产房科普课件教学

产房科普教学课件分娩·准备·减痛·恢复2026年三个产程总览分娩全程分为三个产程，每人时长差异很大，不必与他人比较。产程阶段定义初产妇经产妇第一产程规律宫缩至宫口开全11～12小时6～8小时第二产程宫口开全至胎儿娩出1～2小时数分钟～1小时第三产程胎儿娩出至胎盘娩出5～15分钟5～15分钟阶段划分以宫口状态为标志，全程需密切配合医护指导。第一产程：宫颈扩张出现

规律宫缩、破水或出血增多

时，应立即前往医院待产第一产程从规律宫缩开始到宫口开全，分两个阶段潜伏期宫缩间隔约

10～15分钟，逐渐规律宫颈软化扩张至

3～4厘米可持续数小时，重点保存体力、少量进食活跃期宫缩间隔缩短至

3～5分钟，强度增加宫颈加速扩张至

10厘米，即开全可通过呼吸调节、改变体位缓解不适第二三产程：娩出第二产程：用力与放松交替1宫缩间隔

2～3分钟，产妇有强烈排便感2宫缩时深吸气、屏气向下用力，间歇期放松休息3胎头露出后听从助产士指挥，控制用力速度，避免撕裂4头部、肩膀、身体依次娩出，医生清理口鼻并剪断脐带第三产程：胎盘排出与观察01胎盘排出胎儿娩出后子宫继续收缩，胎盘在

5～30分钟

内自然排出，医生会检查胎盘是否完整。02产后观察产后需在产房观察约2小时，监测出血量与子宫收缩情况。顺产与剖宫产对比对比项顺产剖宫产产后恢复住院

2～3天

，恢复快住院

5～7天

，恢复慢对宝宝产道挤压利于肺部发育缺少挤压，呼吸需观察主要代价宫缩疼痛、可能撕裂腹部疤痕、感染粘连风险适用场景胎位正常、条件良好胎位异常、胎儿窘迫等指征没有绝对优劣，核心是

母婴安全优先

，在医生指导下选择。顺转剖不是失败，而是产程动态变化中的专业医学决策。院前准备：证件清单建议在孕36周前整理完毕，装入防水文件袋随身携带。双方身份证原件＋复印件分开存放💳医保卡与银行卡医保卡、银行卡及少量现金📋产检资料产检病历本母子健康手册历次检查报告📘生育服务手册准生证入院必备妈妈用品清单产褥垫和刀纸是产房内最关键的护理组合产褥与护理用品4项产褥垫3包90×60厘米以上，大号刀纸2～3包一次性内裤

15～30条产妇卫生巾L/XL码多备、一次性马桶垫吸管杯弯头款，方便躺着喝水衣物与哺乳用品3项开襟哺乳睡衣2～3套防滑拖鞋哺乳内衣2～3件防溢乳垫

1盒乳头膏软毛牙刷＋孕妇专用牙膏宝宝用品清单精简实用，按住院

3～7天

用量准备。新生儿不需要枕头，定型枕反而易造成呛奶窒息衣物与护理4项纯棉

和尚服2～3套（比连体衣方便换尿布）包被

1～2条（按季节选薄厚）、小帽子1顶NB码纸尿裤1包、婴儿湿巾、棉柔巾护臀膏1支、小方巾

2～3条喂养用品2项奶瓶

1～2个（120～160毫升）小罐奶粉

1罐（备用）拉玛泽呼吸法原理拉玛泽呼吸法由法国产科医生于1952年创立，是心理预防式的分娩准备法为什么呼吸能减痛3项长呼气可抑制交感神经兴奋，降低肌肉紧张胸腹协调供氧给子宫，把尖锐刺痛转化为可承受的胀麻感注意力转移将注意力转移到呼吸节奏上，转移对疼痛的感知核心理念1项训练起点从怀孕7个月开始训练，通过呼吸技巧与神经肌肉控制，帮助产妇放松、保持镇定练习时如出现头晕、手脚发麻，说明过度换气，应立即停止并捂住口鼻呼吸。呼吸法分阶段实操产程阶段宫口状态呼吸节奏潜伏期0～3厘米吸4秒、呼4秒活跃期4～8厘米吸2秒、呼6秒（吸短呼长）过渡期8～10厘米嗅～嗅～嗅～吹宫口开全10厘米闭气用力，憋20～30秒胎头娩出娩出2/3时哈气，防止撕裂口诀：越痛越要呼长气宫缩间歇多休息待产配合要点产程中主动配合3项按时进食易消化食物（粥、面包、巧克力），补充体力及时排尿每

2～4小时排尿一次，避免膀胱充盈阻碍胎头下降保存体力宫口未开全时避免过早用力按时进食按时排尿保存体力准爸爸可以这样做2项递水擦汗宫缩间歇递水擦汗，轻点手心帮妻子稳住呼吸节奏稳住节奏避免打断她的呼吸节律，向长辈解释"不吼不代表不坚强"递水擦汗稳住节奏安全提示1项全程听从助产士指导产程中请全程听从助产士指导，切勿盲目发力听从指导勿盲目发力恶露三阶段观察阶段时间颜色特点血性恶露产后3～4天鲜红量多，偶有小血块浆液性恶露约10天淡红、褐色量逐渐减少白色恶露约3周白或淡黄质地黏稠恶露是子宫恢复的晴雨表，正常全程4～6周异常信号警示一小时湿透一片卫生巾、伴臭味和发热、干净后又大量出血、超6周不净，需及时就医。产后恢复日常要点尽早下床产后

24小时

尝试翻身次日逐步活动促进恶露排出及时排尿产后

6小时

内排尿预防尿潴留坚持哺乳宝宝吸吮刺激子宫收缩最天然的恢复方式均衡营养每日增加

500大卡

热量补充优质蛋白饮水

2000毫升

以上会阴护理每日温水清洗外阴

2～3次及时更换卫生巾保持干燥禁忌提示产后

42天

内禁止性生活哺乳期仍会排卵，需注意避孕产后情绪识别50%～80%产妇出现心绪不良15%可能发展为产后抑郁心绪不良常见型情绪波动、易哭、疲劳产后常见的短期情绪反应通常数日内自行缓解一般无需特殊干预，可自愈警惕抑郁需关注持续两周以上情绪低落持续两周以上是重要判断信号兴趣减退、失眠自责典型症状需警惕需寻求专业帮助及时就医，接受心理干预Apgar评分解读指标2分1分0分心率大于100次/分小于100次/分无心跳呼吸哭声洪亮慢或不规则无呼吸肌张力活动活跃四肢略屈曲松弛无力反射咳嗽、打喷嚏皱眉轻动无反应肤色全身红润躯干红四肢紫青紫苍白Apgar评分在出生后

1分钟和5分钟

进行，快速评估新生儿是否需要干预。7～10分正常4～6分轻度窒息0～3分需立即复苏低分经干预多数预后良好。产后42天复查关键复查产后42天左右必须按时复查，这是判断子宫、伤口、盆底恢复的关键。复查项目血常规、超声检查子宫恢复与恶露情况评估盆底功能评估排查压力性尿失禁或脏器脱垂盆底康复顺产24小