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文档简介

湖南省老年安宁疗护培训结业考试一、单选题1.安宁疗护强调“五全服务”的理念,这是指[单选题]*全人、全家、全程、全队、全社区√全医院、全体医生、全体护士、全体护工、全社会全家、全队、全医院、全社区、全社会全人、全心、全意、全力、全程2.安宁疗护主要的服务对象是[单选题]*急性病发作期患者终末期疾病患者及家属√慢性病稳定期患者术后康复期患者3.安宁疗护的目标人群主要是预期生存期不超过[单选题]*1个月3个月6个月√12个月4.国家将安宁疗护纳入基本公共卫生服务范畴的意义是[单选题]*所有费用由国家承担保障更多终末期患者获得基本的安宁疗护服务√限制安宁疗护的发展仅针对城镇职工5.当终末期患者的意愿与家属意愿发生冲突时,护士判断应优先遵循的原则是[单选题]*完全听从家属意见以患者明示的意愿为优先,同时帮助家属理解和支持患者的决定√由医生最后决定按护士的个人判断6.安宁疗护中“坏消息告知”的沟通策略中,护士应[单选题]*一次性告知所有坏消息循序渐进,根据患者的接受程度调整信息量√只告知家属,不告知患者完全不告知患者任何信息7.安宁疗护护士人文素养的核心体现是[单选题]*精通各项护理技术操作具备同理心,尊重患者价值观,能有效沟通并给予情感支持√熟悉所有医保政策能独立完成所有医疗操作8.安宁疗护病房环境管理的基本原则是[单选题]*创造家庭化、温馨、安静、安全的照护环境√严格执行医院的统一管理标准以节约成本为首要目标完全按照患者家属的要求布置9.安宁疗护“按床日付费”医保政策通常适用于[单选题]*所有医疗机构的所有住院患者纳入医保定点的安宁疗护服务机构的终末期住院患者√仅限居家安宁疗护患者仅限门诊患者10.终末期患者出现口干、食欲不振时,护士可以推荐的中医护理技术是[单选题]*中药灌肠穴位贴敷(如脾俞、胃俞)√静脉输液针灸放血11.终末期患者夜间失眠,护士首先应[单选题]*立即使用安眠药评估是否有疼痛或呼吸困难等不适√将患者安排在单独房间延长白天午睡时间12.终末期患者出现恶心呕吐时,安宁疗护护士首选的处理策略是[单选题]*立即使用止吐药物评估可能诱因,提供针对性护理(如调整体位、饮食指导)√暂停所有进食大量补液13.终末期患者使用气垫床期间,护士发现患者皮肤仍出现压疮,首先应该[单选题]*停止使用气垫床评估翻身是否到位、营养状况及皮肤护理措施√增加气垫床压力使用热水袋14.终末期患者出现腹胀时,安宁疗护护士优先推荐的非药物干预措施是[单选题]*调整体位、轻柔腹部按摩、调整饮食种类√立即使用开塞露灌肠使用胃肠动力药禁食至腹胀消失15.关于终末期患者营养支持的伦理原则,以下说法正确的是[单选题]*只要患者无法进食,必须留置鼻饲管营养支持应以患者舒适度和意愿为前提,避免强行置管增加痛苦√所有终末期患者均需肠外营养支持营养支持的目标是延长生存期16.咳嗽无力、痰液黏稠的患者,首选基础护理措施是[单选题]*立即强力镇咳湿化气道叩背排痰√绝对卧床休息限制饮水17.以下关于医院-社区-居家安宁疗护服务转诊的描述,正确的是[单选题]*患者一旦进入居家安宁疗护,就不可再转回医院服务转诊机制可以保证患者在病情变化时得到连续、适宜的安宁疗护服务√转诊只需医生决定,护士无需参与社区安宁疗护不具备向上转诊功能18.SAS症状困扰度评估量表要求患者评估的时间范围是[单选题]*过去12小时过去24小时√过去48小时过去1周19.终末期患者血小板计数明显降低时,护士应重点采取的预防措施是[单选题]*使用软毛牙刷进行口腔护理,避免用力擦拭√增加口腔护理频率至每日4次使用硬毛牙刷彻底清洁牙垢暂停所有口腔护理操作20.为预防终末期患者发生窒息,护士应重点采取的护理措施是[单选题]*定期评估患者吞咽功能和咳嗽能力√减少患者饮水以防止误吸让患者完全平卧休息仅在发生窒息时才处理21.终末期患者造口周围皮肤出现发红、潮湿、糜烂时,护士首先应采取的措施是[单选题]*用肥皂水反复清洗后重新粘贴造口袋评估渗漏原因,清洁干燥后使用皮肤保护剂√涂抹抗生素软膏后包扎停止使用造口袋,让皮肤自然愈合22.临床评估癌痛最常用的简易工具是[单选题]*数字疼痛评分法(NRS)√CT检查血常规胃镜23.安宁疗护护士对濒死期患者实施护理时,应优先考虑的原则是[单选题]*使用所有可能的医疗技术延长生命在尊重生命自然进程的前提下,优先保障患者舒适√以家属的意愿为最高指导原则以医生的治疗方案为唯一依据24.为预防终末期住院患者跌倒,护士应重点采取的措施是[单选题]*评估患者跌倒风险,高危患者加床栏,保持地面干燥√对所有患者使用约束带禁止所有患者下床活动夜间关闭所有照明25.护士判断终末期患者适合接受舒适化镇静的条件是[单选题]*患者家属提出要求患者存在经过常规治疗无法缓解的难治性痛苦症状√患者拒绝所有治疗患者生命体征不稳定26.终末期患者出现谵妄(意识模糊、躁动不安)时,护士的首要处理措施是[单选题]*立即使用约束带保护患者安全遵医嘱给予大剂量镇静药物评估并纠正可逆性诱因(如疼痛、缺氧、便秘、环境刺激等)√频繁变换患者体位以促使其清醒27.精麻药品管理的核心要求是[单选题]*随意存放,方便取用专人、专柜、专册规范管理√患者可自行购买带回家剩余药品患者自行处理28.关于儿童安宁疗护与成人安宁疗护的区别,以下说法错误的是[单选题]*与患儿沟通方式需根据其发育阶段调整儿童安宁疗护更强调以家庭为中心的照护儿童用药剂量可直接按体重换算后等比增加√需关注患儿的成长发育及游戏学习需求29.关于生前预嘱,以下说法正确的是[单选题]*生前预嘱一旦签署,在任何情况下均须严格执行,不可更改生前预嘱需在患者仍具备完全民事行为能力时签署方为有效√生前预嘱的内容由家属代为填写,经医生确认后生效生前预嘱具备法律强制执行力,医生必须无条件遵从30.关于安宁疗护科普教育的核心目标,描述最准确的是[单选题]*推广安宁疗护服务项目传播生命尊严理念,提升公众对安宁疗护的认知与接受度√提高安宁疗护机构的知名度增加安宁疗护服务收入31.遗体料理完成后,护士判断以下做法最有利于家属哀伤的是[单选题]*立即将遗体转走,避免家属情绪激动给家属充分的时间和空间与逝者告别√要求家属尽快离开医院省略告别环节以减少悲伤32.以下哪个量表主要用于评估患者的日常生活活动能力及所需照护资源[单选题]*SASPCPSSRUG-ADL√AKPS33.关于安宁疗护中哀伤辅导的时机,以下说法正确的是[单选题]*只在患者离世后开展可从患者疾病终末期延续至离世后阶段√只在家属主动求助时开展患者离世后3个月内开展最为有效34.居家安宁疗护护士为患者制定家庭照护计划时,应重点考虑的内容是[单选题]*安排每日上门输液指导家属识别症状变化并掌握基础护理技能√预约每周全面体检制定详细的康复训练方案35.终末期肿瘤患者发生肿瘤热,关于退热处理,临床正确的是[单选题]*首选大剂量抗生素静脉滴注优先评估患者体感,无明显不适可观察,必要时使用退热药√必须使用酒精擦浴持续降温一律使用糖皮质激素退热36.安宁疗护照顾者(家属)支持工作,下面临床做法最合适的是[单选题]*只关注患者,不需要关注家属身心压力主动评估照护者情绪、体力,给予倾听与照护指导√要求家属无条件24小时陪护患者避免和家属谈论哀伤相关话题37.关于安宁疗护阿片类药物便秘不良反应,临床说法正确的是[单选题]*便秘会随用药时间自行缓解,无需预防使用阿片类药物同时,应常规预防性使用缓泻剂√只有患者主诉腹胀才使用泻药应使用强力泻药持续腹泻才有效38.安宁疗护护士在与社会工作者(社工)协作时,以下做法正确的是[单选题]*社工的工作与护士无关,无需沟通主动向社工反馈患者的社会心理需求信息√社工可以替代护士完成所有护理工作护士只需关注患者的身体症状,社工负责全部心理支持39.终末期难治性疼痛,使用阿片类药物滴定,重点观察哪项[单选题]*疼痛评分、镇静程度、呼吸、排便情况√只监测肝肾功能只监测血压变化只观察进食量40.终末期患者离世后,护士判断家属哀伤辅导的首要目标是[单选题]*让家属尽快停止哭泣帮助家属接纳现实,表达哀伤,逐步重建生活√让家属完全忘记逝者让家属不再感到痛苦二、多选题41.护士对癌痛患者进行全程管理的正确做法包括[多选题]*入院时进行疼痛筛查√用药后再次评估疼痛程度√记录疼痛日记,追踪变化趋势√疼痛缓解后停止所有记录出院时进行疼痛管理指导√42.安宁疗护患者发生大咯血时,正确的现场处置要点包括[多选题]*头低足高侧卧位,头偏向一侧√保持气道通畅,防止窒息√安抚患者情绪,避免紧张躁动√鼓励患者用力屏气43.终末期患者发生窒息时,护士的紧急处理措施包括[多选题]*迅速评估气道梗阻的原因√立即解除气道梗阻√保持呼吸道通畅√先通知医生再处理准备好吸痰器和氧气装置√44.关于终末期患者阿片类药物的正确判断有[多选题]*便秘需预防性用药√呼吸抑制是罕见的但需监测√恶心呕吐通常在使用初期出现√患者疼痛缓解后应立即停药给药剂量需根据患者个体反应进行滴定调整√45.濒死期患者出现呼吸不规则、嗜睡状态时,护士正确的护理措施包括[多选题]*保持环境安静,减少声光刺激√继续口腔护理,保持口唇湿润舒适√尊重家属陪伴需求,给予心理支持√若有痰鸣音,协助侧卧位保持气道通畅√进行心肺复苏46.安宁疗护患者谵妄的常见诱发因素有[多选题]*疼痛、缺氧√药物影响√睡眠紊乱√环境嘈杂刺激√家庭和睦47.WHO癌痛三阶梯治疗原则包括[多选题]*按阶梯给药√按时给药√个体化给药√口服为首选途径√按需给药48.安宁疗护中,护士对患者家属的支持内容包括[多选题]*倾听家属的担忧和情绪表达√指导家属如何照护患者√

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