4月住院医师规范化培训《放射科》模拟试题+参考答案

4月住院医师规范化培训《放射科》模拟试题+参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.下列不是弥漫性恶性胸膜间皮瘤的影像学表现的是A、患者胸腔容量减少B、胸腔积液C、胸膜钙化D、胸膜增厚E、主要见于脏层胸膜正确答案：E2.胸膜凹陷征形成的病理基础为A、肿瘤钙化或包埋原有钙化灶B、瘤内含气，扩张的细支气管C、肿瘤瘢痕收缩D、癌细胞浸润及间质反应E、肿瘤内残存正常含气肺组织正确答案：C答案解析：因肿瘤内瘢痕形成，易牵扯脏层胸膜形成胸膜凹陷征。3.孕妇子宫肌瘤的MRI表现，下列不正确的是A、肌瘤内部可发生出血性梗死和坏死B、MRI有助于判断子宫肌瘤的大小、数目和位置C、孕期子宫肌瘤更容易发生变性D、子宫肌瘤信号均匀E、孕妇子宫肌瘤的影像特点与非孕期不相同正确答案：D答案解析：孕期子宫肌瘤易发生变性，内部信号不均匀，在T1WI上信号略增高。4.患者，女，80岁，胸闷气喘，心脏超声检查示右室后壁及后间隔运动幅度低平，增厚率减低，考虑病变的冠状动脉为（）。A、左前降支B、左旋支C、后降支D、窦房结支E、以上都不是正确答案：C答案解析：后降支供应右室后壁和后间隔的血流，急性心肌梗死的超声特点：①梗死节段室壁运动异常；②受累心肌节段心肌张力消失，心肌常变薄；③受累室壁节段代偿性收缩增强，收缩幅度增高和增厚率减小；④心室泵功能减低，射血分数降低。5.颞窝前界的解剖结构包括（）。A、颌支，冠状突和颞肌B、上颌窦后外侧壁C、蝶骨大翼和岩骨尖D、鼻腔和鼻咽E、茎突和颈鞘正确答案：B答案解析：颞窝又称颞孔，颞窝为爬行类头骨最重要的特点，在头骨两侧、眼眶后部有1～2个孔洞，由周围一定骨片形成的颞弓所围成，称颞窝。颞窝是颞肌（咬肌）的附着部位，颞窝前界是上颌窦后外侧壁，下界是颧弓。因此答案选B。6.骨显像对骨转移瘤的诊断，尤其是原发瘤肯定时寻找骨转移灶颇具临床价值，乃由于A、灵敏度高B、可显示全身骨病灶C、可提供放射性核素治疗的依据D、以上都是E、以上都不是正确答案：D答案解析：骨显像的特点。7.大叶性肺炎实变期见于A、发病后1～6小时B、发病后6～12小时C、发病后即刻D、发病后7～10天E、发病2～3天后正确答案：E答案解析：12～24小时为充血期：2～3天为红色肝样变期；再经过2～3天为灰色肝样变期；发病后1周为消散期8.有关胰腺的解剖，哪项是错误的A、胰腺分为头、颈、体、尾4个部分B、胰头、体、尾位于腹膜后C、胆总管下端位于胰头后方D、脾静脉位于胰体、尾后方E、钩突是胰头的一部分正确答案：B9.子宫肌瘤的声像图表现，不正确的是（）。A、宫颈内见小囊状回声B、子宫增大或出现局限性隆起C、可出现囊性变D、肌瘤一般呈圆形或椭圆形低回声E、使充盈的膀胱受压推移正确答案：A答案解析：宫颈内见小囊状回声是宫颈囊肿，又称纳囊，与子宫肌瘤无关。因此答案选A。10.DR与CR的区别错误的是A、DR系统兼容性低于CRB、DR成像时间短于CRC、DR图像信噪比优于CRD、CR是X线间接转换技术，DR是X线直接或简单间接转换技术E、CR曝光剂量小于DR正确答案：E答案解析：DR与CR相比，曝光剂量减小，成像时间更短，信噪比优于CR，但系统兼容性低于CR。11.下列哪一项不是壁厚性胆囊癌的CT特征性表现A、胆囊壁弥漫性不规则增厚B、胆囊壁局限性不对称增厚C、肝门周围常有淋巴结转移D、增强扫描显示胆囊不规则增强E、壁均匀增厚超过3mm正确答案：E答案解析：胆囊癌时壁厚而不均匀。12.某女性，30岁，照片发现右前上纵隔有一椭圆形阴影，其中有斑点状致密影，透视下见块影可随吞咽动作上、下移动，首先考虑A、胸内甲状腺B、胸腺瘤C、畸胎瘤D、支气管囊肿E、心包囊肿正确答案：A13.描述声速、波长和频率三者关系的公式为A、C=fλB、波长=频率×声速C、波长=2（频率×声速）D、波长=（频率×声速）2E、波长=（频率×声速）/2正确答案：A答案解析：超声有三个基本物理量，即：频率(f)、波长（λ）和声速(C)，三者之间的关系是：C=fλ。14.关于甲状腺血液供应的描述，错误的是A、甲状腺静脉分为上、中、下三对静脉B、甲状腺上静脉汇入颈内静脉，甲状腺中、下静脉汇入头臂静脉C、甲状腺上静脉与同名动脉伴行D、双侧的甲状腺上、下动脉供血E、约10%的人有甲状腺最下动脉正确答案：B答案解析：甲状腺上静脉汇入颈内静脉，与同名动脉伴行，甲状腺中静脉汇入颈内静脉，无同名静脉伴行，甲状腺下静脉汇入头臂静脉，与同名动脉伴行。15.局部脑血流灌注显像，显像剂能通过血脑屏障是因为（）。A、水溶性、不带电、小分子B、脂溶性、不带电、小分子C、水溶性、带电、小分子D、脂溶性、带电、小分子E、水溶性、带电、大分子正确答案：B答案解析：脂溶性、不带电、小分子显像剂能通过血脑屏障。16.有关Kaplan-Meier曲线，说法错误的是（）。A、不是患者实际的生存率B、曲线左侧的估计值较准确C、曲线右侧的估计值较准确D、是根据概率论乘法定律设计的E、生存概率的估计受到病例数多少的影响正确答案：C17.在MR仪的主要硬件中，对成像速度影响最大的是A、主磁体B、激发线圈C、计算机系统D、梯度线圈E、接收线圈正确答案：A答案解析：主磁体决定B0的大小，也是决定MR性能的最关键部分。18.硬膜下血肿呈A、新月形B、弥漫性脑沟型C、脑室形D、梭形E、混杂密度片状正确答案：A答案解析：硬膜下血肿好发于额、额颞部，居于脑凸面硬膜与蛛网膜之间，由于蛛网膜无张力，与硬脑膜结合不紧密，故血肿范围较广，形状多呈新月形或半月形，可掩盖整个大脑半球。19.有助于多发性硬化诊断的特征性CT表现为（）。A、大片低密度B、多灶性的低密度分布在白质及灰质C、基底节区有多灶性的低密度D、多灶性的低密度主要分布于脑室周围的白质内，急性期病灶周围可有增强E、以上均不正确正确答案：D答案解析：多发性硬化主要为发生在脑白质内的髓鞘脱失，形成多发的脱髓鞘斑块，其CT表现：平扫脑室周围见多处低密度区，常表现为脑室前后角及三角区明显的斑片状低密度灶。增强扫描时低密度灶有强化，密度增高，40%～53%有强化，因此有人认为，对比增强是活动期多发性硬化的特殊CT征象。主要是因活动期血-脑脊液屏障破坏，血管壁渗透性增高，使对比剂外渗，而出现强化。20.下列“结肠癌”的造影表现，哪项也可见于良性病变（）。A、结肠壁局限性僵硬B、苹果核征C、半月征D、充盈缺损E、环堤正确答案：D答案解析：结肠癌钡灌肠显示：肠腔可见轮廓不规则的充盈缺损，病变多位于肠壁的一侧，黏膜破坏消失，局部管壁僵硬平直，结肠袋消失，肿瘤较大时，钡剂通过受阻；良性肿瘤也可表现为充盈缺损，因此答案选D。21.肝胆延迟显像中发现病灶处放射性逐渐增高考虑为何种疾病A、转移性肝癌B、肝硬化结节C、原发性肝细胞癌D、肝血管瘤E、肝囊肿正确答案：C答案解析：肝胆延迟显像中发现病灶处放射性逐渐增高考虑为原发性肝细胞癌。22.超声造影在心血管系统的用途，下列哪一项是错误的A、确定心腔界限B、观察心包积液C、判断解剖结构属性D、观察心腔间的右向左分流E、观察瓣膜口反流正确答案：B答案解析：心血管的超声造影可以观察瓣膜口反流情况、确定心腔界限、判断解剖结构属性、观察心腔间的分流。心包积液不是心脏超声造影的适应证，应用二维超声心动图就能直观显示。23.18岁后尾骨由4个尾椎组成，各尾椎间由（）连接。A、无B、纤维组织C、韧带D、软骨E、骨性正确答案：D答案解析：骶骨下端连接尾骨，18岁后尾骨由4个尾椎组成，各尾椎间由软骨连接，约40岁后才消失，除第1尾椎由椎体、尾骨角及外侧突组成外，尾椎仅留椎体部分。24.关于子宫内膜癌的彩色及频谱多普勒超声表现，以下错误的是A、动脉频谱舒张期成分丰富B、子宫内膜血流信号较丰富C、病灶区可检测到异常低阻型血流频谱D、有肌层侵犯时，受累肌层局部血流信号增多E、病灶周边血流信号丰富，呈环状正确答案：E答案解析：子宫内膜癌的彩色及频谱多普勒超声表现为子宫内膜内或内膜基底部可显示一至数个条状、短棒状血流信号，血供丰富，呈低阻力动脉血流频谱，舒张期成分丰富，RI小于0.4。而病灶周边血流信号丰富，呈环状，是子宫肌瘤的彩色血流表现。25.二尖瓣狭窄时左心房内附壁血栓在SE序列表现为A、中低信号B、极低信号C、中高信号D、高信号E、无信号正确答案：A答案解析：二尖瓣狭窄时，SE序列附壁血栓表现为缓慢血流高信号中的附壁中低信号。26.CT图像显示技术中，应用多而且最重要的技术是（）。A、窗口放大B、PACSC、窗口技术D、旋转方向成像E、三维重建正确答案：C答案解析：即窗宽、窗位技术。27.自体血凝块作为栓塞材料时，多用于控制A、动脉瘤B、恶性肿瘤C、胃肠道出血D、脾功能亢进E、AVM正确答案：C28.患儿，女，3岁，心悸、乏力，听诊胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，胸片示：双肺纹理稀疏、细纤，透光好，心脏呈“靴”形，最可能的诊断是（）。A、动脉导管未闭B、单纯肺动脉狭窄C、室间隔缺损D、法洛四联症E、房间隔缺损正确答案：D答案解析：法洛四联症：患者出现发绀、气急、心悸、乏力等，听诊胸骨左缘2～3或3～4肋间闻及收缩期杂音，多可扪及震颤，肺动脉第2音减弱甚至消失。X线平片肺少血，心脏呈靴形，心底部增宽，心腰明显凹陷或平直，心尖圆隆、上翘，右心室增大。若肺内出现粗乱血管影或中下肺野及肺门附近有网状血管纹理，则为体动脉侧支循环的表现，提示重度肺动脉狭窄。本病约1/4合并右位主动脉弓。因此答案选D。29.下列关于法洛四联症MRI所见，错误的是（）。A、右心室肥厚B、右心室漏斗部狭窄C、室间隔缺损以单纯型常见D、升主动脉中度扩张E、可合并肺动脉闭锁正确答案：C答案解析：法洛四联症MRI表现：SE序列横轴位结合矢状位或长、短轴位可显示主动脉瓣环和漏斗部狭窄的程度和范围；横轴位可明确显示升主动脉与主肺动脉的相对大小关系、右心室肥厚、升主动脉中度扩张和可合并肺动脉闭锁；短轴位可观察主动脉骑跨及其程度。室间隔缺损以嵴下型即室间隔膜部最常见。因此答案选C。30.中年男性，CT平扫发现左肾中部实质区等密度占位性病变，增强扫描病灶明显不均匀强化（见下图），应首先考虑为（）。A、肾淋巴瘤B、肾癌C、肾囊肿D、血管平滑肌脂肪瘤E、肾结核正确答案：B答案解析：CT平扫发现左肾中部实质区等密度占位性病变，呈不均匀强化，属于典型的肾癌表现。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.Freeny的肝血管瘤CT诊断三条标准为A、增强早期，边缘明显强化B、延迟扫描病灶呈等密度C、随时间迁延，强化程度逐渐下降D、强化由周边向中央扩展E、平扫，低密度病灶正确答案：ABD答案解析：肝血管瘤CT诊断标准。2.A、动脉瘤B、胆脂瘤C、三叉神经纤维瘤D、蛛网膜囊肿E、脑膜瘤正确答案：BD答案解析：胆脂瘤为起源于外胚层的先天性肿瘤，是胚胎早期神经沟封闭时，皮肤外胚层的剩件留下来发展而成。3.以下有关小脑描述正确的是A、小脑半球借小脑下脚与脑桥相连B、小脑前叶又称旧小脑C、小脑上脚由起自小脑齿状核的传出纤维组成，上行至中脑D、原裂之后的部分为小脑后叶E、齿状核为小脑核中最大者正确答案：BCDE答案解析：小脑半球借上、中、下脚分别与中脑、脑桥、延髓相连接。小脑上脚由起自小脑齿状核的传出纤维组成，上行至中脑，小脑前叶又称旧小脑，齿状核为小脑核中最大者，原裂之后的部分为小脑后叶。4.下列无发绀型先天性心脏病中，哪些疾病的肺血正常A、肺动脉狭窄B、主动脉瓣狭窄C、主动脉缩窄D、三尖瓣下移E、以上均为肺血正常的无发绀型先天性心脏病正确答案：BC答案解析：肺动脉狭窄和三尖瓣下移均为肺血减少。5.Parkinson病多继发于A、脑炎B、脑血管病C、脑瘤D、脑外伤E、药物中毒性脑病正确答案：ABCDE答案解析：多继发于脑炎、脑血管病、脑瘤、脑外伤以及药物或毒物中毒性脑病之后的运动障碍性疾病，称为Parkinson综合征。6.下面哪些描述是肝海绵状血管瘤的声像图表现A、可呈网状或蜂窝状不均匀低回声B、周边可见低回声晕C、肿瘤边缘回声增强D、肿瘤内可见低速静脉样血流E、外形规整，边界清晰正确答案：ACDE答案解析：原发性肝癌常伴声晕，而肝海绵状血管瘤不伴有声晕。7.关于腹膜后恶性淋巴瘤的叙述，正确的是A、T2WI常表现为低信号B、是腹膜后最常见的恶性肿瘤C、非霍奇金病最多见D、主要侵犯淋巴结及结外网状组织E、肿大的淋巴结常融合成团正确答案：BCDE答案解析：T2WI常表现为高信号或等信号。8.关于妊娠期滋养细胞疾病在MRI检查中的表现，正确的是A、葡萄胎血供丰富，增强扫描病变显著强化B、MRI有助于恶性葡萄胎及绒毛膜癌的分期C、完全性葡萄胎在T2WI上为低信号D、影像学对妊娠期滋养细胞疾病的诊断是有限的E、MRI可显示恶性葡萄胎及绒毛膜癌的子宫浸润程度正确答案：ABDE答案解析：完全性葡萄胎在T2WI上为高信号。9.X线可发现的眶内异物有以下哪些A、塑料B、钢C、木屑D、铝E、铁屑正确答案：BDE答案解析：根据X线穿透异物的程度不同，可分为透性异物，如：木质、泥沙、塑料等非金属物质；半透性异物，如铝等轻金属、某些含有金属成分的矿石或玻璃等物；不透性异物，如：钢、铁、铜等重金属物质。10.单纯性囊肿的诊断标准是A、后壁回声清晰B、壁薄光滑C、后方回声减弱D、内部为无回声E、较厚的分隔正确答案：ABD答案解析：肾囊肿的典型超声表现是：圆形或椭圆形无回声液性暗区，后方回声增强但清晰肾囊肿壁菲薄，无分隔，所以超声亦无分隔征象。11.与脑水肿同密度CT图像的病变是A、脑梗死B、局限性脑炎C、脑挫伤D、脑脓肿E、脑白质病变正确答案：ABCDE答案解析：脑水肿分为弥漫性与血管源性多见。弥漫性脑水肿多见于颅脑外伤，与弥漫性脑白质损伤并存，表现为脑室普遍受压变小，甚至脑沟、脑室、脑池、脑裂消失，但脑灰白质分界不清，甚至无法区分。血管源性水肿常见于脑肿瘤、急性脑血管病，水肿常发生在脑白质，表现为边界不清的低密度影上述疾病在发病早期均可有此改变。12.纤维性骨皮质缺损的CT征象有A、病灶边缘清楚，外侧骨壳可完整或缺损B、无骨膜反应C、皮质内囊状或不规则形膨胀性骨质缺损区D、皮质内囊状或不规则形的骨质缺损区，无膨胀E、邻近可有轻度软组织肿胀正确答案：ABDE答案解析：本病CT所示骨皮质内囊状或不规则形骨缺损区的特点是无膨胀性，如发生膨胀并向骨髓腔扩展者，即称为非骨化性纤维瘤。13.X线在医学上利用的原理包括A、利用其生物效应进行肿瘤治疗B、利用其荧光作用进行透视检查C、利用其摄影作用进行照片检查D、利用电离作用进行CT扫描E、利用其穿透性进行X线检查正确答案：ABCE答案解析：X线在医学上利用的原理包括：穿透性、荧光作用、感光作用、生物效应。14.椎缘骨的CT表现有A、位于椎体前1/3，边缘硬化B、游离骨块位于缺损区后方C、缺损区CT值70～90HuD、周围无软组织肿块E、椎体前部半圆形或梭形骨质缺损正确答案：ACDE答案解析：椎缘骨的游离骨块位于缺损区的前方。15.原子核由下列哪些粒子构成A、质子B、核外正电子C、中子D、核外负电子E、光于正确答案：AC答案解析：原子核由质子、中子构成。16.