②被覆黏膜表面光滑，富有弹性，具有一定的活动度，包括唇、颊黏膜、口底和舌腹黏膜，软腭黏膜；③特殊黏膜，即舌背黏膜，它在功能上属于咀嚼黏膜，但又有一定的延伸度。故选D。32.关于多形性腺瘤癌变，以下说法不正确的是（）。A、是最常见的唾液腺肿瘤B、发生于腮腺可侵犯面神经C、有80%的多形性腺瘤发生恶性转化D、肿瘤呈浸润性生长E、肿瘤中可见良性多形性腺瘤结构正确答案：C答案解析：C项，一般认为，有3%～4%的多形性腺瘤发生恶性转化。33.健康单根牙受到侧向外力时，以____为支点，牙冠至支点处向受力方向轻微倾斜移动，而支点至根尖区向相反方向移动A、根尖1/3与中1/3相交处B、牙颈部C、根颈1/3与中1/3相交处D、根中1/3的中心E、根尖正确答案：A34.下列关于局部麻醉药物的描述哪个是正确的A、心律失常患者常用的局麻药为酯类B、普鲁卡因的效能强度高于酰胺类局麻药物C、阿替卡因适用于所有患者D、丁卡因常用于浸润麻醉E、利多卡因的常用阻滞麻醉浓度为1%～2%正确答案：E答案解析：利多卡因的常用阻滞麻醉浓度为1%～2%，故E正确。心律失常患者常用的局麻药为酰胺类，故A错；普鲁卡因的效能强度为1，而酰胺类局麻药物为1.5～2，故B错；阿替卡因适用于成人及4岁以上儿童，故C错；丁卡因因其毒性大，一般不用于浸润麻醉，故D错。35.关于HIV患者口腔组织胞浆菌病，下列哪一项不对（）A、由荚膜组织胞浆菌引起的一种细菌性疾病B、病理改变为肉芽炎性增生C、对艾滋病的诊断有意义D、常表现为颊、腭、舌的慢性肉芽肿或溃疡E、组织染色镜检可见细胞内外有酵母型孢子，孢外有被膜包裹状外观正确答案：A36.斯－约二氏综合征A、口腔粘膜上皮出现过角化及异常增生B、带状疱疹病毒侵犯面神经睫状神经节，出现味觉障碍及面瘫C、尼氏征阳性D、幼儿舌系带中央两侧出现溃疡E、口腔大面积糜烂，伴鼻腔、生殖器、肛门、眼损害正确答案：E37.选择上颌无牙（牙合）托盘时，其后缘长度应A、在翼上颌切迹与腭小凹的连线上B、超过颤动线0.5mmC、超过颤动线1mmD、与颤动线平齐E、超过颤动线3～4mm正确答案：E答案解析：对无牙（牙合）患者在进行上颌总义齿修复时，正确的义齿后缘应在翼上颌切迹与腭小凹后2mm的连线上。腭小凹在上腭中缝后部软硬腭连接处的稍后方。颤动线位于软腭与硬腭交界的部位。由此可见选项A、B、C和D均不符合上颌总义齿后缘位置的要求。只有答案E对，故本题应选E。38.梅毒粘膜斑表现为（）A、白色角化斑块B、棕色斑块C、红色斑块D、黄色斑块E、灰白色光亮斑块正确答案：E39.牙齿嵌入后检查结果不正确的是A、X线显示正常牙周间隙和硬骨板影像消失B、患牙不松动C、嵌入牙呈低沉的音调D、X线见牙根部进入牙槽骨深部E、患牙比相邻牙齿短正确答案：C答案解析：牙齿挫入后因为牙周间隙消失，声音的传导介质密度升高，所以声音应该是高金属音调，而不是低沉的音调。40.患儿，9岁，左上侧切牙牙齿变色就诊。检查：冠折牙本质暴露，牙齿变色。冷热测无反应，X线片示根尖喇叭口，骨硬板不连续，下列各项处理中，最重要的是A、拔髓，不要超出根尖孔B、彻底去除根管内感染物质，消除炎症，保护牙乳头C、根管内不要封FC等刺激性大的药物D、用氢氧化钙糊剂充填不要超填E、定期复查更换糊剂正确答案：B答案解析：根尖诱导成形术中，牙根继续发育所依赖的组织为牙髓组织，根尖端的牙乳头和根尖周组织中的上皮根鞘。此牙髓组织已经坏死，只能通过去除根管内感染物质，消除炎症，保护好根尖端的牙乳头和尖周组织中的上皮根鞘来促进牙根的发育才是最重要的。所以选B。41.模型石膏的终凝时间为调和后的45～60分钟，而制作修复体的时间应是A、1小时后B、4小时后C、8小时后D、12小时后E、24小时后正确答案：E答案解析：一般情况下，模型石膏的终凝时间为调和后的45～60分钟，而制作修复体的时间应是在工作模灌注后的24小时后使用。因为模型石膏在调和后24小时，强度达到最大值，故选答案E。42.X线片上表现为根尖周围透射区，边缘有致密线条环绕的是（）。A、根尖囊肿B、根尖肉芽肿C、根尖脓肿D、急性根尖周炎E、牙瘤正确答案：A答案解析：根尖周囊肿在X线片上显示为一清晰圆形或卵圆形的透明阴影，边缘整齐，周围常呈现一明显白色骨质反应线。43.患者男，44岁。DMFT指数为5，说明A、此人口内有5个龋齿B、此人口内龋齿和充填过的牙数之和为5C、此人口内龋齿和因龋而丢失之牙数之和为5D、此人口内未充填的龋齿，充填过的牙齿和因龋而丢失之牙数之和为5E、此人口内充填过的牙齿、未充填的龋齿和丢失的牙齿数之和为5正确答案：D答案解析：DMF龋失补指数，D=decay龋，指口腔中发生龋病的牙数或者牙面数。M=miss失，指口腔中因为龋病而失去的牙齿数目，>45岁不再区分失牙是因为龋病还是牙周病。F=fill补，因龋病而做过充填治疗的牙数或者牙面数。故本题选D。44.统计分析的主要内容是（）。A、统计图表和统计报告B、统计描述和区间估计C、区间估计和假设检验D、统计描述和统计图表E、统计描述和统计推断正确答案：E答案解析：统计分析包括统计描述和统计推断两部分。①统计描述是运用统计指标如平均数、标准差、率等，以及统计图表，对数据的数量特征及其分布规律进行客观地说明和表达，不涉及样本推论总体；②统计推断则是在一定的可信程度或概率保证下，根据样本信息去推断总体特征，它包括参数估计和假设检验两部分，其中，参数估计包括点估计和区间估计。45.感染根管内的主要细菌是（）A、兼性厌氧菌B、链球菌类C、专性厌氧菌D、真菌类E、放线菌类正确答案：C46.急性智牙冠周炎的治疗方法中应除外A、配合口服抗生素B、切开引流C、使用漱口液D、拔除患牙E、局部冲洗上药正确答案：D47.铸造支架对（牙合）支托窝宽度的要求是A、前磨牙的近远