2026年家庭医生签约服务业务考试试题(含答案)

2026年家庭医生签约服务业务考试试题(含答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分。每题只有1个正确答案）1.2026年国家要求常住人口家庭医生签约覆盖率不低于（）A.35%B.45%C.55%D.65%2.下列不属于家庭医生签约服务重点人群的是（）A.0-6岁儿童B.孕产妇C.健康青壮年D.重度残疾人3.家庭医生签约服务包中的基础包服务经费主要承担主体是（）A.签约居民个人B.基本公共卫生服务经费+医保基金C.医疗机构自筹D.慈善基金4.对签约的高血压患者，要求每年至少提供（）次面对面随访服务A.2B.3C.4D.65.签约居民在签约基层医疗机构就诊，门诊统筹报销比例比非签约居民高不低于（）个百分点A.5B.10C.15D.206.家庭医生团队核心成员不包括下列哪类人员（）A.全科医生B.社区护士C.公共卫生医师D.三甲医院外科主任医师7.对签约的65岁及以上老年人，每年需提供（）次免费健康体检服务A.1B.2C.3D.48.下列属于家庭医生签约个性化服务包内容的是（）A.建立居民健康档案B.高血压随访C.上门换药护理D.孕产妇健康管理9.失能半失能签约居民优先享受下列哪类签约服务（）A.远程问诊服务B.上门巡诊服务C.专科转诊服务D.健康讲座服务10.家庭医生签约服务电子签约数据需在签约完成后（）小时内录入区域卫生健康信息平台A.12B.24C.48D.7211.对签约的2型糖尿病患者，空腹血糖控制满意的标准是（）A.<7.0mmol/LB.<7.8mmol/LC.<9.0mmol/LD.<11.1mmol/L12.下列关于家庭医生签约服务说法错误的是（）A.居民自愿选择签约家庭医生团队B.签约周期原则上不少于1年C.居民同时可签约3个及以上家庭医生团队D.签约期满居民可自主选择续约或更换团队13.家庭医生为签约居民开具的慢性病长处方最长可覆盖（）个月用药量A.1B.2C.3D.614.签约居民转诊到上级协作医院，优先享受的服务不包括（）A.优先挂号B.优先就诊C.优先住院D.优先全额报销15.下列哪项是家庭医生签约服务履约考核的核心指标（）A.签约人数B.履约率C.宣传海报张贴数量D.签约宣传场次16.对签约的严重精神障碍患者，每年至少提供（）次随访评估A.2B.4C.6D.1217.家庭医生签约服务中“两病”门诊用药保障指的是哪两类疾病（）A.高血压、糖尿病B.冠心病、脑卒中C.慢阻肺、关节炎D.恶性肿瘤、尿毒症18.0-36个月签约儿童享受的国家基本公共卫生服务项目中，共需开展（）次血常规检测A.1B.2C.3D.419.下列不属于家庭医生签约服务范畴的是（）A.常见病、多发病的诊疗B.急危重症的手术治疗C.健康咨询指导D.慢性病长期管理20.家庭医生团队获得的签约服务绩效分配，向下列哪类人员倾斜（）A.行政管理人员B.后勤人员C.一线提供履约服务的家庭医生D.财务人员二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.家庭医生签约服务的基本原则包括（）A.自愿签约B.规范服务C.保障需求D.动态管理E.绩效考核2.下列属于家庭医生签约服务基础包内容的有（）A.居民健康档案建立与动态更新B.健康教育与健康咨询C.0-6岁儿童健康管理D.高血压、糖尿病等慢性病患者规范管理E.家庭病床服务3.家庭医生为签约居民提供的转诊服务包括下列哪些情形（）A.超出基层诊疗服务范围的患者B.诊断不明确的疑难复杂患者C.有住院需求的患者D.需要到上级医院开展特殊检查的患者E.普通感冒患者要求转诊的4.下列哪些人员可以作为家庭医生签约服务的主体（）A.基层医疗卫生机构注册全科医生B.具备能力的乡镇卫生院医师C.具备能力的乡村医生D.民营医疗机构符合条件的全科医生E.三甲医院在职主任医师5.对签约的孕产妇，家庭医生需提供的服务包括（）A.孕早期健康指导B.督促孕产妇按时完成产前筛查与产前诊断C.产后访视D.产后42天健康检查指导E.孕期全程心理咨询6.家庭医生签约服务经费来源包括（）A.基本公共卫生服务经费B.医保基金C.签约居民个人付费D.财政专项补助E.社会捐赠7.下列属于家庭医生签约服务考核内容的有（）A.签约覆盖率B.重点人群签约覆盖率C.履约率D.居民满意度E.签约居民健康指标改善情况8.对签约的65岁及以上老年人，免费健康体检内容包括（）A.生活方式和健康状况评估B.体格检查C.血常规、尿常规、肝肾功能、空腹血糖检测D.血脂检测E.心电图、腹部B超检查9.下列关于家庭医生签约服务个性化服务包说法正确的有（）A.居民自愿选择购买B.收费标准由各地结合实际合理制定C.服务内容可包括上门护理、家庭病床、居家医养结合服务等D.只能针对65岁以上老年人提供E.服务项目需明确服务内容、次数、收费标准10.家庭医生签约服务信息化建设要求包括（）A.实现签约数据实时上传B.实现签约居民健康数据互通共享C.支持远程问诊、线上履约D.支持签约服务绩效考核自动统计E.实现与医保系统对接，支持费用即时结算三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打√，错误打×）1.家庭医生签约服务仅针对本地户籍居民提供，外地流动人口不能签约。2.对签约的肺结核患者，家庭医生需要在患者治疗全程提供督导服药服务。3.签约居民的个人健康信息可以根据机构需要随意对外提供。4.家庭医生签约服务履约记录可以事后补录，不需要及时上传系统。5.重度残疾人、低保对象、特困人员等困难群体签约家庭医生，可免除个人缴费部分。6.家庭医生团队可以根据签约居民需求，随意调整服务包内容，不需要公示。7.对签约的慢阻肺患者，每年至少开展1次肺功能检测。8.家庭医生签约服务只需要完成签约数量指标，不需要关注履约质量。9.签约居民可以通过线上渠道向家庭医生咨询健康问题，家庭医生需在24小时内予以回应。10.家庭医生签约服务绩效工资分配可以和签约人数、履约质量、居民满意度挂钩。四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.某社区居民王大爷，72岁，确诊高血压12年、2型糖尿病8年，伴右侧肢体轻度偏瘫，行动不便，子女长期在外务工，独自居住，2026年1月到社区卫生服务中心签约家庭医生服务。问题：（1）王大爷属于家庭医生签约服务哪类重点人群？（2）家庭医生团队需为王大爷提供哪些针对性的签约服务？2.某街道2026年上半年家庭医生签约数据显示，常住人口签约覆盖率为58%，其中65岁及以上老年人签约覆盖率82%，高血压、糖尿病患者签约覆盖率85%，但整体履约率仅为42%，居民满意度61分。问题：（1）分析该街道家庭医生签约服务存在的主要问题？（2）提出针对性的改进措施？参考答案一、单项选择题1-5：CCBCB6-10：DACBB11-15：ACCDB16-20：BACBC二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCE10.ABCDE三、判断题1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、案例分析题1.（1）王大爷属于65岁及以上老年人、高血压和糖尿病慢性病患者、失能半失能老年人群体，均属于家庭医生签约服务重点保障的重点人群范畴。（2）需提供的针对性服务包括：①每年为其提供1次免费老年人健康体检，涵盖生活方式评估、体格检查、血常规、尿常规、肝肾功能、空腹血糖、血脂、心电图、腹部B超等规定项目；②每年至少开展4次高血压、糖尿病面对面随访，监测血压、血糖控制情况，开展用药指导、健康生活方式干预，指标控制不佳时及时调整治疗方案或启动转诊流程；③结合其行动不便、独自居住的特点，每2周开展1次上门巡诊，根据需求提供上门换药、肢体康复指导等个性化服务；④为其开具慢性病长处方，单次最多可开具3个月用量的降压、降糖药物，减少其往返医疗机构的频次；⑤留存其本人及子女的紧急联系方式，开通24小时健康咨询通道，遇健康异常可随时联系家庭医生，如需转诊直接对接上级医院绿色转诊通道，优先安排神经内科、内分泌科就诊、住院；⑥定期开展糖尿病并发症、脑卒中康复等针对性健康指导，提升其自我健康管理能力。2.（1）存在的主要问题：①考核导向偏差，存在重签约数量、轻履约质量的问题，仅完成了覆盖率指标，未落实签约后的服务内容，导致履约率极低；②签约质量不高，可能存在虚假签约、无效签约的情况，未根据签约居民实际需求匹配服务内容，居民签约获得感差，满意度低；③家庭医生团队履约积极性不足，绩效激励机制不完善，未将履约质量、居民满意度与团队收入挂钩，团队主动履约动力不足；④履约服务适配性不足，未针对老年、慢性病等重点人群提供上门、远程等便利化履约服务，居民配合度低。（2）改进措施：①调整考核指标体系，将履约率、居民满意度、重点人群健康指标改善情况作为核心考核指标，降低签约数量指标权重，考核结果直接与机构经费拨付、团队绩效挂钩；②全面梳理现有签约数据，清理虚假签约、无效签约数据，对已签约居民逐一开展需求摸排，结合不同人群特点制定个性化履约清单