2026中医药适宜技术-小儿推拿师-小儿推拿师历年参考题库含答案详解

2026中医药适宜技术-小儿推拿师-小儿推拿师历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、关于医师健康告知义务，下列说法正确的是：A.医师无需告知患者病情变化B.医师应如实告知患者病情、医疗措施及风险C.告知内容仅限于治疗费用D.医师可隐瞒部分不利于治疗的信息2、某患儿因意外受伤入院，患儿父母离异，祖父祖母在场但父母无法联系。医师应采取的措施是：A.等待父母到场再行救治B.立即组织抢救，并通知医院相关部门处理监护事宜C.让祖父母签署所有文件后开始手术D.拒绝治疗直到父母到场3、某医师在社交媒体上发布了患者诊疗照片并配文说明，该行为：A.属于正常的医学学术交流B.侵犯了患者隐私权和肖像权C.只要去掉姓名就不构成侵权D.经患者口头同意即可公开发布4、关于医师处方权，下列说法正确的是：A.实习医师可独立开具处方B.经注册的医师在执业范围内享有处方权C.医师可随意开具保健品处方D.试用期人员可独立开具抗生素处方5、小儿推拿治疗的最佳年龄阶段是。A.新生儿期B.1～6岁C.6～12岁D.12岁以上6、小儿指纹诊断适用于以下的婴幼儿。A.1岁B.2岁C.3岁D.5岁7、脾经位于小儿。A.拇指桡侧指尖至指根成一直线B.拇指尺侧指尖至指根成一直线C.掌面正中D.掌背正中8、揉脐法的主要功效是。A.温阳散寒B.健脾和胃、消食导滞C.安神定惊D.活血化瘀9、小儿发热的推拿基本原则是。A.清热解表为主B.温补脾肾C.活血化瘀D.安神定惊10、清天河水位于。A.前臂背侧正中B.前臂掌侧正中C.拇指尺侧D.食指桡侧11、捏脊法操作时，从尾骨端向上推至大椎穴，一般操作次。A.3～5B.5～10C.3～5遍D.5～10遍12、小儿推拿中"开天门"的位置在。A.眉心至前发际成一直线B.两眉之间至前发际成一直线C.额部两侧D.头部正中线13、腹泻患儿适宜采用的手法是。A.清大肠B.补大肠C.清小肠D.退六腑14、惊风发作期，小儿推拿的治则是。A.急则治标，先止惊B.缓则治本，补脾益肾C.清热泻火D.活血化瘀15、摩腹法的操作方向以顺时针为。A.补法B.泻法C.平补平泻D.无关16、小儿囟门未闭时，头部推拿应注意。A.力度要重B.避开囟门C.重点按压囟门D.任意操作17、治疗夜啼的常用穴位是。A.揉涌泉、捣小天心B.补肺经C.清胃经D.推脊18、补肺经可治疗。A.咳嗽、气喘B.腹泻C.惊风D.发热19、斜板法主要用于。A.脊柱侧弯B.泄泻C.发热D.夜啼20、小儿推拿介质不宜使用。A.滑石粉B.姜汁C.红花油D.以上均可使用21、小儿感冒发热的推拿处方中，退热首选手法是。A.清天河水B.补脾经C.揉脐D.推三关22、小儿遗尿的推拿治疗原则是。A.温补肾阳、固摄小便B.清热利湿C.健脾益气D.平肝息风23、操作小儿推拿时，每次治疗时间一般为。A.5～10分钟B.15～30分钟C.30～60分钟D.60分钟以上24、厌食患儿的辨证要点主要在于区分。A.脾胃气虚与食积内停B.阴虚与阳虚C.寒证与热证D.表证与里证25、小儿推拿中，清天河水穴的位置在何处？A.前臂背面正中，腕横纹至肘横纹成一直线B.前臂掌侧正中，腕横纹至肘横纹成一直线C.前臂掌侧尺侧，腕横纹至肘横纹成一直线D.前臂掌侧桡侧，腕横纹至肘横纹成一直线26、下列哪项不属于小儿推拿的适应症？A.小儿泄泻B.小儿高热惊厥发作期C.小儿遗尿D.小儿消化不良27、小儿推拿中，揉板门的部位在？A.前臂背侧正中B.手掌面大、小鱼际之间C.拇指末节罗纹面D.足底前1/3凹陷处28、小儿推拿的频率一般为每分钟多少次？A.80-100次B.100-120次C.120-160次D.160-200次29、以下哪个穴位位于小儿拇指末节罗纹面？A.六腑B.脾经C.肾经D.大肠30、小儿推拿中，七节骨穴的位置在？A.腰部，第四腰椎至尾骨尖成一直线B.背部，第七颈椎至第十一胸椎C.前臂，腕横纹至肘横纹D.头顶部，百会至前发际31、3岁以下小儿头部开穴，通常采用哪种手法？A.抹囟门B.拿五经C.揉太阳D.运耳后高骨32、摩腹的操作方向中，顺时针摩腹的主要功效是？A.温中散寒B.消食导滞、通便C.止泻固脱D.理气止痛33、下列哪项是小儿推拿的禁忌症？A.轻度发热B.皮肤破损、溃疡处C.消化不良D.夜啼34、小儿揉脐穴位于何处，有何功效？A.脐部，健脾和胃、温中散寒、通便止泻B.剑突下，降逆止呕C.脐旁2寸，理气消胀D.脐上4寸，健脾消食35、捏脊法的正确操作顺序是？A.自大椎穴向下至长强穴，单向捏提B.自长强穴向上至大椎穴，捏三提一C.左右横向捏动D.自上而下直线推动36、下列哪个穴位位于小儿小指末节罗纹面？A.肝经B.心经C.肺经D.肾经37、小儿推拿手法的基本要求不包括以下哪项？A.持久B.有力C.迅疾粗暴D.均匀柔和38、推小肠经的主要作用是？A.清热利湿、利尿通淋B.健脾和胃、消食导滞C.疏风解表、清肺泻火D.平肝熄风、镇惊安神39、下列哪组穴位常用于治疗小儿夜啼？A.清天河水、推六腑、退六府B.揉小天心、捣小天心、揉耳后高骨C.补脾经、清大肠、运内八卦D.推三关、揉外劳宫、摩中脘40、小儿推拿一般以多长时间为一个疗程较为合适？A.每天1次，连续15至30天为一个疗程B.每天2次，连续30至60天为一个疗程C.每周1次，连续60天为一个疗程D.每天3次，连续7天为一个疗程41、清肝经穴的位置及功效正确的是？A.中指末节罗纹面，清热凉肝、熄风止痉B.食指末节罗纹面，清肝泻火、平肝熄风C.无名指末节罗纹面，清肝泻火、明目退翳D.拇指末节罗纹面，平肝熄风、安神定惊42、以下关于小儿推拿体位的选择，正确的是？A.应以患儿固定不动为准，强制体位B.应选择患儿舒适、医者便于操作的体位C.一律采用俯卧位D.一律采用坐位43、运内八卦的方位及适应证是？A.手掌心，主治失眠多梦B.手掌面以掌心为圆心，从圆心至中指根横纹约2/3处为半径画圆，顺时针运为运八卦，主治胸闷、纳呆、呕吐、腹胀C.手背部，主治头痛D.手腕横纹处，主治感冒44、小儿推拿结束后，以下哪项护理措施不正确？A.推拿后让患儿适当休息B.推拿后立即给患儿喝冷饮C.推拿后注意避风寒D.推拿后适当补充温水45、下列哪项操作属于补法？A.清天河水B.推六腑C.旋推脾经D.运内八卦（逆时针）46、小儿推拿的基本手法要求不包括以下哪项A.柔和B.持久C.有力D.暴Force47、小儿推拿补脾经的操作方法是A.自指尖向指根方向直推B.自指根向指尖方向直推C.旋推拇指罗纹面D.直推拇指桡侧缘48、开天门穴的部位在A.两眉中间至前发际成一直线B.眉心至鼻尖成一直线C.眉心至额头成一直线D.前发际至后发际成一直线49、揉板门穴主要治疗的病证是A.高热惊厥B.食积腹胀、食欲不振C.咳嗽喘息D.夜啼不安50、小儿囟门未闭时，禁推的穴位是A.太阳穴B.百会穴C.风池穴D.大椎穴51、清天河水穴的位置在A.前臂背侧正中B.前臂掌侧正中C.前臂掌侧尺侧D.前臂掌侧桡侧52、小儿捏脊法的操作方向一般为A.从尾骨端推向大椎B.从大椎推向尾骨C.左右来回推D.先左后右推53、揉脐穴的位置在A.上腹部剑突下B.中脘穴处C.脐中央D.下腹部耻骨联合上54、小儿推拿中"黄蜂入洞"操作部位为A.目内眦B.鼻翼两旁C.鼻孔D.额部55、运内八卦的位置在A.手掌面整个掌心B.手掌面以掌心为圆心至中指根横纹约2/3处为半径的圆周C.手背部D.手指根部56、下列哪项不属于小儿推拿的适应证A.消化不良B.高热惊厥C.骨折D.夜啼57、推三关穴的位置在A.前臂掌侧尺侧，腕横纹至肘横纹B.前臂背侧桡侧，腕横纹至肘横纹C.前臂背侧尺侧D.前臂掌侧桡侧58、小儿推拿最适宜的介质是A.清水B.滑石粉C.麻油D.凡士林59、揉涌泉穴的功效是A.清热解毒B.引火归元、安神定志C.健脾和胃D.疏风解表60、清肝经的操作部位在A.拇指罗纹面B.食指罗纹面C.中指罗纹面D.无名指罗纹面61、小儿年龄的推拿操作禁忌，一般认为5岁以下为A.推拿禁忌年龄B.推拿适宜年龄C.推拿谨慎年龄D.无特别禁忌62、分推腹阴阳的操作方法为A.自剑突向两侧分推B.自肚脐向两侧分推C.自胸部向腹部直推D.围绕肚脐顺时针推63、小儿推拿操作时间一般为A.5至10分钟B.10至20分钟C.30至60分钟D.2小时以上64、推坎宫穴的位置在A.两眉之间至发际B.两眉上缘向两侧分推C.耳后高骨D.额中部65、揉小天心穴的位置在A.手掌中心B.手掌大鱼际C.手腕横纹中点D.手掌背面腕横纹中点66、小儿推拿中，拇指桡侧边缘从指尖到指根称为A.脾经B.肝经C.大肠经D.肾经67、小儿推手中的"总筋"穴位于A.手腕横纹中点B.掌心C.食指掌面D.拇指根部68、小儿年龄分段中，新生儿期是指A.出生后7天B.出生后28天C.出生后30天D.出生后60天69、补肺经的正确操作方向是A.从指尖向指根直推B.从指根向指尖直推C.旋推拇指螺纹面D.点按拇指端70、小儿发热的推拿主穴不包括A.开天门B.推坎宫C.揉太阳D.揉涌泉71、小儿"三关"穴位于A.前臂背侧桡侧缘B.前臂掌侧桡侧缘C.前臂背侧尺侧缘D.前臂掌侧尺侧缘72、小儿腹泻推拿中，补大肠经的作用是A.清热利湿B.涩肠止泻C.消食导滞D.健脾和胃73、小儿推拿介质不包括A.滑石粉B.精油C.麻油D.冷水74、"清天河水"穴位于A.前臂掌侧正中B.前臂背侧正中C.前臂掌侧尺侧D.前臂掌侧桡侧75、小儿疳积推拿治疗原则以何为主A.清热解毒B.健脾消积C.化痰止咳D.平肝熄风76、小儿遗尿推拿常选穴不包括A.揉丹田B.擦八髎C.补肾经D.清小肠77、小儿斜颈推拿时，患者体位多为A.仰卧位B.俯卧位C.坐位D.侧卧位78、小儿夜啼推拿中，清肝经适用于A.脾寒型B.惊骇型C.心热型D.食积型79、捏脊法操作时，应从何处向何处捏提A.尾骨端向上至大椎B.大椎向下至尾骨C.两侧交替进行D.随意方向80、小儿呕吐推拿中，顺时针摩腹的作用是A.通便B.止泻C.止呕D.消食81、小儿感冒发热推拿的首选穴是A.推三关B.退六腑C.揉外劳D.揉足三里82、小儿推拿的适宜年龄一般为A.0～1岁B.0～3岁C.0～6岁D.0～12岁83、揉板门穴位于A.手掌大鱼际平面B.手掌小鱼际平面C.掌心D.手背84、小儿推拿操作时间一般每次为A.5～10分钟B.10～15分钟C.20～30分钟D.40～60分钟85、小儿腹痛推拿中，寒痛型宜A.清补大肠B.温中散寒C.消食导滞D.理气止痛86、小儿推拿中，推法操作时用力方向应该是怎样的？A.来回推动B.单向推动C.随意摆动D.旋转推进87、小儿"开天门"穴的定位在何处？A.两眉中间至前发际成一直线B.眉心至鼻根C.发际至囟门D.太阳穴至发际88、揉法操作时，着力点的运动方式是？A.直线往返B.环形回旋C.垂直按压D.快速叩击89、摩法与揉法的主要区别在于？A.用力大小不同B.是否接触皮肤C.手法运动轨迹不同D.操作部位不同90、小儿补脾经的方向是？A.从指尖向指根方向直推B.从指根向指尖方向直推C.顺时针环形推D.逆时针环形推91、推脊法主治哪些病症？A.腹泻便溏B.高热惊厥C.消化不良D.咳嗽气喘92、小儿按揉足三里穴的位置在？A.外膝眼下三寸B.内踝尖上三寸C.脐下三寸D.鼻梁旁开一寸93、婴儿出生后多久开始适宜进行小儿推拿保健？A.出生后即刻B.满月后C.出生后7-14天脐带脱落后D.半岁以后94、下列哪种情况不宜进行小儿推拿？A.消化不良B.皮肤破损感染C.夜啼不安D.便秘95、捏脊法的操作方向通常是从哪里到哪里？A.从大椎至尾骶B.从尾骶至大椎C.从左到右D.从右到左96、清肝经的操作部位在？A.食指掌面B.小指掌面C.拇指掌面D.中指掌面97、小儿分腹阴阳法的操作部位是？A.胸部B.腹部C.背部D.四肢98、运土入水穴的操作方法是？A.从拇指根推向小指根B.从无名指根推向小指根C.从拇指根推向无名指根D.从大鱼际推向小鱼际99、小儿推拿治疗急性发热时，以下哪项操作不适宜？A.推天河水B.清大肠C.揉二人转D.重振四肢100、小儿脾虚泄泻的首选推拿手法组合是？A.补脾经、摩腹、推上七节骨B.清脾经、揉天枢、推下七节骨C.补肺经、揉肺俞、捏脊D.清肝经、掐五指节、推天河水

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】医师有义务向患者如实告知病情诊断、治疗方案、潜在风险及预后情况，保障患者知情权，这是建立良好医患关系的基础和法定义务。2.【参考答案】B【解析】急诊抢救生命第一，不应因等待监护人而延误救治时机。医师应立即组织抢救，同时通知医院相关部门协助确定监护人和处理后续法律事务。3.【参考答案】B【解析】未经脱敏处理且在社交媒体发布患者信息，即使去除姓名仍可能识别身份，属于侵犯患者隐私权。医学交流需严格脱敏并经伦理审核，不可随意公开。4.【参考答案】B【解析】处方权须经注册并在执业范围内享有。实习医师和试用期人员须在带教医师指导下工作，不得独立开具处方。处方应遵循合理用药原则。5.【参考答案】B【解析】小儿推拿主要适用于1～6岁儿童，此年龄段小儿脏腑娇嫩、形气未充，对推拿刺激敏感，疗效较好。新生儿及婴儿需慎用，年长儿配合度降低，疗效相对减弱。6.【参考答案】C【解析】小儿指纹诊法适用于3岁以下婴幼儿。因小儿寸口脉短，诊脉不便，故以观察食指桡侧浅表血脉（即指纹）变化来辅助诊断，3岁以上小儿指纹逐渐隐匿，诊断价值降低。7.【参考答案】A【解析】脾经在拇指桡侧缘，从指尖至指根成一直线。清脾经即用手指从指根向指尖方向推，补脾经则从指尖推向指根，是儿科常用手法之一，主治脾胃虚弱、消化不良等症。8.【参考答案】B【解析】揉脐位于肚脐，用中指端或掌心按揉。具有健脾和胃、消食导滞、调理大肠的作用，常用于治疗腹痛、腹胀、腹泻、便秘等脾胃肠道疾病，是小儿腹部常用手法。9.【参考答案】A【解析】小儿发热多因外感所致，推拿以清热解表为主，常用手法如清天河水、退六腑、推脊等。外感发热宜疏风解表，内伤发热宜调理脾胃，辨证施治以提高疗效。10.【参考答案】B【解析】天河水位于前臂掌侧正中，从腕横纹至肘横纹成一直线。清天河水有清热解表、泻火除烦的功效，是小儿推拿常用清热手法，适用于外感发热、内热烦躁等症。11.【参考答案】D【解析】捏脊法用双手拇指与食中两指相对，捏起皮肤从尾骨端（长强穴）向上推至大椎穴为一遍，一般操作5～10遍。具有调理脾胃、增强免疫功能的作用，常用于小儿疳积、厌食、体虚等症。12.【参考答案】B【解析】天门穴位于两眉之间（印堂）至前发际成一直线。开天门是用两拇指指腹从印堂交替向上推至前发际，具有疏风解表、开窍醒神的作用，常用于头痛、惊惕、发热等症。13.【参考答案】B【解析】腹泻多属脾虚泄泻或寒湿困脾，补大肠可涩肠止泻，常用于虚寒性腹泻。清大肠则通便导滞，适用于便秘或湿热腹泻，临床需辨证选用，避免误用加重病情。14.【参考答案】A【解析】惊风发作以抽搐为主，急则治其标，首先应止惊安神。常用掐人中、老龙、威灵等穴，配合清肝经、捣小天心等手法。惊止后再辨证施治，消除病因，防止复发。15.【参考答案】B【解析】摩腹顺时针方向为泻法，可消食导滞、通便止泻，适用于食积便秘；逆时针方向为补法，可健脾止泻，适用于脾虚腹泻。两种方向均可单独使用，亦可交替进行。16.【参考答案】B【解析】小儿囟门未闭前，头部穴位推拿应避开囟门区域，尤其不能按压，以免损伤脑组织。头面部其他穴位如开天门、推坎宫等可在囟门闭合后正常操作，确保安全有效。17.【参考答案】A【解析】夜啼多因心热、脾寒或惊恐所致。揉涌泉可引火归元、安神定志，捣小天心可清热镇惊、安神止啼，两法配合对夜啼有较好疗效。同时需排除器质性疾病，综合调护。18.【参考答案】A【解析】肺经位于无名指掌面，从指尖至指根成一直线。补肺经用拇指从指尖推向指根，具有补益肺气、止咳平喘的作用，适用于肺气虚弱的久咳、气喘、自汗等症。19.【参考答案】A【解析】斜板法是用双手分推腰骶部，常用于治疗小儿脊柱侧弯或腰骶部肌肉紧张。操作时小儿俯卧，施术者用手掌分推腰骶两侧，配合捏脊等手法，坚持治疗可改善症状。20.【参考答案】C【解析】红花油刺激性较强，多用于成人跌打损伤，小儿皮肤娇嫩，不宜使用。小儿推拿介质常用滑石粉、麻油、清水等，以保持皮肤润滑、减少摩擦损伤，根据病情可选用药用介质。21.【参考答案】A【解析】清天河水性凉，功擅清热解表，为小儿推拿退热首选手法。配合推脊、退六腑等可增强清热效果。但需注意辨证，外感风寒者宜配合疏风散寒手法，避免单一清热延误病情。22.【参考答案】A【解析】遗尿多因肾气不足、膀胱失约所致，治疗以温补肾阳、固摄小便为原则。常用手法有补肾经、揉丹田、擦腰骶等，配合日常调护如睡前少饮水，疗效更为巩固。23.【参考答案】B【解析】小儿推拿每次治疗时间一般为15～30分钟，视年龄、病情及患儿配合程度而定。年龄小、体质弱的治疗时间宜短，病情轻、年龄大可适当延长，以患儿舒适、不哭闹为宜。24.【参考答案】A【解析】厌食主要责之脾胃，辨证要点在于区分脾胃气虚与食积内停。脾胃气虚者病程长、面色萎黄、便溏；食积内停者多有暴饮暴食史、脘腹胀满、嗳气酸腐。辨证准确方能选穴得当。25.【参考答案】B【解析】清天河水穴位于前臂掌侧正中，自腕横纹至肘横纹成一直线。操作时可用拇指或食指、中指指腹自腕横纹推向肘横纹，具有清热解表、泻火除烦的功效，适用于小儿外感发热、内热烦躁等症。该穴位是小儿推拿中常用的清热要穴。26.【参考答案】B【解析】小儿推拿适用于多种小儿常见病，如泄泻、消化不良、遗尿等。但高热惊厥发作期属于急症，应首先采取急救措施并送医，不宜单纯依赖推拿治疗。推拿作为辅助疗法，应在病情稳定后使用。其他三项均为小儿推拿的适宜病症。27.【参考答案】B【解析】板门穴位于手掌面大、小鱼际之间，即手掌大鱼际平面。揉板门具有健脾和胃、消食化滞、调理上下的功效，主治消化不良、恶心呕吐、腹胀、食欲不振等脾胃病证。该穴既是健脾要穴，又能宣发气机，是小儿推拿常用穴位之一。28.【参考答案】C【解析】小儿推拿的操作频率一般以每分钟120至160次为宜。操作时要求手法均匀、柔和、平稳有力，达到透热而不表皮灼热的程度。不同手法和不同年龄患儿可略有差异，婴幼儿频率可适当放缓，年龄较大的小儿可略快。频率过快或过慢均会影响疗效。29.【参考答案】B【解析】脾经穴位于小儿拇指末节罗纹面。操作时，旋推此穴为补脾经，逆时针推为清脾经。补脾经具有健脾益气、开胃进食的作用；清脾经可清中焦湿热。此穴是调理脾胃的核心穴位，临床广泛应用于各种脾胃虚弱及积滞病证。30.【参考答案】A【解析】七节骨穴位于腰部，自第四腰椎至尾骨尖（龟尾）成一直线。推上七节骨能温阳止泻，用于虚寒泄泻；推下七节骨能泻热通便，用于实热便秘。该穴上下双向操作可调节肠功能，是治疗腹泻、便秘的常用要穴，手法宜稳而有力。31.【参考答案】A【解析】3岁以下小儿颅缝尚未完全闭合，囟门较软，抹囟门是用两手拇指指腹从眉心沿额部向头顶方向轻轻推动至囟门处，再向两侧分抹，有安神定惊、醒脑开窍的作用。操作时应注意力度轻柔，避免用力按压囟门，常用于小儿惊风、夜啼等症。32.【参考答案】B【解析】摩腹时，顺时针方向摩腹可促进肠道蠕动，起到消食导滞、通便的作用，适用于食积、便秘等症；逆时针方向摩腹则能温中止泻，适用于虚寒泄泻。临证时应根据病情选择方向，不可混淆。操作时以腹部温热舒适为度。33.【参考答案】B【解析】小儿推拿禁忌症包括：皮肤破损、溃疡、疖肿、烧伤等皮肤疾患部位；骨折、脱位等骨伤科急症；急性传染病；恶性肿瘤；严重心脏病、血液病等。对于皮肤破损处禁做推拿，以免加重损伤或引起感染。轻度发热反而为推拿适应症。34.【参考答案】A【解析】揉脐穴位于肚脐中央，是小儿推拿重要穴位之一。顺时针揉脐可通便消积，逆时针揉脐可温中止泻，揉后加灸能温阳散寒。该穴对腹胀、腹痛、腹泻、便秘等多种消化系统病证均有良好效果，常与摩腹配合使用，增强疗效。35.【参考答案】B

</antThinking>【解析】捏脊法自下而上，从尾骨端（长强穴）沿脊柱向上捏至大椎穴，为捏脊主法。一般捏三下提一下，称"捏三提一"，可反复操作3至9遍。该法能调和脏腑、疏通经络、理气活血、强身健体，是小儿保健及治疗脾胃病证的经典手法，尤宜于体质虚弱、消化不良的患儿。36.【参考答案】D【解析】肾经穴位于小儿小指末节罗纹面。旋推此穴为补肾经，能滋补肾阴、益脑填精；清肾经则能泻肾经虚火。补肾经主要用于肾虚引起的遗尿、尿频、发育迟缓、五迟五软等症。该穴与补脾经、补肺经并称"三补"，是小儿推拿补益类手法的代表穴位。37.【参考答案】C【解析】小儿推拿手法的基本要求为持久、有力、均匀、柔和，简称"持久、有力、均匀、柔和"八字原则。持久指手法能持续一定时间；有力指根据患儿体质掌握适当力度；均匀指动作节奏一致；柔和指手法轻快灵活，用力轻柔。"迅疾粗暴"完全违背手法要求，易损伤患儿。38.【参考答案】A【解析】小肠经位于小儿小指尺侧缘，自指尖至指根成一直线。清小肠经能清热利湿、利尿通淋，主治小便短赤、口舌生疮、遗尿、泄泻等症。与清心经配合使用，可增强清心火、利小便之效。操作时从指根向指尖方向直推为清小肠，具有明确的清热利尿作用。39.【参考答案】B【解析】小儿夜啼多因心热、惊恐或腹痛所致。小天心穴位于手掌大小鱼际交接处凹陷中，揉小天心或捣小天心有清热安神、镇惊止啼的功效。配合揉耳后高骨（完骨穴）可镇静安神，是治疗惊恐型夜啼的经典配穴。其他选项侧重于清热或调理脾胃，针对性不强。40.【参考答案】A【解析】小儿推拿一般每日1次为宜，每周可间隔休息1至2日。连续治疗15至30天为一个疗程，根据病情需要可进行1至2个疗程。病情较轻者疗程可缩短，慢性病或体质调理可适当延长。治疗频率过高易使患儿产生抵触情绪，过疏则难以巩固疗效，需根据具体情况灵活调整。41.【参考答案】B【解析】肝经穴位于食指末节罗纹面。清肝经即用拇指指腹从指根向指尖方向直推，具有清肝泻火、平肝熄风的作用，主治惊风、抽搐、目赤肿痛、烦躁不安等症。肝经与心经相表里，临床常配清心经以增强清心安神之效。需注意肝经不宜过泻，以免伤及肝阴。42.【参考答案】B【解析】小儿推拿体位选择应以患儿舒适、家长便于配合、医者操作方便为原则。可根据病情和操作部位选择坐位、卧位或家长怀抱位。面部、上肢操作多用坐位或抱位，背部、下肢操作多用卧位。切忌强制固定导致患儿哭闹挣扎，以免影响手法操作和疗效。43.【参考答案】B【解析】内八卦穴位于手掌面，以掌心为圆心，至中指根横纹约2/3处为半径作圆周。顺时针运为运八卦，能宽胸理气、行滞消食、化痰止呕，主治胸闷、纳呆、呕吐、腹胀、咳嗽痰多等症。逆时针运为运八卦反，偏于降逆止呕。操作时宜轻柔缓和，为小儿推拿常用复式手法。44.【参考答案】B【解析】小儿推拿后不宜立即饮用冷饮，因推拿后腠理开泄，气血运行加快，此时饮冷易损伤脾胃阳气，引起腹痛、腹泻等不适。正确的护理措施包括：推拿后让患儿适当休息，注意避风寒，防止受凉，适当补充温水以促进代谢。这些护理要点有助于巩固疗效，防止病情反复。45.【参考答案】C【解析】旋推脾经为补脾经之法，具有健脾益气、开胃进食的作用，适用于脾虚食少、倦怠乏力等症。清天河水、推六腑均属清热泻法，用于实热证。逆时针运内八卦偏于降逆，与补泻相关但定位不同。小儿推拿中，旋推、顺时针推、向心推多为补法；直推、离心推多为泻法，需严格区分。46.【参考答案】D【解析】小儿推拿手法的基本要求是轻柔、均匀、柔和、持久、有力、深沉，忌用暴力。暴Force属于禁忌手法，容易损伤小儿娇嫩的脏腑组织。47.【参考答案】C【解析】补脾经即在小儿拇指罗纹面上顺时针旋推，每次200至500次，具有健脾和胃、补益气血的功效。自指尖向指根为清脾经，方向相反功效不同。48.【参考答案】A【解析】开天门穴位于小儿两眉中间（印堂）至前发际成一直线。操作时可用两拇指自下而上交替直推，又称推攒竹，具有疏风解表、醒脑开窍的作用。49.【参考答案】B【解析】板门穴位于小儿手掌大鱼际平面，揉板门可健脾和胃、消食化滞，主要用于治疗食积、腹胀、食欲不振、呕吐、腹泻等脾胃相关病证。50.【参考答案】B【解析】百会穴位于头顶正中，小儿囟门未闭时该部位尚未完全骨化，此时推按百会可能损伤颅脑组织，故为禁忌操作部位。51.【参考答案】B【解析】天河水位于前臂掌侧正中，从腕横纹至肘横纹成一直线。用食指和中指指腹自腕推向肘为清天河水，具有清热解表、泻火除烦的功效。52.【参考答案】A【解析】捏脊法常规操作是从尾骨端（长强穴）沿脊柱向上推至大椎穴，称为"捏脊"，有调理脾胃、强身健体之效。若从上往下推则称"放脊"，多用于实热证。53.【参考答案】C【解析】揉脐即以肚脐中央为操作部位，用掌根或中指端顺时针或逆时针揉动。具有温阳散寒、理气止痛、健脾和胃的作用，常用于腹痛、腹泻、腹胀等症。54.【参考答案】C【解析】黄蜂入洞即用两指端插入小儿鼻孔内轻轻揉动，刺激鼻孔周围，具有发散风寒、通利鼻窍的作用，常用于风寒感冒、鼻塞流涕等症。55.【参考答案】B【解析】运内八卦位于手掌面，以掌心为圆心，至中指根横纹的约2/3距离为半径画圆，在圆周上顺时针或逆时针运摩。具有宽胸理气、行滞消食的功效。56.【参考答案】C【解析】小儿推拿适用于消化不良、夜啼、发热、咳嗽、腹泻等常见病，但对于骨折等器质性损伤、急性传染病等不属于推拿适应范围，需及时就医处理。57.【参考答案】B【解析】推三关位于前臂背侧桡侧，从腕横纹至肘横纹成一直线。用拇指或食中指指腹自腕推向肘，具有温阳散寒、发汗解表、补气行气的功效。58.【参考答案】B【解析】小儿推拿常用介质为滑石粉，具有润滑皮肤、减少摩擦损伤、防止破皮的作用，同时有助于手法顺利操作，保护小儿娇嫩肌肤。59.【参考答案】B【解析】涌泉穴位于足底前部凹陷处，揉之可引火归元、清热安神，常用于小儿夜啼、惊风、虚火上炎等症，亦可用于高热退热。60.【参考答案】B【解析】清肝经即在小儿食指罗纹面上，自指根向指尖方向直推，具有清肝泻火、熄风镇惊的功效，常用于肝火旺盛、惊风、目赤肿痛等症。61.【参考答案】B【解析】小儿推拿主要针对0至14岁儿童，其中5岁以下小儿脏腑娇嫩、形体未充，正是推拿调理的最佳时期，手法应更加轻柔。62.【参考答案】B【解析】分推腹阴阳即用两拇指自肚脐沿腹股沟方向向两侧分推，又称"分腹阴阳"，具有调理脾胃、消食导滞、行气除胀的功效。63.【参考答案】B【解析】小儿推拿单次操作时间一般在10至20分钟为宜，根据患儿年龄、体质和病情适当调整，不宜过长以免引起疲劳和抗拒。64.【参考答案】B【解析】坎宫穴位于眉毛，推坎宫即用两拇指自眉心沿眉毛向两侧分推至眉梢，具有疏风解表、清热醒脑的作用，常用于感冒发热、头痛等症。65.【参考答案】D【解析】小天心位于手掌背面腕横纹中点，揉小天心可清热利尿、明目祛风、镇惊安神，常用于小儿惊风、夜啼、小便不利等症。66.【参考答案】A【解析】小儿推拿特定穴中，拇指桡侧边缘从指尖到指根为脾经，自指根向指尖直推为清脾经，反之补脾经。此为临床常用基础穴位。67.【参考答案】A【解析】总筋穴位于手腕掌侧横纹中点，具有清热散结、镇惊安神的作用，是小儿推拿常用要穴，多用于惊风、口疮等症。68.【参考答案】B【解析】新生儿期指自胎儿娩出脐带结扎至出生后28天，此期小儿生理调节功能不完善，发病率高，死亡率高，是小儿推拿保健的重要时期。69.【参考答案】A【解析】补肺经应自拇指指尖向指根方向直推，有补益肺气、止咳平喘的功效，常用于治疗咳嗽、气短、自汗等肺气虚症状。70.【参考答案】D【解析】揉涌泉属补肾穴，主要用于阴虚发热或引火归元，非小儿发热推拿主穴。开天门、推坎宫、揉太阳为解表退热常用配穴。71.【参考答案】A【解析】三关穴位于前臂背侧桡侧缘，自腕横纹至肘横纹成一直线，性温，能补气行气、阳虚发凉用之，大推则有退热之功。72.【参考答案】B【解析】补大肠经具有涩肠止泻之功，适用于脾虚泄泻、久泻不止等症，常与补脾经、摩腹等配合使用，增强健脾止泻效果。73.【参考答案】D【解析】小儿推拿常用介质有滑石粉、麻油、精油、姜汁等，可起润滑、保护皮肤及辅助治疗作用。冷水无润滑保护作用，不宜作为介质。74.【参考答案】A【解析】天河水穴位于前臂掌侧正中，自腕横纹至肘横纹成一直线，性凉，能清热解毒、疏风解表，为小儿发热常用退热穴。75.【参考答案】B【解析】疳积多因脾胃受损、饮食积滞所致，推拿以健脾和胃、消积导滞为原则，常用补脾经、摩腹、揉中脘、捏脊等手法。76.【参考答案】D【解析】遗尿多属肾气不足、膀胱失约，推拿宜补肾益气、固摄膀胱，选补肾经、揉丹田、擦八髎等，清小肠偏于清热利尿，非主要选穴。77.【参考答案】A【解析】小儿斜颈推拿多在仰卧位进行，便于操作患侧胸锁乳突肌及颈部肌肉，配合点按穴位，松解痉挛，纠正歪斜。78.【参考答案】C【解析】心热型夜啼多见夜间哭闹、面赤唇红、小便黄，清肝经可清肝泻火、宁心安神，配合清心经、揉劳宫等以奏效。79.【参考答案】A【解析】捏脊法自尾骨端（长强穴）沿脊柱向上捏提至大椎穴，可调理脾胃、增强体质，常用于小儿疳积、消化不良、体虚易感等。80.【参考答案】C【解析】顺时针摩腹可和胃降逆、理气止呕，常用于小儿呕吐、腹胀等症，配合补脾经、揉中脘等增强疗效。81.【参考答案】B【解析】退六腑穴性寒凉，位于前臂尺侧缘，自肘至腕直推，有清热解毒、凉血退热之功，为小儿外感发热首选穴位。82.【参考答案】C【解析】小儿推拿适宜年龄为0～6岁，此时脏腑娇嫩、形气未充，对推拿刺激敏感，疗效较好。年龄过大经脉趋于定型，效果减弱。83.【参考答案】A【解析】板门穴位于手掌大鱼际平面，具有健脾和胃、消食化滞、调理气血的作用，常用于治疗食欲不振、腹胀、呕吐、腹泻等脾胃病证。84.【参考答案】C【解析】小儿推拿每次操作时间以20～30分钟为宜，根据患儿年龄、体质及病情适当调整。时间过短疗效不佳，过长易致疲劳。85.【参考答案】B【解析】寒痛型腹痛多因感