2026年吉林专升本护理学基础‌试题(附答案)

2026年吉林专升本护理学基础‌试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.无菌包打开后未用完，可继续使用的时间是A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D2.测量口温时，体温计应放置的部位是A.舌下热窝B.舌面中央C.颊部黏膜D.上颚答案：A3.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.唇侧放入答案：B4.正常成人安静状态下呼吸频率为A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案：B5.患者左侧肢体瘫痪，应采取的正确卧位是A.左侧卧位B.右侧卧位C.平卧位D.半坐卧位答案：B（健侧卧位可避免压迫患侧，促进血液循环）6.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是A.倾斜输液瓶，使滴管内液面降低B.挤压滴管C.打开调节器D.更换输液器答案：A7.压疮淤血红润期的主要表现是A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.表皮破损D.皮肤出现红、肿、热、痛答案：D8.鼻饲法插入胃管的长度为A.从鼻尖至剑突B.从耳垂至剑突C.从前额发际至剑突D.从鼻尖至耳垂再至剑突答案：C（成人插入长度约45-55cm，相当于前额发际至剑突的距离）9.为女性患者导尿时，消毒外阴的顺序是A.由内向外，自上而下B.由外向内，自上而下C.由内向外，自下而上D.由外向内，自下而上答案：B（初步消毒顺序：阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口，由外向内，自上而下）10.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至多少时应停止使用A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.5MPaD.1.0MPa答案：C（防止灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸）11.患者输血过程中出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛，应首先考虑A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C（溶血反应初期表现为头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛）12.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B（袖带过窄需用更高压力阻断动脉血流，故测得值偏高）13.为高热患者乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是A.颈部、上肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.背部、下肢答案：C（心前区擦浴可引起反射性心率减慢；腹部擦浴可引起腹泻）14.关于无菌持物钳的使用，正确的是A.可夹取油纱布B.取放时钳端需闭合C.浸泡时钳端向上D.可在空气中暴露30分钟答案：B（取放时钳端闭合避免污染；不可夹取油纱布，以免油粘于钳端影响消毒效果）15.长期卧床患者最易发生压疮的部位是A.骶尾部B.枕部C.肩胛骨D.足跟部答案：A（骶尾部是人体坐位或卧位时压力最集中的部位）16.静脉补钾时，每500ml液体中氯化钾的最大量是A.1gB.1.5gC.2gD.3g答案：B（浓度不超过0.3%，500ml×0.3%=1.5g）17.患者意识模糊，对周围环境漠不关心，答话简短，应判断为A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷答案：B（意识模糊表现为定向力障碍，思维和语言不连贯）18.临终患者心理反应的第一阶段是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案：A（库布勒-罗斯理论中，否认是首要心理反应）19.属于严密隔离的疾病是A.肺结核B.伤寒C.霍乱D.艾滋病答案：C（霍乱为甲类传染病，需严密隔离）20.为患者进行背部按摩时，使用50%乙醇的目的是A.消毒皮肤B.促进血液循环C.去除污垢D.降低体温答案：B（乙醇按摩可刺激局部血管扩张，促进血液循环）二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.影响体温的因素包括A.年龄B.性别C.运动D.情绪E.进食答案：ABCDE2.静脉输液时，溶液不滴的原因可能有A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.针头阻塞答案：ABCDE3.压疮的预防措施包括A.定期翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养E.避免局部长期受压答案：ABCDE4.无菌操作原则包括A.操作环境清洁B.操作者衣帽整洁C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌物品疑有污染应重新灭菌E.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCDE5.氧气吸入的适应症包括A.心力衰竭B.一氧化碳中毒C.休克D.高热E.哮喘发作答案：ABCDE6.鼻饲法的禁忌症包括A.食管静脉曲张B.食管梗阻C.昏迷D.胃穿孔E.口腔溃烂答案：ABD（昏迷和口腔溃烂是适应症）7.关于导尿术，正确的操作是A.严格无菌操作B.女患者导尿时，消毒顺序为外阴→尿道口→小阴唇C.插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.见尿后再插入1-2cmE.导尿后及时记录尿量答案：ACDE（女性初步消毒顺序为外阴→大阴唇→小阴唇→尿道口）8.输血前需核对的内容包括A.患者姓名、床号B.血型C.血液种类D.交叉配血试验结果E.血液有效期答案：ABCDE9.属于抢救室必需设备的有A.心电监护仪B.洗胃机C.氧气装置D.吸引器E.急救药品答案：ABCDE10.临终关怀的原则包括A.以治愈为主转为以护理为主B.尊重患者权利C.提高生存质量D.注重心理支持E.延长生命答案：ABCD（临终关怀不刻意延长生命）三、填空题（共10空，每空2分，共20分）1.无菌包的有效期在未污染的情况下为________天（常温、干燥环境）。答案：72.正常成人安静状态下脉率为________次/分。答案：60-1003.压疮的好发部位多为________、缺乏脂肪组织保护或肌肉层较薄的骨隆突处。答案：长期受压4.鼻饲液的温度应保持在________℃。答案：38-405.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成________度角，以消除尿道耻骨前弯。答案：606.静脉输液时，一般成人输液速度为________滴/分。答案：40-607.静脉补钾时，严禁________注射，以免导致心跳骤停。答案：静脉推注8.临终患者的心理反应依次为否认期、愤怒期、________、忧郁期、接受期。答案：协议期9.隔离区域划分为清洁区、________和污染区。答案：半污染区10.为患者进行口腔护理时，对活动义齿应先________后存放。答案：清洗四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述无菌技术的操作原则。答案：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员流动；②操作者准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③无菌物品管理：专柜存放，标识清晰，有效期内使用，疑污染应重新灭菌；④操作过程：面向无菌区，手臂保持在腰部以上，不可跨越无菌区，无菌物品用无菌持物钳夹取，一份物品仅供一位患者使用；⑤无菌区域保护：无菌巾铺好后4小时内有效，潮湿后视为污染。2.列出体温过高患者的护理措施。答案：①观察生命体征：每4小时测体温1次，降至正常3天后改为每日2次；②物理降温：乙醇擦浴、冰袋冷敷（避开禁忌部位），30分钟后复测体温并记录；③补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食，鼓励多饮水（每日3000ml以上）；④口腔护理：每日2-3次，防止感染；⑤皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣被，保持干燥；⑥心理护理：缓解患者焦虑情绪；⑦病因治疗：配合医生针对发热原因进行处理。3.简述压疮的分期及各期临床表现。答案：①淤血红润期（Ⅰ期）：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后不消退，无破溃；②炎性浸润期（Ⅱ期）：表皮破损，真皮层暴露，局部呈紫红色，有硬结、水疱，疼痛加剧；③浅度溃疡期（Ⅲ期）：全层皮肤破坏，侵入皮下组织，溃疡面有黄色渗出液，可伴感染，有臭味；④坏死溃疡期（Ⅳ期）：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，可达骨面，有黑色焦痂或黄色腐肉，严重感染时可有脓性分泌物，危及生命。4.静脉输液的目的有哪些？答案：①补充水分和电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱（如脱水、腹泻患者）；②补充营养，供给能量（如不能经口进食者）；③输入药物，治疗疾病（如抗生素、化疗药物）；④增加血容量，改善微循环，维持血压（如休克患者）；⑤输入脱水剂，降低颅内压，减轻脑水肿（如颅内高压患者）。5.鼻饲法的注意事项有哪些？答案：①插管前评估：确认患者无食管梗阻、静脉曲张等禁忌症；②插管时动作轻柔，昏迷患者头稍后仰，插入15cm时托起头部使下颌靠近胸骨柄；③确认胃管在胃内：抽见胃液、听气过水声、胃管末端置水中无气泡；④鼻饲液温度38-40℃，每次量不超过200ml，间隔时间不少于2小时；⑤鼻饲后保持半坐卧位30分钟，避免立即翻身；⑥长期鼻饲者，胃管应每周更换（晚上拔出，次日晨从另一侧鼻孔插入）；⑦每次鼻饲前后用20ml温水冲洗胃管，防止堵塞；⑧记录鼻饲量、患者反应及胃管留置时间。五、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：患者男，65岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后3天，主诉切口疼痛，体温38.5℃，食欲差，活动受限。查体：神志清，痛苦面容，切口敷料干燥无渗液，腹胀，肠鸣音减弱。问题：（1）列出该患者目前存在的主要护理问题（至少4个）。（2）针对体温升高的护理措施。答案：（1）主要护理问题：①急性疼痛：与手术切口有关；②体温过高：与术后吸收热或感染有关；③营养失调（低于机体需要量）：与食欲差、摄入不足有关；④活动无耐力：与术后疼痛、活动受限有关；⑤潜在并发症：肠粘连（与术后腹胀、肠鸣音减弱有关）。（2）体温升高的护理措施：①每4小时监测体温1次，观察热型变化；②物理降温：可采用温水擦浴（避开心前区、腹部），或在颈部、腋窝、腹股沟放置冰袋（注意避免冻伤）；③鼓励患者多饮水（每日2000-3000ml），必要时遵医嘱静脉补液；④保持病室温度18-22℃，湿度50%-60%，通风良好；⑤及时更换汗湿的衣被，保持皮肤清洁干燥；⑥加强口腔护理，每日2-3次，预防感染；⑦遵医嘱使用退热药物，观察用药后反应（如出汗情况、血压变化）；⑧向患者解释体温升高可能与术后吸收热有关，缓解其焦虑情绪；⑨观察切口有无红肿、渗液，若体温持续升高或超过39℃，及时通知医生。案例2：患者女，78岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性发作”入院，意识清楚，呼吸急促（30次/分），口唇发绀，SpO₂85%。医嘱：持续低流量吸氧（2L/min），静脉输注头孢曲松钠3g+0.9%氯化钠注射液250ml。问题：（1）该患者吸氧的目的是什么？为什么选择低流量吸氧？（2）静脉输液过程中需观察哪些内容？答案：（1）吸氧目的：提高动脉血氧分压（PaO₂）和血氧饱和度（SpO₂），纠正缺氧状态，改善组织代谢。选择低流量吸氧的原因：慢性阻塞性肺疾病患者长期处于高碳酸血症状态，呼吸中枢对CO₂的敏感性降低，主要依靠低氧血症刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器维持呼吸。若给予高流量吸氧，PaO₂迅速升高，会解除低氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制，加重CO₂潴留，诱发肺性脑病。