2026年糖尿病防治健康宣教课件

糖尿病防治健康宣教认识·防治·管理·共防2026年课程导览01认识糖尿病了解疾病本质，认清流行现状02科学防治掌握诊断标准，明确防治策略03自我管理落实饮食运动，做好监测用药04社区共防依托政策资源，共建健康社区认识糖尿病每6个中国人就有1人患糖尿病认清疾病本质，才能科学应对01我国糖尿病流行形势严峻我国成人糖尿病患病率持续上升，防控形势严峻12.8%2023年成人糖尿病患病率较2013年持续上升十年间患病率攀升2013年至2023年，患病率从10.9%升至12.8%患者规模庞大成人患者总数已超1.4亿，2型糖尿病占比超过90%超1.4亿患者防控压力大超1.4亿患者的背后，是近一半人不知情的现实防控压力巨大：知晓率仅36.7%，治疗率仅32.9%，管理缺口亟待补齐规模现状患者规模居世界首位中国20至79岁患者达

1.48亿，占全球患者总数

25.1%，数量居世界首位未确诊比例高达

49.7%，约每2位患者中就有1人不知情1.48亿中国患者全球占比25.1%防控短板三率依然偏低知晓率

36.7%，治疗率

32.9%控制率仅

38.5%，防控缺口巨大49.7%未确诊防控缺口38.5%每3个成年人1个糖前期每3个成年人中约1人处于糖尿病前期35.2%糖尿病前期占比每3个成年人中约1人处于糖尿病前期近5亿前期人数糖尿病前期人群是糖尿病的后备军为什么必须重视糖尿病前期指血糖高于正常但尚未达到糖尿病诊断标准糖尿病前期人群是糖尿病的后备军生活方式干预可使发病风险降低

58%，这是扭转局面的关键认识血糖升高的本质胰岛素是身体的血糖调控器胰岛素

帮助葡萄糖进入细胞

提供能量，维持血糖平稳分泌不足/作用下降›血糖持续升高›损伤眼·肾·心血管等器官2型糖尿病最常见胰岛素抵抗为主身体对胰岛素不敏感90%以上占糖尿病总数糖尿病分型与特点糖尿病类型构成占比糖尿病三大类型2型糖尿病最常见与肥胖和缺乏运动密切相关1型糖尿病青少年多发于青少年，需终身胰岛素治疗其他类型少见包括遗传性、药物性等少见原因警惕三多一少症状多尿排尿次数和尿量明显增多多饮经常口渴，饮水增多多食容易饥饿，食量增大体重减轻吃得不少反而日渐消瘦你是糖尿病高危人群吗高危因素具体说明年龄40岁及以上，新版指南建议35岁起筛查体重BMI≥24，或腹型肥胖（男腰围≥90cm，女≥85cm）家族史父母、子女、兄弟姐妹患糖尿病妊娠史曾患妊娠糖尿病或分娩过巨大儿代谢异常高血压、血脂异常、心脑血管疾病生活方式长期久坐、缺乏运动符合任意一条，请定期筛查血糖并发症危害不容忽视糖尿病不可怕，可怕的是并发症糖尿病本身并不可怕，真正需要警惕的是它引发的各类并发症对全身器官的长期侵蚀。对抗并发症的关键在于定期筛查——每年检查眼底、肾功能、足部、血脂和血压。心血管疾病风险发病率是非糖尿病人群的2至4倍发病时间发病更早肾脏与眼病风险慢性肾脏病患病率

32.6%视网膜病变患病率

16.3%失明风险视网膜病变是成年人失明的主要原因之一医疗负担相关医疗支出占全国卫生总费用的

7.2%科学防治早筛早诊，防治结合掌握标准，明确路径02糖尿病诊断标准要记牢满足任一指标，且伴典型症状可确诊；无典型症状者，需非同日两次检测达标—确诊规则提示四条标准，牢记于心诊断指标数值标准空腹血糖≥7.0mmol/L餐后2小时血糖≥11.1mmol/L随机血糖≥11.1mmol/L糖化血红蛋白≥6.5%筛查年龄提前到35岁糖尿病不再是老年病筛查频率建议高危人群：每半年至1年检测1次血糖普通成年人：每年至少检测1次空腹血糖筛查关口前移筛查启动年龄从

40岁

提前至

35岁关口明显前移40岁35岁年轻化趋势40岁以下人群患病率快速上升部分年龄段增幅超100%年轻化三级预防层层设防防病于未然，治病于初起1一级预防不得病健康人群·高危人群35岁起定期筛查，高危人群每半年查1次血糖控制体重、合理膳食、规律运动是最好防线2二级预防早发现确诊人群·早诊早治确诊后尽早规范治疗，控制血糖达标定期筛查并发症，将损害降到最低3三级预防延缓进展已发生并发症者已出现并发症者积极治疗，延缓疾病进展提高生活质量，延长健康寿命血糖控制目标因人而异控制血糖的目标值并非单一，不同人群应有不同标准。!核心原则控糖目标因人而异，并非越低越好人群糖化血红蛋白目标一般成人2型糖尿病低于

7.0%年轻、病程短、无并发症低于

6.5%老年、预期寿命短或有严重并发症低于

8.0%注：具体目标需由医生根据个体情况制定空腹血糖目标空腹血糖理想目标4.4至7.0mmol/L反映基础胰岛素分泌水平餐后血糖目标餐后2小时血糖低于10.0mmol/L反映餐后血糖峰值控制情况治疗路径更加个体化第一阶梯一线治疗首选药物二甲双胍是首选药物，无禁忌者需长期使用。第二阶梯二线治疗心肾保护优先合并心脑血管病、慢性肾病者优先选择SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂。新一代药物兼顾控糖、减重与心肾保护。第三阶梯胰岛素治疗强化血糖控制口服药血糖不达标或血糖过高时启动。遵医嘱规范注射，不擅自停药减量。从单纯控糖到综合管理控糖不再是唯一目标从单纯控糖→综合风险管理，全面守护多器官健康01传统理念单纯控糖短期降糖达标：以血糖数值为单一目标局限：未能覆盖多器官风险022026版国际指南综合风险管理同步评估：体重、心血管、肾脏、肝脏和低血糖风险连续葡萄糖监测(CGM)纳入全病程管理：实时掌握血糖波动治疗目标：从短期降糖达标走向长期健康获益最大化自我管理管住嘴，迈开腿五驾马车，缺一不可03五驾马车缺一不可糖尿病管理的核心是

五驾马车饮食控制控糖基础，重在均衡规律运动天然降糖药，改善胰岛素抵抗血糖监测控糖指南针，及时调整方案药物治疗谨遵医嘱，不擅自停药健康教育树立正确认知，做好长期管理饮食控糖从搭配开始控糖不是挨饿，而是吃对均衡搭配、控制总量是饮食控糖核心碳水化合物50%-65%占总热量优选低升糖指数食物蛋白质15%-20%占热量优质蛋白占一半以上脂肪30%不超过饱和脂肪低于10%膳食纤维25-30克，蔬菜不少于500克控盐控糖食盐不超过5克，添加糖不超过25克，戒烟限酒进餐顺序有讲究1步骤01先吃蔬菜增加饱腹感2步骤02再吃鱼禽蛋补充优质蛋白质3步骤03最后吃主食延缓碳水吸收更多实用技巧三餐定时定量，可少食多餐，每餐

七八分饱主食粗细搭配，用

糙米、燕麦

等替代部分精米白面水果优选

草莓、柚子

等低升糖指数品种，总量

200至350克放在

两餐之间

吃，避免餐后立即食用运动是最佳降糖药0.66%规律运动8周以上，糖化血红蛋白平均降低

0.66%，显著改善胰岛素敏感性运动获益有数据8周以上规律运动，显著改善胰岛素敏感性降低风险降低心血管风险，有助控制体重每周运动处方有氧运动中等强度，每周至少

150分钟，如快走、慢跑、太极抗阻运动每周2至3次，如弹力带、哑铃，间隔48小时以上运动牢记安全第一餐后1小时

开始运动每次

30分钟

左右随身携带糖果、饼干预防低血糖心慌、出汗、头晕立即停止运动中出现上述症状立即停止休息合并心脑血管疾病或足部病变者遵医嘱选择运动方式科学运动要以安全为前提运动前先看血糖安全红线血糖低于

3.9

或高于

16.7mmol/L暂停运动，确保安全避免空腹运动尤其使用胰岛素或磺脲类药物者血糖监测是导航仪规律监测是精准控糖的基础不同阶段监测频率初诊或调整方案每日

4至7次，覆盖空腹、三餐后2小时和睡前血糖稳定者每周

2至4次，兼顾空腹与餐后别忘了糖化血红蛋白每3个月

检测1次达标后可每

6个月1次反映近3个月平均血糖水平目标

7.0%以下

为宜做好记录记录血糖值、对应饮食和活动，复诊时给医生参考用药务必谨遵医嘱规范用药三原则规律按时按量不擅自停药或调整剂量警惕维生素B12缺乏长期服用二甲双胍者需注意不轻信偏方保健品所有调整由医生决定胰岛素使用须知1型糖尿病需终身注射胰岛素，不可中断未开封胰岛素2至8摄氏度冷藏，已开封室温保存外出备足药品和注射用具低血糖识别与处理低血糖可能比高血糖更危险血糖低于

3.9mmol/L即为低血糖识别信号心悸出汗手抖头晕饥饿感神志改变急救四步01立即进食糖果、饼干等含糖食物02复测血糖15分钟后复测03立即就医症状不缓解或神志不清04随身携带糖果和紧急联系卡警惕常见控糖误区误区正解无糖食品可以随便吃无糖食品多由淀粉制成，过量仍升糖血糖正常就停药糖尿病需终身管理，停药后血糖易反弹主食越少越好应控制总量而非不吃主食，需保证营养均衡只吃药不监测监测是调药依据，规律监测才能精准控糖行动提示树立正确认知，定期复查，早发现并发症早治疗社区共防健康中国，人人有责共建共享，守护健康04国家在行动出台新方案国家战略为糖尿病防治提供强力支撑顶层设计2024年14部门联合印发《健康中国行动——糖尿病防治行动实施方案（2024至2030年）》覆盖范围覆盖科普宣教、早期筛查、健康管理、诊疗规范全链条核心理念转变导向从以治病为中心向以健康为中心转变行动深入推进三减三健和体重管理年专项行动责任倡导每个人是自己健康第一责任人2030年防治目标明确到2030年，糖尿病防治要实现这些目标70%及以上基层规范管理率目标2030年2型糖尿病患者防治目标行动提示60%及以上知晓率：行动刻不容缓70%及以上管理服务率：重在落地持续提升治疗率、控制率、并发症筛查率持续提高当前进展63.5%：2025年基层规范管理率，较2020年提升15%知晓率、治疗率、控制率仍待提升，防治任务依然艰巨基层医疗能力持续提升身边的基层医疗机构，正在变得更专业基层能力在提升3项血糖筛查更普及基层空腹血糖检测普及率达

89%，筛查能力明显增强规范管理见效基层糖尿病规范管理率较2020年提升

15%赋能工程扩面健康中国基层慢病赋能工程持续扩大覆盖省份与家庭医生保持联系2项延续性健康管理借助家庭医生签约服务，享受连续性健康管理全流程服务保障基层医疗机构可提供筛查、随访、转诊等全程服务三高共管同防同治管好糖尿病不能只盯血糖，还要同步管理血压与血脂三高常相伴实现三高共管目标：血压低于

130/80mmHg低密度脂蛋白低于

2.6mmol/L合并心血管疾病者低于

1.8mmol/L糖尿病常合并高血压与高血脂，互为危险因素，综合管理能显著降低心脑血管事件风险。社区里怎么做参加三高共管健康管理定期测血压、血脂、血糖遵医嘱用药不因感觉良好而中断治疗定期监测规范用药人人都是健康第一责任人管