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住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟考试题含答案一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.局限于外耳道软骨段的病变是:A、恶性外耳道炎B、外耳道炎C、外耳道疖D、外耳道霉菌病E、上述都不是正确答案:C2.耳大神经、枕小神经位于头皮()。A、颞筋膜B、浅筋膜C、颞肌D、骨膜E、皮肤正确答案:B答案解析:颈丛发出肌支和皮支,皮支包括枕小神经、耳大神经、颈皮神经和锁骨上神经,分布于枕部、耳廓周期、颈前部,锁骨区皮下。3.医学道德评价方式包括()。A、医德原则、医德规范、内心信念B、社会舆论、传统习俗、内心信念C、社会舆论、传统习俗、医德范畴D、社会舆论、医德原则、内心信念E、医德原则、医德规范、医德范畴正确答案:B答案解析:医学道德评价方式包括社会舆论、传统习俗、内心信念。这三种评价方式相互渗透、相互补充。社会舆论和传统习俗是社会评价方式,是一种客观评价力量;内心信念是一种自我评价方式,是一种主观评价力量。4.发表偏倚是指()。A、世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家,发展中国家比例很小B、研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否C、研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚D、只检索了某种语言的文献资料E、有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大正确答案:E答案解析:发表偏倚指具有统计学显著性意义的研究结果较无显著性意义和无效的结果被报告和发表的可能性更大。对于无统计学意义的研究,研究者可能认为意义不大,不发表或推迟发表;作为杂志编辑则更有可能对这类论文退稿。5.下列鼻腔填塞材料中可吸收的是()。A、膨胀海绵B、抗生素油膏纱条C、纤维蛋白绵D、藻酸钙纤维敷料E、气囊正确答案:C答案解析:目前可供选择的材料有可吸收材料和不可吸收材料两种:可吸收材料如淀粉海绵、明胶止血海绵或纤维蛋白绵等;不可吸收材料如膨胀海绵、藻酸钙纤维敷料、凡士林油纱条、抗生素油膏纱条、碘仿纱条和气囊或水囊等。6.咽鼓管的生理功能有误的是()A、压力平衡B、传声增压作用C、防声作用D、引流作用E、防止逆行感染正确答案:B7.咽扁桃体黏膜上皮是()。A、假复层纤毛柱状上皮和复层鳞状上皮B、复层鳞状上皮C、移行上皮D、假复层纤毛柱状上皮E、假复层无纤毛柱状上皮正确答案:A8.下列检查中属面神经变性程度的客观检测方法是A、神经电图B、肌电图C、神经兴奋性试验D、最大刺激试验E、以上均不对正确答案:A9.鼻-鼻旁窦恶性肿瘤侵犯前组筛窦,肿瘤的T分级是A、TisB、T4C、T2D、T3E、T1正确答案:D10.下列说法中,完全错误的是()。A、后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦B、后组筛窦窦口位于上鼻道,蝶窦窦口位于上鼻道后上方的蝶筛隐窝C、前组鼻窦窦口均位于中鼻道D、前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦和额窦E、嗅裂有脓性分泌物提示前组鼻窦感染正确答案:E答案解析:前组鼻窦包括上颌窦,前组筛窦和额窦,其窦口均位于中鼻道;后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦,后组筛窦窦口位于上鼻道,蝶窦窦口位于上鼻道后上方的蝶筛隐窝。基于上述解剖结构,临床上中鼻道有脓性分泌物提示前组鼻窦感染,嗅裂有脓性分泌物提示后组鼻窦感染。11.描述计数资料的主要指标为()。A、平均数B、相对数C、中位数D、变异系数E、决定系数正确答案:B答案解析:B项,描述定性变量的数据特征既可以用统计表或统计图的形式表达其频率分布,也可以计算相对数指标。相对数包括:频率型指标、强度型指标、相对比。ACD三项,平均数、中位数和变异系数均用于描述计量资料。E项,决定系数是指线性回归中的回归平方和与总的离均差平方和之比,反映了回归贡献的相对程度。12.以下哪项设计方案是疾病预后研究最基本的方法?()A、队列研究B、病例对照研究C、随机对照双盲试验D、横断面研究E、成组病例分析正确答案:A答案解析:预后研究包括预后因素的研究及预后的评定,根据研究的目的及可行性的原则,可选择有关研究设计方案,包括描述性研究、病例对照研究、回顾性队列研究、前瞻性队列研究等,但预后研究的最佳研究方案和最基本的方案是队列研究,包括回顾性队列研究和前瞻性队列研究,以后者为佳。13.食管壁包括()A、粘膜层、粘膜肌层、肌层、浆膜层B、粘膜层、粘膜下层、肌层、浆膜层C、粘膜层、粘膜下层、肌层、外膜层D、粘膜层、粘膜下层、肌层、固有层E、粘膜层、粘膜肌层、肌层、纤维层正确答案:C14.麻醉中应慎用或不用肌松药的手术是()。A、声带息肉手术B、OSAHS(阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征)相关手术C、FESS术(功能性鼻内镜手术)D、鼓膜修补术E、甲舌囊肿手术正确答案:B答案解析:临床上对某些在诱导时易发生气道梗阻的手术如扁桃体肥大、OSAHS和小颌症等应慎用或不用肌松药。15.伴随年龄老化而发生的听觉系统退行性变导致的耳聋为A、获得性聋B、老年性聋C、噪音性聋D、突发性聋E、药物性聋正确答案:B16.成人气管的左右径为A、2.0~2.5cmB、2.0~3.0cmC、1.0~1.5cmD、0.5~1.5cmE、2.5~3.0cm正确答案:A17.对总鼻道的描述,正确的是A、中鼻甲前下方游离缘水平以下的鼻甲与鼻中隔之间的腔隙B、中鼻甲与鼻中隔之间的腔隙C、鼻腔的整个腔隙D、下鼻甲与鼻腔外侧壁之间的腔隙E、上、中、下鼻甲与鼻中隔之间的腔隙正确答案:A18.根据是否有暴露某因素史分组的研究是()。A、现况研究B、队列研究C、现场研究D、病例对照研究E、实验流行病学研究正确答案:B答案解析:队列研究是将一个范围明确的人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分为不同的亚组,追踪各组的结局并比较差异,从而判定暴露因素与结局之间有无关联及关联程度大小的一种观察性研究方法。19.最早期的声门癌的症状是()A、咽喉疼痛B、呼吸困难C、颈淋巴结转移D、声音嘶哑E、吞咽困难正确答案:D20.关于鼻息肉的病因学说描述错误的是()。A、细菌超抗原学说B、嗜酸性粒细胞性炎症C、鼻变态反应学说D、中鼻道微循环学说E、嗜碱性粒细胞性炎症正确答案:E答案解析:关于鼻息肉的病因和发病机制尚不清楚,有如下学说:纤毛形态结构和功能障碍;微环境变化的影响;嗜酸性粒细胞作用;自身细胞因子的作用;细菌超抗原学说。21.颈深肌群不包括A、中斜角肌B、胸骨甲状肌C、后斜角肌D、颈长肌E、前斜角肌正确答案:B22.皮下气肿的说法下列哪项是错误的()A、气管切开时过多分离气管前软组织B、严重者应沿切口向周围分离,将皮下气体放出C、一般在24小时内停止发展,1周左右自行吸收D、气管切开口较长且皮肤切口缝合过紧E、胸腔闭式引流正确答案:B23.者,男性,50岁。右侧持续性鼻塞,鼻涕带血,前鼻镜检查发现,鼻腔肿物呈息肉样,灰红色、表面不平,质地较硬,触之易出血,CT示右侧鼻腔及同侧上颌窦内略高密度软组织影,增强扫描无增强,伴有上颌窦内壁破坏,窦腔扩大多不明显,瘤体内可见点、条状钙化,最符合的诊断是A、鼻腔恶性肉芽肿B、鼻真菌病C、鼻息肉D、鼻内翻性乳头状瘤E、慢性鼻窦炎正确答案:D24.下面哪项说法是不正确的()A、正常的声响强度调整范围有上下20分贝的变化B、闭塞性鼻音属于音调反常C、正常语调,女性约256Hz,男性约为128HzD、女性用男性激素治疗后可引起语调过低E、声带及共鸣腔肌肉过度收缩引起的音声障碍属于音强反常正确答案:B25.关于各鼻窦开口下列错误的是()A、前组鼻窦开口中鼻道B、上颌窦开口中鼻道C、窦口鼻道复合体在中鼻道D、额窦开口中鼻道E、蝶窦开口中鼻道正确答案:E26.发生脑脊液鼻漏最常见的原因是:A、外伤性B、原发性C、自发性D、非外伤性E、先天性正确答案:A27.正常成人声带完全外展时的声门宽度是A、7mmB、3.5mmC、13.5mmD、19mmE、10mm正确答案:D答案解析:双侧声带位于旁正中位时声门宽度为3.5mm;双侧声带位于中间位时声门宽度为7mm;双侧声带位于轻外展位时声门宽度为13.5mm;双侧声带位于完全外展位时声门宽度为19mm。28.如图,双侧鼻塞,呈持续性、进行性加重。鼻镜检查:双下甲呈桑葚样改变,触之不凹陷,1%麻黄碱反应不敏感。该病人最可能的诊断是()A、慢性单纯性鼻炎B、萎缩性鼻炎C、慢性肥厚性鼻炎D、变应性鼻炎E、急性单纯性鼻炎正确答案:C29.与垂体毗邻的结构为()A、蝶窦外侧壁的上部B、蝶窦后壁上方近鼻中隔处C、蝶窦顶部D、蝶窦前壁上方近鼻中隔处E、蝶窦外侧壁的下部正确答案:C30.治疗婴幼儿上颌骨骨髓炎的方法错误的是A、支持治疗B、早期热敷、理疗C、牙龈、硬腭部脓肿行切开引流,搔刮去除死骨D、内、外眦部的脓肿及早穿刺抽脓E、早期、足量、足疗程应用抗生素正确答案:C二、多选题(共30题,每题1分,共30分)1.下列关于咽喉部的恶性肿瘤的说法,正确的是:A、早期症状可为咽异感症B、采用手术、放疗及化疗等综合治疗C、活检后病理切片检查可确诊D、环后癌多见于男性E、喉咽部恶性肿瘤多为鳞癌正确答案:ABCE2.喉咽癌出现的早期症状有A、声嘶B、呼吸困难C、进行性吞咽困难D、吞咽梗塞感E、喉咽部异物感正确答案:DE答案解析:喉咽恶性肿瘤的早期症状为喉咽部异物感、吞咽梗塞感。肿瘤增大,表面发生溃烂时,可引起吞咽疼痛,并出现同侧反射性耳痛,常伴有进行性吞咽困难、流涎及痰中带血。肿瘤累及喉腔,则引起呼吸困难、声嘶。3.鼻内翻性乳头状瘤可有的特性是A、基底膜不完整B、基底膜完整C、切除后易复发D、上皮组织边缘性肿瘤E、呈多中心性生长正确答案:BCDE4.蓝鼓膜可见于:A、颈静脉球体瘤B、耳外伤颞骨骨折C、胆固醇肉芽肿D、分泌性中耳炎E、耳硬化症正确答案:ABCD5.50岁女性患者,体检发现右侧甲状腺有较硬结节,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和答案()A、右侧甲状腺内见稍低密度影,周边围以环形致密钙化影B、肿块影与周围结构分界清楚C、考虑为结节性甲状腺肿D、考虑为甲状腺癌E、考虑为甲状腺腺瘤钙化正确答案:ABE6.关于食管腐蚀伤中和剂应用哪几项是不正确的?()A、碱性腐蚀伤可应用氧化镁乳剂中和B、受伤后24小时后应用C、酸性腐蚀伤可用柠檬汁中和D、酸性腐蚀伤推荐应用苏打水中和E、受伤后立即使用正确答案:ABCD7.刺激鼻额管引起反射性疼痛的部位是A、颞部B、颧部C、眼下部D、内眦E、上磨牙正确答案:ABCDE8.一青年女性患者鼻塞、流脓涕,伴头痛3个月就诊,前鼻镜检查未发现中鼻道有脓液,可行哪些检查:A、鼻窦体位引流法B、鼻内窥镜检查C、鼻窦CTD、诊断性上颌窦穿刺E、鼻窦A超正确答案:ABCDE9.耳源性脑脓肿病人出现昏迷、喷射性呕吐及视盘水肿,提示颅内压增高,下列属于降低颅内压的药物是()A、生理盐水B、硝普钠C、30%速尿D、泼尼松E、20%甘露醇正确答案:CDE10.目及食管闭合性损伤可出现()A、吞咽困难B、气肿C、咯血D、气胸E、吐血正确答案:ABDE11.气管异物引起的后果有A、心力衰竭B、窒息死亡C、吞咽困难D、发热E、咳嗽、多痰正确答案:ABDE12.Kartagener综合征有A、支气管炎B、支气管扩张C、鼻旁窦炎D、右心转位E、鼻息肉正确答案:BCD13.T淋巴细胞和NK细胞淋巴瘤多位于鼻腔,多见于()A、东方人B、墨西哥人C、西方人D、南美洲人E、亚洲人正确答案:BDE14.下面可能导致喉返神经麻痹的疾病的有()A、食管癌B、颅底骨折C、甲状腺癌D、脑出血E、流行性感冒正确答案:ABCDE15.中鼻甲平面以下部位出血需采用血管结扎法时可结扎的血管是A、颈内动脉B、筛前动脉C、颈外动脉D、筛后动脉E、上颌动脉正确答案:CE16.下列哪项结果提示重振现象()A、短增量敏感指数为80%B、同一频率纯音听阈和镫骨肌声反射阈差值为50dBC、甘油试验阳性D、AP振幅—声强函数曲线平坦E、耳蜗电图-SP/AP异常增加正确答案:ABCE17.临床上常用的客观测听法包括A、纯音听阈B、声导抗测试C、电反应测听D、阈上功能测试E、耳声发射测试正确答案:BCE答案解析:临床听力检查分为主观测听法和客观测听法两类。主观测听的结果是依据受试者对刺激声信号的主观判断作出的记录。经常受受试者的主观意识、情绪、年龄、文化程度和反应能力及行为配合的影响,故在某些情况下,如伪聋、弱智、婴幼儿、反应迟钝者等,其结果不能完全反映受试者的实际听功能水平。主观测听法包括语音检查法、表试验、音叉试验、纯音听阈及阈上功能测试、Bekesy自描测听、言语测听等。客观测听法无需受试者的行为配合,不受其主观意识的影响,结果相对客观、可靠,但结论判断的正确性与操作者的经验、水平有关。临床上常用的客观测听法包括声导抗测试、电反应测听以及耳声发射测试等。电反应测听一般用于婴幼儿、伪聋、精神性聋,以及感音神经性聋的鉴别和各种听力鉴定。与主观测听相比,客观测听的频率特性较差,对每一频率的听阈难以作出精确的评价。18.前庭眼动反射检查包括A、扫视试验B、旋转试验C、平稳跟踪试验D、注视试验E、温度试验正确答案:BE19.耳源性脑脓肿的典型临床表现可分为A、颅内压增高期B、初期C、潜伏期D、终末期E、显症期正确答案:BCDE答案解析:耳源性脑脓肿的典型临床表现可分4期:①初期,即起病期,历时数天,有轻度脑膜刺激征等早期局限性脑炎或脑膜炎的表现;②潜伏期,初期脑膜炎病变可因应用抗生素而消退,大多数均局限形成脓肿,此期多无明显症状;③显症期,历时长短不一,此期脓肿已经形成,并逐渐增大,出现颅内压增高和各种局灶性脑功能障碍症状;④终末期,脑脓肿逐渐增大,可发生破裂,引起弥漫性脑膜炎及脑室炎。20.治疗萎缩性鼻炎时应用复方薄荷油、清鱼肝油滴鼻的目的是()A、润滑粘膜B、促进粘膜血液循环C、营养鼻粘膜D、抑制细菌生长E、软化脓痂便于擤出正确答案:ABE21.急性咽炎导致的并发症有A、中耳炎B、鼻旁窦炎C、急性肾炎D、风湿热E、气管支气管炎正确答案:ABCDE22.可引起视力减退或失明的鼻源性眶内并发症有A、球后视神经炎B、眶内脓肿C、眶内炎性水肿D、眶壁骨膜下脓肿E、眶内蜂窝织炎正确答案:ABDE23.气管、支气管疾病的常见症状有()A、喘鸣B、吞咽困难C、咳嗽D、呼吸无困难E、呕吐正确答案:AC24.女性,54岁,右侧颈部肿大近1年,近来病人有声嘶、吞咽困难,CT扫描如图,请选择正确的描述和答案()A、右侧甲状腺肿大,密度减低B、增强扫描示甲状腺呈不
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