2024年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试能力提升卷(附答案)701_第1页
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2024年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试能力提升卷(附答案)701_第3页
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文档简介

全国执业医师资格证考试重点试题精编

注意事项:

1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范:考试时间为120分钟。

:2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笆书写,字体

工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域

j书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。

密

!(参考答案和详细解析均在试卷末尾)

一、选择题

••

3i1、2008年8月15日某医院确定医务处张医生为该院法定传染病报告人。9月5日下午5

量!点,门诊告知他有同一学校同一班级两名学生确诊为“菌痢”,并将有关材料送交与他。此时

|张医生接到农村老家电话,说是家中有人病危。张医生自认为是周末,同时回家心切,因而

!没有上报。直至三天后返回医院,才将疫情报告给当地疾病预防控制中心。在此期间该学校

!又相继发生三名学生患有“菌痢”,且直接或间接与上述两名同学有关。根据《传染病防治法》

:的规定,卫生行政部门对张医生的处理应是

!A.暂停六个月执业活动

B.停职检查

1C.行政警告

D.责令改正

1E.行政罚款

i2、以MHCII类途径呈递抗原的细胞是()。

••1A.未活化T细胞

凶由B.NK细胞

用共C.B细胞

ID.嗜碱粒性细胞

!E.中性粒细胞

:3、相对比所具有的特点是:

A.一定要小于100%

1B.以上都正确

C.可以大于也可以小于100%

D.一定大于100%

E.各相对比的和为100%

恬

4、具有调理作用的补体成分是:

A.C2a

B.C3a

C.C5a

D.C3b

E.C4a

5、属于沉淀反应的是()。

A.单向免疫扩散试验

B.免疫荧光技术

C.淋巴细胞增殖试验:

D.ELISA

E.51Cr释放试验:

6、有致敏作用,引起咳嗽、哮喘等的是

A.臭氧

B.过氧乙酰硝酸酯

C.铅

D.甲醛

E.苯并(a)花

7、不能经垂直传播的病毒是

A.风疹病毒

B.巨细胞病毒

C.乙型肝炎病毒

D.人免疫缺陷病毒

E.脊筋灰质炎病毒

8、%内酰胺类抗生素()。

A.抑制细菌细胞壁合成

B.抑制细菌蛋白质合成

C.抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶

D.抑制细菌二氢叶酸还原酶

E.抑制细菌DNA合成

9、登革出血热的传播途径是()。

A.消化道传播

B.性接触传播

C.眼结膜接触传播

D.呼吸道传播

E.虫媒传播

10、有助于预防缺铁性贫血的食物是

A.牛奶

B.鸡蛋

C.精粉

D.动物内脏

E.苹果

11、细菌"核质以外的遗传物质''是指().

A.mRNA

B.核蛋白体

C.质粒

D.异染颗粒

E.性菌毛

12、血脑屏障是指

A.血-脑屏障

B.血.脑脊液屏障

C.脑脊液一脑细胞屏障

D.上述三种屏障合称

E.第一和第二种屏障合称

13、哌哩嗪的不良反应可表现为()。

A.低血钾

B.消化性溃疡

C.水钠潴留

D.粒细胞减少

E.体位性低血压

14、混溶钙池是指

A.骨骼钙、血液中的钙

B.血液中的钙、牙齿中的钙

C.牙齿中的钙、骨骼钙

D.毛发中的钙、牙齿中的钙

E.软组织、细胞外液和血液中的钙

15、某地针对某病研制了一种药物,该药可以延长病人的生命,但不能治愈疾病,则可能导

致该病

A.患病率减少

B.发病率减少

C.患病率增加

D.发病率增加

E.对发病率和患病率无影响

16、在慢性病中,医患关系中最理想的模式是

A.主动被动型

B.共同参与型

D.抑制细胞生成DNA和RNA

E.抑制肝外组织合成蛋白质

23、乙琥胺

A.可引起瞳孔扩大

B.可引起呼吸抑制

C.可引起精神紊乱

D.可引起急性心力衰竭

E.可引起再生障碍性贫血

24、男性,72岁,蛋白质供热比为14%,脂肪供热比为30%。该老年人应该减少摄入的营

养素为

A.脂肪

B.热能

C.纤维素

D.无机盐

E.维生素

25、某食品公司,研制某具有提高免疫功能的保健食品,对其审批的技术要求不包括

A.安全无毒

B.功能确切

C.有治疗效果

D.配方科学

E.工艺合理

26、慢性失代偿性呼吸性酸中毒,低氧血症()。慢性肺心病患者血气分析结果如下:

A.pH7.21,Paco4.2kPa.PaO12kPa,SaO95%,ABlOmmol/L,SB9mmol/L,BE19mmol/L

B.pH7.51,PaCO4.2kPa,PaO9.44kPa,SaO93.9%,AB22mmol/L,SB29.6mmol/L,

BE4mmol/L

C.pH7.09,PaCO10.64kPa(80mmHg),PaO3.99kPa(3CmmHg),SaO60.1%,AB24mmol/L,

SB23mmol/L,BE20mmol/L

D.pH7.42,PaCO5.58kPa,PaO12.7kPa,SaO97%,AB23mmol/L,SB23mmol/L,BEO

E.pH7.30,PaCOlOkPa,PaO6.65kPa,SaO85%,AB32mmol/L,SB29mmol/L,BE6mmol/L

27、能中和HBV,具有预防乙肝感染作用的抗体是

A.抗-HBs

B.抗-HBc

C.抗-HBe

D.抗・HBcIgM

E.抗-HBcIgG

28、与革兰阳性菌相比较,革兰阴性菌细胞壁的特有成分是()。

A.肽聚糖

B.外膜

C.磷壁酸

D.四肽侧链

E.五肽交联桥

29、关于艾滋病的传播途径错误的是()。

A.性接触传播

B.注射途径传播

C.共用生活用品传播

D.母婴传播

E.器官移植传播

30、急性乙型肝炎患者病毒抗原抗体变化处在窗口期时,血清中可检出的乙肝病毒标志物是

()。

A.HBsAg

B.抗一HBs

C.抗一HBc

D.HBeAg

C.IIDV—DNA

31、治疗TMP所致巨幼红细胞性贫血时,宜选用

A.口服叶酸

B.肌注叶酸

C.肌注甲酰四氢叶酸钙

D.口服维生素B

E.肌注维生素B

32、革兰阴性菌内毒素的成分是()(>

A.肽聚糖(粘肤)

B.磷壁酸

C.脂质双层

D.脂多糖

E.脂蛋白

33、强心甘最常见的早期心脏毒性反应是

A.室上性心动过速

B.二联律

C.室性期前收缩

D.房性期前收缩

E.窦性停搏

34、通过抑制血管紧张素I转换酶而发挥抗慢性心功能不全作用的代表药有

A.地高辛

B.卡托普利

C.美托洛尔

D.氯沙坦

E.硝普钠

35、构成“传染过程”必须具备的因素是

A.病原体、易感机体

B.寄生虫、中间宿主及终末宿主

C.病人、污染物、易感者

D.传染源、传播途径、易感人群

E.微生物、媒介及宿主

36、氮的正平衡反映()。

A.饥饿时蛋白质代谢情况

B.消耗性病患者蛋白质代谢情况

C.健康成人蛋白质代谢情况

D.恢复期病人蛋白质代谢情况

E.刚进行过手术的病人蛋白质代谢情况

37、PCO升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪部分引起的

A.直接刺激呼吸中枢

B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢

C.刺激颈动脉窦压力感受器

D.刺激颈动脉体化学感受器

E.刺激主动脉体化学感受器

38、关于三较酸循环的酶,叙述正确的是

A.主要位于线粒体外膜

B.Ca可抑制其活性

C.当NADH/NAD比值增高时活性较高

D.氧化磷酸化的速率可调节其活性

E.在血糖较低时,活性较低

39、某地妇女冬季喜围坐在煤炭炉旁做家务,致使其中部分中老年妇女经常出现鼻咽部、眼

睛等刺激,与这些症状出现有关的最主要室内空气污染物是

A.SO

B.CO

C.甲醛

D.IP

E.NO

40、正常人原尿中可被全部重吸收的是

A.K

B.尿素

C.CI

D.葡萄糖

E.尿酸

41、胆汁可以促进脂肪的消化和吸收,主要是由于它含有()。

A.脂肪酶

B.胆红素

C.胆绿素

D.胆盐

E.胆固醇

42、下列哪种物质参与细胞跨膜信号转导,并几乎全部分布在膜的胞质侧

A.鞘脂

B.磷脂酰乙醇胺

C.磷脂酰胆碱

D.磷脂酰肌醇

E.磷脂酰丝氨酸

43、个人与群体之间的传播形式不包括

A.授课

B.演讲

C.报告

D.培训

E.交谈

44、胚胎期易于诱导免疫耐受的原因是()。

A.从母体获得了IgG类抗体

B.免疫系统处于免疫抑制状态

C.免疫系统尚未发育成熟

D.免疫系统处于异常活跃状态

E.尚无免疫活性细胞存在

45、增加小麦的出粉率,主要影响哪种营养素的营养价值

A.无机盐

B.脂肪

C.蛋白质

D.B族维生素

E.碳水化合物

46、不同血管段,交感缩血管纤维分布最密集的部位是()。

A.大动脉

B.大静脉

C微动脉

D.微静脉

E.毛细血管前括约肌

47、糖皮质激素不用于()。

A.急性粟粒性肺结核

B.血小板减少症

C.中毒性休克

D.骨质疏松

E.脑垂体前叶功能减退

48、医疗机构负责人收受药品生产企业给予的财物的

A.由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款

B.依法追究刑事责任

C.依法承担赔偿责任

D.由卫生行政部门吊销其执业证书

E.由卫生行政部门给予处分,没收违法所得

49、碳酸锂()。

A.阻断DI、D2受体

B.使突触间隙的NA浓度下降

C.阻断N胆碱受体

D.对心肌有奎尼丁样作生

E.阻断中枢5・HT受体

50、根据某医院20年来肺癌住院病人500例分析,吸烟者占80%,不吸烟者仅为20%,

说明吸烟者易患肿瘤

A.正确

B.不正确,因为没有进行统计学显著性检验

c.不正确,因为只是■一个医院的资料,代表性不够

D.不正确,因为只是病例组吸烟率,而无对照组的吸烟率

E.吸烟者肺癌发生率为不吸烟者的4倍

二、多选题

51、男,1岁,头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。该患儿的诊断

是

A.先天性脑发育不全

B.苯丙酮尿症

C.脑性瘫痪

D.呆小病

E.21-三体综合征

52、在葡萄糖氧化成乙酰CoA的过程中,多种维生素参与作用,其中不参与这一过程的是

()。

A.泛酸

B.维生素B12

C.维生素B2

D.维生素B1

E.维生素PP

53、某化学试剂厂工人,男性,35岁,工作时突然感觉头晕、气急、胸闷、咳嗽、咳粉红

色泡沫痰。X线胸透:肺纹理增粗、紊乱,两肺散在大小不等的片状阴影,边缘模糊。考虑

是哪种气体中毒

A.氯气

B.锐化氢

C.硫化氢

D.-氧化碳

E.甲烷

54、安静状态时表现为()。

A.a波

B.0波

C.6波

D.e波

E.棘波

55、不是引起菌群失调症的原因为

A.正常菌群寄生部位改变

B.正常菌群构成比例改变

C.机体免疫功能低下或局部防御功能被破坏

D.正常菌群遗传性状改变

E.滥用广谱抗生素

56、某人的血清与A型血的红细胞发生凝聚,而其红细胞与A型血的血清不发生凝聚,此

人的血型为()。

A.A型

B.B型

C.0型

D.AB型

E.A亚型

57、某女工,年龄38岁,铅笔厂工人,工龄21年,因月经功能障碍、经血量过多、齿龈出

血、皮肤发组前来就诊

A.血液系统

B.神经系统

C.泌尿系统

D.消化系统

E.生殖系统

58、医师在执业活动中,不按照规定使用麻醉药品或者精神药品,情节严重,由卫生行政部

门给予的行政处罚是

A.警告或责令暂停执业活动3个月至6个月

B.警告或责令暂停执业活动6个月至1年

C.降级或撤职

D.吊销医师执业证书

E.没收违法所得并罚款

59、多巴胺使肾和肠系膜血管扩张的药理机理是

A.激动p受体

B.释放组胺

C.直接作用于血管壁

D.选择性激动多巴胺受体

E.激动a受体和多巴胺受体

60、有关酶催化活性的正确叙述是()。

A.能改变反应的平衡点

B.酶的催化作用不受调控

C.能显著增加反应活化能

D.具有高度催化专一性

E.反应后酶量减少

61、行为主义治疗常用的方法有

A.移情

B.系统脱敏

C.宣泄

D.自由联想

E.询者中心疗法

b2、某种人群(如成年先于)的某个生理指标(如收缩后)或生化指标(如血糖水平)的正

常值范围一般指

A.该指标在绝大部分正常人中的波动范围

B.该指标在所有正常人中的波动范围

C.该指标在一个人不同时间的波动范围

D.该指标在所有人中的波动范围

E.该指标在少部分正常人中的波动范闱

63、构成“传染过程”必须具备的因素是

A.病原体、易感机体

B.寄生虫、中间宿主及终末宿主

C.病人、污染物、易感者

D.传染源、传播途径、易感人群

E.微生物、媒介及宿主

64、违反《食品卫生法》规定,经营不符合卫生标准规定的食品添加剂的,处以违法所得:

()

A.1倍以上5倍以下的罚款

B.1倍以上3倍以下的罚款

C.1倍以上2倍以下的罚款

D.1倍以上6倍以下的罚款

E.1倍以上4倍以下的罚款

65、与提供甲基有关的代谢是()。

A.三按酸循环

B.鸟氨酸循环

C.蛋氨酸循环

D.柠檬酸一内酮酸循环

E.乳酸循环

66、毛果芸香碱引起调节痉挛是因为激动

A.睫状肌上的M受体

B.虹膜括约肌上的M受体

C.虹膜辐射肌上的受体

D.睫状肌上的N受体

E.虹膜括约肌上的a受体

67、维持胸内负压的必要条件是()。

A.呼吸道存在一定阻力

B.胸膜腔密闭

C.吸气肌收缩

D.呼气肌收缩

E.肺内压低于大气压

b8、下列检测病毒感染的方法中,不是检查病毒抗体的是

A.直接免疫荧光

B.酶联免疫吸附试验(ELISA)

C.血凝试验

D.中和试验

E.血凝抑制试验

69、下列哪种细菌属嗜盐性细菌

A.副溶血性弧菌

B.致病性大肠杆菌

C.变形杆菌

D.肉毒梭菌

E.金黄色葡萄球菌

70、细菌"核质以外的遗传物质〃是指(

A.mRNA

B.核蛋白体

C.质粒

D.异染颗粒

E.性菌毛

71、统计分析的主要内容有

A.统计描述和统计推断

B.统计图表和统计报告

C.区间估计与假设检验

D.统计描述和统计学检验

E.统计描述和统计图表

72、不属于原核细胞型的微生物是()。

A.噬菌体

B.放线菌

C.衣原体

D.细菌

E.支原体

73、幼年时缺乏可导致侏儒症()。

A.生长素

B.甲状腺激素

C.糖皮质激素

D.雄激素

E.雌激素

74、实施人工授精可能产生的伦理问题,除外

A.对单身妇女是否可以实施

B.谁是孩子的父亲

C.是否允许代孕

D.精子可否商品化

E.保密问题

75、等级资料比较宜用

A.x2检验

B.u检验

C.秩和检验

D.t检验

E.F检验

76、非参数统计进行假设检验要求的条件是:

A.要求样本例数很大

B.总体是正态分布

C.两总体分布相同

D.不依赖总体的分布型

E.若两组比较,要求两组的总体方差相等

77、临床病人在使用胰岛素过程中,会突然出现对胰岛素需求量大幅增加的现象,引起这种

急性胰岛素耐受的诱因除外

A.酮症酸中毒

B.糖尿病并发感染

C.严重创伤

D.手术

E.体内产生了抗胰岛素抗体

78、脊髓前角a运动神经元传出冲动增加使

A.梭内肌收缩

B.梭外肌收缩

C.腱器官传入冲动减少

D.肌梭传入冲动增加

E.梭内肌与梭外肌都收缩

79、人的外周免疫器官是()。

A.胸腺

B.骨髓

C.脾脏

D.法氏囊

E.肝脏

80、女性,35岁,手术后2个月出现腹胀,乏力,ALT200U/L,手术时输血800ml,化验

甲肝抗体(-),HBsAg(-),抗HBc(+),抗HBs(+),抗HCV(+),诊断应考虑

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.输血后肝炎

D.术后引起中毒性肝炎

E.急性丙型肝炎,输血所致

81、胸膜腔内压等于()。

A.大气压一非弹性阻力

B.大气压+跨肺压

C.大气压+跨胸壁压

D.大气压一肺弹性回缩力

E.大气压+肺弹性回缩力

82、尿激酶产生抗血栓作用原理是

A.直接激活纤溶酶原激活酶

B.直接降解纤维蛋白

C.激活纤溶酶原使之转变为纤溶酶

D.激活纤溶陋

E.增强抗凝血酶团的作用

83、冢化物中毒抑制的是()。

A.细胞色素b

B.细胞色素c

C.细胞色素cl

D.细胞色素aa3

E.辅酶Q

84、对卫生质量不符合国家卫生标准和要求,而继续营业的,卫生防疫机构可以

A.警告

B.罚款

C.停业整顿

D.吊销”卫生许可证”

E.查封财产

85、医疗卫生机构承担职业病诊断。应当向有关行政部门申请。有权依法予以批准的卫生行

政部门是

A.省级卫生行政部门

B.省级以上卫生行政部门

C.县级卫生行政部门

D.县级以上卫生行政部门

E.县级以上地方卫生行政部门

86、地西伴的作用机制是加强GABA的作用,导致()。

A.C1-通道开放时间延长

B.C1-通道开放时间缩短

C.C1-通道开放频率增加

D.C1-通道开放频率降低

E.C1-通道的选择性降低

87、下列关于医学参考值范围描述中,不正确的是:

A.习惯确定只包含95%或99%的人的界值

B.根据专业知识确定取单恻界限或双侧界限

C.资料为正态分布时,可用正态近拟法计算

D.排除了有关疾病等因素对所研究指标有影响的正常人的解剖、生理、生化等数据的波动

范围

E.没有任何疾病的人的解剖、生理、生化等数据的波动范围

88、在假设检验中,P值和a的关系为

A.P值和a值均可由研究者事先设定

B.P值的大小与a值的大小无关

C.P值和a值都不可以由研究者事先设定

D.P值越大,a值就越小

E.P值越大,a值就越大

89、35岁女性患者,既往患支气管哮喘,现由于患急性风湿热,服用乙酰水杨酸后,出现

哮喘发作,诊断为“阿司匹林”哮喘,其发生的机理是

A.乙酸水杨酸使PG合成增加使支气管痉挛

B.乙酸水杨酸引起白三烯增加所引起

C.抗原-抗体反应引起

D.风湿热引起支气管平滑肌痉挛

E.乙酸水杨酸诱发过敏物质释放所引起

90、在冶金工业的炼焦、炼铁、轧钢;机器制造业的铸造、热处理、锻造;陶瓷和水泥生产

的窑炉;火力发电厂的锅炉,其生产操作和气象条件可称之为

A.高温、高湿作业

B.高温、强热辐射作业

C.夏季露天作业

D.高温作业

E.干热环境作业

91、关于人体实验中的知情同意,正确的足

AJ知情”是指受试者参加实验前,知道即将开始的实验的目的、方法、预期的好处,不包

括潜在的严重的风险,以免增加受试者的心理负担

B.”同意“是指受试者口头上明确表示同意参加实验

C.缺乏或丧失自主能力的人不能作为受试者参加实验

D.已同意参加实验的受试者签署知情同意书后,可以随意退出实验

E.如果受试者是病人,不能参加人体实验

92、6月某日,某食堂供应蛋炒饭引起近百人食物中毒。发病者潜伏期约3小时,以腹痛、

腹潟为主要症状,不发热,病程为1b〜3b小时,预后良好。经卫生学调查发现蛋炒饭使用

的是前一天的剩饭。

A.肉毒梭菌毒素食物中毒

B.蜡样芽抱杆菌食物中毒

C.韦氏梭菌食物中毒

D.致病性大肠杆菌食物中毒

E.变形杆菌食物中毒

93、某地居民吃猪血不久即发生恶心、呕吐,发热。腹泻呈水样便,无里急后重。该食物中

毒的可能的致病菌为

A.沙门菌

B.副溶血性弧菌

C.金黄色葡萄球菌

D.志贺菌

E.肉毒梭菌

94、碳酸锂

A.可引起瞳孔扩大

B.可引起呼吸抑制

C.可引起精神紊乱

D.可引起急性心力衰竭

E.可引起再生障碍性贫血

95、尽管母乳从膳食中摄入不足,乳汁中含量较稳定的是

A.钙

B.铁

C.叶酸

D.碘

E.硒

96、糖皮质激素不用于()。

A.急性粟粒性肺结核

B.血小板减少症

C.中毒性休克

D.骨质疏松

E.脑垂体前叶功能减退

97、6月某日,某食堂供应蛋炒饭引起近百人食物中毒。发病者潜伏期约3小时,以腹痛、

腹泻为主要症状,不发热,病程为16〜36小时,预后良好。经卫生学调查发现蛋炒饭使用

的是前一天的剩饭。

A.防止污染

B.食物低温保存

C.食堂工作人员定期预防接种

D.食前充分加热

匕防止毒素形成

98、实验设计的目的是

A.验证方法

B.减少误差

C.保证科研成果质量

D.排除干扰

E.找出差异

99、内毒素的毒性作用不引起

A.食物中毒

B.发热

C.休克

D.弥散性血管内凝血

E.白细胞反应

100,计量资料,计数资料和等级分组资料的关系是。

A.计量资料兼有计数资料和等级分组资料的一些性质

B.计数资料兼有计量资料和等级分组资料的一些性质

C.等级分组资料兼有计量资料和计数资料的一此性质

D.等级分组资料又称半计数资料

E.计数资料有计量资料的一些性质

参考答案与解析

1、答案:D

本题解析:暂无解析

2、答案:C

本题解析:

以MHCI}类途径呈递抗原的细胞是MHQI类分子;n类分子由。链和a链组成,仅表达于淋

巴样组织中的各种细胞表面,如专职抗原呈递细胞(包括B细胞、巨噬细胞、恻突状细胞)、

胸腺上皮细胞和人的活化T细胞等。因此,本题选项中属于MHCII类分子的是B细胞。故选

C项。

3、答案:C

本题解析:暂无解析

4、答案:D

本题解析:暂无解析

5、答案:A

本题解析:

A,单向免疫扩散试验:在一定条件下,抗原能与相应的抗体相互作用,发生免疫沉淀反应;

免疫扩散法就是使抗原与抗体在琼脂糖凝胶中自由扩散而相遇,从而形成抗原抗体复合物,

由于此复合物分子量增大并产生聚集,不再继续扩散而形成肉眼可见的带状或线状沉淀带。

B,免疫荧光技术:将免疫学方法(抗原抗体特异结合)与荧光标记技术结合起来研究特异

蛋白抗原在细胞内分布的方法;由于荧光素所发的荧光可在荧光显微镜下检出,从而可对抗

原进行细胞定位。C,淋巴细胞增殖试验:是测定B淋巴细胞和T淋巴细胞功能的简便方法,

也是流式细胞仪(FAGS)应用的技术。D,ELISA:即的联免疫吸附剂测定,可用于测定抗原,

也可用于测定抗体。E,5Cr释放试验:是细胞毒试验的经典方法,也是测定CTL体外杀伤

作用的常规方法。

6、答案:D

本题解析:

动物实验发现,0能降低动物对感染的抵抗力,损害巨噬细胞的功能。0还能阻碍血液

的输氧功能,造成组织缺氧。

除花粉等变应原外,大气中某些污染物如甲醛、SO等可通过直接或间接的作用机制引起

机体的变态反应。

一定浓度的甲醛和臭氧均可对眼睛产生刺激作用,但甲醛的阈值较低。

7、答案:E

本题解析:

脊髓灰质炎病毒是引起脊髓灰质炎的病毒。该疾病传播广泛,是一种急性传染病。病毒常侵

犯中枢神经系统,损害脊髓前角运动神经细胞,导致肢体松弛性麻痹,多见于儿童,故又名

小儿麻痹症。

8、答案:A

本题解析:暂无解析

9、答案:E

本题解析:

艾滋病的主要传播途径:性接触传播、血液传播、母婴传播。甲型肝炎的主要传播途径是消

化道传播(经粪、口途径传播),粪便中排出的病毒通过污染的手、水和食物等经口感染,

以口常生活接触为主要方式,通常引起散发性发病。登革出血热的传播途径是虫媒传播,埃

及伊蚊是本病的主要传播媒介,其次是白纹伊蚊。

10、答案:D

本题解析:

膳食中的铁分为血红素铁、非血红素铁两大类,血红素快的吸收几乎不受膳食因素的影响。

膳食铁的良好来源为动物肝、动物全血、畜禽肉类等,其中血红素铁含量高。牛奶是一种贫

铁食物,且吸收率不高。

11、答案:C

本题解析:

质粒是真核细胞细胞核外或原核生物拟核区外能够进行自主复制的遗传单位,包括真核牛.物

的细胞器(主要指线粒体和叶绿体)中和细菌细胞拟核区以外的环状脱氧核糖核酸(DNA)

分子。因此,细菌"核质以外的遗传物质”是指质粒。故选C项。

12、答案:D

本题解析:暂无解析

13、答案:E

本题解析:

哌晚嗪的不良反应主要是首次给药可致“首剂现象",给药2mg以上患者,在给药后30〜90

分钟出现,服利尿药缺钠患者特别显著,表现为站立位血压显著下降、昏厥、衰弱、心悸等。

一般反应轻,如头昏、头痛、乏力、口干、恶心、水肿、排尿困难、鼻塞、便秘、过敏性皮

疹等。故选E项。

14、答案:E

本题解析:

人休中的钙99%集中在骨骼和牙齿中,其余1%存在于软组织、细胞外液和血液中,统称为

混溶钙池。

(该题针对“钙呢知识点进行考核】

15、答案:C

本题解析:

该药可使病程延长,但对发病无影响,患病率=发病率x病程,故患病率增加。

16、答案:B

本题解析:

由于需要长期坚持治疗,而且很多治疗需要患者在家完成,因此只有建立共同参与型的医患

关系,才能达到有效治疗的目的。

17、答案:D

本题解析:

普查不适合发病率较低的疾病。普查工作量大,不易细致,难免存在漏查。普查只能获得患

病情况资料。调查对象为全体目标人群。调查工作人员涉及面广,掌握调查技术和检查方法

的熟练程度不一,对调查项目的理解往往难以统一和标准化,不能保证调查质量。所以答案

选D。

18、答案:D

本题解析:

动脉血压在一定范围(80〜180mmHg)内变动时,通过自身调节,肾小球毛细血管血压可维持

相对稳定。当平均动脉血压下降到80mmHg以下时♦,超过了自身调节的范围,人球小动脉

的舒张能力不可能再增加,肾血流量将降低,使肾小球毛细血管血压及有效滤过压降低,滤

过量减少,导致少尿。

19、答案:E

本题解析:暂无解析

20、答案:E

本题解析:暂无解析

21、答案:D

本题解析:

病毒是以其基因为模板,借DNA多聚酶或RNA多聚酶以及其他必要因素,指令细胞停止合

成细胞的蛋白质与核酸,转为复制病毒的基因组,转录、转译出相应的病毒蛋白,最终释放

出子代病毒。这一过程分为吸附和穿入、脱壳、生物合成、组装成熟与释放四个步骤。

22、答案:A

本题解析:

胰岛素有促进外周组织对葡萄糖的摄取和利用、加速糖原合成、抑制糖异生、促进脂肪合成

和储存、抑制脂肪分解•、促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质合成。故上述5项中只有A项

是正确的。

23、答案:E

本题解析:

吗啡为阿片类镇痛药,对呼吸中枢有直接的抑制作用,小于镇痛剂量即可抑制呼吸,使呼吸

频率减慢,潮气量降低,每分通气量减少。

【该题针对"吗啡那知识点进行考核]

锂盐不良反应较多,安全范围窄,超过2mmol/L即出现中毒症状。轻度的毒性症状包括恶

心、呕吐、腹痛、腹泻和细微震颤;较严重的毒性反应涉及神经系统,包括精神紊乱、反射

亢进、明显震颤、发音困难、惊厥,直至昏迷与死亡。

乙琥胺常见副作用为胃肠道反应,其次为中枢神经系统症状。有神经病史者慎用,易引起精

神行为异常。偶见嗜酸性粒细胞缺乏症或粒细胞缺失症,严重者发生再生障碍性贫血。

24、答案:A

本题解析:

由于老年人胆汁分泌减少和酯酶活性降低而对脂肪的消化功能下降,因此,脂肪的摄入不宜

过多,脂肪供能占膳食总能量的20%〜30%为宜,该老年人脂肪供热已经达到30%,所以应

该减少摄入脂肪。

25、答案:C

本题解析:

保健食品是食品的一个种类,具有一般食品的共性,能调节人体的机能,适用于特定人群食

用,但不以治疗疾病为目的。所以在审批的技术要求不包括有治疗效果。

26、答案:E

本题解析:暂无解析

27、答案:A

本题解析:

乙肝病毒表面抗原的抗体(抗-HBs)是保护性抗体,可中和HBV,预防感染。

28、答案:B

本题解析:

革兰阳性菌、革兰阴性菌是根据对细菌进行革兰染色的结果来区分的;细菌对于革兰染色的

不同反应,是由于它们细刖壁的成分和结构不同而造成的。革兰阳性细菌的细胞壁主要是由

肽聚糖形成的网状结构组成的;革兰阴性细菌的细胞壁中肽聚糖含量低,而脂类物质含量高,

有特殊组分:外膜,由脂蛋白、脂质双层和脂多糖三部分组成。故选B项。

29、答案:C

本题解析:

HIV的传播,主要有下列四种途径:①与艾滋病带菌/患者发生不安全的性行为,从而接触

到受感染的血液、精液或阴道分泌物;②与带菌的吸毒者共用针筒进行静脉注射:③输人

带有病毒的血液或血液制成品;④受感染的妇女在怀孕、生产或哺乳时把病毒传给婴儿。

与艾滋病病人及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接触不会感染艾滋病。故选C项。

30.答案:C

本题解析:

窗口期,是指病毒感染人体后,尚未引起人体免疫系统的“重视”尚未产生抗体的时期。HBcAb

-IgCU,是常用的两对半中最先出现的抗体,一般在HBsAg出现后2〜4周出现。当卜BsAg

消失,而HBsAb还没有出现时,常只能检出HBcAb,因此临床将此阶段称为窗口期。故乙

型肝炎的窗口期可检出的是抗一HBc.故选C项。

31、答案:C

本题解析:暂无解析

32、答案:D

本题解析:

革兰阳性菌、革兰阴性菌是根据对细菌进行革兰染色的结果来区分的;细菌对于革兰染色的

不同反应,是由于它们细胞壁的成分和结构不同而造成的。革兰阳性细菌的细胞壁较厚,主

要是由肽聚糖形成的网状结构组成的,有其特有的磷壁酸,分为壁磷壁酸和膜磷壁酸两种;

革兰阴性细菌的细胞壁较薄,肤聚搪含量低,而脂类物质含量高,有特殊组分:外膜,由脂

蛋白、脂质双层和脂多糖三部分组成,其中脂多糖即为革兰阴性菌的内毒素。

33、答案:C

本题解析:暂无解析

34、答案:B

本题解析:暂无解析

35、答案:A

本题解析:

传染过程是指病原体进入宿主机体后,与机体相互作用、相互斗争的过程,亦即传染发生、

发展直至结束的整个过程,所以传染过程必备的因素为病原体和宿主(易感机体)。所以本题

答案选择A。

36、答案:D

本题解析:

正氮平衡即摄人的氮量多于排出的氮量时的氮平衡状态。儿童生长发育期、孕妇、哺乳期及

康复病人,由于体内需要蛋白质合成新组织,或合成酶和激素以满足生理需要,食人氮量多

于排出量,蛋白质的合成代谢超过分解代谢,即可出现正氮平衡。故选D项。

37、答案:B

本题解析:

CO刺激呼吸运动是通过两条途径实现的。

(1)通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢。

(2)刺激外周化学感受器,传入冲动经窦神经和迷走神经进入延髓。二者均反射性的使呼

吸运动加深、加快,肺通气量增加。去除外周化学感受器的作用后,CO引起的通气反应

仅下降约20%o动脉血PCO只需升高2mmHg,就可以刺激中枢感受器,出现肺通气增加:

而刺激外周化学感受器,则需升高lOmmHg。可见,中枢化学感受器在CO引起的通气反

应中起主要作用。但由于中枢化学感受器反应较慢,所以当动脉血PCO突然增高时,外

周化学感受器在引起快速呼吸反应中可起重要作用。另外当中枢化学感受器受到抑制、对

CO的敏感性降低或产生适应后,外周化学感受器的作用就显得很重要了。

38、答案:D

本题解析:

ADP促进三炭酸循环,ATP抑制三殁酸循环,所以氧化磷酸化的速率可调节三段酸循环的酶

活性。

39、答案:A

本题解析:

该室内污染物应为煤的燃烧产物,据此排除选项C。一氧化碳、可吸入性颗粒物不具有明显

的呼吸道刺激作用。NO较难溶于水,故对上呼吸道和眼睛的刺激作用较小,主要作用于

深部呼吸道、细支气管及肺泡。SO是燃煤主要污染物,是水溶性的刺激性气体,易被上

呼吸道和支气管黏膜的富水性黏液所吸收,转化为亚硫酸或硫酸,产生刺激作用,因此本题

选Ao

40、答案:D

本题解析:暂无解析

41、答案:D

本题解析:

胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用,胆盐主要有以卜几种生理功能:①促进脂肪的消

化和吸收;②促进脂溶性维生素的吸收;③激活胰消化酶;④促进胆囊中胆固醇的溶解。

因此促进脂肪的消化和吸收的是胆盐。故选D项。

42、答案:D

本题解析:暂无解析

43、答案:E

本题解析:

个人与群体之间的传播形式有授课、报告、讲演、讲座、培训等。交谈属于个人与个人之间

的传播形式。

44、答案:C

本题解析:

诱导免疫耐受形成的难易与机体免疫系统的发育程度有关,一般在胚胎期最易,新生期次之,

成年期最难。体外实验证实,未成熟免疫细胞易于诱导产生免疫耐受,成熟免疫细胞难以诱

导产生耐受。因此,胚胎期免疫系统尚未发育成熟,所以易于诱导免疫耐受。故选C项。

45、答案:A

本题解析:

谷物中的矿物质主要是磷和钙,多以植酸盐形式存在,消化吸收较差。主要存在于谷皮和糊

粉层中,加工容易损失。

46、答案:C

本题解析:

体内几乎所有的血管都受交感缩血管纤维支配,但不同部位的血管中缩血管纤维分布的密度

不同。皮肤血管中缩血管纤维分布最密,骨骼肌和内脏的血管次之,冠状血管和脑血管中分

布较少。在同■器官中,动脉中缩血管纤维的密度高于静脉,微动脉中密度最高,但毛细血

管前括约肌中神经纤维分布很少。故选C项。

47、答案:D

本题解析:

糖皮质激素的适应证有:①替代疗法:用于急慢性肾上腺皮质功能不全,垂体前叶功能减

退和肾上腺次全切除术后的补充替代疗法;②严重急性感染或炎症:严重急性感染,对细菌

性严重急性感染在应用足量有效抗菌药物的同时,防止炎症后遗症、脑膜炎、心包炎、关节

炎及烧伤等;③自身免疫性和过敏性疾病;④治疗休克:对感染中毒性休克效果最好;⑤血液

系统疾病;⑥皮肤病;⑦恶性肿瘤:恶性淋巴瘤、晚期乳腺癌、前列癌等均有效。故选D项。

48、答案:E

本题解析:暂无解析

49、答案:B

本题解析:

作用于中枢神经系统的药物:①氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂,阻断DI、D2受体,

精神病人服用后,在不过分抑制情况卜,迅速控制精神分裂症病人的躁狂症状,减少或消除

幻觉、妄想,使思维活动及行为趋于正常。②丙米嗪能阻滞去甲仔上腺素和5-HT的再摄取,

增加突触间隙中去甲肾上腺素和5-HT含量,具有较强的抗抑郁、抗胆碱能作用,镇静作用

较弱。③碳酸锂的药理作用与锂离子有关,通过抑制脑内NA的释放,促进膜对NA再摄取,

降低突触间隙NA浓度而产生作用;有明显抑制躁狂症作用,可以改善精神分裂症的情感障

碍。

50、答案:D

本题解析:

本题目缺少对照组,即不患有肺癌人群的吸烟率。

51、答案:B

本题解析:暂无解析

52、答案:B

本题解析:

丙酮酸进入线粒体后,经丙酮酸脱氢醐系催化,进行脱氢(氧化)和脱竣(脱C02),并与

辅酶A(HS-CoA)结合成乙酰辅酶Ao丙酮酸脱氢酶系的辅酶有焦磷酸硫胺素(TPP,含维

生素B2)、黄素腺嗓吟二核昔酸(FAD,含维生素B2)、烟酰胺腺嗓吟二核昔酸(NAD+含维

生素PP)、辅酶A(HS-CoA,含泛酸)、硫辛酸等。故选B项。

53、答案:A

木题解析:

此题干为急性肺部症状,体检及胸透亦提示化学中毒性气管炎甚至肺水肿,正确答案为A.

其他B、C、D、E为窒息性气体,主要表现为缺氧,均可除外。

54、答案:A

本题解析:

脑电图的波形可根据频率的快慢依次分为a波、B波、9波和6波。频率较快的a波在清醒、

安静并闭眼时出现。成人在清醒状态下几乎无频率最慢的6波,在成人极度疲劳及睡眠、麻

醉状态下可出现6波。因此睡眠状态下出现台波,安静状态时表现为a波。

55、答案:D

本题解析:暂无解析

56、答案:C

本题解析:

根据红细胞膜上凝集原的种类和有无,将血液分成若干类型,称为血型。某人红细胞膜上含

有某种凝集原,而血清中应含有与此种凝集原不对抗的凝集素。此人血清与A型血的红细

胞发生凝聚,而其红细胞与A型血的血清不发生凝聚,故血清中含有抗A抗体,而红细胞

膜不含有A凝集原,因此为。型。故选C项。

57、答案:A

本题解析:

此女工主要是血液系统的损害,铅笔厂外包装主要是采月有机溶剂进行印染,所以应该询问

苯系化合物。

因为此女工出现的主要是血液系统损害表现,而苯系化合物对血液系统损伤较严重,所以应

该侧重检查血液系统。

58、答案:D

本题解析:

《中华人民共和国执业医师法》第三十七条第(八)项:医师在执业活动中,未经患者或者

其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或

者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书。

根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十七条:医师在执业活动中,违反本法规定,有

以下行为之一,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以

下执业活动;情节严重的,吊销其医师执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任:(七)

不按规定使用麻醉药品、去疗毒性药品、精神药品和放射性药品的。

59、答案:D

本题解析:暂无解析

60、答案:D

本题解析:

酶是由生物体内细胞产生的一种生物催化剂,能在机体中十分温和的条件下,高效率地催化

各种生物化学反应,促进生物体的新陈代谢。其作用特点:改变化学反应速率,本身几乎不

被消耗;只催化已存在的化学反应;加快化学反应速率,缩短达到平衡时间,但不改变平衡

点;降低活化能,使化学反应速率加快;一种随只能催化一种或一类底物,具有高度催化专

一性。故选D项。

61、答案:B

本题解析:

行为治疗的具体方法有:系统脱敏法、冲击疗法、厌恶疗法、放松训练。系统脱敏法乂名对

抗条件疗法、交互抑制法等。这一疗法是南非心理学家沃帕于1958年从治疗动物实脸性神

经症获得成功而创立的。

62、答案:A

本题解析:暂无解析

63、答案:A

本题解析:

传染过程是指病原体进入宿主机体后,与机体相互作用、相互斗争的过程,亦即传染发生、

发展直至结束的整个过程,所以传染过程必备的因素为病原体和宿主(易感机体)。所以本题

答案选择Ao

64、答案:B

本题解析:暂无解析

65>答案:C

本题解析:暂无解析

66、答案:A

本题解析:暂无解析

67、答案:B

本题解析:

胸膜腔内的压力称为胸膜控内压,一是肺内压,使肺泡扩张;二是肺的回缩力,使肺泡缩小。

胸膜腔负压实际上是肺的回缩力造成的,胸膜腔密闭是维持胸膜腔负压的条件。胸膜腔负压

的意义:①维持肺的扩张状态;②降低中心静脉压,促进静脉和淋巴液的回流。因此,维

持胸内负压的必要条件是脚膜腔密闭。故选B项。

68、答案:C

本题解析:

血凝试验亦称红细胞凝集试验,时利用某些正黏病毒科和副黏病毒科病毒在组织细胞培养液

中,能使鸡或豚鼠的红细胞发生凝集现象,借以判断培养液中是否有某类病毒存在。在病毒

的血清学试验中,直接免疫荧光、血凝抑制和中和试验均是检查病毒特异性抗体的检验方法,

酷联免疫吸附试验即可应用包被的已知抗原检测未知抗体,又可应用已知标记的抗体检测未

知抗原。

69、答案:A

木题解析:

副溶血性弧菌为革兰阴性杆菌,呈弧状、杆状、丝状等多种形态,无芽胞,主要存在于近岸

海水、海底沉积物和鱼、贝类等海产品中。副溶血性弧菌在30〜37(3、pH7.4〜8.2、含盐3%〜

4%培养基上和食物中生长良好,无盐条件下不生长,故也称为嗜盐菌。

【该题针对“细菌性食物中毒研知识点进行考核】

70、答案:C

本题解析:

质粒是真核细胞细胞核外或原核生物拟核区外能够进行自主复制的遗传单位,包括真核生物

的细胞器(主要指线粒体和叶绿体)中和细菌细胞拟核区以外的环状脱氧核糖核酸(DNA)

分子。因此,细菌〃核质以外的遗传物质”是指质粒。故选C项。

71、答案:A

本题解析:暂无解析

72、答案:A

本题解析:

原核细胞型微生物是指没有真正细胞核(即核质和细胞质之间没有明显核膜)的细胞型微生

物,是最小的一类微生物,无典型的细胞结构,无产生能量的酶系统,只能在活细胞内生长

增殖,核酸只有一种类型RNA或DNA,如细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、放

线菌。噬菌体是感染细菌、真菌、放线菌或螺旋体等微生物的病毒的总称,属于•非细胞性微

生物。故选A项。

73、答案:A

本题解析:暂无解析

74、答案:C

本题解析:

人工授精是收集丈夫或自愿献精者的精液,由医师注入女性生殖道,以达到受孕FI的的一种

技术。不存在代孕问题。

75、答案:C

本题解析:暂无解析

76、答案:D

本题解析:暂无解析

77、答案:E

本题解析:暂无解析

78、答案:B

本题解析:

a运动神经元发出a传出纤维支配梭外肌纤维。相关的传入纤维(加纤维)运动电位的频

率增加,并经后根传到脊髓,直接与支配该肌或协同肌的a-运动神经元发生兴奋性突触联

系,产生收缩效应,从而使肌梭回到先前状态。

79、答案:C

本题解析:

中枢免疫器官或称初级淋巴器官,是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所;人的中枢免

疫器官包括骨髓和胸腺。外周淋巴器官或称次级淋巴器官,是成熟T细胞、B细胞等免疫细

胞定居的场所,也是产生免疫应答的部位;人的外周免疫器官包括淋巴结、脾脏和勃膜免疫

系统等。故选C项。

80、答案:E

本题解析:暂无解析

81、答案:D

本题解析:

胸膜腔受到两种力的作用,一是使肺泡扩张的肺内压;二是使肺泡缩小的肺回缩压,胸膜腔

内压即这两种方向相反的力的代数和。即胸膜腔内压=肺内压一肺回缩压。在吸气末和呼气

末,肺内压等于大气压,因而胸膜腔内压=大气压一肺弹性回缩压。

82、答案:C

本题解析:暂无解析

83、答案:D

本题解析:

细胞色素aa3和P450辅基中的铁原子只形成5个配位键,还能与氧再形成一个配位键,将

电子直接传递给氧,也可与CO、锐化物、H2s或叠氮化合物形成一个配位键。细胞色素aa3

与制化物结合就阻断了整个呼吸链的电子传递,引起氟化物中毒。冢离子对细胞线粒体内呼

吸链的细胞色素氧化酶具有很高的亲和力,与细胞色素氧化酶的结合后使之失去活性,从而

阻断细胞呼吸和氧化磷酸化过程。故选D项。

84、答案:E

本题解析:暂无解析

85、答案:B

本题解析:

第1题见《职业病防治法》第三十九条规定:”职业病诊断应当由省级以上人民政府卫生行

政部门批准的医疗卫生机构承担.<>”主要因为职业病诊断的政策性与技术性都很强。第2题

见《母婴保健法》第三十二条规定,凡开展婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断及施行结

扎手术和终止妊娠手术的,都必须符合国务院卫生行政部门规定的条件和技术标准,并经县

级以上地方人民政府卫生行政部门许可。而2001年国务院颁发的《母婴保健法实施办法》

第三十五条则进一步规定从事婚前医学检查的医疗保健机构和人员,须经设区的市级人民政

府卫生行政部门许可。由于答案中未有设区的市的提法,故选E。第8题源于《传染性非典

型肺炎防治管理办法》第三十七条的有关对疾控机构和医疗机构及其人员的法律责任的规定,

即疾控机构和人员未履行疫情报告

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