2026年高职单招护理专业知识(应知)考试样题及答案

2026年高职单招护理专业知识(应知)考试样题及答案一、单项选择题（共30题，每题2分，共60分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.根据我国2020年修订施行的《护士执业注册管理办法》，申请护士执业注册需完成的全日制护理专业学习时长最低为A.2年以上B.3年以上C.4年以上D.5年以上2.为成人测量腋温时，体温计需在患者腋窝处至少夹持多长时间才能读数A.5分钟B.7分钟C.10分钟D.15分钟3.无菌物品储存环境的温度、湿度要求为A.温度≤25℃，相对湿度≤60%B.温度≤30℃，相对湿度≤65%C.温度≤24℃，相对湿度≤70%D.温度≤28℃，相对湿度≤75%4.青霉素皮肤过敏试验的标准浓度为每0.1ml试验液含青霉素A.10U~15UB.20U~50UC.60U~80UD.100U~200U5.一级护理患者的巡视间隔时长为A.每15分钟1次B.每30分钟1次C.每1小时1次D.每2小时1次6.患者不慎咬破体温计时，首要的处理措施是A.立即口服大量牛奶B.快速清除口腔内残留的玻璃碎屑C.大量饮用粗纤维食物促进汞排出D.先行催吐再予以洗胃7.成人静息状态下脉率的正常范围为A.50~70次/分B.60~100次/分C.70~110次/分D.80~120次/分8.压力蒸汽灭菌法的常规工艺参数为压力102.9kPa、温度121℃，所需维持的灭菌时长为A.5~10分钟B.15~20分钟C.20~30分钟D.40~60分钟9.高度危险性医用物品（如手术器械、穿刺针）的灭菌合格标准是A.不得检出任何微生物B.不得检出致病性微生物C.细菌菌落总数≤10cfu/件D.细菌菌落总数≤100cfu/件10.大量不保留灌肠时，灌肠液的适宜温度为A.37~38℃B.39~41℃C.42~43℃D.44~45℃11.静脉输血时，输血前需经几名医护人员共同核对信息无误后方可输注A.1名B.2名C.3名D.4名12.发生青霉素过敏性休克时，首选的急救药物是A.地塞米松B.0.1%盐酸肾上腺素C.氨茶碱D.去甲肾上腺素13.成人正常24小时尿量的参考范围是A.500~1000mlB.1000~2000mlC.2000~3000mlD.3000~4000ml14.测量血压时，若袖带缠绕过紧，测得的血压数值会A.偏高B.偏低C.收缩压偏高、舒张压偏低D.无影响15.下列哪类患者需采取端坐卧位A.急性左心衰竭患者B.休克患者C.胎膜早破患者D.全麻未清醒患者16.临床上最常见的热型“稽留热”的特点是A.体温持续在39~40℃以上，24小时波动范围不超过1℃B.体温持续在39℃以上，24小时波动范围超过2℃，最低体温仍高于正常C.体温骤升达39℃以上，持续数小时后迅速降至正常，间歇数小时至数小时后再次升高D.发热与体温正常交替出现，持续数日17.进行鼻饲操作时，为验证胃管是否在胃内，需将胃管末端置于盛水的碗中，观察到以下哪项表现提示胃管误入气管A.无气泡溢出B.有大量气泡连续溢出C.少量气泡单次溢出D.液面出现轻微晃动18.基础护理要求中，长期卧床患者为预防压疮，需协助翻身的间隔时长为A.每1小时B.每2小时C.每3小时D.每4小时19.我国第一所护士学校创办的地点和年份是A.上海1888年B.北京1887年C.广州1886年D.天津1885年20.对缺氧伴二氧化碳潴留的患者，适宜的给氧方式是A.高流量高浓度持续给氧B.高流量高浓度间歇给氧C.低流量低浓度持续给氧D.低流量低浓度间歇给氧21.急性心肌梗死患者发病后24小时内最常见的死亡原因是A.心脏破裂B.心律失常C.心力衰竭D.心源性休克22.测量成人胃管置入长度的正确参考数值是A.前额发际到剑突的距离45~55cmB.鼻尖到剑突的距离30~40cmC.耳垂到剑突的距离50~60cmD.口唇到剑突的距离40~50cm23.补钾原则中，静脉补钾的浓度一般不得超过A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.1%24.破伤风患者应采取的隔离种类是A.空气传播隔离B.飞沫传播隔离C.接触传播隔离D.保护性隔离25.婴幼儿静脉输液最常选择的穿刺部位是A.手背静脉B.头皮静脉C.足背静脉D.肘正中静脉26.正常新生儿的出生平均体重约为A.2500gB.3000gC.3500gD.4000g27.服用磺胺类药物时，护士需嘱咐患者多饮水，目的是A.避免药液刺激消化道B.提高药物疗效C.防止结晶堵塞肾小管D.加速药物吸收28.麻醉床操作中，橡胶单、中单需铺在床中部的主要目的是A.防止患者坠床B.便于安置患者C.防止呕吐物、引流物污染床单位D.保持患者体位舒适29.心肺复苏操作中，成人胸外按压的深度和频率要求为A.3~4cm，80次/分B.4~5cm，90次/分C.5~6cm，100~120次/分D.6~7cm，120~140次/分30.产后出血是指胎儿娩出后24小时内产妇出血量超过A.300mlB.500mlC.800mlD.1000ml二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题有2个及以上正确答案，少选、多选、错选、不选均不得分）1.下列属于护理核心制度范畴的有A.分级护理制度B.查对制度C.交接班制度D.消毒隔离制度2.长期卧床患者压疮炎性浸润期的典型表现包括A.局部皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛B.皮下产生硬结，皮肤呈紫红色C.局部出现大小不等的水疱D.水疱破溃后可见黄色渗出液，形成溃疡3.洗胃操作的禁忌症包括A.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者B.消化道溃疡、食管梗阻患者C.胃癌、食管胃底静脉曲张患者D.有机磷农药中毒患者4.下列属于一级护理适用对象的有A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.病情稳定，仍需卧床的患者5.医院常用的“三查七对”制度中，七对的内容包括A.对床号、姓名B.对药名、浓度、剂量C.对用法、有效期D.对医师签名、收费编码6.发热患者物理降温的适宜操作方法包括A.温水擦浴B.乙醇拭浴C.前额放置冰袋D.心前区放置冰帽持续冰敷7.护士在记录出入液量时，需要纳入记录的内容包括A.饮水量、食物的含水量B.输液量、输血量C.尿量、粪便中含水量D.呕吐物、引流液量8.下列关于无菌操作的描述，正确的有A.操作前30分钟停止清扫地面，减少人员走动B.操作者手臂需保持在腰部以上、操作台面以上区域C.取出的无菌物品如未使用可放回原无菌容器内D.一套无菌物品仅供一位患者使用9.小儿结核性脑膜炎、维生素D缺乏性佝偻病患儿常出现的典型异常头颅形态包括A.方颅B.巨颅C.尖颅D.小颅10.输血过程中发生溶血反应的典型临床表现包括A.头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛B.黄疸、血红蛋白尿C.手术区域渗血不止、血压下降D.荨麻疹、咽喉痒痛三、判断题（共20题，每题1分，共20分。正确请打“√”，错误请打“×”）1.未戴无菌手套的手可以接触无菌包的内面，不可接触无菌包的外面。2.鼻饲液输注的适宜温度为38~40℃，每次鼻饲量不应超过200ml，两次鼻饲间隔时间不少于2小时。3.为女性患者导尿时，若误入阴道需拔出尿管后更换无菌尿管，重新消毒后再行插入尿道。4.采集血培养标本时，应在患者使用抗生素之前采集，以提高阳性检出率。5.进行破伤风抗毒素脱敏注射时，每次注射间隔时长为10分钟。6.严重肝病患者术后出现肝昏迷前兆时，应给予高蛋白饮食补充营养，改善患者机体状态。7.敌百虫农药中毒患者洗胃时，禁止使用碳酸氢钠溶液，避免转化为毒性更强的敌敌畏。8.服用强心苷类药物之前，需先为患者测量脉率、心率，若脉率低于60次/分或节律不齐，应暂停服用并告知医师。9.为患者翻身时，若患者身上置有多种导管，应先将导管翻移至另一侧后再进行翻身，防止导管脱出。10.低蛋白饮食的适用对象为急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等患者，要求成人每日蛋白质摄入量不超过40g。11.发口服药时，如果患者不在病房，应将药物放在患者床头桌上，待患者返回后自行服用。12.体温上升期患者常出现畏寒、皮肤苍白、无汗等表现，是由于产热大于散热导致的。13.从无菌容器内取用物品时，可将无菌持物钳触碰容器的边缘，方便夹取深部物品。14.妊娠胎膜早破的患者应采取头低足高位，防止脐带脱垂。15.急症手术患者术前的“备皮”操作，目的是清除手术区域皮肤的毛发、污垢，降低切口感染风险。16.24小时尿量少于100ml属于少尿，提示患者存在肾功能严重障碍。17.为患者床上洗头时，水温应控制在40~45℃，避免水温过高烫伤患者。18.儿科门诊设置的预诊分诊制度，最核心的目的是及时发现传染病患儿，防止交叉感染。19.心包积液患者常采取强迫蹲位，以减轻呼吸困难症状。20.临终患者心理反应的5个阶段依次为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。四、简答题（共4题，每题15分，共60分）1.简述青霉素过敏性休克的急救处理要点。2.简述大量不保留灌肠操作的禁忌症。3.简述分级护理制度中二级护理的适用对象和护理要点。4.简述发生输液急性肺水肿时的应急处理措施。五、案例分析题（共2题，每题40分，共80分）1.患者男性，65岁，因“胸骨后压榨性疼痛2小时伴大汗”入院，诊断为急性广泛前壁心肌梗死，医嘱要求绝对卧床休息，给予持续心电监护、扩冠、抗凝治疗。入院3小时后患者突发意识丧失，心电监护提示室颤。请结合所学知识回答：（1）该患者目前首要是采取的急救操作是什么？（2）写出针对该患者的完整急救流程。2.患者女性，32岁，顺产一3500g男婴后30分钟，阴道大量流血，色鲜红，可凝固，检查发现子宫轮廓清晰，宫底位于脐上1指，软产道宫颈处可见2cm裂伤，产妇面色苍白，脉搏118次/分，血压85/50mmHg。请回答：（1）该患者发生产后出血的核心诱因是什么？（2）写出针对该患者的护理处置要点。参考答案及解析：一、单项选择题1.答案：B。解析：《护士执业注册管理办法》明确要求，护士执业注册需在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书。2.答案：C。解析：腋温测量时需指导患者腋窝夹紧体温计，避免体表温度散失，夹持10分钟才能达到热平衡，获得准确测量结果。3.答案：A。解析：根据2023版《医疗机构消毒技术规范》，无菌物品存放区环境温度最高不得超过25℃，相对湿度不得超过60%，存放有效期符合对应包装材料要求。4.答案：B。解析：目前国内通用的青霉素皮试标准浓度为每0.1ml试验液含青霉素20~50U，皮内注射后20分钟观察结果。5.答案：C。解析：我国现行分级护理规范要求，一级护理患者每1小时巡视1次，监测生命体征、病情变化，及时落实医嘱处置要求。6.答案：B。解析：患者咬破体温计后玻璃碎屑容易划伤口腔黏膜，造成局部出血甚至组织损伤，因此首要操作是快速清除口腔内残留玻璃屑，之后再口服牛奶、粗纤维食物促进汞排出。7.答案：B。解析：成人静息状态下脉率参考值与心率一致，正常范围为60~100次/分，低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。8.答案：C。解析：常规下排式压力蒸汽灭菌121℃条件下需维持20~30分钟，预真空压力蒸汽灭菌132℃条件下需维持4分钟，均能达到灭菌合格标准。9.答案：A。解析：高度危险性物品指进入人体无菌组织、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，因此必须达到灭菌水平，不得检出任何微生物。10.答案：B。解析：大量不保留灌肠的常用溶液为0.1%~0.2%肥皂水或生理盐水，温度控制在39~41℃，避免温度过高烫伤肠黏膜，温度过低导致患者出现腹痛、腹泻等不适。11.答案：B。解析：静脉输血前需由两名医护人员共同核对交叉配血报告单、血袋标签各项内容，确认患者信息、血型、血液有效期、血液质量完全无误后方可输注。12.答案：B。解析：0.1%盐酸肾上腺素是青霉素过敏性休克的首选急救药物，可收缩血管、增加外周阻力、提升血压，同时松弛支气管平滑肌，缓解呼吸困难与组胺释放带来的过敏症状。13.答案：B。解析：成人24小时正常尿量为1000~2000ml，24小时尿量少于400ml为少尿，少于100ml为无尿，超过2500ml为多尿。14.答案：B。解析：测量血压时袖带缠绕过紧，未注气前袖带已对动脉施加了额外压力，会使测得的收缩压、舒张压数值均较实际值偏低；若袖带缠绕过松，测得的血压数值会偏高。15.答案：A。解析：急性左心衰竭患者采取端坐卧位，可借助重力作用使部分血液滞留在下肢和盆腔，减少回心血量，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难症状。16.答案：A。解析：稽留热多见于肺炎链球菌肺炎、伤寒高热期，典型表现为体温恒定维持在39~40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。17.答案：B。解析：胃管误入气管后，患者呼吸过程中气流会通过胃管末端溢出至水面，表现为大量连续气泡，若确认该征象需立即拔出胃管，休息片刻后重新置管。18.答案：B。解析：长期卧床患者每2小时翻身1次，可有效解除局部组织持续受压，是临床预防压疮最简便、有效的基础措施。19.答案：A。解析：1888年，美国护士E.M.约翰逊在上海创办了我国第一所护士学校，开启了我国近代护理专业院校教育的先河。20.答案：C。解析：缺氧伴二氧化碳潴留的患者呼吸中枢对二氧化碳的刺激敏感性显著下降，主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激维持呼吸驱动，若给予高流量高浓度吸氧，会解除缺氧的刺激作用，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，因此需采取低流量1~2L/min、低浓度25%~29%的持续给氧方式。21.答案：B。解析：急性心肌梗死患者发病24小时内最常见的死亡原因是室性心律失常，其中室颤的致死风险最高。22.答案：A。解析：成人胃管置入的参考长度为前额发际至剑突的距离，常规为45~55cm，该长度可保证胃管顶端到达胃体部，侧孔完全在胃内，保障鼻饲营养液顺利输入。23.答案：B。解析：静脉补钾需遵循“见尿补钾、浓度不宜过高、速度不宜过快、总量不宜过多”的原则，静脉补钾浓度不得超过0.3%，禁止直接静脉推注高浓度钾盐，避免引发心跳骤停。24.答案：C。解析：破伤风杆菌经皮肤或黏膜破损处侵入人体，其芽孢可通过接触患者伤口分泌物、使用的污染物品传播，因此需采取接触传播隔离，所有接触患者的器械均需严格灭菌。25.答案：B。解析：婴幼儿头皮静脉分支多、浅表易见、不易滑动，便于固定且不影响患儿肢体活动，是婴幼儿静脉输液首选穿刺部位。26.答案：B。解析：正常足月新生儿出生体重参考范围为2500~4000g，平均体重为3000g，低于2500g为低出生体重儿，高于4000g为巨大儿。27.答案：C。解析：磺胺类药物主要经肾脏排泄，在尿液浓度较高时容易析出结晶，堵塞肾小管引发肾功能损伤，因此服药期间需大量饮水，每日饮水量保持在2000ml以上，促进结晶溶解排出。28.答案：C。解析：铺麻醉床时在床中部铺橡胶单和中单，可承接术后患者的呕吐物、伤口引流液，避免污染原有床单位，减少术后床单位更换频次。29.答案：C。解析：2020版心肺复苏指南明确要求成人胸外按压深度为5~6cm，按压频率为100~120次/分，保证足够的心脏输出量，同时避免按压深度过大导致肋骨骨折等并发症。30.答案：B。解析：产后出血的诊断标准为胎儿娩出后24小时内，经阴道分娩产妇出血量超过500ml，剖宫产产妇出血量超过1000ml，是我国产妇死亡的首位原因。二、多项选择题1.答案：ABCD。解析：护理核心制度包含分级护理制度、查对制度、交接班制度、消毒隔离制度、给药制度、抢救工作制度、护理不良事件报告制度等18项核心制度，是保障临床护理安全的基础准则。2.答案：BC。解析：压疮分期中，淤血红润期表现为局部红、肿、热、麻木，炎性浸润期表现为皮下硬结、皮肤紫红色、局部出现大小不等的水疱，浅度溃疡期表现为水疱破溃、渗出形成溃疡。3.答案：ABC。解析：吞服强酸强碱、消化道穿孔、食管胃底静脉曲张、严重心血管疾病患者均为洗胃操作禁忌症，有机磷农药中毒是洗胃操作的常见适应症。4.答案：ABC。解析：病情稳定仍需卧床的患者属于二级护理适用对象，其余选项均为一级护理适用人群。5.答案：ABC。解析：三查七对中七对的内容为对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、有效期，医师签名、收费编码不属于七对核对范畴。6.答案：ABC。解析：心前区禁忌放置冰袋持续冰敷，防止引发反射性心率减慢、心房纤颤等不良反应。7.答案：ABCD。解析：出入液量记录需覆盖所有进入患者体内的液体量，以及所有排出体外的液体量，全面评估患者体液平衡状态。8.答案：ABD。解析：取出的无菌物品即使未使用也不得放回原无菌容器，避免污染剩余无菌物品。9.答案：AB。解析：维生素D缺乏性佝偻病患儿常出现方颅，结核性脑膜炎、颅内压增高患儿常出现巨颅（落日现象）。10.答案：ABC。解析：荨麻疹、咽喉痒痛是输血过敏反应的典型表现，不属于溶血反应的表现。三、判断题1.答案：×。解析：未戴无菌手套的手只能接触无菌包外面非无菌区域，禁止触碰无菌包内面。2.答案：√。解析：该操作参数完全符合基础护理鼻饲操作规范要求。3.答案：√。解析：尿管误入阴道属于污染状态，若直接继续使用会造成尿路感染，必须更换新的无菌尿管后重新插入。4.答案：√。解析：使用抗生素后会抑制血液中的细菌活性，大幅降低血培养阳性检出率，因此需在用药前采集标本。5.答案：×。解析：破伤风抗毒素脱敏注射每次间隔时长为20分钟。6.答案：×。解析：肝昏迷前兆患者需严格限制蛋白质摄入，减少肠道氨的生成，避免加重肝性脑病。7.答案：√。解析：敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，因此洗胃时禁忌使用碳酸氢钠等碱性溶液。8.答案：√。解析：强心苷类药物治疗窗窄，容易出现心律失常毒性反应，脉率低于60次/分提示存在中毒风险，需暂停给药。9.答案：×。解析：翻身前需先将所有导管妥善固定，翻身后再调整导管位置，避免翻身过程中牵拉导管造成脱出。10.答案：√。解析：低蛋白饮食要求成人每日蛋白质摄入量控制在20~40g，减轻肾脏、肝脏代谢负担。11.答案：×。解析：发药时若患者不在场，需将药物带回保管，适时再发放或做好交接班，不得放置在患者床头。12.答案：√。解析：体温上升期产热增加、散热减少，产热大于散热，因此患者表现为畏寒、皮肤苍白、无汗。13.答案：×。解析：无菌持物钳只能在无菌容器内的液面下区域操作，禁止触碰无菌容器边缘，防止造成污染。14.答案：√。解析：头低足高位可利用重力作用，促使产妇先露部压迫宫颈，减少脐带脱出阴道的风险。15.答案：√。解析：术前备皮通过彻底清洁手术区域皮肤，最大限度减少皮肤表面暂居菌数量，降低术后切口感染发生率。16.答案：×。解析：24小时尿量少于100ml为无尿，少于400ml为少尿。17.答案：√。解析：床上洗头水温控制在40~45℃，可保证患者体感舒适，避免水温过高烫伤头皮。18.答案：√。解析：儿科门诊预诊分诊制度核心是早期筛查传染病患儿，按照不同就诊路径分流，减少普通患儿交叉感染风险。19.答案：×。解析：先天性法洛四联症患儿常采取强迫蹲位，心包积液患者常采取强迫端坐位。20.答案：√。解析：美国精神病学家库伯勒·罗斯提出的临终患者心理反应五阶段理论，依次为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。四、简答题参考答案1.青霉素过敏性休克急救处理要点：①立即停药，协助患者平卧，报告医生，就地抢救；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿剂量酌减，症状不缓解可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期；③给予氧气吸入，改善缺氧症状，呼吸受抑制时立即实施口对口人工呼吸，遵医嘱应用呼吸兴奋剂，喉头水肿影响呼吸时立即准备气管插管或配合实施气管切开；④根据医嘱给予地塞米松5~10mg静脉推注，或用氢化可的松200mg加入5%葡萄糖液500ml静脉滴注，给予抗组胺类药物纠正酸中毒；⑤静脉输注10%葡萄糖溶液或平衡盐溶液扩充血容量，必要时遵医嘱给予升压药如多巴胺、间羟胺；⑥若患者发生心跳呼吸骤停，立即实施心肺复苏抢救；⑦密切观察患者意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量等生命体征变化，记录患者病情动态，患者未脱离危险前不得搬动。2.大量不保留灌肠禁忌症包括：①急腹症、消化道出血患者，灌肠会加重腹腔压力升高，诱发病变部位穿孔、出血加重；②妊娠早期女性，灌肠刺激肠道蠕动，容易引发子宫收缩，导致流产风险升高；③严重心血管疾病患者，如急性心肌梗死、重度高血压，灌肠刺激迷走神经兴奋，容易诱发心脑血管意外；④消化道手术后不足72小时的患者，肠道功能尚未恢复，灌肠会干扰术后吻合口愈合；⑤肠伤寒患者，灌肠压力过高易引发肠穿孔风险。3.二级护理适用对象：病情稳定，仍需卧床的患者，生活部分自理的患者。护理要点：①每2小时巡视患者，观察患者病情变化；②根据患者病情，测量生命体征；③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；④根据患者病情，指导患者采取措施减轻不适，结合患者身体状况开展护理和康复指导；⑤提供相关健康宣教，嘱咐患者有不适症状第一时间呼叫医护人员。4.输液急性肺水肿应急处理措施：①立即停止输液，通知医生进行紧急处置；②病情允许情况下协助患者取端坐位，双腿下垂，减少下肢静脉回流，减轻心脏负担；③给予高流量氧气吸入，氧流量6~8L/min，湿化瓶内加入20%~30%乙醇湿化氧气，降低肺泡内泡沫表面张力，改善缺氧症状；④遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物，减轻心脏负荷，纠