住院医师规范化培训《医学检验科》考试模拟题+答案

住院医师规范化培训《医学检验科》考试模拟题+答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.不是影响尿液颜色的主要代谢产物是A、尿素B、尿胆原C、尿卟啉D、尿色素E、尿胆红素正确答案：A2.血清铁不增高的是A、血色病B、含铁血黄素沉着症C、溶血性贫血D、铁粒幼细胞性贫血E、感染性贫血正确答案：E3.实验：在琼脂板上相距5mm打双排孔，A排加入粗提纯人血清IgG，B排加入兔抗人血清抗体，放入湿盒内，置37℃温育48h后，A排和B排之间可见多条沉淀线。此免疫学方法为A、单向扩散试验B、双向扩散试验C、絮状沉淀试验D、凝胶凝集试验E、双向凝集试验正确答案：B答案解析：双向扩散试验是抗原抗体在琼脂内各自向对方扩散，在最适当的比例初形成抗原抗体沉淀线，再根据沉淀线的位置、形状及比对关系，对抗原或抗体作出定性分析。4.下面关于对高脂蛋白血症的分型方案，对脂代谢紊乱患者血清标本进行哪些检测，才能确定其分型？（）A、血清脂蛋白电泳图谱分析B、血清置于4℃过夜后，观察血清浑浊程度C、测定血清甘油三酯浓度D、测定血清胆固醇浓度E、以上都对正确答案：E答案解析：高脂蛋白血症分型方案：测定血清胆固醇浓度、测定血清甘油三酯浓度、血清脂蛋白电泳图谱分析、血清置于4℃过夜后，观察血清混浊程度。5.下列说法符合人类辅助生殖技术伦理要求的是（）。A、社会名人负有捐赠其精/卵子的法律义务B、医疗机构不得保留人工受孕妇女的病历资料C、医疗机构不得向未婚大龄妇女提供助孕技术D、实施人工授精时，精子库必须保证提供新鲜精液E、我国大陆已婚女性，若其丈夫同意可提供无偿代孕服务正确答案：C答案解析：医务人员不得对不符合计划生育法规的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术。6.急性粒-单核细胞白血病时，α-乙酸萘酚酯酶染色阳性反应特点包括（）。A、全部原始白血病细胞均呈阳性反应，且不被氟化钠抑制B、全部原始白血病细胞均呈阳性反应，并能被氟化钠抑制C、全部原始白血病细胞均呈阴性反应D、全部原始白血病细胞均呈阳性反应，部分能被氟化钠抑制，部分不能被氟化钠抑制E、部分原始白血病细胞呈阳性反应，并能被氟化钠抑制，部分白血病细胞呈阴性反应正确答案：E答案解析：急性粒-单核细胞白血病时，α-乙酸萘酚酯酶染色：部分原始白血病细胞呈阳性反应，并能被氟化钠抑制，这些白血病细胞可能是单核细胞系细胞，部分白血病细胞呈阴性反应，可能是粒细胞系细胞。7.细菌L型的特性不包括A、培养时需用低渗含血清培养基B、对青霉素不敏感C、呈多形性D、典型菌落呈油煎蛋样细小菌落E、革兰染色大多为阴性正确答案：A8.柏油色黑便提示上消化道出血的量A、大于100mB、大于60mC、大于10mD、大于20mlE、大于40m正确答案：B9.筛选细胞通常由几个组成A、1个B、4～5个C、9～11个D、2～3个E、6～7个正确答案：D答案解析：筛选细胞通常由血型参比实验室或血液中心提供，从供血者或工作人员中进行普查得到，筛选红细胞以2个或3个人抗原互补的不同的红细胞组成一套。10.根据《艾滋病防治条例》规定，下列不属于艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人应当履行的义务是A、接受疾病预防控制机构或者出入境检疫机构的流行病学调查和指导B、将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者C、就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生D、医生应对感染者病人的隐私予以保密E、采取必要的防护措施，防止感染他人正确答案：D11.在ELISA中，哪一步骤不是ELISA的反应过程，但却是决定试验成败的关键A、加样B、温育C、显色D、洗涤E、结果判断正确答案：D12.与细菌耐药性有关的结构是A、性菌毛B、细菌染色体C、质粒D、鞭毛E、异染颗粒正确答案：C答案解析：质粒是真核细胞细胞核外或原核生物拟核区外能够进行自主复制的遗传单位，包括真核生物的细胞器（主要指线粒体和叶绿体）中和细菌细胞拟核区以外的环状脱氧核糖核酸（DNA）分子。质粒含有与细菌耐药性有关的基因。13.无菌实验室超净台应选择的通风方式为（）。A、循环气流B、垂直气流C、对角气流D、横向气流E、水平气流正确答案：B答案解析：微生物超净工作台应选择垂直气流通风方式，以防止标本之间的污染以及操作者污染。14.具有绵羊红细胞(SRBC)受体的细胞是A、吞噬细胞B、B细胞C、T细胞D、NK细胞E、肥大细胞正确答案：C15.下列哪项不符合嗜酸粒细胞白血病A、可有白血病裂孔现象B、以嗜酸粒细胞恶性克隆性增生为特征C、原粒细胞＜5%D、形态学可分为原始细胞型、幼稚细胞型和成熟细胞型三型E、临床分为急性型和慢性型两型正确答案：C16.在瑞特或吉姆萨染色血涂片中，部分白血病细胞的胞质中出现紫红色细杆状物，长1～6μm，1条或数条，这种物质称为（）。A、杜勒小体B、棒状小体C、卡波环D、Russell小体E、豪焦小体正确答案：B答案解析：棒状小体是细胞质中呈紫红色细杆状的物质，长约1～6μm，1条或数条，见于急性白血病。颗粒增多型早幼粒细胞白血病（M3型）可见数条至数10条成束的棒状小体，急性单核细胞白血病可见1条细长的棒状小体，而急性淋巴细胞白血病则不出现棒状小体。17.急性淋巴细胞白血病（L3型）特有的遗传学标志是A、t(11;19)B、(p22,q23)C、t(8;14)D、t(15;17)E、inv(16)(p13,q22)正确答案：C18.下列物质，可作为尿素培养基中的酸碱指示剂的是（）。A、中性红B、溴甲酚紫C、甲基红D、亚甲蓝E、酚红正确答案：E答案解析：尿素培养基中的酸碱指示剂是酚红。细菌向胞外分泌脲酶，使培养基中的尿素水解，尿素分解后产生氨，氨为碱性，酚红在酸性环境中为黄色，在碱性环境里变为红色。19.肝硬化患者血清蛋白电泳出现β-γ桥多数是由下列哪种免疫球蛋白增加所致？（）A、IgDB、IgGC、IgMD、IgAE、IgE正确答案：D答案解析：肝硬化患者常有多克隆免疫球蛋白升高，血清蛋白电泳可出现β-γ桥，即从β区到γ区连成一片难以分开，或两区间仅见一浅凹。β-γ桥出现的原因系由IgA增加所致，IgA在电泳上位于β区和γ区之间，使β区与γ区融合成一片，出现了β-γ桥。20.VITEK-ATB鉴定系统要求配置菌悬液的浓度是（）。A、1.0麦氏单位B、0.1麦氏单位C、0.5麦氏单位D、0.2麦氏单位E、1.5麦氏单位正确答案：C答案解析：按照美国临床实验室标准化协会标准，VITEK-ATB鉴定系统要求配置菌悬液的浓度是0.5麦氏单位。21.关于免疫学测定的质量控制，下列说法正确的是（）。A、定性检测做阴、阳性对照就可以了，不用做室内质控B、免疫学测定质量控制的目的是保证检测结果的准确性和各实验室结果具有可比性C、室间质评的样本要有专人采用特殊试剂来做D、室间质评成绩合格就不用再做室内质控了E、参加室间质评的项目就不必再做室内质控了正确答案：B答案解析：自身抗体检测的质量控制要求：①一般应在每次实验时，同时设立阴性和阳性对照，以监测结果的准确性；②应该参加室间质控；③选择符合标准的试剂盒；④建立规范化的实验流程等。22.中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是A、垂体后叶素水剂B、氢氯噻嗪C、氯磺丙脲D、油剂鞣酸加压素(长效尿崩停)E、去氨加压素(弥凝)正确答案：E23.下列表现有助于风湿活动的诊断的是A、贫血B、皮肤环形红斑C、脾大D、皮肤黏膜淤点E、肝大正确答案：B24.亚急性感染性心内膜炎的周围体征包括（）。A、病理性Q波或QRS波B、胸痛，咯暗红色黏液痰，心电图示电轴右偏、肺型P波C、心电图ST段普遍弓背向下型抬高D、水冲脉E、Osler结节正确答案：E答案解析：亚急性感染性心内膜炎周围体征：瘀点、指和趾甲下线状出血、Roth斑、Osler结节等。25.正常人每天需要维生素B12A、5～10μgB、10～20ttgC、20～25μgD、2～5μgE、25～30μg正确答案：D26.对血清尿素浓度无明显影响的是A、肝功能状态B、肾功能状态C、全身肌肉重量D、饮食中蛋白质摄入量E、运动正确答案：C27.造血干细胞的主要分子标志是A、CD25B、CD38C、CD90D、CD34E、CD3正确答案：D28.关于内毒素描述错误的是A、死亡裂解释放B、耐热，160℃2～4小时才被破坏C、毒性作用较弱，引起发热等症状D、化学成分为蛋白质E、来源于革兰阴性细菌正确答案：D29.下列不符合尼曼-匹克细胞特点的是（）。A、PAS染色呈弱阳性B、SBB染色呈阳性C、ALP染色呈阴性D、ACP染色呈阴性E、POX染色呈阳性正确答案：E答案解析：尼曼-匹克细胞PAS染色，空泡壁呈弱阳性，空泡中心为阴性。酸性磷酸酶、碱性磷酸酶、过氧化物酶染色均为阴性反应。30.关于间接免疫荧光技术的叙述，不正确的是A、可以检测抗体B、用一种标记的抗球蛋白抗体，能检查多种以球蛋白作为抗体的复合物C、特异性较直接法明显提高D、可以检测抗原E、敏感性较直接法明显提高正确答案：C31.检测口服抗凝剂的首选指标是A、PTB、APTTC、TTD、FDPE、D-二聚体正确答案：A答案解析：PT及INR是监测抗凝剂用量的首选指标。32.下列哪种方法不属于血糖检测方法A、邻甲苯胺法B、比浊法C、己糖激酶法D、氧化酶法E、干化学法正确答案：B33.再障的骨髓病变一般先累及A、脊柱B、棘突C、胸骨D、髂骨E、肋骨正确答案：D34.男，22岁，头昏乏力，鼻黏膜及牙周出血1周。检验：Hb85g/L，WBC42×10/L，PLT23×10/L，外周血片中有幼稚细胞；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占50%，早幼粒细胞占21%，POX染色强阳性，NAP染色阴性，NSE染色部分呈阳性且不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病，FAB分型为（）。A、M3型白血病B、M4型白血病C、M2型白血病D、M5型白血病E、M1型白血病正确答案：C35.95μmol/L（50μg/dl），总铁结合力41.14μmol/L（230μg/dl）；骨髓铁染色，外铁（＋＋＋），铁粒幼细胞减少。其贫血诊断为（）。A、慢性感染性贫血B、失血性贫血C、巨幼细胞贫血D、铁粒幼细胞贫血E、缺铁性贫血正确答案：A答案解析：B项，失血性贫血：正细胞性贫血。C项，巨幼细胞贫血：大细胞正色素性贫血。D项，铁粒幼细胞贫血：铁粒幼细胞百分数增加。E项，缺铁性贫血：血清铁降低，总铁结合力增高。36.一般不入血的细菌是A、单核李斯特菌B、伤寒沙门菌C、鼠疫耶尔森菌D、布鲁杆菌E、志贺菌正确答案：E37.反映远曲小管和集合管功能的试验A、同位素肾图B、内生肌酐清除率C、血肌酐、尿素氮测定D、PSP排泄试验E、浓缩稀释试验正确答案：E答案解析：反映远曲小管和集合管功能的试验是浓缩稀释试验。38.Alport综合征最主要的遗传方式是A、常染色体显性遗传B、常染色体隐性遗传C、X染色体显性遗传D、X染色体隐性遗传E、Y染色体显性遗传正确答案：C39.典型结核分枝杆菌的菌落形态（）。A、油煎蛋样菌落B、黏液样大菌落C、菜花样菌落D、脐窝样菌落E、针尖样菌落正确答案：C答案解析：典型结核分枝杆菌的菌落呈干燥颗粒状，不透明，乳白色或米黄色，表面呈皱纹状，形似菜花。40.成人外周血涂片检查，属于病理现象的是（）。A、口形红细胞<4%B、椭圆形红细胞1%C、嗜多色性红细胞占1%D、嗜碱性点彩红细胞0.01%E、裂红细胞>2%正确答案：E答案解析：正常人外周血涂片椭圆形红细胞约占1%，不超过15%；口形红细胞<4%；裂红细胞<2%；嗜多色性红细胞占1%；嗜碱性点彩红细胞<0.03%。941.与精子形态异常无关的因素是（）。A、阳痿B、工业废物与环境污染C、精索静脉曲张D、泌尿生殖道感染E、化学药物和遗传因素正确答案：A答案解析：感染、外伤、高温、放射线、酒精中毒、药物和精索静脉曲张均可使畸形精子数量增加。42.B、口服铁剂C、输血D、脾切除E、口服叶酸正确答案：B答案解析：有慢性失血病史，有乏力、头晕、心悸等贫血表现，血红蛋白小于110g/L，血象和骨髓象符合缺铁性贫血表现，故考虑患者为缺铁性贫血。缺铁性贫血治疗首选口服铁剂。43.血液琼脂平皿属于A、厌氧培养基B、鉴别培养基C、选择培养基D、基础培养基E、营养培养基正确答案：E44.不可作为诊断AMI的早期标志物是A、糖原磷酸化酶B、免疫球蛋白重链和轻链C、脂肪酸结合蛋白D、超敏C-反应蛋白E、肌红蛋白正确答案：B45.根据染色原理，吕氏美蓝染色为（）。A、菌体内与细胞壁染成不同颜色B、单染色法C、细菌与周围背景染成不同颜色D、复合染色法E、显示各种细菌染色性的差异正确答案：B答案解析：根据染色原理吕氏美蓝染色为单一染色法。46.酸性磷酸酶(ACP)染色最佳pH为A、4.5B、4C、6D、5.5E、5正确答案：E47.外毒素的特点之一是A、可制备成类毒素B、多由革兰阴性菌产生C、多为细菌裂解后释放D、耐热E、化学组成是脂多糖正确答案：A48.标本涂片镜检可见圆形或卵圆形菌体革兰染色阳性，从菌体上有芽管伸出，但不与菌体脱离，形成假菌丝；将标本接种至玉米粉培养基上，可长出厚膜孢子，此微生物可能是A、白色念珠菌B、葡萄球菌C、毛癣菌D、链球菌E、放线菌正确答案：A49.冷藏保存尿液的时间不应超过（）。A、1hB、24hC、3hD、12hE、6h正确答案：E50.AFP超过（）μg/L，谷丙转氨酶基本正常，意味着存在肝癌。A、500B、100C、300D、1000E、200正确答案：A答案解析：血清甲胎蛋白（AFP）是当前诊断肝癌常用的而且很重要的指标，血清AFP等于或大于500μg/L时，同时排除有妊娠、慢性或活动性肝病、生殖细胞来源的胚胎源性肿瘤以及消化道肿瘤以后，则高度提示有肝癌的可能。51.女，22岁，住院1周后出现呼吸道感染症状。实验室细菌检查结果为：氧化酶试验、硝酸盐还原试验和动力均为阴性，应考虑引起这一感染的细菌是A、产碱杆菌B、铜绿假单胞菌C、莫拉菌D、不动杆菌E、黄杆菌正确答案：D52.运输工具一般用以下什么消毒剂进行消毒A、高锰酸钾B、来苏C、酒精D、过氧乙酸E、氯气正确答案：D53.关于骨髓象检查的注意事项正确的是A、实在难以确定类型的细胞，可归为红细胞B、介于淋巴细胞与红细胞之间的细胞应归为红细胞C、介于浆细胞与幼稚红细胞之间细胞应归为浆细胞D、介于两个阶段之间的细胞，无论其来源如何，均按成熟方向的上一阶段计算E、若确诊为浆细胞性白血病，将介于浆细胞与红细胞之间的细胞归为红细胞正确答案：B54.与M0型急性髓细胞性白血病在形态学上类似的是（）。A、MDSB、ALL-L2C、M4D、ALL