8月住院医师规范化培训《临床病理科》练习题（附答案解析）

8月住院医师规范化培训《临床病理科》练习题（附答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.脊髓前角运动神经元受损伤，其所支配的骨骼肌表现为A、属痉挛性瘫B、不能完成反射活动C、肌张力增高D、伴有位置觉丧失E、伴有痛觉消失正确答案：B2.肾功能不全引起的慢性贫血采用哪种药物治疗疗效显著（）A、血液透析B、口服铁剂C、反复输血D、促红细胞生成素正确答案：D3.对于肾脏淀粉样变性的临床表现，下列哪项错误A、可表现为肾病综合征B、可表现为多尿或少尿C、可根据临床表现确诊D、可表现为无症状性蛋白尿E、可伴有肾静脉血栓形成正确答案：C答案解析：肾脏淀粉样变性的诊断靠病理：光镜下刚果红试验(+)，电镜具有特征性改变。4.下列哪项不是液体栓塞剂A、组织胶B、无水乙醇C、泡沫聚乙烯醇D、鱼肝油酸钠E、碘化油化疗药物乳剂正确答案：C5.下列有关软组织中的声衰减量的描述，正确的是A、随软组织厚度而增加B、由TCG曲线的范围决定C、随着波长减小而增大D、使用数字转换扫描器时无关紧要E、与频率无关正确答案：A6.瘢痕组织容易发生A、脂肪变B、玻璃样变C、纤维素样坏死D、黏液样变E、淀粉样变正确答案：B7.问卷中出现“是否经常参加体育锻炼、是否经常失眠”等这样的问题属于（）。A、事实型问题B、行为型问题C、态度或感情型问题D、原因或理由型问题E、以上都不是正确答案：B8.慢性胃溃疡病的病变最好发于A、胃小弯近贲门部B、胃体部C、胃小弯近幽门部D、胃大弯及胃底部E、胃大弯近幽门部正确答案：C9.呕血伴黄疸，多见于下列哪种疾病A、肝硬化B、十二指肠溃疡C、胃粘膜脱垂D、食管炎E、食管癌正确答案：A10.减少背景非特异性染色最重要的条件是（）。A、延长洗涤时间B、使用特异性高、效价高的第一抗体C、用高盐溶液做洗液D、缩短显色时间E、缩短抗体作用时间正确答案：B答案解析：使用特异性高、效价高的第一抗体是减少背景非特异性染色最重要的条件。洗涤用的缓冲液中加入0.85%～1%NaCl成为高盐溶液，充分洗涤切片，能有效地减少背景非特异性染色。因此答案选B。11.关于slgA，正确的是A、单体结构B、是黏膜防御中的主要IgC、五聚体构成D、穿过胎盘E、胎儿可合成正确答案：B12.从事人体器官移植的义务人员允许A、从事广告宣传B、参与死亡宣判C、参与捐赠器官分配D、接受馈赠E、参与抢救正确答案：C13.急性肾小球肾炎急性期卧床休息的原则是A、适当活动配合卧床休息B、卧床休息12周即可C、镜下血尿消失、水肿减轻，血压有所下降即可活动D、绝对卧床休息至尿沉渣改变完全恢复正常E、肉眼血尿消失、消肿，血压恢复正常后逐渐增加活动正确答案：E14.脊柱裂最多见的部位是A、后枕部B、腰骶椎C、腰椎D、颈椎E、胸椎正确答案：B15.鼻罩持续气道正压通气(CPAP)的无效腔大小约为A、10～16mlB、200mlC、80～100mlD、0mlE、50ml正确答案：C16.类上皮细胞来源于A、嗜酸性粒细胞B、中性粒细胞C、浆细胞D、巨噬细胞E、淋巴细胞正确答案：D17.肾盂肾炎最常见的致病微生物是A、病毒B、寄生虫C、葡萄球菌D、大肠杆菌E、产气杆菌正确答案：D18.男性，40岁。高空工作时不慎坠下，造成脊椎骨和骨盆骨折；患者意识一直清醒，以失血性休克和骨折入院，急诊手术，手术进行顺利。但术后第二天开始，患者出现呼吸困难，并呈进行性加重，最终死于急性呼吸衰竭。尸检时，肺组织见全肺叶实变，双肺重量增加。显微镜下：肺泡间隔毛细血管扩张充血，肺泡腔内充满水肿液，部分肺泡腔内有透明膜形成。间质有出血，偶见小血管内有透明血栓，其病理诊断应为A、骨折后肺脂肪栓塞B、手术后肺动脉血栓栓塞C、失血性休克引起的休克肺D、创伤性成人肺透明膜病E、手术后麻醉药物的副作用正确答案：D答案解析：成人肺透明膜病又称成人呼吸窘迫综合征，是指全身遭受严重创伤、感染等因素出现的一种以进行性呼吸窘迫为特征的急性呼吸衰竭综合征。病理上主要表现为肺泡间隔毛细血管扩张充血，肺泡腔内充满水肿液和肺泡腔内透明膜形成，有时可见小血管内有透明血栓，其中肺泡腔内透明膜形成是病理组织学诊断肺透明膜病的重要依据，因此本题答案为D。19.在闭合性气胸时，通常不出现下列哪个临床症状A、突然发生B、纵隔向患侧移位C、患区叩诊音亢进D、患区呼吸音减弱E、呼吸困难和发绀正确答案：B20.Mallory三色染色法着红色的物质是A、胶原和网状纤维B、软骨C、黏液和淀粉样物质D、髓鞘和红细胞E、神经胶质纤维和肌纤维正确答案：E答案解析：Mallory三色染色法使胶原和网状纤维呈蓝色，软骨、黏液、淀粉样物质呈淡蓝色，神经胶质纤维、肌纤维和酸性颗粒呈红色，髓鞘和红细胞呈橘红色。21.为提高诊断试验的特异度，对几个独立试验可（）。A、要求每个试验特异度低B、串联使用C、要求每个试验假阳性率低D、并联使用E、先串联后并联使用正确答案：B22.男性，30岁。主诉头晕、乏力。血压21．3／13．3kPa(160／100mmHg)，无水肿，血红蛋白80ｇ／L，尿比重1．014，尿蛋白(+)，颗粒管型0～2个／HP，BUN22mmol／L(61．6mg／dl)，血肌酐495μmol／L(5．6mg／dl)。CO2CP23mmol／L(50VOL％)，近日来经常下腹部肌肉痉挛，骨痛，X线片骨质疏松，诊断尿毒症考虑并发A、酸中毒B、甲状旁腺功能亢进C、尿毒症心肌病D、周围神经炎E、尿毒症溶血正确答案：B23.急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A、淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重B、尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚C、血淀粉酶在起病后6～12小时开始升高D、尿淀粉酶持续7～14天E、血淀粉酶持续3～5天正确答案：A24.影响T细胞在胸腺中阴性选择的因素是A、MHC分子+自身抗原B、细胞因子+细胞因子受体C、MHC分子D、MHC分子+FCR分子E、补体正确答案：A答案解析：T细胞在胸腺中阴性选择是胸腺细胞依据与MHC分子+自身抗原复合体的结合决定其是存活还是凋亡的命运。25.男性患者，酒宴后出现上腹部剧烈疼痛，呕吐，可能是A、胰腺炎B、病毒性肝炎C、脾破裂D、细菌性痢疾E、结核型腹膜炎正确答案：A26.下列病变中癌变可能性较大的是：A、疣状胃炎B、十二指肠溃疡C、浅表性胃炎D、肥厚性胃炎正确答案：A27.卵巢生殖细胞肿瘤中最常见的是（）。A、胚胎性癌B、成熟性囊性畸胎瘤C、不成熟性畸胎瘤D、内胚窦瘤E、无性细胞瘤正确答案：B答案解析：成熟性畸胎瘤又称成熟性囊性畸胎瘤，是最常见的生殖细胞肿瘤。肉眼观，肿瘤呈囊性，充满皮脂样物，囊壁上可见头节，表面附有毛发，可见牙齿。因此答案选B。28.最早建立的免疫组织化学方法是A、用生物素标记抗体B、用荧光素标记抗体C、用银标记抗体D、用酶标记抗体E、用金标记抗体正确答案：B29.肉瘤易发生血道转移的原因是A、实质和间质分界不清楚B、间质中血管丰富C、生长速度快D、恶性程度高E、多发生于血管丰富的部位正确答案：B30.汗孔角化症中最可能癌变的是A、浅表播散型汗孔角化症B、斑片型汗孔角化症C、单侧线状型汗孔角化症D、播散性浅表性光线性汗孔角化症E、以上均是正确答案：C31.临床上的“双盲”研究是指（）。A、研究组接受新药，对照组接受安慰剂B、观察者和受试对象均不知道分组情况C、研究组和对照组都不知道观察者的身份D、研究对象既不知道所属组别，也不知道所用药物种类E、研究者既不知道分组情况，也不知道所用药物种类正确答案：B32.医师未经亲自诊查病人，可以出具的证明文件是（）。A、疾病诊断书B、出生证明书C、医疗纠纷分析书面证言D、健康证明书E、死亡证明书正确答案：C答案解析：医师在执业活动中，未经亲自诊查、调查，不得签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件。33.有一患慢性肾炎5年的病人，长期低盐、低蛋白饮食，乏力、厌食、恶心、呕吐20天，血压20／13.3kPa（150／100mmHg），无水肿，血红蛋白69g／L，尿蛋白（+），颗粒管型0～3个／HP，血白蛋白30g／L，球蛋白25g／L，BUN18mmol／L（50mg／dl），血肌酐221μmol／L（2.5mg／dl），血钠125mmol／L（125mmol／L）。应给予A、高蛋白饮食，以动物蛋白为主，不限制钠盐B、高蛋白饮食，以植物蛋白为主，不限制钠盐C、低蛋白饮食，以动物蛋白为主，不限制钠盐D、低蛋白饮食，以植物蛋白为主，不限制钠盐E、低蛋白饮食，以动物蛋白为主，限制钠盐正确答案：C34.肾活检时免疫荧光制片厚度的要求是A、5μmB、10μmC、3～4／μmD、2μmE、5～6μm正确答案：C35.下列关于深筋膜描述正确的是A、其内含血管、神经等B、可随肌的分层而分层C、不与骨膜相连D、常作为肌的止点E、包被全身各处正确答案：B36.下列可出现睾丸鞘膜积液的原因中应除外A、睾丸恶性肿瘤B、睾丸外伤C、隐睾D、附睾炎E、肾衰竭正确答案：C37.慢性肾盂肾炎的病程应为A、＞2年B、＞1个月C、＞3个月D、＞2个月E、＞6个月正确答案：E38.关于痣细胞痣下列叙述正确的是A、皮内痣细胞巢位于真皮内B、交界痣细胞巢位于真皮浅层C、交界痣细胞巢位于真皮深层D、混合痣位于真表皮交界处E、皮内痣细胞巢位于表皮内正确答案：A答案解析：交界痣细胞巢位于表皮下部或向下突入真皮；混合痣位于表皮内和真皮内；皮内痣细胞巢位于真皮内。39.下列可不予受理的尸检是A、家属拒签《尸检知情同意书》B、涉及医患纠纷，手续齐备C、少见疑难病例，家属同意，手续齐备D、有死亡证明、尸检申请书、尸检委托书E、具有医学研究价值的病例，手续齐备正确答案：A40.医疗机构应当设置电离辐射醒目警示标志的场所不包括（）。A、装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器B、放射性同位素储存场所C、放射性工作人员办公室D、放射性废物储存场所E、放射诊疗工作场所的入口处正确答案：C答案解析：医疗机构应当对下列设备和场所设置醒目的警示标志：①装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器，设有电离辐射标志；②放射性同位素和放射性废物储存场所，设有电离辐射警告标志及必要的文字说明；③放射诊疗工作场所的入口处，设有电离辐射警告标志；④放射诊疗工作场所应当按照有关标准的要求分为控制区、监督区，在控制区进出口及其他适当位置，设有电离辐射警告标志和工作指示灯。41.胶原溶解见于A、单纯性大疱性表皮松解症B、天疱疮C、大疱性类天疱疮D、营养不良型大疱性表皮松解症E、重型多形性红斑正确答案：D答案解析：胶原溶解指在光学显微镜下，表皮下乳头层狭窄的地带中出现纯一化的胶原变性。见于营养不良性大疱性表皮松解症。42.关于使用Shikata地衣红染色法进行乙型肝炎表面抗原染色时，地衣红染色液pH应为（）。A、5～6B、3.2～4.2C、1.2～1.6D、8.2～9.2E、6.2～7.2正确答案：C答案解析：Shikata地衣红染色法：地衣红染色液的pH很重要，经过实验证明pH为1.2～1.6，其效果较好。因此答案选C。43.常用的控制混杂偏倚的方法不包括（）。A、限制B、随机化C、配比D、盲法E、以上都不包括正确答案：D44.男，16岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，体检无异常发现。最有确诊价值的方法是（）A、全消化道钡餐检查B、试用止泻药治疗C、大便找阿米巴滋养体D、结肠镜检查E、钡剂灌肠正确答案：D45.下列不符合白头粉刺的是A、毛囊开口不明显B、愈后不留瘢痕C、毛囊口明显扩大D、又叫封闭性粉刺E、不易挤出脂酸正确答案：C46.描述诊断试验阳性者患目标疾病可能性的指标是（）。A、阳性预测值B、验前概率C、阴性似然比D、阴性预测值E、阳性似然比正确答案：A47.主动脉瓣在M型超声心动图上的形态是A、钻石形B、W形C、戒指样D、M形E、六角盒形正确答案：E48.正常前列腺的大小是A、3cm×4cm×5cmB、3cm×4cm×2cmC、4cm×4cm×5cmD、3cm×2cm×1cmE、3cm×5cm×5cm正确答案：B49.关于坏死，下述描述正确的是A、坏死是指局部组织、细胞的死亡B、坏死是以酶溶性变化为特点的活体局部细胞、组织的死亡C、坏死是指机体内细胞的程序性死亡D、坏死是可复性改变E、坏死是指机体死亡后组织、细胞出现的形态学改变正确答案：B答案解析：坏死是指活体内局部细胞、组织的死亡。细胞坏死的主要形态标志是核浓缩、核碎裂、核溶解。50.皮质醇增多症病人进行肾上腺瘤手术切除术后易出现A、FSH对GnRH分泌的促进B、雌激素迅速增高兴奋LHRH和LH释放C、LH对GnRH分泌的促进D、并发糖尿病E、GnRH对LH的促进正确答案：B51.目前临床用得最多，既方便又准确的反映肾小球滤过率的测定方法为A、非蛋白氮B、血尿素氮C、血肌酐测定D、对氨马尿酸清除试验E、以上都不是正确答案：E52.下列关于CIN的描述错误的是A、发生CIN的风险与性伙伴的数目和HPV感染情况密切相关B、属于癌前病变C、宫颈液基细胞检查可发现其早期病变D、CINⅢ级不包括原位癌E、CINI／R可自然消退正确答案：D答案解析：CINⅢ级为明显异型的鳞状上皮细胞超过上皮层的下2／3，鳞状上皮细胞层次消失。表层尚可见一些成熟的扁平细胞相当于重度非典型增生，或异型细胞占据上皮全层相当于原位癌。53.能同时显示中性黏液和酸性黏液物质的染色法是A、阿尔辛蓝、阿尔辛黄法B、过碘酸雪夫橘黄G法C、高铁二胺阿尔雪蓝法D、醛品红法、阿尔辛蓝法E、阿尔辛蓝过碘酸雪夫法正确答案：E54.Ziehl-Neelsen染色法区分结核杆菌和麻风杆菌，下列描述不正确的是（）。A、麻风杆菌较短、粗，聚集成堆B、结核杆菌呈细长和带弯曲的杆状菌，长短粗细不一C、两者均显示抗酸杆菌阳性反应D、结核性干酪样坏死灶内显示抗酸杆菌阳性反应可明确诊断E、结核杆菌呈红色，麻风杆菌呈黄色正确答案：E答案解析：常见的抗酸菌为结核杆菌和麻风杆菌。结核杆菌为细长和带弯曲的杆状菌，长短粗细不一；而麻风杆菌较短、粗，聚集成堆，其数量有明显较多的特点。常用的染色方法是选用Ziehl-Neelsen法。两者均为抗酸杆菌，均被染成红色。因此答案选E。55.阴茎尖锐湿疣是感染哪型HPV所致A、HPV31B、HPV16C、HPV18D、HPV33E、HPV6/11正确答案：E答案解析：尖锐湿疣和扁平湿疣最常由HPV6/11感染引起，合并不典型增生和鲍温样丘疹病的扁平湿疣，最常见的是高度危险的16和18型，正确答案为E。56.为确定库欣综合征的病变部位，最有意义的检查是A、腹膜后充气造影B、B超检查C、肾上腺血管造影D、CT扫描E、肾