仁医网模拟试题及详细答案

仁医网模拟试题及详细答案考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（共20题，每题1分）1.患者男性，68岁。慢性支气管炎病史20年。近一周来咳嗽、咳痰加重，伴气短。查体：双肺呼吸音粗，可闻及散在干、湿性啰音。血气分析：PaO255mmHg，PaCO265mmHg。该患者最可能的诊断为A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.慢性肺源性心脏病D.支气管扩张症E.肺炎2.某心衰患者，在使用洋地黄药物治疗过程中，出现黄视、绿视，心电图示室性早搏呈二联律。应立即采取的措施是A.继续原剂量给药B.停用洋地黄，给予钾盐静脉滴注C.停用洋地黄，给予苯妥英钠D.停用洋地黄，给予利多卡因E.停用洋地黄，给予阿托品3.患者男性，45岁。上腹部疼痛3年，呈周期性、节律性发作，多为餐后痛，抗酸药物治疗后缓解。最可能的诊断是A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.胃癌D.胆囊炎E.胰腺炎4.患者，女，28岁。停经56天，阴道少量流血3天，下腹隐痛。妇科检查：宫颈口闭，子宫如孕50天大小，软。尿HCG阳性。首选的处理措施是A.绝育手术B.立即刮宫C.黄体酮注射保胎D.期待疗法E.输液支持治疗5.婴儿，8个月。因发热、咳嗽2天，呼吸急促1天入院。查体：精神萎靡，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺闻及细湿啰音。X线胸片示双肺纹理增多、模糊。该患儿最可能的诊断是A.支气管肺炎B.毛细支气管炎C.肺炎支原体肺炎D.间质性肺炎E.支气管异物6.患者，男，50岁。突发上腹部剧烈疼痛，向腰背部放射，伴频繁呕吐。查体：腹肌紧张，板状腹，肠鸣音消失。实验室检查：血淀粉酶显著升高。该患者最易发生的并发症是A.急性胰腺炎B.消化性溃疡穿孔C.肠梗阻D.胃癌E.胰腺囊肿7.患者，女，30岁。右下腹疼痛2天，加重1天。查体：右下腹麦氏点压痛明显，反跳痛阳性，肌紧张。白细胞计数12×10^9/L。最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.右侧输尿管结石C.右侧卵巢囊肿蒂扭转D.右侧输卵管妊娠破裂E.急性胃肠炎8.患者，女，35岁。患类风湿关节炎5年，晨僵明显。近1个月出现咳嗽、咳少量白痰，活动后气促。查体：双肺底闻及细湿啰音。X线胸片示双肺下野间质性改变。该患者最可能出现的并发症是A.慢性支气管炎B.肺源性心脏病C.肺结核D.肺癌E.支气管扩张9.男性，20岁。右膝关节肿痛1周，伴低热。查体：右膝关节肿胀，皮温升高，浮髌试验阳性。X线片未见骨质破坏。最可能的诊断是A.骨肿瘤B.化脓性关节炎C.创伤性滑膜炎D.股骨颈骨折E.风湿性关节炎10.患者，女，25岁。停经40天，突发下腹撕裂样疼痛，伴头晕、晕厥1次。查体：面色苍白，BP90/60mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血液。最可能的诊断是A.卵巢囊肿蒂扭转B.急性盆腔炎C.先兆流产D.输卵管妊娠破裂E.子宫内膜异位症11.患者男，65岁。突发右侧肢体无力伴言语不利1小时。头颅CT未见低密度灶。最可能的诊断是A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.脑梗死D.脑静脉窦血栓形成E.脑栓塞12.患者，女，40岁。因甲状腺肿大2年，近1个月出现吞咽困难、声音嘶哑入院。查体：甲状腺右侧叶触及4cm×3cm肿物，质地硬，表面不光滑，随吞咽上下活动度差。首选的治疗方法是A.甲状腺次全切除术B.甲状腺全切除术C.甲状腺峡部切除术D.甲状腺叶切除术E.放射性碘治疗13.患者男，48岁。突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍。查体：瞳孔右侧直径4mm，左侧2mm，对光反射迟钝。头颅CT示左侧基底节区高密度影。最可能的诊断是A.蛛网膜下腔出血B.脑干梗死C.脑出血D.硬膜外血肿E.硬膜下血肿14.患者，女，55岁。近2个月出现双下肢对称性关节肿痛，伴有晨僵，持续约1小时。RF阳性。该患者最可能的诊断是A.骨性关节炎B.痛风性关节炎C.类风湿关节炎D.反应性关节炎E.强直性脊柱炎15.儿童患者，3岁。发热2周，伴关节痛、皮疹。查体：心音低钝，奔马律。心电图示ST段弓背向下型抬高。最可能的诊断是A.病毒性心肌炎B.风湿性心肌炎C.充血性心力衰竭D.心包炎E.支气管炎16.患者男，35岁。被重物砸伤左小腿，局部肿胀、畸形，疼痛剧烈，不能站立。查体：左胫骨前缘可触及骨性隆起，足背动脉搏动减弱。首先考虑的诊断是A.肌肉撕裂伤B.胫腓骨骨折C.软组织挫伤D.动静脉损伤E.神经损伤17.患者，女，32岁。因不孕症行输卵管通液术，术中突然出现胸痛、呼吸困难、发绀。查体：颈静脉怒张，心界向右侧扩大。该患者最可能的并发症是A.过敏性休克B.空气栓塞C.人工流产综合征D.术中出血E.术后感染18.患者，男，50岁。突发胸骨后压榨性疼痛，向左肩背部放射，持续约30分钟，含服硝酸甘油可缓解。该患者最可能的诊断是A.心绞痛B.急性心肌梗死C.心肌炎D.肺栓塞E.主动脉夹层19.患者，女，28岁。G1P0，孕38周。出现规律宫缩6小时，胎膜未破。枕左前位，胎心140次/分。骨盆测量正常。目前最恰当的处理是A.立即剖宫产B.静脉滴注缩宫素C.人工破膜D.严密观察产程进展E.行会阴侧切术20.患者，男，10岁。因“水肿、尿少3天”入院。查体：眼睑及双下肢明显水肿，血压130/85mmHg。尿常规示红细胞(+++)，蛋白(+++)。最可能的诊断是A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.泌尿系感染E.肾结石二、多项选择题（共10题，每题2分。每题有2个或2个以上正确答案，少选、多选、错选均不得分）1.慢性心力衰竭的常见诱因包括A.感染B.血容量增加C.过度劳累D.情绪激动E.心律失常2.消化性溃疡的主要并发症包括A.出血B.穿孔C.癌变D.幽门梗阻E.胃炎3.下列哪些情况易导致深静脉血栓形成A.长期卧床B.术前禁食C.术后制动D.大面积烧伤E.口服避孕药4.急性胰腺炎的常见临床表现包括A.腹痛B.恶心、呕吐C.腹胀D.黄疸E.腹膜刺激征5.下列关于类风湿关节炎的描述，正确的是A.好发于中年女性B.好发于腕、掌指、近端指间关节C.晨僵是重要指标D.血沉通常正常E.关节畸形是晚期表现6.下列哪些属于高血压急症A.脑出血B.急性左心衰C.急性冠脉综合征D.爆发性高血压E.子痫7.甲状腺乳头状癌的临床特点包括A.多见于儿童及青少年B.生长缓慢C.颈淋巴结转移早D.预后较好E.易发生远处转移8.肺炎链球菌肺炎的典型表现包括A.高热B.寒战C.胸痛D.咳铁锈色痰E.肺实变体征9.妊娠期糖尿病的诊