2026住院医师规培-河南-河南住院医师规培(针灸科)历年参考题库含答案详解

2026住院医师规培-河南-河南住院医师规培(针灸科)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、位于前臂掌侧，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的腧穴是A.大陵B.内关C.通里D.神门E.列缺2、下列腧穴中，属于足少阳胆经的是A.风池B.翳风C.听宫D.下关E.颧髎3、针刺时出现晕针现象，下列处理措施错误的是A.立即停止针刺B.将患者平卧，头部抬高C.给予温开水或糖水D.艾灸百会、气海、足三里E.严重者立即送医抢救4、下列各组腧穴中，主治作用相近的是A.合谷与曲池B.足三里与梁丘C.内关与外关D.太冲与行间E.三阴交与阴陵泉5、关于艾灸的作用，下列描述错误的是A.温经散寒B.行气通络C.回阳救逆D.清热泻火E.防病保健6、下列腧穴中，可用于治疗急性腰扭伤的是A.后溪B.中脘C.气海D.关元E.神阙7、关于毫针刺法的进针方法，下列哪项是错误的A.指切进针法B.夹持进针法C.舒张进针法D.提捏进针法E.穿透进针法8、下列腧穴中，具有健脾和胃、通经活络、清热明目作用的是A.阴陵泉B.地机C.三阴交D.血海E.艮门9、关于灸法的适应证，下列错误的是A.虚寒性病证B.阳气下陷C.实证热证D.气血凝滞E.保健防病10、关于针刺手太阳小肠经的穴位，下列描述正确的是A.少泽位于小指桡侧指甲角旁B.后溪位于小指尺侧指甲角旁C.腕骨位于第5掌骨小头后方D.阳谷位于腕背横纹尺侧端凹中E.支正位于前臂后区，腕背横纹上5寸11、关于足阳明胃经的循行，下列描述错误的是A.起于鼻翼旁B.入上齿中C.还出挟口D.环唇E.交鼻中12、针刺时出现滞针，下列处理措施正确的是A.强行拔针B.在原穴向相反方向捻转C.增加留针时间D.在滞针邻近再刺一针E.快速捻转13、下列腧穴中，位于膝关节周围的是A.阳陵泉B.阴陵泉C.梁丘D.血海E.以上都是14、关于络穴的说法，下列错误的是A.十二经脉各有一个络穴B.任脉、督脉各有一个络穴C.脾之大络名为大包D.十五络脉由络穴分出E.络穴只能治疗本经病证15、关于手三阴经的走向，下列描述正确的是A.从手走头B.从头走足C.从胸走手D.从足走腹E.从手走足16、关于原穴的说法，下列错误的是A.十二经脉各有一个原穴B.原穴位于腕踝关节附近C.原穴是脏腑原气经过和留止的部位D.原穴只能诊断疾病不能治疗疾病E.原穴可治疗本脏本腑的病证17、关于井穴的说法，下列错误的是A.井穴位于四肢末端B.井穴是经气所出之处C.井穴能清热开窍D.井穴只能治疗局部病E.井穴适用于急救18、关于郄穴的说法，下列错误的是A.郄穴是各经经气深聚的部位B.郄穴主要治疗急性病证C.十二经脉各有郄穴一个D.奇经八脉各有郄穴E.郄穴位于肘膝关节附近19、关于五输穴的说法，下列错误的是A.井穴属金B.荥穴属火C.输穴属土D.经穴属金E.合穴属水20、关于督脉的循行，下列描述错误的是A.起于小腹内B.出于会阴C.沿脊柱内部上行D.至项后风府穴进入脑E.上巅顶，下额鼻21、针刺风府穴时，应注意A.向外斜刺B.向上斜刺C.向内下斜刺D.直刺E.可向任意方向刺22、关于耳针疗法，下列错误的是A.耳廓有丰富的血管和神经B.耳穴分布与脏腑经络密切相关C.耳针可治疗多种疾病D.耳针只能治疗耳部疾病E.耳针操作需注意消毒23、关于子午流注针法，下列错误的是A.是根据十二经脉的气血流注规律制定的B.纳甲法和纳子法是其主要内容C.按时取穴是其主要特点D.可以用于慢性病的治疗E.只适用于急症治疗24、患者，男，45岁，右侧面瘫7天，面部肌肉僵硬，额纹消失，眼裂增大，鼻唇沟变浅，口角左偏。查体见舌淡红，苔薄白，脉浮紧。针灸治疗宜首选下列哪组穴位？A.风池、合谷、足三里B.阳白、四白、颧髎、合谷、足三里C.翳风、地仓、颊车、合谷D.风池、太阳、下关、内庭E.百会、神门、三阴交、太冲25、患者，女，32岁，产后三日出现头痛，痛势绵绵，头晕眼花，心悸少寐，面色苍白，舌淡苔薄，脉细弱。针灸治疗应首选：A.风池、太阳、外关B.百会、四神聪、足三里、三阴交C.印堂、迎香、合谷D.率谷、丘墟、侠溪E.太阳、阿是穴、血海26、针刺风府穴时，进针方向应：A.向上斜刺0.5至1寸B.向下针尖抵住枕骨大孔方向进针C.直刺0.5至1寸D.向同侧肩部斜刺E.向对侧眼方向深刺27、患者，男，58岁，右侧肢体麻木不仁3年，近一月加重，伴乏力、气短，舌淡紫，脉细涩。诊断为中风后遗症。针灸治疗宜选取：A.水沟、丰隆、涌泉B.肩髃、曲池、合谷、环跳、足三里、阳陵泉C.百会、神门、太冲D.四神聪、内关、神门E.关元、气海、足三里28、患者，女，28岁，月经闭止6个月，形体渐胖，带多色白，胸闷呕恶，神疲倦怠，舌淡胖苔白腻，脉滑。针灸治疗宜选用：A.关元、三阴交、太冲、血海B.中极、次髎、阴陵泉、丰隆C.关元、气海、足三里、脾俞D.血海、三阴交、地机、太溪E.归来、天枢、梁丘、足三里29、患者，男，40岁，反复腹泻3年，腹痛即泻，泻后痛减，情志不畅时加重，肠鸣矢气，舌淡红苔薄白，脉弦。针灸治疗宜选：A.天枢、大肠俞、上巨虚、太冲B.中脘、天枢、足三里、神阙C.关元、气海、关元俞、命门D.脾俞、胃俞、足三里、三阴交E.长强、承山、大肠俞、上巨虚30、针灸治疗急性腰扭伤，宜首先选取：A.委中、膈俞、阿是穴B.肾俞、大肠俞、委中C.命门、腰阳关、委中D.后溪、束骨、阿是穴E.阳陵泉、悬钟、阿是穴31、患者，女，50岁，失眠多梦半年，惊悸易醒，胆怯怕事，舌淡红苔薄白，脉弦细。针灸治疗宜选：A.神门、三阴交、心俞、胆俞B.百会、神门、内关、三阴交C.安眠、神门、太冲、三阴交D.四神聪、神门、心俞、脾俞E.印堂、神门、中脘、足三里32、患者，男，35岁，右上腹部疼痛2天，痛引右肩背部，伴发热、恶心呕吐，口苦咽干，小便黄，大便干，舌红苔黄腻，脉弦数。针灸治疗宜选：A.日月、期门、阳陵泉、胆囊穴B.中脘、天枢、足三里、上巨虚C.天枢、大横、上巨虚、曲池D.梁门、归来、天枢、中极E.胃俞、大肠俞、关元俞、志室33、患者，女，26岁，分娩时产程过长，产后恶露不尽，色淡质稀，神疲乏力，气短懒言，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。针灸治疗宜首选：A.气海、关元、足三里、脾俞B.中极、血海、三阴交、隐白C.关元、归来、八髎、足三里D.气冲、大敦、三阴交、血海E.神阙、天枢、足三里、大肠俞34、患者，男，62岁，右侧膝关节疼痛反复发作3年，遇寒加重，得温痛减，关节屈伸不利，局部畏寒，舌淡苔白，脉沉紧。针灸治疗宜选：A.膝眼、阳陵泉、足三里、梁丘、肾俞B.血海、梁丘、足三里、解溪C.犊鼻、内膝眼、阳陵泉、阴陵泉D.秩边、环跳、阳陵泉、悬钟E.髀关、伏兔、足三里、丰隆35、患者，女，45岁，乳房胀痛伴肿块半年，情绪波动时加重，胸闷胁胀，善太息，月经不调，舌淡红苔薄白，脉弦。针灸治疗宜选：A.膻中、乳根、期门、太冲、内关B.丰隆、中脘、足三里、三阴交C.肝俞、胆俞、日月、阳陵泉D.脾俞、胃俞、足三里、章门E.气海、关元、归来、三阴交36、患者，男，55岁，突发右侧肢体偏瘫，口舌歪斜，言语謇涩，头晕目眩，面红目赤，口苦口干，大便秘结，舌红苔黄，脉弦滑数。针灸急救宜选：A.水沟、十二井穴、太冲、丰隆B.人中、百会、神门、三阴交C.内关、神门、心俞、脾俞D.素髎、内关、足三里、气海E.百会、四神聪、神门、太冲37、患者，女，38岁，反复发作性头痛2年，头痛以头两侧为主，胀痛跳痛，胸闷胁胀，心烦易怒，口苦，舌红苔黄，脉弦。针灸治疗宜选：A.率谷、太阳、风池、侠溪、太冲B.百会、四神聪、神门、三阴交C.风池、列缺、合谷、太阳D.头维、颔厌、足三里、阴陵泉E.风府、风池、天柱、后溪38、患者，男，29岁，右肩关节疼痛3月余，抬臂困难，局部畏寒，遇冷痛增，得温痛减，肩周压痛广泛，三角肌、肱二头肌轻度萎缩。针灸治疗宜选：A.肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、条口透承山B.臑会、消泺、天宗、曲垣C.极泉、青灵、少海、内关D.肺俞、大肠俞、曲池、外关E.大椎、身柱、至阳、腰阳关39、患者，女，42岁，胃脘胀痛3年，进食后加重，嗳气频作，反酸，情绪不畅时加重，舌淡红苔薄白，脉弦。针灸治疗宜选：A.中脘、足三里、内关、太冲B.胃俞、脾俞、中脘、天枢C.中脘、建里、梁门、上脘D.内关、公孙、足三里、中脘E.神阙、气海、关元、足三里40、患者，男，50岁，右侧耳鸣耳聋3个月，声音如蝉鸣，夜间加重，腰膝酸软，头晕眼花，五心烦热，舌红少苔，脉细数。针灸治疗宜选：A.听宫、听会、中渚、肾俞、太溪B.翳风、外关、合谷、足三里C.风池、完骨、天柱、后溪D.听宫、率谷、太阳、侠溪E.耳门、客主人、翳风、中渚41、患者，女，30岁，产后乳汁稀少，乳房柔软无胀痛，面色无华，神疲乏力，食欲不振，舌淡苔薄，脉细弱。针灸治疗宜选：A.膻中、乳根、少泽、足三里、脾俞B.膻中、乳根、少泽、太冲、内关C.肩井、乳根、足三里、三阴交D.膻中、中脘、天枢、足三里E.脾俞、胃俞、足三里、三阴交42、患者，男，47岁，尿频尿急尿痛半年，尿道灼热，尿色黄赤，小腹拘急，口干口苦，舌红苔黄腻，脉滑数。针灸治疗宜选：A.中极、膀胱俞、阴陵泉、三阴交B.关元、气海、三阴交、肾俞C.中极、大赫、归来、血海D.膀胱俞、次髎、水道、曲骨E.关元、命门、腰阳关、昆仑43、患者，女，35岁，心悸怔忡半年，失眠多梦，健忘，面色萎黄，神疲食少，腹胀便溏，舌淡苔白，脉细弱。针灸治疗宜选：A.心俞、脾俞、足三里、三阴交、神门B.厥阴俞、心俞、内关、神门C.巨阙、心俞、神门、三阴交D.膻中、内关、神门、太冲E.关元、气海、足三里、三阴交44、患者男性，45岁，突发右侧面部抽搐、麻木3天，伴有耳鸣、口苦，舌红苔黄，脉弦数。针灸治疗应首选哪组穴位？A.风池、翳风、合谷、太冲B.地仓、颊车、足三里、三阴交C.百会、神门、内关、神阙D.阳陵泉、悬钟、环跳、昆仑45、针刺风府穴时，最需要注意的安全事项是：A.针尖向鼻翼方向斜刺，避免伤及延髓B.针尖向下颌方向斜刺，深度不超过一寸C.针尖向外侧斜刺，避开椎动脉D.直刺1.5至2寸，不留针46、患者女性，58岁，左上肢麻木无力半年余，诊断为颈椎病，针灸治疗取穴以手阳明大肠经为主，下列哪项穴位不属于该经？A.曲池B.合谷C.外关D.手三里47、艾灸治疗虚寒性腹泻，临床常选用哪个穴位进行隔姜灸？A.中脘B.关元C.神阙D.气海48、根据子午流注纳子法，肺经气血最旺盛的时间段是：A.寅时（凌晨3至5点）B.卯时（早晨5至7点）C.辰时（上午7至9点）D.巳时（上午9至11点）49、患者男，32岁，右侧肩关节疼痛伴活动受限2周，查体见三角肌区压痛明显，外展受限。针灸治疗首选哪条经脉的穴位？A.手太阳小肠经B.手阳明大肠经C.手少阳三焦经D.手太阴肺经50、针刺印堂穴的标准操作方法是：A.直刺0.5至1寸B.平刺0.3至0.5寸C.斜刺0.5至0.8寸D.向外眼角方向斜刺0.3至0.5寸51、患者女，42岁，反复头痛1年，每于情绪波动时加重，伴急躁易怒、失眠多梦，舌红苔黄，脉弦有力。辨证为肝阳上亢型头痛，针灸治疗除取局部阿是穴外，应加用：A.太冲、行间、侠溪B.足三里、中脘、天枢C.气海、血海、三阴交D.合谷、曲池、外关52、以下关于毫针刺法中提插补泻的描述，正确的是：A.重插轻提，幅度小、频率慢为补法B.重插轻提，幅度大、频率快为补法C.轻插重提，幅度小、频率慢为泻法D.轻插重提，幅度大、频率快为补法53、患者男，55岁，右侧半身不遂伴语言不利1周，诊断为急性脑梗死恢复期。针灸治疗取穴方案中，以下哪项组合最为恰当？A.水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中B.百会、印堂、神门、内关、足三里C.大椎、陶道、身柱、至阳、筋缩D.风池、天柱、大椎、肺俞、肾俞54、下列腧穴中，定位为第5腰椎棘突下旁开1.5寸的是：A.白环俞B.上髎C.次髎D.下髎55、患者女，35岁，产后乳汁不足，乳房胀痛，情绪抑郁。针灸治疗应首选：A.膻中、少泽、足三里、太冲B.乳根、期门、外关、合谷C.中府、云门、肩井、曲池D.巨阙、中脘、章门、太冲56、针刺环跳穴时，患者应采取的体位是：A.侧卧位，上腿屈曲，下腿伸直B.侧卧位，下腿伸直，上腿屈曲C.俯卧位，双腿伸直D.仰卧位，双腿屈曲57、以下关于针灸禁忌穴的描述，错误的是：A.孕妇禁针合谷、三阴交B.婴儿禁针风府穴C.心、肝、脾、肺、肾等内脏部位禁深刺D.乳头、乳房部位可直刺1至2寸58、患者男，28岁，左侧面肌痉挛6个月，每于紧张时加重，伴面色萎黄、神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。针灸治疗除局部取穴外，应配合远端取穴：A.足三里、三阴交、血海B.太冲、行间、侠溪C.合谷、曲池、外关D.风池、翳风、中渚59、针刺肩髃穴时，若针感向手指放射，提示可能刺激到了：A.桡神经浅支B.腋神经C.肌皮神经D.桡神经深支60、下列腧穴中，归属于手少阴心经的是：A.灵道B.通里C.阴郄D.少海61、患者女，50岁，右侧膝关节疼痛3年，遇寒加重，得温则减，局部畏寒，微肿胀，活动受限。针灸治疗宜选：A.犊鼻、内膝眼、阳陵泉、足三里加灸B.血海、梁丘、犊鼻、三阴交刺络放血C.鹤顶、膝阳关、阴陵泉、太冲温针D.膝眼、委中、承山、昆仑毫针泻法62、关于耳针疗法，以下哪项操作是正确的：A.耳廓有炎症、溃疡时禁用耳针B.耳穴定位以解剖标志为准，无需参考分区图C.耳针每次只取单侧耳穴，双侧交替使用D.耳针留针时间一般不超过1小时63、患者男，67岁，左侧肢体瘫痪伴吞咽困难2月余，诊断为脑出血恢复期，针灸治疗应重点取：A.廉泉、风池、列缺、照海B.天柱、大椎、风门、肺俞C.哑门、风府、天突、膻中D.人迎、水突、扶突、缺盆64、毫针刺法中，进针时双手配合使用的基本手法是A.指切进针法B.夹持进针法C.舒张进针法D.提捏进针法E.双手进针法65、以下哪个穴位不属于足少阳胆经A.听会B.率谷C.风池D.瞳子髎E.听宫66、针刺治疗面瘫初期，宜选用哪组穴位为主A.风池、合谷、颊车、地仓、阳白、四白B.风府、列缺、太阳、迎香C.百会、神门、内关、足三里D.大椎、曲池、外关、合谷E.印堂、太阳、攒竹、四白67、以下哪个穴位位于腕横纹上2寸A.内关B.外关C.支正D.小海E.养老68、患者针刺后出现晕针，应立即采取的措施是A.立即出针，平卧保暖，饮温开水B.继续针刺加强刺激C.给予电针刺激D.立即注射强心剂E.让患者站立活动69、足三里穴的正确定位是A.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指B.犊鼻下4寸，胫骨前嵴外2横指C.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外2横指D.犊鼻下2寸，胫骨前嵴外侧E.犊鼻下3寸，胫骨内侧缘70、以下哪种情况不宜针刺A.孕妇腰骶部B.中风后遗症C.急性腰扭伤D.高血压病E.失眠症71、针灸治疗痹证以选穴原则为A.局部取穴为主配合远端取穴B.只取远端穴位C.只取局部穴位D.以任脉穴位为主E.以督脉穴位为主72、手三里穴位于A.阳溪与曲池连线上，曲池下2寸B.阳溪与曲池连线上，曲池下3寸C.阳溪与曲池连线上，曲池下1寸D.曲池与阳溪连线上，曲池下1.5寸E.阳池与曲池连线上，曲池下2寸73、以下哪个穴位是八会穴中的筋会A.阳陵泉B.太渊C.膈俞D.中脘E.肝俞74、针刺风池穴时应注意A.针尖朝向对侧眼球B.针尖微向前内斜刺C.针尖朝向同侧肩峰D.向鼻尖方向深刺E.垂直向内深刺75、下列哪个穴位具有安神定志、开窍醒神的功效A.百会B.大椎C.命门D.至阳E.身柱76、针灸治疗痛经虚实辨证中，属于虚证的是A.经行腹痛喜按B.经行腹痛拒按C.经色紫暗有块D.胸胁乳房胀痛E.小腹冷痛得热痛减77、以下哪个穴位属于手少阳三焦经A.支正B.会宗C.养老D.二间E.后溪78、治疗眩晕实证，除主穴外应配用A.侠溪、丰隆、太冲B.风池、肝俞、太溪C.百会、气海、足三里D.太冲、行间、内庭E.天柱、昆仑、后溪79、三棱针点刺放血法适用于A.实证、热证、瘀血证B.虚证、寒证C.气虚下陷D.阴虚火旺E.血虚证80、艾炷灸按艾炷大小可分为A.大炷、中炷、小炷B.直接灸、间接灸C.瘢痕灸、非瘢痕灸D.麦粒灸、隔姜灸E.温和灸、回旋灸81、十二经脉中，循行于上肢内侧后缘的是A.手太阴肺经B.手厥阴心包经C.手少阴心经D.手阳明大肠经E.手太阳小肠经82、下列哪项不属于拔罐法的适应证A.风湿痹痛B.胃肠痉挛C.急性传染病高热D.扭伤初期E.咳嗽哮喘83、足太阴脾经的输穴是A.太白B.大都C.公孙D.三阴交E.阴陵泉84、针灸治疗失眠，常选用的配穴组合是A.神门、三阴交、安眠B.百会、风池、太阳C.内关、合谷、曲池D.足三里、中脘、天枢E.肝俞、肾俞、命门85、患者，男，45岁，左侧肩关节疼痛活动受限1周，诊断为肩周炎。针灸治疗时首选的阿是穴定位方法是A.以病痛局部为腧穴B.以压痛点为腧穴C.以患者主观感觉最明显的部位为腧穴D.以上都是E.以上都不是86、下列腧穴中，属于足少阳胆经的是A.印堂B.太阳C.风池D.攒竹E.阳白87、针刺风府穴时，若针刺过深或方向不当，最容易损伤的结构是A.颈动脉B.延髓C.脊髓D.椎动脉E.膈神经88、下列哪项不属于中药"十八反"的内容A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反人参D.海藻反三棱E.丁香反郁金89、"宁失其穴，勿失其经"的含义是A.取穴可以稍欠准确，但必须保证针刺在经脉循行路线上B.经脉的走向比穴位的精确位置更为重要C.针刺时只要沿着经脉走线，即便不在穴位上也能取得疗效D.以上说法均正确E.针刺时对穴位定位的要求并不高90、根据"荥输治外经，合治内府"的理论，治疗肺系外经病症时，应首选肺经的哪个穴位A.尺泽B.太渊C.鱼际D.列缺E.孔最91、肺俞穴的定位是A.第三胸椎棘突下，旁开1.5寸B.第二胸椎棘突下，旁开1.5寸C.第四胸椎棘突下，旁开1.5寸D.第一胸椎棘突下，旁开1.5寸E.第五胸椎棘突下，旁开1.5寸92、足阳明胃经的原穴是A.冲阳B.陷谷C.内庭D.解溪E.足三里93、关元穴的定位是A.下腹部，前正中线上，脐中下3寸B.下腹部，前正中线上，脐中下1.5寸C.下腹部，前正中线上，脐中下2寸D.腹部，前正中线上，脐中上4寸E.下腹部，前正中线上，脐中下4寸94、中脘穴的定位是A.上腹部，前正中线上，脐中上4寸B.上腹部，前正中线上，脐中上3寸C.上腹部，前正中线上，脐中上5寸D.上腹部，前正中线上，脐中上2寸E.上腹部，前正中线上，脐中上6寸95、足三里穴的定位是A.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指B.犊鼻下2寸，胫骨前嵴外1横指C.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外2横指D.犊鼻下4寸，胫骨前嵴外1横指E.犊鼻下1寸，胫骨前嵴外1横指96、下列哪个穴位是治疗头面疾患的要穴，且有"面口合谷收"之说A.合谷B.列缺C.尺泽D.曲池E.少商97、涌泉穴的定位是A.足底，蜷足时足前部凹陷处，约当足底第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点处B.足底，蜷足时足前部凹陷处，约当足底第1、2趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点处C.足底，足跟正中央凹陷处D.足底，第2、3跖骨之间凹陷处E.足底，第1、2跖骨之间凹陷处98、迎香穴属于哪条经脉A.手阳明大肠经B.手太阳小肠经C.足阳明胃经D.足少阳胆经E.督脉99、肝俞穴的定位是A.第九胸椎棘突下，旁开1.5寸B.第十胸椎棘突下，旁开1.5寸C.第八胸椎棘突下，旁开1.5寸D.第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸E.第十二胸椎棘突下，旁开1.5寸100、深刺下列哪个穴位最容易造成脏器损伤A.天枢B.合谷C.足三里D.三阴交E.太冲

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】内关穴位于前臂掌侧，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，属手厥阴心包经，为络穴，八脉交会穴之一，通阴维脉。主要主治心病、胃病、神志病等。大陵位于腕横纹中点掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间；通里位于腕横纹上1寸；神门位于腕横纹尺侧端；列缺位于前臂桡侧缘，腕横纹上1.5寸。2.【参考答案】A【解析】风池穴属足少阳胆经，位于颈后区，枕骨之下，胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷中。翳风属手少阳三焦经，位于耳垂后方，乳突下端前方凹陷中；听宫属手太阳小肠经，位于面部，耳屏前，下颌骨髁状突后方；下关属足阳明胃经，位于面部，颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中；颧髎属手太阳小肠经，位于面部，目外眦下方，颧骨下缘凹陷中。3.【参考答案】B【解析】晕针是指在针刺过程中患者出现头晕、目眩、心慌、面色苍白、恶心欲呕、冷汗淋漓、脉细数或沉迟等症状。处理时应立即停止针刺，将患者平卧，头部放低，保暖，饮温开水或糖水，可艾灸百会、气海、足三里等穴。严重者可配合其他急救措施。选项B头部抬高是错误的，应放低头部以保证脑部供血。4.【参考答案】D【解析】太冲与行间均位于足背，第一、二跖骨结合部之前凹陷中及趾蹼缘后方赤白肉际处，均属足厥阴肝经，均有疏肝理气、平肝熄风的作用，主治肝经病证，如头痛、眩晕、胁痛、月经不调等。合谷属大肠经，曲池属大肠经但位置不同；足三里属胃经，梁丘属胃经但主治侧重不同；内关属心包经，外关属三焦经；三阴交属脾经，阴陵泉属脾经但主治侧重不同。5.【参考答案】D【解析】艾灸是用艾绒或其他药物放置在体表的腧穴或疼痛处燃烧、温灼刺激体表，通过温热作用来防治疾病的方法。艾灸具有温经散寒、行气通络、回阳救逆、消瘀散结、防病保健等作用，适用于寒证、虚证、瘀证等。艾灸性温热，不适用于实热证和阴虚火旺证，不能清热泻火。清热泻火多用针刺或药物治疗。6.【参考答案】A【解析】后溪穴位于手掌尺侧，微握拳，第五掌指关节后的远侧掌横纹头赤白肉际，属手太阳小肠经，为八脉交会穴之一，通督脉。后溪穴是治疗急性腰扭伤的经验效穴，针刺时配合患者活动腰部，可取得良好疗效。中脘为胃之募穴，主治胃肠病证；气海、关元为保健要穴，主治虚损病证；神阙禁针，主治虚寒病证。7.【参考答案】E【解析】毫针进针方法有四种：指切进针法适用于短针，用左手拇指或食指端切按在腧穴旁，右手持针，紧贴指甲缘将针刺入；夹持进针法适用于长针，用左手拇、食两指夹持消毒棉球，裹住针身，露出针尖，对准腧穴，右手捻动针柄，将针刺入；舒张进针法适用于皮肤松弛部位；提捏进针法适用于皮肉浅薄部位。穿透进针法不是标准进针方法。8.【参考答案】C【解析】三阴交穴位于小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方，属足太阴脾经，为足三阴经交会穴。具有健脾和胃、调补肝肾、通经活络、清热明目的作用，主治脾胃虚弱、消化不良、月经不调、痛经、遗精、阳痿、失眠、湿疹、高血压等。阴陵泉主治水湿病证；地机主治妇科病证；血海主治血分病证。9.【参考答案】C【解析】灸法主要适用于虚证、寒证、阳气下陷、气血凝滞等病证。虚寒性病证见畏寒肢冷、腹痛喜温等；阳气下陷见脱肛、子宫脱垂等；气血凝滞见痛经、月经不调、瘰疬等；保健防病适用于体虚易感冒者。实证热证不宜用灸法，因艾灸性温热，用之可能助热伤阴，使病情加重。10.【参考答案】D【解析】阳谷穴位于腕背横纹尺侧端，尺骨茎突与三角骨之间的凹陷中，属手太阳小肠经。少泽位于小指尺侧指甲角旁0.1寸，选项A错误；后溪位于手掌尺侧，第五掌指关节后的远侧掌横纹头赤白肉际，选项B错误；腕骨位于手背尺侧，第五掌骨基底与三角骨之间的凹陷中，选项C错误；支正位于前臂后区，腕背横纹上5寸，但这是正确答案之外的干扰项，D为最准确答案。11.【参考答案】B【解析】足阳明胃经起于鼻翼旁（迎香穴），与鼻中相邻，交于足太阳膀胱经。循行经过上唇，环绕口唇，交汇于承浆穴，然后沿下颌角上行至耳前。胃经入上齿中的是手阳明大肠经，不是足阳明胃经。胃经出于颊车，沿下颌角上行至耳前，经过面部，入上齿的是大肠经。12.【参考答案】D【解析】滞针是指在行针或留针后医者感觉针下涩滞，捻转、提插、出针困难，患者感觉疼痛。处理措施包括：①若因患者紧张所致，应安抚患者情绪，延长留针时间；②若因单向捻针所致，应向相反方向捻转放松；③若在滞针邻近再刺一针，可缓解局部肌肉痉挛；④不可强行拔针，以免断针。选项A强行拔针是错误的；选项E快速捻转会加重滞针。13.【参考答案】E【解析】阳陵泉位于小腿外侧，腓骨小头下方凹陷中；阴陵泉位于小腿内侧，胫骨内侧髁后下方凹陷中；梁丘位于大腿前面，髌底上2寸，股外侧肌与股直肌肌腱之间；血海位于大腿内侧，髌底内侧端上2寸，股内侧肌隆起处。四个穴位均位于膝关节周围，具有治疗膝关节疾病的作用。14.【参考答案】E【解析】十二经脉各有一个络穴，加上任脉络穴鸠尾、督脉络穴长强、脾之大络大包，共十五络穴。络穴是络脉从经脉分出的部位，可以治疗本经和表里经的病证，不仅限于本经病证。因此选项E是错误的。络穴的主要作用是沟通表里两经，治疗表里两经的病证。15.【参考答案】C【解析】手三阴经包括手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经，均起于胸部，沿上肢内侧前、中、后缘下行，止于手指末端，走向为从胸走手。手三阳经从头走手，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。这是经脉走向的基本规律。16.【参考答案】D【解析】原穴是脏腑原气经过和留止的部位，十二经脉各有一个原穴，位于腕踝关节附近。原穴既能诊断疾病，也能治疗疾病，具有调整脏腑功能的作用。脏腑有病时可取本经原穴治疗，原穴可反映脏腑盛衰，也可用于治疗本脏本腑的病证。因此选项D说原穴只能诊断不能治疗是错误的。17.【参考答案】D【解析】井穴位于四肢末端，是经气所出之处，如水之源头。井穴具有清热开窍、醒脑安神的作用，常用于急救，如高热、昏迷、中暑等。井穴不仅能治疗局部病证，还能治疗脏腑病证和热病，如少商治咽喉肿痛，中冲治昏迷等。因此选项D说井穴只能治疗局部病是错误的。18.【参考答案】D【解析】郄穴是各经经气深聚的部位，十二经脉和阴跷、阳跷、阴维、阳维脉各有一个郄穴，共十六郄穴。郄穴主要治疗急性病证和痛证，多位于肘膝关节以下。奇经八脉中只有阴阳跷脉和阴阳维脉有郄穴，任督二脉没有郄穴。因此选项D说奇经八脉各有郄穴是错误的。19.【参考答案】A【解析】五输穴是十二经脉在四肢肘膝关节以下的五个重要腧穴，分别命名为井、荥、输、经、合。阴经五输穴的五行属性为：井属木、荥属火、输属土、经属金、合属水。阳经五输穴的五行属性为：井属金、荥属水、输属土、经属火、合属木。因此选项A说井穴属金是错误的，阴经井穴属木，只有阳经井穴才属金。20.【参考答案】E【解析】督脉起于小腹内，出于会阴，沿脊柱内部上行，至项后风府穴进入脑内，上行巅顶，沿前额下行鼻柱，至兑端，交于任脉。督脉不上额鼻，而是沿前额下行至鼻柱。选项E描述错误。督脉为阳脉之海，总督一身之阳经，主要分布在于头面、脊柱和背部。21.【参考答案】C【解析】风府穴位于后发际正中直上1寸，枕外隆凸直下，两侧斜方肌之间凹陷中。此穴深部为延髓，针刺时必须向内下斜刺，深度0.5~1寸，不可向上斜刺或深刺，以免伤及延髓，引起严重后果。直刺、向外斜刺、向上斜刺均可导致延髓损伤，甚至危及生命。22.【参考答案】D【解析】耳廓有丰富的血管和神经分布，耳穴与脏腑经络密切相关，通过刺激耳穴可以调节脏腑功能，治疗多种疾病，如消化系统疾病、神经系统疾病、内分泌疾病等。耳针操作必须严格消毒，防止感染。耳针不仅能治疗耳部疾病，还能治疗全身各系统的疾病。因此选项D说耳针只能治疗耳部疾病是错误的。23.【参考答案】E【解析】子午流注针法是根据十二经脉气血在一天十二个时辰中盛衰开阖的规律，按时取穴的针刺方法。纳甲法是按日按时取穴，纳子法是按时辰取本经穴位。子午流注可用于急症和慢性病的治疗，不仅能治疗本经病证，还能调整脏腑功能。因此选项E说只适用于急症治疗是错误的。24.【参考答案】C【解析】面瘫急性期应以局部取穴配合远端取穴为主，翳风可疏风通络，地仓、颊车疏通面部经气，合谷为远端配穴，符合"面口合谷收"原则。选项C最为对症，其他选项穴位组合针对性不足。25.【参考答案】B【解析】此属产后血虚头痛，治宜补血益气、益气生髓。百会为诸阳之会，能升提清阳；四神聪宁心安神；足三里健脾益气生化气血；三阴交调补肝脾肾三阴，为养血要穴。全方共奏益气养血之效。26.【参考答案】A【解析】风府穴位于项部，深层邻近延髓，故针刺时必须严格掌握方向和深度。正确方向为向下颌方向缓慢进针，深度不超过1寸，严禁向上深刺以免伤及延髓。选项A最为安全规范。27.【参考答案】B【解析】中风后遗症以半身不遂为主，治疗宜疏通经络、益气活血。选取患侧上肢肩髃、曲池、合谷及下肢环跳、足三里、阳陵泉等经穴为主，配合整体调理。选项B为中风偏瘫经典处方，其余选项或偏于急救或偏于调理，非首选。28.【参考答案】B【解析】此属痰湿阻滞型闭经，病机为痰湿阻滞冲任，治宜健脾化痰、通调冲任。中极近胞宫，次髎通调下焦，阴陵泉健脾利湿，丰隆为化痰要穴。选项B紧扣痰湿病机，余选项针对血虚或气滞型闭经，不够精准。29.【参考答案】A【解析】此为肝郁乘脾型泄泻，治当疏肝理气、健脾止泻。天枢为大肠募穴，上巨虚为大肠下合穴，可通调肠腑；太冲疏肝理气，合穴与俞募配伍，远近结合。选项A切中病机，余选项多用于脾虚或寒湿泄泻。30.【参考答案】D【解析】急性腰扭伤属络脉阻滞，取后溪通督脉，束骨为膀胱经输穴，"输主体重节痛"，配合阿是穴局部理气活血。远端取穴配合活动疗法可迅速缓解症状。选项D为急诊常用经验配伍，余选项偏于慢性腰痛治疗。31.【参考答案】A【解析】此属胆怯心悸型失眠，治宜养心安神、宁胆定志。神门为心经原穴安神，三阴交调补肝脾肾，心俞养心安神，胆俞宁胆定志，四穴配伍紧扣病机。选项A最为对症，余选项虽可安神但针对胆怯证候力度不足。32.【参考答案】A【解析】此为胆石症或急性胆囊炎表现，肝胆气滞化热，治宜疏肝利胆、清热排石。日月为胆之募穴，期门为肝之募穴，阳陵泉为胆之下合穴，胆囊穴为经验效穴。选项A直达病所，余选项偏治胃肠疾病。33.【参考答案】A【解析】此为气虚型产后恶露不绝，治宜补气摄血、固冲止漏。气海为元气之海，关元培补下元，足三里健脾益气，脾俞健运气血生化之源。四穴合用补气摄血之力强。选项A最为贴切，余选项偏于活血化瘀或温经散寒。34.【参考答案】A【解析】此为风寒湿痹型膝痹，治宜温经散寒、祛风除湿、活血通络。膝眼局部散寒通络，阳陵泉舒筋活络，足三里扶正祛邪，梁丘治膝痛经验穴，肾俞温补肾阳以驱寒湿。选项A配伍全面，余选项针对证候不够完整。35.【参考答案】A【解析】此为肝郁气滞型乳癖，治宜疏肝理气、散结止痛。膻中为气会，调畅气机；乳根、期门局部疏通乳房经气；太冲疏肝理气，内关宽胸解郁。选项A紧扣病机，余选项或偏于痰湿或偏于补益，非此证首选。36.【参考答案】A【解析】此为中风中经络实证，肝阳化火上扰，治宜平肝熄风、开窍醒神。水沟为急救要穴，十二井穴点刺放血泻热开窍，太冲平肝熄风，丰隆化痰降浊。选项A为中风急性期急救经典配穴，余选项偏于虚证或恢复期调理。37.【参考答案】A【解析】此为肝阳上亢型偏头痛，治宜平肝潜阳、清热止痛。率谷为治疗偏头痛要穴，太阳局部通络，风池疏风清热，侠溪清泄少阳之火，太冲平肝潜阳。选项A针对少阳经头痛最为贴切，余选项分别针对太阳头痛或虚证头痛。38.【参考答案】A【解析】此属肩痹（冻结肩），治宜疏通局部气血、散寒止痛。肩髃、肩髎、肩贞为肩部"三钉"，疏通三焦经与大肠经气；阿是穴直达病所；条口透承山为治疗肩周炎经验效穴。选项A配伍精当，余选项穴位分布偏于肩后或上臂内侧。39.【参考答案】A【解析】此为肝气犯胃型胃脘痛，治宜疏肝理气、和胃止痛。中脘为胃之募穴，足三里为胃之下合穴，内关宽胸理气，太冲疏肝解郁。选项A疏肝与和胃兼顾，余选项或偏于虚寒或偏于脾胃同治，疏肝之力不足。40.【参考答案】A【解析】此为肾精亏损型耳鸣耳聋，治宜补肾益精、开窍聪耳。听宫、听会为局部取穴开窍，中渚为三焦经输穴，肾俞、太溪补肾填精。选项A标本兼顾，余选项或偏于肝胆火盛或偏于外感风热，未针对肾虚病机。41.【参考答案】A【解析】此为气血虚弱型缺乳，治宜补气养血、通乳下乳。膻中调畅气机，乳根局部通络，少泽为通乳经验效穴，足三里健脾益气，脾俞健脾生血。选项A补气养血与通乳兼顾，余选项或偏于气滞或偏于健脾，通乳之力不足。42.【参考答案】A【解析】此为热淋，湿热蕴结膀胱，治宜清热利湿、通淋止痛。中极为膀胱募穴，膀胱俞为背俞穴，俞募配穴通调膀胱气化，阴陵泉健脾利湿，三阴交调下焦。选项A清热利湿通淋之力最强，余选项或偏于虚证或配伍不当。43.【参考答案】A【解析】此为心脾两虚型心悸，治宜补益心脾、养血安神。心俞养心安神，脾俞健脾益气，足三里健脾和胃，三阴交调补肝脾肾，神门宁心安神。选项A心脾同治，余选项或偏于心虚或偏于理气，对心脾两虚证针对性不足。44.【参考答案】A【解析】患者症状为面瘫合并肝胆火盛表现。风池可祛风通络，翳风位于耳后，善治耳鸣，合谷为面口之要穴，太冲清泻肝胆之火。四穴配合标本兼顾，切合病机。颊车、地仓虽治面瘫但偏于局部，未兼顾肝胆火盛；百会、神门等侧重安神，与本案病机不符。45.【参考答案】A【解析】风府穴位于枕外隆突下方，深部为延髓，安全针刺方向为针尖朝向鼻翼方向斜刺，深度0.5至1寸。若针刺过深或方向不当，极易损伤延髓，危及生命。选项中B、C、D的方向和深度描述均存在安全隐患，只有A方向正确。46.【参考答案】C【解析】手阳明大肠经穴位包括曲池、合谷、手三里、偏历等。外关属于手少阳三焦经，位于前臂背侧，腕横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。曲池在肘横纹外侧端，合谷在手背第1、2掌骨间，手三里在前臂背面桡侧，三者均为大肠经要穴。47.【参考答案】B【解析】关元穴为任脉与足三阴经交会穴，位于脐下3寸，具有培元固本、温阳散寒之功。隔姜灸关元可温补脾肾阳气，适用于虚寒性腹泻、腹胀、畏寒肢冷等症。神阙虽也可隔盐灸，但禁针；中脘偏于脾胃局部调理；气海偏补气，针对虚寒泄泻以关元最为对症。48.【参考答案】A【解析】子午流注纳子法以十二时辰对应十二经脉。肺经主令为寅时，即凌晨3至5点，此时肺经气血最为旺盛。此为中医时间医学的重要理论依据，临床上部分呼吸系统疾病在寅时症状加重与此相关。肝经主丑时，大肠经主卯时，胃经主辰时。49.【参考答案】B【解析】肩关节前外侧疼痛，三角肌区压痛，属手阳明大肠经循行部位。大肠经经筋结于肩峰，主治肩前疼痛。肩后侧痛多属手太阳小肠经，肩外侧痛属手少阳三焦经。此患者病位在肩前外侧，取大肠经穴位如肩髃、曲池等最为合适。50.【参考答案】B【解析】印堂穴位于两眉头之间，皮肤较薄，宜采用平刺法，针沿皮向鼻根方向刺入0.3至0.5寸。不可直刺，以免伤及骨膜引起剧痛。该穴为经外奇穴，常用于治疗头痛、眩晕、鼻渊及失眠等症。51.【参考答案】A【解析】肝阳上亢型头痛，病位在肝，治疗宜平肝潜阳、清泻肝火。太冲为肝经原穴，可疏肝理气；行间为肝经荥穴，清泻肝火；侠溪为胆经荥穴，肝胆相表里，可协同清泻肝胆之火。三者配合切中病机。其他选项分别侧重于健脾、养血、解表，与本证不符。52.【参考答案】A【解析】提插补泻中，补法特点是重插轻提，即下插时用力重、幅度大，上提时用力轻、幅度小，整体幅度小、频率慢，以激发正气；泻法则相反，轻插重提，幅度大、频率快，以疏泄病邪。选项B频率快为泻法特征，C、D描述有误，A正确反映了补法的操作要点。53.【参考答案】A【解析】中风偏瘫急性期针灸以醒脑开窍、疏通经络为原则。水沟为督脉要穴，醒脑开窍；内关为心包经络穴，宁心安神；三阴交调补肝脾肾三阴；极泉、尺泽、委中分别疏通上肢和下肢经络气血，此为石学敏醒脑开窍针灸法核心取穴方案。其他选项侧重安神或腰背病变，与中风治疗原则不符。54.【参考答案】A【解析】白环俞属足太阳膀胱经，位于第5腰椎棘突下旁开1.5寸，主治遗尿、遗精、月经不调、带下及腰骶痛等。上髎在第1骶后孔，次髎在第2骶后孔，下髎在第4骶后孔，三者均位于骶骨区域而非腰椎区。55.【参考答案】A【解析】产后乳汁不足属缺乳范畴，多因气虚或肝郁气滞所致。膻中为气会，宽胸理气、通络下乳；少泽为小肠经井穴，为通乳经验效穴；足三里补益气血以资化源；太冲疏肝解郁以畅气机。四穴配合标本兼顾。其余选项或偏于局部、或偏于清热，整体配伍不如A全面。56.【参考答案】B【解析】环跳穴位于股外侧，深部有坐骨神经经过。针刺时采用侧卧位，下腿伸直、上腿屈曲，可使臀部肌肉放松，有利于进针并减少损伤坐骨神经的风险。俯卧位时臀部肌肉紧张，不利于准确进针；仰卧位无法充分暴露环跳部位。57.【参考答案】D【解析】乳头、乳房部位皮肤薄嫩，血管丰富，不宜直刺深刺，以免损伤胸廓内脏器官，应斜刺或平刺0.3至0.5寸，且不宜留针过久。A正确，合谷、三阴交有催产作用，孕妇慎针；B正确，婴儿囟门未闭，风府深部近延髓；C正确，胸背内脏区需控制深度。D描述错误。58.【参考答案】A【解析】该患者面肌痉挛兼见面色萎黄、神疲乏力、舌淡脉细等气血亏虚之象，属本虚标实之证。除局部针刺以息风止痉外，应配合足三里补益脾胃以生气血，三阴交滋补肝脾肾三阴，血海活血化瘀兼补血，三者共奏益气养血、濡筋止痉之效。B为清肝泻火配穴，与本案虚证不符。59.【参考答案】B【解析】肩髃穴位于肩峰下缘，深部有腋神经分支经过。腋神经支配三角肌和肩关节，针刺时若针感向肩部周围及上臂外侧放射，多提示刺激到腋神经。桡神经浅支主要分布于手背桡侧皮肤；肌皮神经分布于前臂外侧皮肤；桡神经深支主要支配伸腕伸指肌群。60.【参考答案】D【解析】少海为手少阴心经合穴，位于肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处，主治心痛、肘臂挛痛等。灵道、通里、阴郄均为手少阴心经穴位，但本题问归属心经的穴位，D少海符合。需区分：灵道为心经经穴，通里为络穴，阴郄为郄穴，三者亦属心经，但本题选项设置考查对少海的辨识。61.【参考答案】A【解析】患者膝关节疼痛遇寒加重、得温则减，属寒湿痹阻证。犊鼻、内膝眼为局部取穴，可疏通膝部经络气血；阳陵泉为筋会，舒筋活络；足三里补益气血以扶正祛邪。四穴配合加灸，温经散寒之力更强，切合寒湿痹证的治疗原则。B刺络放血偏于清热活血，C、D配伍不够精准对应寒湿病机。62.【参考答案】A【解析】耳廓有炎症、冻疮、溃疡等病变时，应禁用或暂缓耳针治疗，以免加重感染或影响愈合，A正确。耳穴定位除参考解剖标志外，还需结合经络分区图，B错误。耳针可双侧同时取穴，不必严格交替，C过于绝对。耳针留针时间一般为20至30分钟，必要时可延长至数小时，D描述不准确。63.【参考答案】A【解析】脑出血恢复期吞咽困难属中医"喑痱"范畴，廉泉为任脉与阴维脉交会穴，位于喉结上方，善治吞咽障碍和语言不利；风池疏通局部经络；列缺通任脉，照海通阴跷，八脉交会穴配伍可调理咽喉部气机。A组穴位针对性强，B侧重肺系，C风府危险区不宜深刺，D为颈部局部穴位但配伍不当。64.【参考答案】E【解析】双手进针法是毫针刺法中进针时双手配合使用的基本手法，包括指切、夹持、舒张、提捏等多种具体操作方法。左手称为押手，主要作用是固定腧穴位置和辅助右手操作；右手称为刺手，主要负责进针和行针。双手配合可减轻疼痛、提高进针准确性和安全性，是针灸临床最基本的操作技能。65.【参考答案】E【解析】听宫穴属于手太阳小肠经，位于耳屏前方，下颌骨髁状突后方。听会属足少阳胆经，位于耳前下方。率谷在耳尖直上入发际1.5寸，风池在项后枕骨下，瞳子髎在目外角旁，均为足少阳胆经穴位。听宫穴为小肠经穴位，常与听会配合治疗耳鸣耳聋等耳部疾病。66.【参考答案】A【解析】面瘫初期以祛风通络、活血化瘀为原则。风池疏风解表，合谷为手阳明经原穴可祛风通络，颊车、地仓为局部取穴疏通面部经气，阳白、四白配合改善额纹消失和眼裂增大等症状。此组穴位配伍合理，符合面部神经麻痹的治疗原则。其他选项穴位配伍不够全面或主治重点不同。67.【参考答案】B【解析】外关穴位于前臂背侧，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。内关在腕横纹上2寸掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，属手厥阴心包经。支正在腕背横纹上5寸，小海在肘内侧尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间，养老在腕背横纹上1寸。此题考查常用穴位定位及相邻穴位的鉴别。68.【参考答案】A【解析】晕针是针刺常见异常情况，表现为头晕目眩、面色苍白、恶心出汗、心慌脉细等。应立即停止针刺，起出全部针具，让患者平卧，头部放低，注意保暖，必要时给予温开水或糖水。一般片刻即可恢复。重症者可针刺人中、足三里、涌泉等穴，或配合艾灸。切忌继续针刺或让患者站立活动，以免加重病情。69.【参考答案】A【解析】足三里为足阳明胃经合穴，位于小腿前外侧，犊鼻下3寸，距胫骨前嵴外一横指（中指）处。具有健脾和胃、扶正培元、通经活络之功，为保健要穴。犊鼻下4寸定位过高，胫骨内侧缘为阴陵泉附近，两横指距离过宽，均非足三里准确定位。此穴主治胃肠病、虚劳诸证及保健。70.【参考答案】A【解析】孕妇腰骶部及小腹部位禁针，因这些部位针刺可能引起子宫收缩导致流产。常用禁忌穴位包括合谷、三阴交、太冲、昆仑、至阴及腰骶部穴位如次髎、秩边等。中风后遗症、急性腰扭伤、高血压病、失眠症均为针灸适应证，且针灸疗效确切。孕妇其他部位穴位也需谨慎操作，不宜强刺激。71.【参考答案】A【解析】痹证为风寒湿邪闭阻经络所致，治疗以祛风散寒除湿、通经活络为原则。取穴以病变局部阿是穴及邻近穴位为主，配合远端循经取穴，如风市、阳陵泉治下肢痹证，肩井、曲池治上肢痹证等。局部取穴可疏通患部经气，远端取穴可引气至病所，二者配合疗效更佳。72.【参考答案】A【解析】手三里属手阳明大肠经，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸处。主治肘臂挛痛、上肢不遂、腹痛腹泻等。曲池下1寸为肘髎，下1.5寸无特定穴位，下3寸为手三里偏下位置，阳池为手少阳三焦经穴位不在此连线。手三里是临床常用穴位，常用于治疗上肢疼痛麻木。73.【参考答案】A【解析】八会穴是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓之精气聚集的八个特定穴。筋会为阳陵泉，在膝部腓骨小头前下方凹陷中，为胆经合穴，主治筋病如关节屈伸不利、抽搐等。太渊为脉会，膈俞为血会，中脘为腑会。肝俞为肝之背俞穴，虽与筋有关但非筋会。记忆八会穴口诀：腑会中脘脏章门，气会膻中血膈俞，筋会阳陵骨太渊，髓会大暌脉太渊。74.【参考答案】B【解析】风池穴位于胸锁乳突肌与斜方肌上端之间凹陷处，深部为延髓，针刺不当可造成严重医疗事故。正确刺法是针尖微向前内方斜刺0.5-1寸，不可向对侧眼球方向深刺，也不宜垂直深刺。针刺时患者体位宜坐位或俯卧位，头稍前倾。风池主治头痛、眩晕、感冒、目疾等，为祛风要穴。75.【参考答案】A【解析】百会穴位于头顶正中，为督脉要穴，又为三阳五会之所。具有升阳举陷、安神定志、开窍醒神之功，主治头痛眩晕、失眠健忘、脱肛、子宫脱垂等。大椎主清热解表，命门主温肾壮阳，至阳主治黄疸腰痛，身柱主治咳嗽哮喘。百会为临床常用要穴，既可升提阳气治疗内脏下垂，又可平肝息风治疗眩晕头痛。76.【参考答案】A【解析】痛经虚证多因气血虚弱或肝肾亏损，冲任胞宫失于濡养所致，表现为经行或经后小腹隐痛、喜揉喜按、月经量少色淡、神疲乏力等。实证痛经多为气滞血瘀或寒凝血瘀，表现为经前或经期小腹剧痛拒按、经色紫暗有块、块下痛减等。实证实痛拒按，虚证虚痛喜按，此为辨证关键要点。77.【参考答案】B【解析】会宗为手少阳三焦经郄穴，位于前臂背侧，腕背横纹上3寸，尺骨桡侧。支正为手太阳小肠经络穴，养老为手太阳小肠经郄穴，二间为手阳明大肠经荥穴，后溪为手太阳小肠经输穴兼八脉交会穴。此题考查各经脉郄穴、络穴的归属，会宗是三焦经唯一郄穴，主治急性病症。78.【参考答案】A【解析】眩晕实证多因肝阳上亢或痰浊中阻所致，治疗以平肝潜阳、化痰降逆为法。主穴一般取百会、风池、内关、太冲等，实证加侠溪清泻肝胆之火，丰隆化痰降浊，太冲平肝潜阳。风池、肝俞、太溪适用于虚证肝肾不足型眩晕，百会、气海、足三里适用于气血亏虚型。辨证配穴是针灸治疗的关键。79.【参考答案】A【解析】三棱针点刺放血疗法具有泻热开窍、活血化瘀、消肿止痛等作用，主要适用于实证、热证、瘀血证。如高热昏迷、咽喉肿痛、急性扭伤、疔疮痈肿等。虚证、寒证、气虚下陷、阴虚火旺、血虚证等不宜使用放血疗法，以免耗伤气血正气。放血疗法操作简便但需注意消毒，防止感染。80.【参考答案】A【解析】艾炷灸是按施灸方法分类的大类，其中按艾炷大小可分为大炷（如枣核大）、中炷（如半cherry核大）、小炷（如麦粒大）。直接灸和间接灸是按是否隔物施灸分类，瘢痕灸和非瘢痕灸是按灸后是否化脓分类，麦粒灸属小炷直接灸，隔姜灸属间接灸，温和灸和回旋灸属艾条灸法。艾炷大小选择依病情、部位及患者耐受度而定。81.【参考答案】C【解析】十二经脉在手四肢的分布规律为：内侧前缘为手太阴肺经，内侧中线为手厥阴心包经，内侧后缘为手少阴心经；外侧前缘为手阳明大肠经，外侧中线为手少阳三焦经，外侧后缘为手太阳小肠经。此规律可简记为太阴在前厥阴中，少阴在后靠里行；阳明在前少阳中，太阳在后靠外行。掌握经脉循行规律对针灸取穴至关重要。82.【参考答案】C【解析】拔罐法具有通经活络、行气活血、消肿止痛、散寒除湿等功效，适应于风湿痹痛、胃肠痉挛、咳嗽哮喘、扭伤等病症。急性传染病高热属实热证，拔罐可能使邪气内陷或加重病情，故不宜应用。拔罐还有温热刺激作用，对于寒湿痹痛疗效尤佳。禁忌证还包括皮肤溃疡、出血倾向、妊娠腹部等。83.【参考答案】A【解析】五输穴是十二经脉在四肢肘膝关节以下的五个特定穴，依次为井、荥、输、经、合。足太阴脾经的五输穴分别为：井穴隐白、荥穴大都、输穴太白、经穴商丘、合穴阴陵泉。太白穴既为输穴又为原穴，位于足内侧缘第一跖骨小头后下方凹陷处，主治腹胀便溏、体重节痛等。三阴交为肝脾肾三经交会穴。84.【参考答案】A【解析】失眠病位在心，与肝脾肾相关，治疗以安神定志为主。主穴取神门、三阴交、安眠穴。神门为心经原穴可宁心安神，三阴交调理肝脾肾三经，安眠为经验效穴。百会升阳安神配合风池太阳可治头痛失眠，内关合谷曲池多用于热