2026血脂指南19条意见分层速览

2026CHINESECLINICALLIPIDDETECTIONGUIDELINES2026血脂指南19条推荐意见分层速览与基层实践指南从检验前准备到临床应用，Ⅰ/Ⅱa/Ⅱb三级推荐全覆盖19条推荐意见三级分层梳理全流程覆盖检验前中后+临床基层实践导向快速查阅应用CONTENTS/目录内容目录01指南背景与概述发布背景·19条总览·分级体系02Ⅰ类推荐（必须做）推荐1-8·A/B级证据·硬指标03Ⅱa类推荐（应该做）推荐9-16·B/C级证据·优选方案04Ⅱb类推荐（可以考虑）推荐17-19·B/C级证据·可选方案05临床实践与总结基层实践要点·核心信号·速览总表·参考文献01指南背景与概述发布背景·19条总览·分级体系·证据等级CHAPTER01/BACKGROUND01/指南背景与概述·发布背景2026版血脂检测指南发布背景指南定位2026版《中国临床血脂检测指南》由中华医学会检验医学分会等机构联合发布，是我国临床血脂检测领域的权威指导性文件。指南覆盖了从检验前准备、检测方法选择到结果解读与临床应用的全流程，旨在规范血脂检测、提高检测质量、指导临床合理应用。指南核心变化检测方法更精准推荐Martin-Hopkins或Sampson公式替代传统Friedewald公式计算LDL-C，提高准确性。适用场景更灵活非空腹血脂检测可用于多种场景，包括ASCVD风险筛查、急性心梗评估、FH筛查等。基因检测走入基层基因检测用于FH诊断和个体化降脂治疗，SLCO1B1基因检测指导他汀选择。01/指南背景与概述·19条总览19条推荐意见总体概览推荐层级数量证据等级核心指向Ⅰ类（必须做）8条A级/B级LDL-C为治疗靶点、FH基因检测、空腹标本、质量体系、个性化报告单Ⅱa类（应该做）8条B级/C级Lp(a)摩尔浓度报告、非空腹检测、新LDL-C公式、亚组分检测、药物基因检测Ⅱb类（可考虑）3条B级/C级非HDL-C靶点、非空腹复查、ApoE基因型检测涉及环节分布检验前：推荐4、5、10、15、17（共5条）——标本采集、空腹/非空腹、患者信息记录

检测项目：推荐1、9、12（共3条）——基本检测项、Lp(a)、ApoAⅠ/ApoB

检验中：推荐6、7、11、16（共4条）——质量控制、新公式、测量范围验证

检验后：推荐8、9（共2条）——报告标注风险分层、Lp(a)结果报告

临床应用：推荐2、3、13、14、18、19（共6条）——治疗靶点、基因检测、亚组分、个体化01/指南背景与概述·分级体系推荐强度分级体系Ⅰ类推荐必须做到的"硬指标"指获益远大于风险，临床医生应当执行。

本指南共8条Ⅰ类推荐（推荐1-8），均为A/B级证据。Ⅱa类推荐应该做到的"优选方案"指获益大于风险，临床医生应当考虑执行。

本指南共8条Ⅱa类推荐（推荐9-16），为B/C级证据。Ⅱb类推荐可以考虑的"可选方案"指获益可能大于风险，临床医生可以考虑执行。

本指南共3条Ⅱb类推荐（推荐17-19），为B/C级证据。证据等级说明A级证据：高质量随机对照试验（RCT）或Meta分析，证据充分、结论可靠

B级证据：中等质量研究，包括设计良好的队列研究、病例对照研究或低质量RCT

C级证据：专家共识、病例系列或低质量观察性研究，证据相对有限，需结合临床判断

推荐强度与证据等级的关系：推荐强度反映临床获益与风险的权衡，证据等级反映研究质量，二者相关但不完全等同。02Ⅰ类推荐（必须做）推荐1-8·A/B级证据·必须做到的"硬指标"CHAPTER02/CLASSIRECOMMENDATIONS02/Ⅰ类推荐·推荐1推荐1：四项基本血脂检测项目推荐内容TC、TG、HDL-C、LDL-C作为基本血脂检测项目，用于人群筛查和降脂疗效评估。TC（总胆固醇）血液中各种胆固醇的总和，正常<5.2mmol/L。升高增加心血管风险。TG（甘油三酯）血液中脂肪的主要形式，正常<1.7mmol/L。升高与饮食、肥胖、糖尿病相关。HDL-C（好胆固醇）高密度脂蛋白胆固醇，越高越好，正常>1.0mmol/L。具有血管保护作用。LDL-C（坏胆固醇）低密度脂蛋白胆固醇，越低越好，正常<3.4mmol/L。是动脉粥样硬化的主要危险因素。基层实践要点①血脂筛查应至少包含这四项，不可只查单项

②降脂治疗疗效评估以LDL-C为核心指标，同时关注TG和HDL-C

③40岁以上人群建议每年检测一次血脂，高危人群应增加检测频率02/Ⅰ类推荐·推荐2推荐2：LDL-C作为调脂治疗首要干预靶点推荐内容LDL-C作为调脂治疗首要干预靶点。证据等级：A级，涉及临床应用环节。不同风险分层的LDL-C控制目标风险分层LDL-C目标降幅要求适用人群超高危<1.4mmol/L较基线≥50%ASCVD伴近期急性事件等极高危<1.8mmol/L较基线≥50%确诊ASCVD、糖尿病+靶器官损害中低危<3.4mmol/L根据风险评估无ASCVD、无糖尿病的中低危人群02/Ⅰ类推荐·推荐3推荐3：基因检测诊断家族性高胆固醇血症推荐内容基因检测用于诊断家族性高胆固醇血症（FH），检测LDLR、ApoB、PCSK9等基因致病性突变。FH的临床特点发病率：杂合子FH约1/250，纯合子FH约1/100万

核心表现：LDL-C显著升高（杂合子多>4.9mmol/L）

体征：肌腱黄色瘤、角膜弓（成人）

危害：早发心血管疾病，男性55岁前、女性65岁前发生冠心病

遗传模式：常染色体显性遗传，患者子女有50%概率患病致病基因与基层实践主要致病基因：

①LDLR基因（最常见，约占60%-70%）

②ApoB基因（约占5%-10%）

③PCSK9基因（少见，功能获得型突变）

基层实践要点：

①FH患者确诊后应建议家族成员进行级联筛查

②发现LDL-C显著升高且有早发心血管病家族史者应考虑FH

③基因检测可到上级医院或第三方检测机构完成02/Ⅰ类推荐·推荐4推荐4：空腹血清样品为常规血脂检测首选推荐内容空腹血清样品（禁食8~14小时）为常规血脂检测的首选标本。证据等级：B级，涉及检验前环节。空腹采血的规范要求禁食时间：8-14小时，最佳为12小时左右可少量饮水：可喝少量白开水，不超过200ml降压药照常：高血压患者用少量水照常服用降压药02/Ⅰ类推荐·推荐5推荐5：使用质量合格的一次性真空采血管推荐内容使用质量合格的一次性真空采血管进行静脉采血。证据等级：B级，涉及检验前环节。血脂检测采血管选择与采血规范项目要求说明采血管类型血清管（黄帽/红帽）含促凝剂和分离胶，采血后需充分混匀，静置30分钟后离心采血部位肘正中静脉避免在输液侧肢体采血，止血带压迫时间不超过1分钟标本处理及时分离血清采血后2小时内分离血清，4小时内完成检测，避免溶血和脂血02/Ⅰ类推荐·推荐6推荐6：校准品和质控品溯源至参考方法推荐内容确保血脂检测系统的校准品和质控品溯源至参考方法。证据等级：B级，涉及检验中环节。量值溯源的意义①结果可比：不同实验室、不同检测系统的结果具有可比性

②诊断准确：确保基于参考方法建立的参考范围和临床决策值适用

③疗效评估：患者在不同医院检测的LDL-C结果可纵向比较

④质量保证：是实验室质量管理体系的核心要素

⑤法规要求：ISO15189和医疗机构临床实验室管理办法的要求基层实验室落实要点①选择合规试剂：使用有注册证、说明书标明溯源性的检测试剂

②定期校准：按试剂说明书要求定期校准，更换试剂批号时必须校准

③室内质控：每天开展室内质控，质控品应覆盖医学决定水平

④室间质评：参加国家或省级临床检验中心的室间质量评价

⑤记录完整：校准、质控、维护记录应完整保存，可追溯02/Ⅰ类推荐·推荐7推荐7：定期参加室间质量评价计划推荐内容实验室应定期参加室间质量评价计划。证据等级：B级，涉及检验中环节。室间质量评价（EQA）实施要点要点具体要求说明评价机构国家卫健委临床检验中心/省级临检中心选择权威机构组织的EQA计划，确保评价结果可信检测项目TC、TG、HDL-C、LDL-C四项必做基本血脂检测项目必须全部参加，不可只做单项不合格处理分析原因→采取纠正措施→跟踪验证EQA不合格必须启动纠正措施，不可忽视，记录应完整02/Ⅰ类推荐·推荐8推荐8：报告标注ASCVD风险分层及LDL-C目标推荐内容血脂检测报告应标注患者ASCVD风险分层及相应的LDL-C控制目标值。证据等级：B级，涉及检验后环节。报告应包含的关键信息①四项基本指标：TC、TG、HDL-C、LDL-C的检测结果和参考范围

②ASCVD风险分层：超高危/极高危/中低危

③LDL-C目标值：根据风险分层标注对应的LDL-C控制目标

④达标状态：标注患者LDL-C是否达标（达标/未达标）

⑤检测信息：检测方法、标本类型、检测时间、检测机构02/Ⅰ类推荐·小结Ⅰ类推荐小结：8条必须做到的硬指标序号推荐内容证据环节核心要点1TC/TG/HDL-C/LDL-C为基本检测项目A级检测项目四项必查，不可缺项2LDL-C为调脂治疗首要干预靶点A级临床应用按风险分层设目标3基因检测诊断FH（LDLR/ApoB/PCSK9）A级临床应用确诊后家族级联筛查4空腹血清（禁食8-14h）为首选标本B级检验前最佳空腹12小时5质量合格的一次性真空采血管B级检验前血清管，规范采血6校准品和质控品溯源至参考方法B级检验中定期校准，室内质控7定期参加室间质量评价计划B级检验中四项全参加，不合格整改8报告标注ASCVD风险分层及LDL-C目标B级检验后个性化报告，标注达标03Ⅱa类推荐（应该做）推荐9-16·B/C级证据·应该做到的"优选方案"CHAPTER03/CLASSIIaRECOMMENDATIONS03/Ⅱa类推荐·推荐9推荐9：采用摩尔浓度（nmol/L）报告Lp(a)推荐内容采用摩尔浓度（nmol/L）报告血清Lp(a)检测结果。证据等级：B级，涉及检测项目/检验后环节。为什么用摩尔浓度？①结果可比：质量浓度（mg/L）受检测方法和抗体影响大，不同实验室结果差异大

②国际标准：国际临床化学联合会（IFCC）推荐使用nmol/L报告Lp(a)

③风险切点明确：基于摩尔浓度的风险切点更可靠，便于临床决策

④避免换算误差：Lp(a)颗粒大小不均，质量浓度不能准确反映颗粒数量

⑤指南推荐：国内外血脂指南均推荐使用摩尔浓度报告Lp(a)Lp(a)风险切点与基层实践风险切点（摩尔浓度）：

①<75nmol/L：理想水平

②75-125nmol/L：中等风险

③≥125nmol/L：高风险增强因子

基层实践要点：

①Lp(a)应纳入常规血脂检测项目

②结果报告使用nmol/L，不使用mg/L

③Lp(a)升高者应加强LDL-C控制

④Lp(a)主要受遗传影响，生活方式干预效果有限03/Ⅱa类推荐·推荐10推荐10：非空腹血脂检测的适用场景推荐内容非空腹血脂检测可用于ASCVD风险筛查、急性心梗患者血脂评估、FH筛查、儿童及老年人群检查。非空腹检测的适用场景与注意事项适用场景说明注意事项ASCVD风险筛查普通人群心血管风险筛查，非空腹检测结果可用于风险评估TG明显升高时建议复查空腹急性心梗患者急性心肌梗死患者入院时可立即检测血脂，无需等待空腹发病24小时内检测结果较可靠FH筛查家族性高胆固醇血症筛查，LDL-C受饮食影响小LDL-C显著升高者需进一步确诊03/Ⅱa类推荐·推荐11推荐11：新公式计算LDL-C替代Friedewald公式推荐内容推荐采用Martin-Hopkins公式或Sampson公式计算LDL-C，替代传统Friedewald公式。三种LDL-C计算公式比较公式原理优势局限性Friedewald

（传统）LDL-C=TC-HDL-C-TG/5简单，应用广泛TG>4.5时不准，低估低LDL-CMartin-Hopkins

（推荐）基于TG和TC分层的自适应公式高TG时更准，低LDL-C更可靠计算稍复杂，需查表Sampson

（推荐）基于多变量回归的新公式非空腹也准确，适用范围广较新，部分仪器未内置03/Ⅱa类推荐·推荐12推荐12：ApoAⅠ、ApoB、Lp(a)纳入常规检测推荐内容ApoAⅠ、ApoB、Lp(a)应越来越多地被纳入常规血脂检测。证据等级：B级，涉及检测项目环节。ApoAⅠ全称：载脂蛋白AⅠ

意义：HDL的主要结构蛋白，反映HDL颗粒数量

正常：男1.0-1.6g/L，女1.1-1.7g/L

临床：降低提示心血管风险增加，比HDL-C更稳定

优势：不受TG影响，检测方法标准化程度高ApoB全称：载脂蛋白B

意义：LDL等致动脉粥样硬化颗粒的主要蛋白，反映颗粒总数

正常：<1.0g/L（中低危），<0.8g/L（极高危）

临床：比LDL-C更能反映致动脉粥样硬化负荷

优势：非空腹也稳定，高TG时更有价值Lp(a)全称：脂蛋白(a)

意义：独立的心血管危险因素，主要受遗传影响

正常：<75nmol/L（理想），≥125nmol/L（高风险）

临床：升高者应更严格控制LDL-C

优势：一生检测一次即可，不受饮食影响03/Ⅱa类推荐·推荐13推荐13：高危患者增加血脂亚组分检测推荐内容对于已确诊ASCVD（尤其近期急性事件者）、代谢性疾病患者、CKD患者、他汀治疗后LDL-C达标但仍有事件者，应增加RLP-C、LDL-P、sdLDL-C等亚组分检测。血脂亚组分检测项目及临床意义项目全称/意义临床应用RLP-C残粒脂蛋白胆固醇，富含TG的脂蛋白残粒糖尿病、代谢综合征患者的残余风险评估，高TG人群LDL-PLDL颗粒数，反映LDL颗粒浓度而非胆固醇含量LDL-C达标但仍有事件者，ApoB升高者，代谢综合征sdLDL-C小而密LDL胆固醇，更小更密的LDL亚组分致动脉粥样硬化性更强，高TG、低HDL-C人群，糖尿病03/Ⅱa类推荐·推荐14推荐14：基因检测辅助个体化降脂治疗推荐内容基因检测可用于辅助个体化降脂治疗（如SLCO1B1基因检测指导他汀选择和剂量调整）。SLCO1B1基因检测基因功能：编码有机阴离子转运多肽（OATP1B1），负责肝脏摄取他汀

突变影响：SLCO1B1*5（T521C）突变导致转运功能下降，他汀血药浓度升高

临床意义：突变携带者发生他汀相关肌病的风险显著增加

指导用药：

①野生型（TT）：可常规剂量他汀

②杂合突变（TC）：慎用大剂量他汀

③纯合突变（CC）：避免大剂量他汀，选择低剂量或替代药物基层实践要点①适用人群：SLCO1B1基因检测适用于出现他汀相关肌肉症状的不耐受患者

②检测时机：他汀治疗后出现肌痛、肌无力、肌酸激酶升高时

③结果解读：结合突变类型和临床症状综合判断，不可仅凭基因结果停药

④替代方案：突变携带者可选择依折麦布、PCSK9抑制剂等非他汀类药物

⑤注意事项：基因检测不能替代临床监测，他汀治疗期间应定期监测肌酸激酶和肝功能03/Ⅱa类推荐·推荐15-16推荐15-16：分析前记录与测量范围验证推荐15：分析前记录患者信息分析前应记录患者的饮食、饮酒、近期用药情况，影响血脂水平时需择期复查。需记录的关键信息①饮食情况：近期是否高脂饮食、暴饮暴食、节食

②饮酒情况：近期是否饮酒、饮酒量和频率

③用药情况：是否使用降脂药、避孕药、激素、利尿剂等影响血脂的药物

④疾病状态：是否有急性感染、创伤、手术等应激状态

⑤月经周期：女性患者是否处于月经期

证据等级：C级，涉及检验前环节推荐16：分析测量范围验证实验室应建立血脂检测的分析测量范围及临床可报告范围验证程序。验证程序要点①分析测量范围（AMR）：检测系统可直接准确测量的analyte浓度范围

②临床可报告范围（CRR）：通过稀释等扩展后可报告的临床样本范围

③验证频率：新系统投入使用前、更换试剂批号时、定期（至少每年一次）

④验证方法：使用高值和低值样本进行稀释/浓缩回收实验

⑤判断标准：回收率在80%-120%范围内，线性相关系数≥0.975

证据等级：C级，涉及检验中环节03/Ⅱa类推荐·小结Ⅱa类推荐小结：8条应该做到的优选方案序号推荐内容证据环节核心要点9采用摩尔浓度（nmol/L）报告Lp(a)B级检测/报告不用mg/L，切点明确10非空腹血脂检测用于特定场景B级检验前筛查/急诊/FH/儿童老人11Martin-Hopkins或Sampson公式计算LDL-CB级检验中替代Friedewald公式12ApoAⅠ/ApoB/Lp(a)纳入常规检测B级检测项目越来越多纳入常规13高危患者增加RLP-C/LDL-P/sdLDL-C检测B级临床应用残余风险评估14基因检测辅助个体化降脂（SLCO1B1）B级临床应用他汀不耐受患者15分析前记录饮食/饮酒/用药，影响时复查C级检验前择期复查确保准确16建立分析测量范围及临床可报告范围验证C级检验中定期验证，确保可靠04Ⅱb类推荐（可以考虑）推荐17-19·B/C级证据·可以考虑的"补充选项"CHAPTER04/CLASSIIbRECOMMENDATIONS04/Ⅱb类推荐·推荐17推荐17：非空腹TG升高时复查空腹血脂推荐内容非空腹检测TG>2.0mmol/L时，可考虑复查空腹血脂。证据等级：B级，涉及检验前环节。为什么TG>2.0要复查？①饮食影响大：TG受饮食影响显著，非空腹TG升高可能是近期高脂饮食所致

②LDL-C计算不准：TG升高时Friedewald公式计算LDL-C不准确

③鉴别真性高TG：空腹复查可鉴别是饮食导致的一过性升高还是真性高甘油三酯血症

④指导治疗：空腹TG结果更可靠，可用于指导降脂治疗决策

⑤风险评估：空腹TG是心血管风险评估的重要指标，非空腹TG不能完全替代复查流程与基层实践复查流程：

①非空腹检测发现TG>2.0mmol/L

②告知患者需复查空腹血脂

③患者禁食8-14小时后复查

④根据空腹TG结果进行诊断和治疗

基层实践要点：

①非空腹TG轻度升高（2.0-5.6mmol/L）建议复查空腹

②非空腹TG显著升高（>5.6mmol/L）应警惕急性胰腺炎风险

③复查前应告知患者保持正常饮食，避免刻意节食

④空腹TG仍升高者应评估原因并考虑治疗04/Ⅱb类推荐·推荐18推荐18：非HDL-C作为次要干预靶点推荐内容非HDL-C可作为LDL-C达标后仍有残余风险患者的次要干预靶点。证据等级：B级，涉及临床应用。非HDL-C的概念与优势计算公式：非HDL-C=TC-HDL-C

临床意义：

①反映所有致动脉粥样硬化脂蛋白（LDL、VLDL、IDL、Lp(a)）的胆固醇总量

②比LDL-C更全面地反映致动脉粥样硬化负荷

③高TG患者中，非HDL-C比LDL-C更能预测心血管风险

④非空腹也稳定，不受TG升高影响

⑤计算简单，无需额外检测费用目标值与基层实践非HDL-C目标值（比LDL-C高0.8）：

①超高危：<2.2mmol/L

②极高危：<2.6mmol/L

③中低危：<4.1mmol/L

基层实践要点：

①LDL-C达标但仍有心血管事件者，应检测非HDL-C

②高TG患者（TG>2.3mmol/L）应关注非HDL-C

③非HDL-C未达标者，可考虑加用贝特类或鱼油制剂

④血脂报告应同时计算并报告非HDL-C04/Ⅱb类推荐·推荐19推荐19：ApoE基因型检测协助判断他汀疗效推荐内容条件允许时可检测ApoE基因型，协助判断他汀类药物疗效差异。证据等级：C级，涉及临床应用。ApoE基因型与他汀疗效基因型人群频率基线血脂特点他汀疗效E3/E3约60%-70%（最常见）血脂水平正常，代谢稳定他汀疗效中等，标准剂量即可E4携带者

(E3/E4,E4/E4)约20%-25%LDL-C和TC基线较高，心血管风险增加他汀疗效较好，LDL-C降幅更大E2携带者

(E2/E2,E2/E3)约10%-15%LDL-C基线较低，TG可能升高他汀疗效相对较差，可能需联合用药04/Ⅱb类推荐·小结Ⅱb类推荐小结：3条可以考虑的补充选项序号推荐内容证据环节核心要点17非空腹TG>2.0mmol/L可考虑复查空腹血脂B级检验前鉴别饮食影响，确保准确18非HDL-C作为LDL-C达标后残余风险的次要靶点B级临床应用目标=LDL-C目标+0.819条件允许时检测ApoE基因型协助判断他汀疗效C级临床应用E4疗效好，E2疗效差Ⅱb类推荐的总体原则①Ⅱb类推荐是"可以考虑"的补充选项，不是必须执行的硬性要求

②应根据患者具体情况、实验室条件和卫生经济学因素综合决定是否执行

③优先执行Ⅰ类和Ⅱa类推荐，在此基础上再考虑Ⅱb类推荐

④Ⅱb类推荐的证据等级相对较低，临床应用时应注意观察疗效和安全性05基层实践与总结基层实践要点·核心信号·速览总表·风险分层CHAPTER05/PRACTICE&SUMMARY05/基层实践与总结基层实践要点：5条可操作的行动建议1血脂化验单应标明风险分层及LDL-C目标标明患者属于超高危/极高危/中低危，及对应的LDL-C控制目标值，帮助患者和医生直观了解达标状态2FH患者确诊后建议家族成员级联筛查FH为常染色体显性遗传，患者一级亲属有50%概率患病，级联筛查是发现FH患者最经济有效的方法3非空腹检测TG>2.0mmol/L建议复查空腹非空腹TG升高可能是饮食影响，空腹复查可鉴别真性高甘油三酯血症，确保诊断和治疗的准确性4SLCO1B1检测适用于他汀不耐受者他汀治疗后出现肌痛、肌无力者可检测SLCO1B1基因型，指导药物选择和剂量调整5Lp(a)风险切点：<75理想，≥125高风险Lp(a)用nmol/L报告，升高者应更严格控制LDL-C，一生检测一次即可05/基层实践与总结核心信号：血脂检测管理的四大转变转变一：从单一指标到全面评估血脂管理从"单一关注LDL-C"走向致动脉粥样硬化颗粒谱的全面评估。ApoB、Lp(a)、非HDL-C、亚组分检测等越来越受到重视，能够更全面地评估心血管风险，发现LDL-C达标后的残余风险。转变二：检测方法更精准新公式（Martin-Hopkins、Sampson）替代传统Friedewald公式计算LDL-C，高TG和低LDL-C时更准确；Lp(a)采用摩尔浓度（nmol/L）报告，结果更可比，风险切点更明确；量值溯源和室间质评确保检测质量。转变三：适用场景更灵活非空腹血脂检测的适用场景扩大，可用于ASCVD风险筛查、急性心梗患者评估、FH筛查、儿童及老年人群检查。患者无需空腹即可检测，提高了检测的便利性和患者依从性，但非空腹TG升高时仍建议复查空腹。转变四：基因检测走入基层基因检测开始从科研走向临床应用。FH的基因诊断（LDLR/ApoB/PCSK9）、SLCO1B1基因型指导他汀个体化治疗、ApoE基因型协助判断他汀疗效等，使血脂管理进入精准医学时代，基层医疗机构也可逐步开展相关检测。05/基层实践与总结19条推荐意见速览总表#推荐内容证据环节类别1TC/TG/HDL-C/LDL-C为基本检测项目A检测项目Ⅰ类（必须做）2LDL-C为调脂治疗首要干预靶点A临床应用Ⅰ类（必须做）3基因检测诊断FH（LDLR/ApoB/PCSK9）A临床应用Ⅰ类（必须做）4空腹血清（禁食8-14h）为首选标本B检验前Ⅰ类（必须做）5质量合格的一次性真空采血管B检验前Ⅰ类（必须做）6校准品和质控品溯源至参考方法B检验中Ⅰ类（必须做）7定期参加室间质量评价计划B检验中Ⅰ类（必须做）8报告标注ASCVD风险分层及LDL-C目标B检验后Ⅰ类（必须做）9采用摩尔浓度（nmol/L）报告Lp(a)B检测/报告Ⅱa类（应该做）10非空腹血脂检测用于特定场景B检验前Ⅱa类（应该做）11Martin-Hopkins或Sampson公式计算LDL-CB检验中Ⅱa类（应该做）12ApoAⅠ/ApoB/Lp(a)纳入常规检测B检测项目Ⅱa类（应该做）13高危患者增加RLP-C/LDL-P/sdLDL-C检测B临床应用Ⅱa类（应该做）14基因检测辅助个体化降脂（SLCO1B1）B临床应用Ⅱa类（应该做）15分析前记录饮食/饮酒/用药，影响时复查C检验前Ⅱa类（应该做）16建立分析测量范围及临床可报告范围验证C检验中Ⅱa类（应该做）17非空腹TG>2.0mmol/L可考虑复查空腹血脂B检验前