小儿哮喘的健康宣教

健康讲座小儿哮喘健康宣教认识哮喘·科学管理·从容应对讲座对象：患儿家长|2026年讲座导览01认识哮喘了解疾病本质，识别典型症状02科学管理掌握家庭护理与规范用药03从容应对学会急救处理与日常预防01认识哮喘哮喘可控，认知先行了解疾病本质，才能从容守护孩子什么是小儿哮喘小儿哮喘是儿童时期最常见的慢性呼吸道疾病，本质是气道持续发炎、肿胀、变窄，导致反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和气促。“气道持续发炎、肿胀、变窄，是理解小儿哮喘发作与缓解的关键。”—认识疾病本质昼夜节律夜间清晨高发常在夜间或清晨发作、加重，具有明显的昼夜节律性。症状可逆舒张剂可缓解典型特征是症状可逆：使用支气管舒张剂后，症状和体征可明显缓解。三个时期发作·持续·缓解哮喘分为三个时期：急性发作期、慢性持续期、临床缓解期。儿童期影响成年哮喘溯源50%成人哮喘超过50%的成人哮喘可追溯至儿童期起病，儿童期规范管理影响孩子一生的呼吸健康。发病率持续上升近三十年儿童哮喘患病率显著上升，从1.09%攀升至6.5%，防控形势严峻115%2010-2018年增幅远超全球平均水平30%城市患儿未获及时诊断当前约30%城市患儿未获及时诊断20%病例控制不佳20%病例控制不佳患病率显著攀升1.09%→6.5%识别哮喘的警报信号识别这些典型与不典型的警报信号，别把哮喘当作普通感冒典型警报信号3个常见信号反复发作的喘息，呼吸时可听到拉锯样的哮鸣音频繁干咳，夜间或清晨加重，咳嗽时可能弯腰、耸肩胸闷、气促，运动后或接触冷空气后症状加重两种容易被忽视的不典型哮喘警惕隐蔽信号咳嗽型咳嗽变异性哮喘：慢性干咳持续超过

4周，没有明显喘息，常被误认为支气管炎胸闷型胸闷变异性哮喘：以反复胸闷为唯一或主要表现，不伴明显喘息家长提醒孩子反复咳嗽超过一个月、按感冒治疗效果不佳时，应怀疑哮喘可能哮喘严重程度分级根据症状频率、夜间发作和活动受限程度，哮喘分为四级级别白天症状夜间发作活动影响间歇状态每周少于1次每月少于2次不受限轻度持续每周多于1次每月多于2次稍受限中度持续每日均有每周多于1次明显受限重度持续持续频繁频繁发作严重受限02科学管理规范管理，自由呼吸日常护理与用药，是控制哮喘的基石打造低敏呼吸环境环境控制是哮喘管理的基石，从居家细节开始减少诱因暴露控制尘螨每周用

55℃以上

热水清洗床单被套使用防螨床罩避免地毯和毛绒玩具通风保湿每日开窗通风室内湿度控制在

40%-60%冬季温度保持

18-22℃防霉控菌浴室厨房保持干燥空调滤网每月清洗加湿器每日换水远离刺激物严格禁烟避免香水、蚊香、油烟等刺激性气味宠物管理对宠物皮屑过敏的患儿，建议不饲养宠物或限制活动区域、勤洗澡分清两类药物对比项控制药（预防药）缓解药（急救药）代表药物布地奈德、氟替卡松沙丁胺醇、特布他林作用消除气道炎症，预防发作快速舒张气管，缓解症状使用原则每天坚持用，无症状也要用按需使用，憋喘时才用哮喘药物分两类，作用完全不同，家长务必分清。切勿把急救药当作日常预防药。急救药使用频率增加（如每周超过

2次），说明病情未控制，应及时就医。正确使用吸入装置储雾罐学龄前儿童建议使用储雾罐配合气雾剂解决手口配合困难干粉吸入剂较大儿童可使用干粉吸入剂需确保吸气力度足够1动作01先呼气关键准备按压给药的同时深吸气2动作02深吸气充分沉降屏气5-10秒，让药物充分沉降3动作03屏气5-10秒完成后漱口完成后深部漱口并吐掉运动与饮食协同护理科学运动有氧活动·适度原则良好控制的哮喘患儿可以并鼓励正常运动，推荐游泳、慢跑、散步等有氧运动运动前做好15分钟热身，寒冷天气佩戴口罩或围巾遮挡口鼻急性发作期暂停剧烈活动，必要时运动前遵医嘱预先用药合理饮食营养均衡·规避过敏多吃富含维生素C的水果（猕猴桃、橙子）和优质蛋白明确食物过敏者严格规避致敏食物，如牛奶、鸡蛋、坚果等饮食清淡、少食多餐，避免过饱影响呼吸心理支持与定期随访心理支持情绪安抚·家庭氛围耐心向孩子解释病情，通过游戏、绘画帮助孩子表达情绪家长保持平和心态，避免焦虑情绪传递给孩子规律作息、充足睡眠，减少情绪波动诱发发作随访与监测复诊·肺功能·记录坚持记录哮喘日记：症状、用药、诱因，复诊时供医生参考5岁以上儿童每

3-6个月

复查一次肺功能即使无症状，也需按医嘱定期复诊，不可擅自停药03从容应对关键时刻，从容不迫掌握急救与预防，为孩子筑起安全防线急性发作急救四步走第1步保持镇定调整体位家长冷静安抚，让孩子坐直或半卧位身体略前倾，解开衣领，避免平躺第2步立即用药急救药按医嘱吸入沙丁胺醇等速效药，5-10分钟起效未见缓解可

20-30分钟后重复一次第3步观察病情病情变化密切观察呼吸、面色和精神状态若缓解则继续居家观察第4步脱离记录诱因与记录开窗通风，清除口鼻分泌物记录发作时间、诱因、用药及缓解情况这些情况必须立即就医出现这些信号，立即就医儿童哮喘急性发作，出现以下任一危险信号，请立即就医，切勿等待观察。对于急性严重发作，时间就是生命，不要犹豫急救药效果不佳用药两次后症状仍未缓解，或缓解时间很短呼吸严重困难呼吸急促、说话不成句，鼻翼扇动，锁骨上、胸骨上、肋间隙凹陷缺氧表现口唇、指甲发青或发灰，精神极差、烦躁不安或嗜睡首次发作或伴基础疾病家长无急救经验，或孩子有先天性心脏病、肺炎等基础疾病过敏原回避与日常预防三方面系统预防，减少发作回避过敏原、增强身体防护、规范治疗管理，三方面协同，系统减少哮喘发作。“长期规律用药是预防哮喘发作的基石”过敏原回避花粉高峰期出门佩戴口罩，回家后清洗鼻腔、更换衣物每周热水清洗床品，使用防螨材质寝具，避免毛绒玩具增强防护每年接种流感疫苗，必要时接种肺炎疫苗母乳喂养至少

6个月

有助于降低哮喘发生概率规律进行游泳、慢跑等有氧运动，每周

3-5次规范管理坚持长期规律用药，季节性发作前可提前预防性用药天气变化时注意增减衣物，预防呼吸道感染纠正家长常见误区家长最担心的三个问题，一次说清走出误区，科学管理，让孩子自由呼吸误区一长大自己会好，不用长期用药↓纠正真相部分患儿青春期症状可能缓解，但气道炎症常持续存在，擅自停药易致成年后复发误区二吸入激素会影响长个子↓纠正真相低中剂量吸入激素对最终身高影响极微，远小于反复缺氧对生长发育的危害误区三哮喘孩子不能运动↓纠正真相良好控制的患儿可以并鼓励正常运动，规律锻炼能增强心肺功能、减少发作用好哮喘行动计划中国儿童哮喘行动计划（CCAAP）采用交通信号灯模式，帮助家庭识别症状并采取行动分区含义应对措施绿灯控制良好按常规用药，正常活动黄灯控制不佳增加缓解