2026年糖尿病知识识记试题及答案

2026年糖尿病知识识记试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.根据2025年更新的《中国2型糖尿病防治指南》，我国成人中无糖尿病危险因素的人群，建议最长间隔多久进行一次2型糖尿病筛查A1年B2年C3年D5年2.目前我国糖尿病诊断的金标准依据是A指尖空腹血糖B指尖餐后2小时血糖COGTT糖耐量试验D静脉血浆葡萄糖测定3.1型糖尿病发病的核心病理机制是A胰岛素抵抗伴胰岛素分泌不足B胰岛B细胞自身免疫性破坏C胰岛素受体敏感性下降D肝脏糖异生增加4.对于未合并动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的45岁2型糖尿病患者，低密度脂蛋白胆固醇的控制目标应为A<1.8mmol/LB<2.6mmol/LC<3.4mmol/LD<4.0mmol/L5.下列哪项降糖药物不属于GLP-1受体激动剂类A利拉鲁肽B司美格鲁肽C达格列净D度拉糖肽6.糖尿病患者发生低血糖症，最新指南推荐的初始处理方式是进食多少克可快速吸收的碳水化合物A5-10gB10-15gC15-20gD20-25g7.妊娠期糖尿病患者，妊娠结束后多久需要再次复查75gOGTT评估糖代谢状态A产后2周B产后4-12周C产后6个月D产后1年8.下列哪项指标可以准确反映糖尿病患者近2-3个月的平均血糖水平A空腹血糖B糖化血红蛋白C糖化白蛋白D尿酮体9.我国2型糖尿病患者运动指南建议，每周累计至少进行多少分钟中等强度有氧运动A100分钟B150分钟C200分钟D250分钟10.对于合并ASCVD的2型糖尿病患者，若无禁忌证，优先推荐下列哪类药物A双胍类B磺脲类促泌剂CGLP-1受体激动剂或SGLT2抑制剂D噻唑烷二酮类11.根据最新全国流调数据，我国当前成人糖尿病的患病率约为A6.8%B11.9%C16.7%D21.2%12.糖化白蛋白可以反映机体平均血糖的时间周期是A1-2周B2-3周C1-2个月D2-3个月13.糖尿病酮症酸中毒患者，首个24小时的常规补液量一般为A1000-2000mlB2000-3000mlC3000-4000mlD4000-6000ml14.下列哪类降糖药物最容易引起治疗后体重增加ASGLT2抑制剂BGLP-1受体激动剂C磺脲类促泌剂D双胍类15.糖尿病周围神经病变最常见的临床表现是A肢体对称性远端感觉异常B肢体单侧运动障碍C腹胀便秘D体位性低血压16.对于年龄≥65岁、预期寿命小于5年的老年2型糖尿病患者，糖化血红蛋白的宽松控制目标为A<7%B<7.5%C<8%D<8.5%17.糖尿病肾病早期筛查最常用的敏感指标是A血肌酐B血尿素氮C尿微量白蛋白/肌酐比值D24小时尿蛋白定量18.关于成人隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA）的发病特点，描述错误的是A发病年龄多大于18岁B起病初期口服降糖药可有效控制血糖C胰岛自身抗体多为阴性D胰岛素缺乏进展速度快于2型糖尿病19.下列常见食物中，升糖指数最高的是A燕麦饭B白馒头C新鲜苹果D无糖原味酸奶20.SGLT2抑制剂最常见的不良反应是A严重低血糖B泌尿生殖系统感染C乳酸酸中毒D过敏性皮疹21.糖尿病视网膜病变进展最严重的结局是A白内障B继发性青光眼C视网膜脱落D不可逆性失明22.临床诊断中，空腹血糖的正确定义是至少多少小时没有热量摄入A6小时B8小时C10小时D12小时23.下列哪项不属于糖尿病的急性并发症A酮症酸中毒B高渗高血糖综合征C乳酸酸中毒D糖尿病足24.对于新诊断的2型糖尿病患者，糖化血红蛋白达到下列哪项标准时，指南建议起始胰岛素联合治疗A≥6.5%B≥7.0%C≥9.0%D≥11.1%25.双胍类降糖药物的主要作用机制是A促进胰岛B细胞分泌胰岛素B增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用C抑制肾小管对葡萄糖的重吸收D激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ26.下列哪种情况会导致糖化血红蛋白检测结果出现假性降低A缺铁性贫血B溶血性贫血C高甘油三酯血症D高胆红素血症27.指南推荐糖尿病患者每日食盐摄入量不应超过A3gB5gC6gD8g28.高渗高血糖综合征的血糖诊断阈值一般为A≥16.7mmol/LB≥22.3mmol/LC≥33.3mmol/LD≥44.4mmol/L29.下列哪项是糖尿病足预防的错误做法A每日温水洗脚，水温控制不超过37℃B剪趾甲不要剪得太深，避免损伤甲周皮肤C足部出现鸡眼、老茧时自行使用鸡眼膏处理D选择宽松柔软、透气性好的鞋袜30.最新临床研究显示，2型糖尿病患者戒烟后短期内可能出现的变化是A血糖下降，体重下降B血糖升高，体重增加C血糖不变，体重不变D血糖下降，体重不变二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列选项中，属于我国2型糖尿病高危人群范畴的有A年龄≥40岁B体重指数≥24kg/m²C一级亲属中有2型糖尿病家族史D既往有妊娠期糖尿病史E合并高血压或血脂异常2.GLP-1受体激动剂的临床额外获益包括A心血管保护作用，降低主要不良心血管事件风险B显著减轻患者体重C肾脏保护作用，延缓糖尿病肾病进展D轻度降低收缩压水平E改善血脂代谢紊乱3.糖尿病慢性并发症主要包括下列哪几项A糖尿病大血管病变B糖尿病微血管病变C糖尿病神经病变D糖尿病足E症状性低血糖4.下列关于胰岛素注射操作的说法，正确的有A需要定期轮换注射部位，避免脂肪增生或萎缩B胰岛素注射针头需要一次性使用，禁止重复使用C不同部位胰岛素吸收速度不同，腹部吸收最快，上臂次之，大腿和臀部最慢D从冰箱取出的低温胰岛素需要放置至室温复温后再注射，减少不适反应E注射完毕后可立刻拔出针头，不会影响给药剂量5.妊娠期糖尿病对胎儿的不良影响包括A巨大胎儿B胎儿生长受限C流产、早产D胎儿畸形E新生儿低血糖6.下列属于糖尿病高危足的情况有A既往有足溃疡史B合并糖尿病周围神经病变C合并下肢周围血管病变D存在足部畸形E合并失明或严重肾病7.SGLT2抑制剂对糖尿病患者的获益包括A降低心力衰竭住院风险B降低主要不良心血管事件发生风险C延缓糖尿病肾病的疾病进展D降低终末期肾病的发生风险E降低心血管疾病相关死亡风险8.下列关于糖尿病患者血糖监测的说法，正确的有A仅采用生活方式干预控制血糖的患者，可根据需要监测血糖调整方案B口服降糖药治疗的患者，建议每周监测2-4次空腹或餐后血糖C使用基础胰岛素治疗的患者，需要定期监测空腹血糖调整胰岛素剂量D使用预混胰岛素治疗的患者，需要监测空腹血糖和晚餐前血糖调整剂量E病情稳定的患者每3-6个月监测一次糖化血红蛋白即可9.糖尿病酮症酸中毒的常见诱因包括A胰岛素突然中断治疗或不恰当减量B各种感染，尤其是呼吸道、泌尿系统感染C急性心脑血管意外，如急性心肌梗死、脑梗死D手术、创伤、分娩等应激状态E暴饮暴食或大量摄入高糖食物10.下列关于糖尿病营养治疗的说法，正确的有A控制每日总热量摄入，合理分配三大营养物质比例B全谷物、杂豆类占每日主食摄入量的三分之一以上C减少反式脂肪酸摄入，优先选择不饱和脂肪酸D保证每日膳食纤维摄入量达到25-30gE不推荐糖尿病患者饮酒，如饮酒需计算酒精热量计入总热量三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.空腹血糖检查结果正常就可以排除糖尿病诊断2.糖尿病患者需要完全禁食水果，避免血糖升高3.1型糖尿病患者需要终身使用胰岛素治疗控制血糖4.严重低血糖可诱发急性心肌梗死、脑梗死，严重时可危及生命5.SGLT2抑制剂在降糖同时可降低2型糖尿病患者的体重6.我国指南已经正式将糖化血红蛋白≥6.5%纳入糖尿病诊断标准7.糖尿病患者血糖降至正常范围后就可以停用降糖药物，无需长期治疗8.糖尿病足只需要控制血糖，不需要专门处理局部伤口9.肥胖的2型糖尿病患者通过代谢减重手术可以实现糖尿病长期缓解10.2型糖尿病是中老年专属疾病，青少年和儿童不会得2型糖尿病四、简答题（每题8分，共40分）1.简述我国现行的糖尿病诊断标准2.简述2型糖尿病患者综合管理的控制目标包括哪些内容3.简述糖尿病酮症酸中毒的临床处理原则4.简述糖尿病患者低血糖的诊断标准和临床分类5.简述糖尿病患者日常自我管理的核心内容参考答案一、单项选择题1.C2.D3.B4.B5.C6.C7.B8.B9.B10.C11.B12.B13.D14.C15.A16.D17.C18.C19.B20.B21.D22.B23.D24.C25.B26.B27.B28.C29.C30.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.×8.×9.√10.×四、简答题1.我国现行糖尿病诊断基于静脉血浆葡萄糖检测结果，具体标准为：①存在典型糖尿病症状（多饮、多尿、多食、不明原因体重下降），满足任意一项即可诊断：空腹静脉血糖≥7.0mmol/L；OGTT试验2小时静脉血糖≥11.1mmol/L；随机静脉血糖≥11.1mmol/L。②无典型糖尿病症状者，需要改日重复检测一次，确认结果达标后方可诊断。目前由于我国糖化血红蛋白检测标准化程度不足，暂未将糖化血红蛋白≥6.5%正式纳入诊断标准，仅作为辅助诊断和血糖控制效果评估指标。2.2型糖尿病的管理是多维度综合管理，控制目标需根据患者个体情况分层制定，核心内容包括：①血糖控制：对于大多数中青年、无严重并发症、预期寿命长的患者，糖化血红蛋白控制目标<7%，空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖<10.0mmol/L；对于老年、合并严重并发症、预期寿命短的患者，可放宽至糖化血红蛋白7.5%-8.5%，避免低血糖发生。②血压控制：一般患者控制目标<130/80mmHg，老年患者可放宽至<140/90mmHg。③血脂控制：合并ASCVD或靶器官损害的极高危患者，低密度脂蛋白胆固醇<1.8mmol/L；无ASCVD的糖尿病高危患者，低密度脂蛋白胆固醇<2.6mmol/L，甘油三酯控制<1.7mmol/L。④体重控制：体重指数维持在18.5-23.9kg/m²，肥胖患者建议3-6个月减重5%-10%，改善胰岛素抵抗。⑤抗血小板管理：合并ASCVD的患者需常规使用小剂量阿司匹林进行二级预防，高危人群可评估后进行一级预防。3.糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性重症并发症，处理原则如下：①补液治疗：是首要治疗措施，原则为“先快后慢、先盐后糖”，首先输注生理盐水，首个24小时补液量一般为4000-6000ml，严重失水者可达6000-8000ml，老年合并心肾疾病患者需减慢速度，监测生命体征和尿量调整补液量。②小剂量胰岛素持续静脉输注：一般按0.1U/kg/h的速度输注胰岛素，维持血糖每小时下降3.9-6.1mmol/L，当血糖降至13.9mmol/L后，改为5%葡萄糖液按糖胰比3-4:1加入胰岛素，维持血糖在8-13.9mmol/L直到酮体转阴，之后转为皮下胰岛素注射。③纠正电解质紊乱：最常见的低钾血症，治疗开始后患者尿量正常即可开始补钾，动态监测血钾调整补钾量，维持血钾在正常范围。④纠正酸中毒：多数患者经补液和胰岛素治疗后酸中毒可自行纠正，不需要常规补碱，仅当pH<7.1、HCO3-<5mmol/L时才少量补充等渗碳酸氢钠，避免补碱过多过快诱发不良反应。⑤处理诱因和并发症：积极控制感染等诱因，监测血糖、血气、电解质，及时处理脑水肿、心力衰竭、肾衰竭等并发症。4.糖尿病患者低血糖的诊断标准为血糖≤3.9mmol/L，非糖尿病患者低血糖诊断标准为血糖<2.8mmol/L。临床根据血糖水平和严重程度可分为三类：①轻度低血糖：血糖3.0-3.9mmol/L，仅出现心慌、手抖、出汗、饥饿感等交感神经兴奋症状，患者意识清楚，可自行进食处理。②中度低血糖：血糖2.2-3.0mmol/L，交感症状加重，可出现轻度认知障碍、注意力不集中，仍可自主进食处理。③重度低血糖：血糖<2.2mmol/L，患者出现意识模糊、嗜睡、昏迷甚至抽搐，无法自主进食，需要他人协助救治，严重可诱发心脑血管意外死亡。此外，长期高血糖患者血糖下降过快时，即使血糖高于3.9mmol/L也可能出现低血糖症状，称为相对性低血糖，也需按低血糖处理。5.糖尿病是慢性终身性疾病，患者自我管理是控制病情的核心，核心内容包括：①饮食管理：掌握糖尿病饮食原则，控制每日总热量，合理分配三餐，主食粗细搭配，增加膳食纤维摄入，减少高糖、高盐、高脂肪食物摄入，规律进餐，戒烟限酒。②运动管理：坚持规律运动，每周累计150分钟中等强度有氧运动，每周2-3次抗阻运动，避