2026年第二季度肿瘤二区理论考核试卷

2026年第二季度肿瘤二区理论考核试卷您的姓名：[填空题]*_________________________________您的层级[单选题]*○N1○N2○N3○N4○N51.关于成人胸外心脏按压，以下哪项是正确的?（）[单选题]*A.按压位置为胸骨中下1/3交界处B.按压深度至少5cm，不超过6cmC.按压频率为100~120次/分D.以上均正确(正确答案)答案解析：

成人CPR胸外按压要点包括:按压位置胸骨中下1/3交界处（两乳头连线中点），按压深度5~6cm，按压频率100~120次/分，保证胸廓充分回弹，尽量减少按压中断。2.肿瘤患者发生心脏骤停时，关于除颤的操作，以下哪项是错误的?（）[单选题]*A.一旦发现可除颤心律（室颤/无脉性室速），应尽快除颤B.除颤前无需停止胸外按压(正确答案)C.双相波除颤仪首次能量选择为120~200JD.除颤后应立即恢复胸外按压，无需等待心律分析答案解析：

除颤前应暂停胸外按压，确保所有人员不接触患者，按下放电按钮后立即恢复按压，尽量减少按压中断时间（不超过5秒）。3.关于肿瘤患者CPR的终止时机，以下哪项描述是错误的?（）[单选题]*A.自主循环恢复（ROSC）B.持续CPR30分钟以上仍无自主循环，经评估无继续抢救价值C.只要家属要求继续抢救，就必须无限期进行(正确答案)D.医生根据患者病情、抢救反应综合判断答案解析：

CPR终止由医生根据患者病情、抢救反应、自主循环是否恢复等综合判断，需与家属充分沟通后共同决策，并非家属要求就必须无限期继续。4.化疗药物外渗后，护士应首先采取的措施是?（）[单选题]*A.立即通知医生B.立即拔除留置针C.立即停止输液，保留针头回抽残留药液(正确答案)D.立即局部冷敷答案解析：

外渗处理的首要步骤是立即停止输液、保留针头、尽量回抽残留药液，“一停二抽三呼叫，留针标记再封闭”。拔除针头应在回抽和医生评估后进行，以免失去回抽机会。5.关于化疗药物外渗后的局部处理，以下哪项是错误的?（）[单选题]*A.蒽环类（如多柔比星）外渗应冷敷B.长春碱类外渗应热敷C.外渗区域应按摩以促进药物扩散和吸收(正确答案)D.抬高患肢有利于减轻肿胀答案解析：

外渗后严禁按摩，以免加速药物向周围组织扩散，加重损伤。应根据药物性质选择冷敷（蒽环类）或热敷（长春碱类）。6.关于去甲肾上腺素外周输注外渗的处理，以下哪项是正确的?（）[单选题]*A.应用2%利多卡因+地塞米松局部封闭B.应用酚妥拉明局部封闭+热敷(正确答案)C.立即冷敷以减少局部组织损伤D.与化疗药物外渗处理原则完全相同答案解析：

去甲肾上腺素为强效血管收缩剂，外渗后应使用酚妥拉明（α受体阻滞剂）局部封闭拮抗其缩血管作用，配合热敷促进局部血管扩张、改善血供。选项A为化疗药物外渗的封闭方案，选项C错误（血管活性药物外渗应热敷而非冷敷），选项D错误。7.以下化疗药物中，属于发疱性药物的是?（）[单选题]*A.顺铂B.环磷酰胺C.阿霉素（多柔比星）(正确答案)D.5-氟尿嘧啶答案解析：

阿霉素（多柔比星）属于蒽环类发疱性药物，外渗后可短时间内引起局部组织红、肿、热、痛，甚至皮肤及组织坏死。顺铂、环磷酰胺、5-氟尿嘧啶均为非发疱性药物，一般不会引起组织坏死。8.糖尿病酮症酸中毒（）的典型临床表现不包括以下哪项?（）*A.多饮、多尿、体重下降B.呼吸深大（Kussmaul呼吸），呼气有烂苹果味C.血压升高、心率减慢D.恶心、呕吐、腹痛(正确答案)答案:C答案解析：

DKA典型表现为高血糖、酮症和酸中毒，临床特征包括多饮多尿、Kussmaul呼吸（深大呼吸）、呼气有丙酮味（烂苹果味）、恶心呕吐、腹痛、脱水、血压下降、心率增快，而非血压升高、心率减慢。9.肿瘤患者合并糖尿病酮症酸中毒时，以下哪项护理措施是错误的?（）[单选题]*A.持续监测血糖、血酮及电解质变化B.快速大量补液以纠正脱水C.遵医嘱持续静脉输注胰岛素，血糖降至13.9mmol/L时改用5%葡萄糖+胰岛素D.一旦血糖恢复正常即可停止胰岛素输注(正确答案)答案解析：

DKA治疗中，血糖下降后不可突然停用胰岛素，应在血糖降至13.9mmol/L时改用5%葡萄糖加胰岛素继续输注，直至酮症酸中毒纠正、患者可进食后转为皮下胰岛素。突然停用可能导致酮症复发。10.肿瘤患者化疗期间发生急性胰腺炎，以下哪项护理措施是错误的?（）[单选题]*A.禁食、胃肠减压B.遵医嘱使用生长抑素及其类似物C.早期给予肠内营养支持(正确答案)D.积极补液，维持水电解质平衡答案解析：

急性胰腺炎早期应禁食、胃肠减压以减少胰腺分泌，早期应优先考虑肠外营养，待病情稳定、胃肠功能恢复后再逐步过渡至肠内营养。早期肠内营养可能加重胰腺负担。11.以下哪项是急性胰腺炎最特异的实验室检查指标?（）[单选题]*A.血白细胞计数升高B.血淀粉酶升高C.血脂肪酶升高(正确答案)D.C反应蛋白升高答案解析：

血脂肪酶特异性高于血淀粉酶，在急性胰腺炎时升高更早、持续时间更长，且不受肾功能影响，是诊断急性胰腺炎最特异的实验室指标。12.化疗导致急性恶心呕吐的高发时间段是?（）[单选题]*A.化疗后24小时内(正确答案)B.化疗后24~48小时C.化疗后48~72小时D.化疗前1小时答案解析：

急性CINV发生在化疗后24小时内，通常在给药后数小时内达到高峰。延迟性CINV发生在化疗24小时后。13.预防高致吐性化疗药物（如顺铂）引起的呕吐，首选的一线止吐方案是?（）[单选题]*A.单用5-HT₃受体拮抗剂B.5-HT₃受体拮抗剂+地塞米松C.NK-1受体拮抗剂+5-HT₃受体拮抗剂+地塞米松（三联方案）(正确答案)D.单用地塞米松答案解析：

高致吐性化疗（如顺铂、AC方案等）推荐三联止吐方案:NK-1受体拮抗剂+5-HT₃受体拮抗剂+地塞米松。单用或二联方案对高致吐性化疗效果不足。14.关于CINV的非药物干预措施，以下哪项是错误的?（）[单选题]*A.化疗前2小时禁食B.少食多餐，避免油腻、刺激性食物C.听音乐、放松训练分散注意力D.呕吐后立即大量进食以补充体力(正确答案)答案解析：

呕吐后不宜立即大量进食，应少量多次饮水或清流质，待胃肠耐受后再逐步过渡到清淡饮食。立即大量进食可能刺激胃肠道，诱发再次呕吐。15.关于抗体偶联药物（）的配置与输注，以下哪项是正确的?（）*A.所有ADC药物配置时均需避光B.德曲妥珠单抗（T-DXd）和戈沙妥珠单抗（SG）配置时应避光(正确答案)C.ADC药物输注过程中无需避光，可暴露于日光下D.ADC药物配置后可在室温下放置超过24小时答案解析：

根据《乳腺癌抗体偶联药物输注管理专家共识》，乳腺癌ADC药物静脉输注应遵循现用现配、无菌配置原则，其中T-DXd和SG配置时应避光。并非所有ADC药物配置时均需避光;部分ADC药物输注过程中虽无需全程严格避光，但仍应避免直接日光照射;ADC药物复溶后有严格的储存时间限制，不可在室温下放置超过24小时。16.关于ADC药物输注通路的选择，以下哪项是正确的?（）[单选题]*A.ADC药物建议优先选择外周静脉留置针输注B.ADC药物建议优先选择PICC或输液港进行输注(正确答案)C.ADC药物只能通过中心静脉输注D.ADC药物输注对输液通路无特殊要求答案解析：

根据《乳腺癌抗体偶联药物输注管理专家共识》，ADC药物建议优先选择经外周静脉置入的中心静脉导管（PICC）或输液港进行输注。外周静脉留置针并非首选;虽优先推荐中心静脉，但并非“只能”;ADC药物对输液通路有明确推荐要求。17.关于手臂输液港的维护，以下哪项是错误的?（）[单选题]*A.穿刺输液港时应使用无损伤针（蝶翼针）B.输液期间每周更换一次无损伤针C.输注化疗药物前应回抽确认回血通畅D.输液港植入侧手臂可正常进行血压监测(正确答案)答案解析：

手臂输液港植入侧禁止进行血压监测、静脉穿刺及剧烈活动，以免损伤导管或导致导管移位、血栓形成等并发症。无损伤针应每7天更换一次。18.关于手臂输液港的适应证，以下哪项是正确的?（）[单选题]*A.适用于所有需要静脉输液的患者B.尤其适用于需要长期化疗、肠外营养或反复输注刺激性药物的患者(正确答案)C.仅适用于肿瘤患者D.仅适用于短期输液治疗答案解析：

手臂输液港尤其适用于需要长期化疗、肠外营养或反复输注刺激性/发疱性药物的患者，可有效降低药物外渗风险。并非所有患者都适用，需评估血管条件及治疗需求。19.关于肿瘤相关VTE的预防，以下哪项是错误的?（）[单选题]*A.住院肿瘤患者应常规进行VTE风险评估B.门诊化疗的肿瘤患者无需进行VTE风险评估(正确答案)C.外科手术肿瘤患者围手术期应采取个体化预防策略D.高危患者可给予药物预防（如低分子肝素）答案解析：

门诊化疗的肿瘤患者同样存在VTE风险，应根据风险评估结果采取相应预防措施。肿瘤患者VTE风险高于非肿瘤患者，不同临床情境均需评估。20.肿瘤患者VTE的预防措施不包括以下哪项?（）[单选题]*A.早期下床活动B.梯度压力袜或间歇充气加压装置C.抗凝药物预防（如低分子肝素、新型口服抗凝药）D.常规使用抗血小板药物（如阿司匹林）预防VTE(正确答案)答案解析：

阿司匹林等抗血小板药物主要用于动脉血栓预防，对VTE的预防效果有限，不推荐作为肿瘤患者VTE的常规预防用药。VTE预防措施包括机械预防（梯度压力袜、间歇充气加压装置）和药物预防（低分子肝素、新型口服抗凝药等）。21.关于登革热的临床表现，以下哪项是错误的?（）[单选题]*A.起病急骤，突发高热，体温可达39~40℃B.典型皮疹为充血性皮疹和出血性皮疹，多见于四肢C.白细胞计数和血小板计数均升高(正确答案)D.部分患者可出现恶心、呕吐、腹痛等消化道症状答案解析：

登革热典型表现为突发高热（39~40℃）、皮疹、全身肌肉关节疼痛（“断骨热”）。白细胞计数和血小板计数通常降低，白细胞和血小板减少是登革热的重要实验室特征，而非升高。22.肿瘤患者突发意识障碍，以下哪项不是护士应立即评估的内容?（）[单选题]*A.血糖（排除低血糖/高血糖昏迷）B.生命体征（血压、心率、呼吸、血氧饱和度）C.头颅CT检查结果(正确答案)D.有无癫痫发作或神经系统定位体征答案解析：

护士在患者突发意识障碍时的首要评估包括:血糖、生命体征、意识水平、瞳孔、有无癫痫或神经系统体征等。头颅CT属于医生评估后开具的辅助检查，不属于护士床旁即刻评估范畴。23.以下关于登革热的护理措施，哪项是错误的?（）[单选题]*A.高热患者给予冰敷或温水擦浴物理降温(正确答案)B.密切监测血小板变化，警惕出血风险C.急性期嘱患者卧床休息，减少活动D.出现剧烈头痛、呕吐、意识改变时，应立即报告医生，警惕登革休克综合征答案解析：

登革热伴有血小板减少时，应避免使用冰敷或酒精擦浴等物理降温，以免加重皮肤血管收缩、诱发或加重出血。高热患者首选药物降温（如对乙酰氨基酚），禁用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药，以免加重出血倾向。24.关于动态血糖仪（CGM）的校准，以下哪项是正确的?（）[单选题]*A.CGM传感器植入后即可立即进行首次校准B.校准时应使用指尖血血糖值，而非静脉血糖值(正确答案)C.血糖水平快速波动时校准准确性最高D.每日仅需在任意时间点校准1次即可答案解析：

动态血糖仪（CGM）校准需遵循以下原则:传感器植入后需经初始化（通常为植入后48小时）方可进行首次校准（A错误）;校准应使用指尖血血糖值（B正确），静脉血糖可能存在时间延迟;血糖水平平稳时校准准确性最高，快速波动时校准误差较大（C错误）;校准时间点建议选择空腹、午餐前或晚睡前等血糖相对平稳的时段，而非任意时间点（D错误）。25.肿瘤科护士在使用静脉输液港时，以下哪项操作是正确的?（）[单选题]*A.穿刺输液港时使用普通头皮针即可B.输液港穿刺区域无需严格无菌操作C.穿刺成功后应回抽血液确认导管功能良好(正确答案)D.输液港可使用10ml以下注射器进行冲封管答案解析：

输液港使用时必须严格无菌操作，使用无损伤针（蝶翼针）（A错误），穿刺成功后应回抽血液确认回血通畅（C正确），以排除导管堵塞或纤维蛋白鞘形成。冲封管应使用10ml或以上注射器（D错误），避免压力过大损伤导管。1.关于化疗药物外渗后的处理措施，以下说法正确的有（）*A.立即停止输液，保留针头回抽残留药液(正确答案)B.发疱性药物外渗后应立即行局部封闭(正确答案)C.所有化疗药物外渗后均应给予冷敷D.评估并记录肿胀范围及外渗药量(正确答案)E.外渗后应抬高患肢(正确答案)答案解析：

化疗药物外渗处理原则包括立即停止输液、保留针头回抽残留药液（A正确）;发疱性药物需行局部封闭（B正确）;评估并记录肿胀范围及外渗药量（D正确）;抬高患肢促进回流（E正确）。但并非所有化疗药物外渗后均应冷敷——应根据药物性质选择冷敷或热敷（C错误），如蒽环类冷敷、长春碱类热敷。2.为预防肿瘤患者化疗后出现恶心呕吐（CINV），可采取的措施包括（）*A.实施有效的健康教育(正确答案)B.选用有效的止吐药物(正确答案)C.分散患者注意力(正确答案)D.指导患者减少进食E.保持病室环境整洁、无异味(正确答案)答案解析：

预防CINV的措施包括健康教育（A正确）、选用有效止吐药（B正确）、分散注意力如听音乐、放松训练（C正确）、保持环境整洁无异味（E正确）。指导患者减少进食是错误的（D错误），应指导患者少食多餐，而非减少进食，过度禁食可能加重胃肠道不适。3.关于动态血糖仪（CGM）的临床应用，以下说法正确的有（）*A.CGM可提供连续、动态的血糖监测数据(正确答案)B.CGM可完全替代指尖血血糖监测C.使用CGM期间，MRI检查前需移除传感器(正确答案)D.CGM传感器通常可佩戴7~14天(正确答案)E.CGM报警时无需复核指尖血即可直接处理答案解析：

CGM可提供连续、动态的血糖监测数据（A正确）;传感器通常佩戴7~14天（D正