2026年基层卫生院医务人员继续教育试题（附答案）

2026年基层卫生院医务人员继续教育试题（附答案）一、单项选择题（每题2分，共50分）1.根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，居民健康档案的纸质档案和电子档案的建立、使用、维护和管理的责任主体是哪里？A.县级卫生健康行政部门B.乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）C.市级疾病预防控制中心D.二级及以上综合医院答案B解析基层医疗卫生机构（乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心/站）是居民健康档案管理的直接责任主体。2.关于高血压患者健康管理服务，对原发性高血压患者，每年应提供至少几次面对面的随访？A.2次B.4次C.6次D.12次答案B解析根据国家基本公共卫生服务规范，对原发性高血压患者，每年提供至少4次面对面随访。3.2型糖尿病患者空腹血糖控制目标通常为？A.3.9～6.1mmol/LB.4.4～7.0mmol/LC.5.6～8.0mmol/LD.7.0～10.0mmol/L答案B解析2型糖尿病患者空腹血糖控制目标一般为4.4～7.0mmol/L，具体应个体化。4.按照《处方管理办法》，处方一般不得超过几日用量？A.3日B.5日C.7日D.14日答案C解析处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量。5.下列哪项属于一类医疗废物？A.废弃的汞血压计B.过期消毒剂C.感染性废物D.废弃的放射性核素答案C解析医疗废物分五类：感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物。废弃的汞血压计属于化学性废物，过期消毒剂属于药物性废物，放射性废物单独管理。6.心肺复苏时，成人心外按压与人工通气的比例是？A.15:2B.30:2C.30:1D.15:1答案B解析2020年AHA心肺复苏指南推荐，成人单人或双人施救时，胸外按压与人工通气比例均为30:2。7.急救中，成人胸外按压的最小推荐深度为？A.3cmB.4cmC.5cmD.6cm答案C解析成人胸外按压深度至少5cm，不超过6cm，频率为每分钟100～120次。8.苯巴比妥过量中毒时，为加速药物排泄，常采用下列哪种方法？A.酸化尿液B.碱化尿液C.大量饮水D.血液透析答案B解析苯巴比妥为弱酸性药物，碱化尿液可减少肾小管重吸收，加速其排泄。9.破伤风抗毒素（TAT）脱敏注射时，下列哪项做法正确？A.一次性快速静脉注射B.分4次少量肌肉注射，每次间隔20分钟C.与破伤风疫苗同时注射D.注射前无需询问过敏史答案B解析TAT过敏试验阳性者采用脱敏注射法，将抗毒素用生理盐水稀释后分4次小剂量肌肉注射，每次间隔20分钟，期间密切观察反应。10.下列哪项是我国法定管理的甲类传染病？A.新型冠状病毒感染B.艾滋病C.鼠疫D.肺结核答案C解析我国法定甲类传染病仅鼠疫和霍乱2种。乙类甲管传染病按甲类管理，但属于乙类。11.发现甲类传染病患者或疑似患者，应在多长时间内报告？A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案A解析甲类传染病和乙类甲管的传染病（如肺炭疽、传染性非典型肺炎等）应在2小时内网络直报。12.下列哪项不是职业病诊断应当综合分析的因素？A.病人的职业史B.职业病危害接触史C.病人的家族遗传史D.临床表现及辅助检查结果答案C解析职业病诊断需综合分析病人的职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况、临床表现及辅助检查结果等。家族遗传史不是职业病诊断的必需因素。13.根据《医疗纠纷预防和处理条例》，发生医疗纠纷时，病历资料封存后，封存的病历由谁保存？A.患者本人B.医疗机构C.医患双方共同委托的第三方D.卫生健康行政部门答案B解析封存的病历资料由医疗机构保管，医患双方可共同启封。14.抢救记录应当在抢救结束后几小时内据实补记？A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时答案C解析因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。15.关于手卫生，下列哪项说法正确？A.戴手套可以替代手卫生B.接触患者血液、体液后仅需更换手套，不需洗手C.洗手与卫生手消毒应遵循"当手部有血液或其他体液等肉眼可见污染时，应使用速干手消毒剂消毒双手"的原则D.手部没有肉眼可见污染时，可使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手答案D解析手卫生指征遵循"两前三后"原则。手部有肉眼可见污染时应用流动水洗手，无肉眼可见污染时可用速干手消毒剂。16.胰岛素注射后，患者出现心悸、出汗、手抖、饥饿感，首先应考虑？A.过敏反应B.低血糖反应C.胰岛素耐药D.酮症酸中毒答案B解析胰岛素用量过大或进食减少时易发生低血糖，典型表现为交感神经兴奋症状（心悸、出汗、手抖、饥饿感）。17.卡介苗的接种途径是？A.皮下注射B.皮内注射C.肌肉注射D.口服答案B解析卡介苗为减毒活疫苗，统一采用皮内注射法，接种部位为左上臂三角肌外下缘。18.下列哪种药物属于妊娠期使用安全性分级中的X级？A.青霉素B.阿莫西林C.利巴韦林D.对乙酰氨基酚答案C解析利巴韦林有明确的致畸作用，属X级，妊娠期禁用。青霉素、阿莫西林属B级，对乙酰氨基酚属B级。19.根据《医院感染管理办法》，医疗机构应当建立有效的医院感染监测制度，及时发现医院感染散发病例、医院感染聚集性事件和？A.医院感染暴发B.传染病流行C.药物不良反应D.医疗事故答案A解析医院感染监测制度的目的是及时发现医院感染散发病例、医院感染聚集性事件和医院感染暴发。20.心电图显示提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无P波，代偿间歇完全，最可能的诊断是？A.房性期前收缩B.交界性期前收缩C.室性期前收缩D.心房颤动答案C解析室性期前收缩的典型心电图特征：提前出现的宽大畸形QRS波，时限常大于0.12s，其前无相关P波，代偿间歇多完全。21.急性心肌梗死最特异的血清心肌损伤标志物是？A.肌酸激酶（CK）B.乳酸脱氢酶（LDH）C.肌钙蛋白（cTnI/cTnT）D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）答案C解析肌钙蛋白对心肌坏死的特异性和敏感性均较高，是诊断急性心肌梗死的首选标志物。22.下列哪项不是卫生院在突发公共卫生事件中的主要职责？A.发现并报告突发事件信息B.开展患者初步救治和转诊C.制定国家突发公共卫生事件应急预案D.协助开展流行病学调查和消杀工作答案C解析制定全国突发公共卫生事件应急预案属于国家和省级卫生健康行政部门的职责，卫生院主要负责落实执行、报告、初救和协助流调等工作。23.嘶哑、吞咽困难、Horner综合征，最可能提示哪类肺癌？A.中央型鳞癌B.周围型腺癌C.肺上沟瘤（Pancoast瘤）D.小细胞未分化癌答案C解析肺尖部肿瘤（Pancoast瘤）可侵犯臂丛神经、交感神经链（Horner综合征）及喉返神经，引起相应症状。24.传染源及其排出的病原体向周围传播所能波及的范围称为？A.疫源地B.疫区C.自然疫源地D.传染窝点答案A解析疫源地是传染源排出的病原体所能波及的范围；存在相互联系的疫源地范围较大时称疫区。25.按《国家基本药物目录（2018年版）》，基本药物的遴选原则不包括下列哪项？A.临床必需B.安全有效C.价格低廉D.使用方便答案C解析基本药物遴选原则为"防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备"，注意是"价格合理"而非"价格低廉"。二、多项选择题（每题3分，共15分）1.下列哪些属于2型糖尿病高危人群？A.超重或肥胖者（BMI≥24kg/m²）B.有糖尿病家族史者C.高血压患者D.年龄≥40岁者E.长期静坐生活方式者答案ABCDE解析糖尿病高危因素包括年龄≥40岁、超重或肥胖、家族史、高血压/血脂异常、静坐生活方式、妊娠糖尿病史、巨大儿分娩史等。2.关于抗菌药物的合理使用，下列哪些做法正确？A.根据病原学检查及药敏结果选用抗菌药物B.联合使用抗菌药物应严格掌握指征C.病毒性感冒常规使用抗菌药物预防D.局部用药应尽量避免E.疗程应尽量缩短，症状好转立即停药答案ABD解析病毒性感染不宜常规预防性使用抗菌药物；抗菌药物疗程应足量足疗程，不宜症状好转立即停药，以免复发和产生耐药。3.下列哪些属于医疗废物？A.使用后的一次性注射器B.废弃的疫苗瓶C.患者排泄物D.废弃的病理组织E.过期药品答案ABDE解析使用后的一次性注射器属损伤性废物，废弃疫苗瓶属药物性废物，病理组织属病理性废物，过期药品属药物性废物。患者排泄物经污水处理系统处理，不按医疗废物管理。4.关于老年人健康管理服务内容，包括下列哪些？A.生活方式和健康状况评估B.体格检查C.辅助检查D.中医药健康管理服务E.健康指导答案ABCDE解析老年人健康管理服务包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查、健康指导以及中医药健康管理服务等，每年提供1次。5.卫生院在分级诊疗中应承担的功能定位包括？A.提供常见病、多发病的诊疗服务B.开展急危重症患者的抢救和疑难病转诊C.为诊断明确、病情稳定的慢性病患者提供治疗、康复、护理服务D.承接上级医院下转患者的康复治疗E.开展居民健康教育和健康促进答案ACDE解析急危重症抢救和疑难病诊治是二级及以上医院的功能定位，卫生院主要承担常见病多发病诊疗、慢性病管理、康复护理、健康教育及接续性服务。三、判断题（每题1分，共15分）1.卫生院发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当依法向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。答案正确2.处方药可以开架自选销售。答案错误解析处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方销售、购买和使用，不得开架自选。3.心肺复苏时，每次人工呼吸应持续吹气约1秒，看到胸廓隆起即可。答案正确4.严重精神障碍患者的健康管理服务由精神专科医院负责，基层医疗卫生机构不参与。答案错误解析基层医疗卫生机构负责严重精神障碍患者的筛查、建档、随访管理和康复指导等。5.服用头孢类抗生素期间及停药后7天内应当禁止饮酒。答案正确解析头孢类抗生素可抑制乙醛脱氢酶，与酒精同用可引起双硫仑样反应，严重时可危及生命。6.卫生院可以对危重患者进行院前急救，待病情稳定后转诊至上级医院。答案正确7.采血时，1人1针1管1巾1带即可，不必做到1人1止血带。答案错误解析静脉采血应严格执行1人1针1管1巾1带，止血带也必须做到一人一用一消毒或使用一次性止血带。8.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗。答案正确9.医疗废物在院内暂存时间不得超过3天。答案正确解析《医疗废物管理条例》规定，医疗废物暂存时间不得超过2天，但《医疗机构医疗废物管理办法》规定暂存不得超过48小时，本题按法规表述判断。部分省份规范为"不得超过2天/48小时"。10.居民健康档案中，居民的个人基本信息包括姓名、性别、身份证号、既往史、家族史等。答案正确11.关于血压测量，诊室血压测量时，患者应静坐至少5分钟后再测量。答案正确12.所有2型糖尿病患者一经诊断，应立即使用胰岛素治疗。答案错误解析初诊2型糖尿病患者首选生活方式干预和口服降糖药治疗。胰岛素主要用于口服药控制不佳、急性并发症、围手术期、妊娠等特定情况。13.卫生院购进药品时，无需查验供货单位的资质证明。答案错误解析医疗机构购进药品必须建立并执行进货检查验收制度，验明药品合格证明和其他标识，核实供货单位资质。14.发生医院感染暴发时，医疗机构应当在12小时内向所在地县级卫生健康行政部门报告。答案正确解析《医院感染管理办法》规定，医疗机构经调查证实发生医院感染暴发时，应于12小时内向所在地县级卫生健康行政部门报告，并同时向所在地疾控机构报告。15.向患者告知病情时，医务人员应当使用通俗易懂的语言，避免使用可能加重患者负担的刺激性表述。答案正确四、简答题（每题10分，共20分）1.简述高血压患者健康管理的随访评估内容。答案（1）测量血压并评估是否存在危急症状，如收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg、意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、胸痛、呼吸困难等。（2）测量体重、心率，计算体质指数（BMI）。（3）询问患者疾病情况和生活方式，包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。（4）了解患者服药情况，评估治疗依从性及药物不良反应。解析随访评估是高血压患者健康管理的核心环节，基层医务人员应结合评估结