2026年工伤保险待遇核算支付考核题库及答案

2026年工伤保险待遇核算支付考核题库及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.职工因工作遭受事故伤害需要暂停工作接受工伤医疗的，停工留薪期一般不超过（）。A.6个月B.12个月C.18个月D.24个月答案B解析停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。2.职工因工致残被鉴定为十级伤残的，从工伤保险基金支付的一次性伤残补助金标准为（）。A.7个月本人工资B.9个月本人工资C.11个月本人工资D.13个月本人工资答案A解析一次性伤残补助金按伤残等级支付，十级为7个月本人工资，九级为9个月，八级为11个月，七级为13个月。3.职工因工致残被鉴定为一级伤残的，伤残津贴标准为本人工资的（）。A.90%B.85%C.80%D.75%答案A解析一级至四级伤残津贴分别按本人工资的90%、85%、80%、75%计发。4.生活完全不能自理的工伤职工，生活护理费标准为统筹地区上年度职工月平均工资的（）。A.30%B.40%C.50%D.60%答案C解析生活护理费按生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理三档，分别按统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%、30%计发。5.职工因工死亡，其近亲属按规定从工伤保险基金领取的丧葬补助金标准为（）。A.3个月统筹地区上年度职工月平均工资B.6个月统筹地区上年度职工月平均工资C.12个月统筹地区上年度职工月平均工资D.20个月统筹地区上年度职工月平均工资答案B6.职工因工死亡，供养亲属为配偶的，供养亲属抚恤金按职工本人工资的（）发给。A.30%B.40%C.50%D.60%答案B解析配偶每月按职工本人工资的40%发给，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或孤儿在此基础上增加10%。7.一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的（）。A.6倍B.10倍C.15倍D.20倍答案D8.《工伤保险条例》所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前（）平均月缴费工资。A.3个月B.6个月C.12个月D.24个月答案C9.本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的（）计算。A.200%B.250%C.300%D.400%答案C10.职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残，经本人提出与用人单位解除或者终止劳动关系的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由（）支付一次性伤残就业补助金。A.工伤保险基金B.用人单位C.用人单位和工伤保险基金各承担一半D.当地财政部门答案B11.工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由（）补足差额。A.工伤保险基金B.用人单位C.养老保险基金D.个人账户答案A12.用人单位未依法缴纳工伤保险费，职工发生工伤事故的，由（）支付工伤保险待遇。A.工伤保险基金B.用人单位C.职工本人D.当地人民政府答案B13.工伤职工旧伤复发，经治疗工伤协议医疗机构书面建议，需要重新治疗的，应当由（）出具休假证明。A.就诊医疗机构B.用人单位C.经办机构D.劳动能力鉴定委员会答案A14.职工住院治疗工伤的伙食补助费标准由（）规定。A.国务院社会保险行政部门B.省级人民政府C.统筹地区人民政府D.用人单位答案C15.工伤职工停工留薪期满后，仍需治疗的，继续享受（）。A.工伤医疗待遇B.停工留薪期待遇C.伤残津贴D.生活护理费答案A解析工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇，但不再享受停工留薪期工资福利待遇。16.劳动能力鉴定结论作出后，工伤职工或者用人单位对鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起（）内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。A.10日B.15日C.30日D.60日答案B17.伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费由统筹地区社会保险行政部门根据职工平均工资和生活费用变化等情况（）调整。A.每季度B.每半年C.适时D.每年答案C18.用人单位分立、合并、转让的，承继单位应当承担原用人单位的工伤保险责任；原用人单位已经参加工伤保险的，承继单位应当到当地经办机构办理（）。A.注销登记B.变更登记C.新增登记D.恢复登记答案B19.职工被派遣出境工作，依据前往国家或者地区的法律应当参加当地工伤保险的，参加当地工伤保险；不能参加当地工伤保险的，其国内工伤保险关系（）。A.中止B.终止C.不中止D.视同终止答案C20.经办机构应当自收到用人单位工伤待遇申请材料之日起（）内审核完毕，并书面通知用人单位和工伤职工。A.15日B.20日C.30日D.60日答案B解析根据《工伤保险经办规程》，经办机构应在收到申请材料之日起20日内审核完毕并作出书面通知。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列费用中，依法由工伤保险基金支付的有（）。A.治疗工伤的医疗费用和康复费用B.住院伙食补助费C.到统筹地区以外就医的交通食宿费D.停工留薪期内的工资福利待遇答案ABC解析停工留薪期内的工资福利待遇由用人单位支付，不属于工伤保险基金支付范围。2.工伤职工有下列（）情形之一的，停止享受工伤保险待遇。A.丧失享受待遇条件的B.拒不接受劳动能力鉴定的C.拒绝治疗的D.被判刑正在收监执行的答案ABCD3.职工有下列（）情形之一的，应当认定为工伤。A.在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的B.工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的C.在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的D.在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故伤害的答案ABCD4.职工因工死亡，其近亲属可以领取的工伤保险待遇包括（）。A.丧葬补助金B.供养亲属抚恤金C.一次性工亡补助金D.一次性伤残补助金答案ABC5.经办机构在核定一次性伤残补助金时，应当审核的材料包括（）。A.工伤认定决定书B.劳动能力鉴定结论通知书C.工伤职工本人工资证明材料D.用人单位营业执照副本答案ABC6.下列情形中，由用人单位支付工伤保险待遇的有（）。A.应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的B.用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合条例规定的工伤待遇等费用C.五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴D.五级至十级伤残职工与用人单位解除或者终止劳动关系后的一次性伤残就业补助金答案ABCD7.关于生活护理费的核定，下列说法正确的有（）。A.需要经过劳动能力鉴定委员会确认B.根据生活自理障碍程度确定C.生活完全不能自理的按统筹地区上年度职工月平均工资的50%计发D.生活护理费从工伤保险基金按月支付答案ABCD8.核定供养亲属抚恤金时，有关"供养亲属"的范围包括（）。A.配偶B.子女C.父母D.兄弟姐妹答案ABCD解析供养亲属范围为因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属，包括配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹。9.下列属于工伤保险待遇核算支付岗位职责的有（）。A.审核待遇申领材料B.核定各项待遇标准C.编制待遇支付计划D.开展工伤预防宣传答案ABC解析工伤预防宣传属于工伤预防工作范畴，不属于待遇核算支付岗位的日常职责。10.职工因工外出期间发生事故下落不明的，从事故发生当月起3个月内照发工资，从第4个月起停发工资，由工伤保险基金向其供养亲属按月支付（）。A.供养亲属抚恤金B.生活护理费C.一次性工亡补助金D.丧葬补助金答案A解析职工因工外出期间发生事故或者在抢险救灾中下落不明的，从第4个月起停发工资，由工伤保险基金向其供养亲属按月支付供养亲属抚恤金。生活有困难的，可以预支一次性工亡补助金的50%。三、判断题（每题1分，共15分）1.工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。答案正确2.职工在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，视同工伤。答案正确3.职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的，按照新发生工伤处理，享受一次性伤残补助金。答案错误解析该类情形视同工伤，但享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。4.工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。答案正确5.职工因工致残被鉴定为五级伤残的，经用人单位安排适当工作后，不再享受伤残津贴。答案正确解析五级、六级伤残只有保留与用人单位劳动关系且难以安排工作时，才按月享受伤残津贴。6.七级至十级伤残职工，劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性伤残就业补助金。答案错误解析一次性伤残就业补助金由用人单位支付，工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金。7.伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额。答案正确8.职工因工死亡，其近亲属领取的一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。答案正确9.用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生的符合条例规定的工伤待遇等有关费用，由该用人单位负担。答案正确10.职工在两个或者两个以上用人单位同时就业的，各用人单位应当分别为职工缴纳工伤保险费。职工发生工伤，由职工受到伤害时的单位依法承担工伤保险责任。答案正确11.经办机构核定工伤待遇时，本人工资是指工伤职工受伤前12个月的平均应发工资，而非缴费工资。答案错误解析本人工资是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。12.工伤职工与用人单位解除或者终止劳动关系时，已经领取一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的，再次发生工伤时，原伤残待遇不再享受。答案错误解析解除劳动关系后工伤保险关系终止，原伤残待遇不再享受，但并非因"再次发生工伤"而丧失，表述不准确。13.经办机构应当为每一个工伤职工建立完整的工伤保险待遇档案，做到一人一档。答案正确14.工伤职工拒绝接受治疗的，停止享受工伤保险待遇。答案正确15.统筹地区经办机构应当定期对享受长期待遇的工伤职工进行资格核查，待遇享受人员死亡或者丧失待遇享受条件的，应当及时停止支付。答案正确四、简答题（每题5分，共25分）1.简述核定一次性伤残补助金所需的必备材料及核算要点。答案必备材料：（1）《工伤保险待遇申领表》；（2）工伤认定决定书；（3）劳动能力鉴定结论通知书；（4）工伤职工本人社会保障卡或银行卡复印件；（5）职工本人工资证明材料（工资发放明细、缴费工资记录等）。核算要点：（1）确认伤残等级对应的计发月数（一级27个月至十级7个月）；（2）核定本人工资，即受伤前12个月平均月缴费工资，并按规定实行60%下限和300%上限；（3）一次性伤残补助金=本人工资×对应伤残等级月数；（4）复核工伤认定决定书、鉴定结论书的真实性和时效性。2.简述工伤职工生活护理费的核定条件、标准和支付方式。答案（1）核定条件：工伤职工已经评定伤残等级，并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理。（2）支付标准：按统筹地区上年度职工月平均工资的一定比例计发——生活完全不能自理为50%，生活大部分不能自理为40%，生活部分不能自理为30%。（3）支付方式：从工伤保险基金按月支付，实行社会化发放。3.简述停止支付工伤保险待遇的法定情形。答案工伤职工有下列情形之一的，停止享受工伤保险待遇：（1）丧失享受待遇条件的；（2）拒不接受劳动能力鉴定的；（3）拒绝治疗的；（4）被判刑正在收监执行的。4.简述一次性工亡补助金的核定流程及核查要点。答案核定流程：（1）受理近亲属提交的《工伤保险待遇申领表》、工伤认定决定书、死亡证明、近亲属关系证明等材料；（2）核定上一年度全国城镇居民人均可支配收入标准；（3）计算一次性工亡补助金=上一年度全国城镇居民人均可支配收入×20；（4）审核无误后按规定程序审批并支付。核查要点：（1）核实职工死亡原因与工伤认定决定书载明的致伤部位、伤害性质是否一致；（2）核实申领人身份及与工亡职工亲属关系；（3）核对是否已预支一次性工亡补助金，预支部分予以抵扣；（4）排除因犯罪或者违反治安管理导致死亡、醉酒或者吸毒导致死亡等不得认定工亡的情形。5.简述工伤保险待遇核算支付岗位的内控管理要求。答案（1）实行初审、复核、审批分级审核制度，做到不相容岗位相互分离；（2）待遇计算过程应当留痕，材料齐全方可受理，审核意见签署完整；（3）对待遇申领材料实行电子化与纸质档案双重管理，确保可追溯；（4）建立疑点数据核查机制，对大额待遇、异常待遇及时复核；（5）定期开展待遇领取资格认证，强化对长期待遇享受人员的动态管理。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.某企业职工刘某，2025年5月在工作中因机器伤害事故受伤，经当地社会保险行政部门认定为工伤。刘某受伤前12个月平均月缴费工资为6000元，统筹地区2024年度职工月平均工资为5000元。2025年11月，经劳动能力鉴定委员会鉴定为八级伤残。刘某住院治疗40天，住院期间由单位派人护理。请回答：（1）刘某可享受哪些工伤保险待遇？（2）刘某的一次性伤残补助金为多少？（3）刘某与用人单位解除劳动关系时，还可享受哪些待遇？分别由谁支付？答案：（1）刘某可享受的待遇包括：①治疗工伤的医疗费用和康复费用；②住院伙食补助费；③停工留薪期内的原工资福利待遇（由用人单位支付）；④一次性伤残补助金；⑤解除劳动关系时的一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。（2）一次性伤残补助金标准为11个月本人工资。刘某本人工资为6000元/月，不低于统筹地区职工月平均工资的60%（5000×60%=3000元），不高于300%（15000元），故按6000元计发。一次性伤残补助金=6000×11=66000元。（3）解除劳动关系时，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。具体标准按统筹地区规定执行。解析：八级伤残的一次性伤残补助金为11个月本人工资；停工留薪期内工资福利待遇由用人单位支付，在此期间的护理如单位未派人护理，还应支付护理费。2.某公司职工王某，2025年8月在上班途中发生非本人主要责任的交通事故，经抢救无效死亡。社会保险行政部门作出工伤认定决定。已知：-王某生前12个月平均月缴费工资为8000元；-统筹地区2024年度职工月平均工资为5200元；-上一年度全国城镇居民人均可支配收入为58000元；-王某供养亲