2026事业单位笔试-新疆-新疆妇科（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-新疆-新疆妇科（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、中医康复学的理论基础主要来源于哪些经典著作？A.《黄帝内经》《伤寒杂病论》《诸病源候论》B.《神农本草经》《本草纲目》《千金方》C.《温病条辨》《内外伤辨惑论》《医宗金鉴》D.《难经》《脉经》《景岳全书》2、中医康复强调的整体观主要体现在哪些方面？A.人与自然统一、人与社会统一、形神统一B.脏腑统一、经络统一、气血统一C.身心统一、动静统一、阴阳统一D.先天后天统一、表里统一、上下统一3、中医康复中"动静结合"原则的具体内涵是？A.适当运动与充分休息相结合，循序渐进调整活动量B.动则生阳、静则生阴，以静为主动静平衡C.外动内静，肢体活动与精神安宁相统一D.主动康复与被动康复相结合，医患配合进行4、下列哪项属于中医康复中情志康复的基本方法？A.以情胜情、移情易性、顺情从欲B.药物调理、针灸干预、推拿按摩C.饮食调养、起居调摄、运动康复D.语言开导、行为矫正、环境干预5、中医康复评定中的"证候"概念主要是指什么？A.疾病发展某一阶段的病理概括，包括病因、病位、病性和邪正关系B.患者表现出来的所有症状和体征的总和C.医生诊断疾病时所依据的临床表现D.疾病全过程的病理本质和发展规律6、下列哪种中药外治法常用于关节康复？A.药熨法B.熏洗法C.贴敷法D.涂擦法7、中医康复中饮食调护的基本原则不包括哪项？A.辨证施食、三因制宜、适量有节B.因人制宜、因时制宜、因地制宜C.饥饱适中、寒温适宜、五味调和D.荤素搭配、粗细结合、口味丰富8、针灸康复中，针刺深度和留针时间的确定主要依据哪些因素？A.患者体质、病变部位、病情虚实、穴位特性B.医者经验、患者要求、天气变化、季节因素C.病情轻重、病程长短、年龄性别、经济条件D.治疗目的、针刺手法、针具规格、操作速度9、中医康复对脑卒中后遗症患者进行康复训练时，以下哪种体位摆放最为重要？A.良肢位摆放B.功能位摆放C.舒适位摆放D.抗痉挛位摆放10、下列哪项不属于中医康复学的研究方法？A.文献整理研究B.临床观察研究C.循证医学研究D.分子生物学研究11、中医康复中，对于慢性疼痛患者的康复方案应着重考虑哪些方面？A.标本兼治、内外兼治、长期管理B.急则治标、缓则治本、对症治疗C.局部治疗、整体调理、心理疏导D.药物治疗、物理治疗、手术治疗12、以下哪种康复评定工具主要用于评估中医康复患者的日常生活能力？A.Barthel指数评定B.简易精神状态检查C.疼痛数字评分D.抑郁自评量表13、中医康复中，耳穴压豆法的适应症不包括哪项？A.失眠、头痛B.高血压、眩晕C.骨折复位D.痛经、月经不调14、中医康复中，太极拳作为传统康复功法的主要作用机制是什么？A.调身调息调心相结合，动中求静，以意导气B.单纯肢体运动，增强肌肉力量C.静态保持姿势，锻炼平衡能力D.呼吸配合动作，提高心肺功能15、下列哪项是中医康复中"因人制宜"原则的正确理解？A.根据患者年龄、性别、体质等个体差异制定康复方案B.根据患者经济状况选择康复手段C.根据患者工作性质安排康复时间D.根据患者家属意愿调整康复计划16、中医康复评定中，评定结果的应用主要包括哪些内容？A.制定康复目标、选择康复方法、评价康复疗效B.确定疾病诊断、判断预后转归、安排住院时间C.制定治疗方案、选择药物种类、确定手术时机D.评估医疗费用、安排康复周期、选择康复场所17、中医康复学中与西方康复医学相比，最突出的特色体现在哪些方面？A.整体观念、辨证施康、自然疗法、传统功法B.药物治疗、手术治疗、物理治疗、心理治疗C.康复评定、康复治疗、康复工程、康复护理D.预防保健、康复治疗、社区康复、临终关怀18、女性，32岁，月经量增多伴经期延长2年，妇科检查：子宫如妊娠3个月大小，表面不平，质硬，最可能的诊断是A.子宫内膜癌B.子宫腺肌病C.子宫肌瘤D.卵巢囊肿E.妊娠子宫19、宫颈癌最早出现的症状是A.阴道大量出血B.阴道排液C.下腹疼痛D.下肢水肿E.晚期消瘦20、绝经后妇女阴道流血，首先应考虑的疾病是A.宫颈炎B.子宫内膜癌C.老年性阴道炎D.子宫黏膜下肌瘤E.功能失调性子宫出血21、滴虫性阴道炎的典型白带特征是A.白色稠厚呈凝乳或豆渣样B.灰白色均质鱼腥味C.稀薄脓性黄色泡沫状D.血性白带E.水样白带22、最能确诊宫颈癌的检查方法是A.阴道镜检查B.宫颈脱落细胞学检查C.宫颈及宫颈管活组织检查D.宫颈锥形切除术E.磁共振成像23、异位妊娠最常见的部位是A.卵巢B.腹腔C.输卵管D.宫颈E.阔韧带24、葡萄胎排空后hCG下降至正常的最长时间是A.2周B.4周C.6周D.8周E.12周25、前置胎盘的主要临床表现是A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.妊娠晚期腹痛伴阴道流血C.流产期腹痛伴阴道流血D.妊娠中期阴道流血伴发热E.临产后阴道流血伴宫缩26、子宫肌瘤变性中最常见的是A.红色变性B.玻璃样变C.囊性变D.钙化E.肉瘤变27、卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤鉴别的关键点是A.肿瘤大小B.肿瘤形态C.超声回声特点D.血清CA125水平E.肿瘤的生长速度及生物学行为28、导致功能失调性子宫出血的最常见原因是A.卵巢排卵障碍B.垂体病变C.子宫内膜炎症D.血小板减少E.肝脏疾病29、念珠菌性阴道炎的病原体是A.加德纳菌B.白色念珠菌C.滴虫D.支原体E.大肠埃希菌30、盆腔炎性疾病最高发的季节是A.春季B.夏季C.秋季D.冬季E.全年散发，无明显季节性31、子宫颈癌Ia期的定义是A.肉眼可见病灶局限在宫颈B.镜下浸润癌，间质浸润深度≤3mmC.镜下浸润癌，间质浸润深度≤5mmD.癌灶浸润深度>5mmE.病灶超出宫颈32、子宫内膜异位症最典型的临床症状是A.不孕B.月经失调C.继发性痛经D.性交痛E.慢性盆腔痛33、妊娠合并子宫肌瘤红色变性最常见于A.孕早期B.孕中期C.孕晚期D.产褥期E.孕前34、阴道灌洗的禁忌证是A.阴道炎B.宫颈炎C.子宫切除术前准备D.月经期E.产后1周35、输卵管妊娠与急性阑尾炎的鉴别要点是A.发热程度B.血常规结果C.停经史及阴道流血和hCG阳性D.压痛部位E.恶心呕吐36、子宫肌瘤最准确的诊断方法是A.妇科检查B.超声检查C.磁共振成像D.诊断性刮宫E.腹腔镜检查37、关于卵巢肿瘤的并发症，错误的是A.蒂扭转是最常见的并发症B.蒂扭转多见于瘤颈长、活动度大的肿瘤C.蒂扭转可突发一侧下腹剧痛D.卵巢肿瘤破裂多发生于肿瘤较小时E.感染多继发于蒂扭转或破裂38、患者女，32岁，孕39周，规律宫缩6小时入院。产科检查示：枕左前位，胎心率142次/分，宫口开大5cm，胎膜未破，先露S-1。以下处理措施中，最适宜的是：A.立即行剖宫产术B.行人工破膜术加速产程C.等待自然分娩，密切观察产程进展D.立即注射缩宫素加强宫缩E.给予镇静剂让产妇休息39、某孕妇，34岁，妊娠32周，近1周出现双下肢水肿，血压148/96mmHg，尿蛋白（++）。下列哪项检查结果对判断病情严重程度最有价值？A.肝功能异常B.血常规示血小板减少C.眼底检查示视网膜小动脉痉挛D.肾功能检查示血肌酐升高E.胎儿超声示羊水过少40、患者女，28岁，停经45天后出现阴道少量流血，伴下腹隐痛。尿妊娠试验阳性，妇科检查示子宫大小与停经周数相符，宫颈口关闭。最可能的诊断是：A.难免流产B.先兆流产C.不全流产D.过期流产E.异位妊娠41、初产妇，30岁，足月妊娠自然分娩后30分钟，胎盘尚未娩出，阴道无明显流血。此时处理应首选：A.立即行手取胎盘术B.观察等待，同时按摩子宫C.牵拉脐带帮助胎盘娩出D.肌注缩宫素10UE.行剖宫取胎盘术42、患者女，35岁，反复阴道不规则流血2个月，既往有子宫肌瘤病史。妇科检查示：宫颈光滑，子宫如孕10周大小，质硬，表面有结节感。最可能的诊断是：A.子宫内膜癌B.宫颈癌C.子宫黏膜下肌瘤合并感染D.子宫腺肌病E.妊娠滋养细胞肿瘤43、某孕妇，孕38周，产前检查发现胎位为臀先露。下列处理正确的是：A.立即行外倒转术纠正胎位B.嘱孕妇采用胸膝卧位，每日2次C.决定经阴道试产D.预约39周行剖宫产术E.等待自然转为头位，暂不处理44、产妇，29岁，剖宫产术后第3天，体温38.2℃，下腹疼痛，恶露有臭味。妇科检查示：子宫复旧不良，压痛明显。最可能的诊断是：A.急性乳腺炎B.切口感染C.急性子宫内膜炎D.尿路感染E.肺炎45、患者女，26岁，月经规律，婚后2年未避孕未孕。基础体温呈双相型，但高温相持续11天后下降。子宫内膜活检示分泌反应落后2天。最可能的诊断是：A.无排卵性功能失调性子宫出血B.黄体功能不足C.子宫内膜不规则脱落D.卵巢早衰E.多囊卵巢综合征46、某孕妇，孕34周，突然出现无痛性阴道大量流血，色鲜红，无腹痛。血压90/60mmHg，脉搏100次/分。胎位清楚，胎心150次/分。最可能的诊断是：A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆早产D.宫颈息肉出血E.临产47、患者女，42岁，因月经增多伴经期延长就诊。妇科检查示：子宫如孕10周大小，表面不平，质硬。最可能的诊断是：A.子宫腺肌病B.子宫内膜癌C.子宫肌瘤D.卵巢肿瘤E.妊娠子宫48、产妇，31岁，足月妊娠经阴道自然分娩，胎盘娩出后发现胎盘小叶残缺，阴道流血量多，色暗红，有血块。此时最有效的止血措施是：A.按摩子宫B.静脉滴注缩宫素C.立即行清宫术D.纱布填塞宫腔E.行子宫动脉栓塞术49、患者女，25岁，妊娠合并糖尿病，孕38周入院待产。空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖10.2mmol/L。关于该孕妇的分娩时机选择，正确的是：A.等待自然临产后分娩B.孕39周行剖宫产术C.孕38～39周终止妊娠D.孕40周后引产E.孕41周剖宫产50、某产妇，28岁，产后2周出现发热、寒战，右侧乳房红肿热痛，可触及包块，伴腋窝淋巴结肿大。白细胞计数15×10^9/L。最可能的诊断是：A.乳腺囊肿B.急性乳腺炎C.乳腺癌D.乳腺纤维腺瘤E.乳汁淤积51、患者女，33岁，停经50天，阴道少量流血3天，下腹隐痛。尿妊娠试验阳性，妇科检查示宫颈口闭，子宫略大，质地软。B超示宫内妊娠囊，见胎心搏动。应采取的处理措施是：A.立即行清宫术B.卧床休息，避免性生活，定期复查C.肌注黄体酮保胎治疗D.口服缩宫素引产E.无需处理，观察即可52、产妇，30岁，产后7天出现寒战高热，体温39.5℃，右下腹痛，腰痛。检查示右侧肾区叩击痛阳性，尿白细胞（++）。最可能的诊断是：A.急性肾盂肾炎B.急性阑尾炎C.产后子宫内膜炎D.急性盆腔炎E.泌尿系结石53、患者女，45岁，因月经紊乱半年就诊。近3个月经期延长，经量增多，经期可达10～15天。妇科检查未见明显异常。基础体温呈单相型。最可能的诊断是：A.黄体功能不足B.子宫内膜不规则脱落C.无排卵性功能失调性子宫出血D.子宫肌瘤E.子宫内膜癌54、孕妇，孕28周，产前检查发现胎儿生长受限。以下哪项因素与胎儿生长受限无关？A.孕妇营养不良B.孕妇妊娠高血压疾病C.孕妇Rh血型不合D.孕妇身高158cmE.多胎妊娠55、患者女，29岁，人流术后2周出现阴道流血，量多于月经，伴下腹痛及发热。妇科检查示：子宫如孕8周大小，质软，压痛，宫颈口有血块堵塞。最可能的诊断是：A.吸宫不全B.子宫穿孔C.羊水栓塞D.子宫复旧不良E.子宫内膜炎56、孕妇，孕40周，规律宫缩10小时入院。产科检查示：枕左后位，胎心率152次/分，宫口开大6cm，先露S-1。以下处理错误的是：A.嘱产妇向胎儿背部方向侧卧B.鼓励产妇进食高蛋白食物C.严密观察产程进展及胎心变化D.立即行人工破膜E.做好剖宫产手术准备57、患者女，36岁，发现右侧附件区包块3个月，无不适症状。妇科检查示：子宫正常大小，右侧附件区触及一囊性包块，约8cm×6cm大小，活动度好，边界清楚。B超示右侧卵巢囊性包块，壁薄，内见分隔。最可能的诊断是：A.卵巢恶性肿瘤B.卵巢巧克力囊肿C.卵巢浆液性囊腺瘤D.卵巢黄体囊肿E.输卵管卵巢脓肿58、女，28岁，月经规律，末次月经第1天为1月1日，其排卵期大约为A.1月7日B.1月14日C.1月21日D.1月28日E.2月4日59、妊娠早期鉴别正常妊娠与异位妊娠最简单的方法是A.妊娠试验B.B超检查C.黄体酮试验D.诊断性刮宫E.阴道后穹隆穿刺60、关于正常宫缩特点的描述，错误的是A.节律性B.对称性C.极性D.收缩力由强变弱E.缩短效应61、确诊葡萄胎的首选辅助检查是A.血hCG测定B.超声检查C.胸部X线检查D.宫腔镜检查E.CT检查62、侵蚀性葡萄胎多继发于A.流产之后B.足月产之后C.过期产之后D.葡萄胎清除术后E.早产之后63、最常见的卵巢良性肿瘤是A.浆液性囊腺瘤B.黏液性囊腺瘤C.成熟性畸胎瘤D.纤维瘤E.卵泡膜细胞瘤64、宫颈癌早期最常见的临床表现是A.大量阴道排液B.阴道不规则出血C.疼痛D.贫血E.下肢肿胀65、绝经过渡期异常子宫出血的患者，诊断性刮宫的适宜时间是A.月经来潮前1周B.月经来潮12小时内C.月经干净后3天D.随时刮宫E.月经第5天66、关于产褥感染的来源，最常见的是A.内源性感染B.外源性感染C.血行感染D.淋巴感染E.直接接触感染67、先兆临产最可靠的征象是A.假临产B.胎儿下降感C.见红D.枕先露部入盆E.子宫底部降低68、滴虫阴道炎患者白带的典型特征是A.白色稠厚呈凝乳或豆渣样B.稀薄脓性C.灰白色匀质鱼腥味D.血性E.稀薄泡沫状69、子宫肌瘤最常见的变性是A.红色变性B.玻璃样变C.囊性变D.钙化E.肉瘤变70、妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是A.妊娠早期B.妊娠20～28周C.妊娠32～34周D.分娩期E.产褥早期71、正常恶露有血腥味，但无臭味，持续的时间一般为A.2～4周B.4～6周C.6～8周D.8～10周E.10～12周72、放置宫内节育器最常见的并发症是A.节育器嵌顿B.节育器异位C.节育器脱落D.阴道不规则出血E.感染73、关于胎心音，正常胎心率为每分钟A.80～100次B.90～110次C.100～140次D.110～160次E.120～180次74、产后出血最常见的原因是A.胎盘因素B.凝血功能障碍C.软产道损伤D.子宫收缩乏力E.子痫前期75、卵巢恶性肿瘤的治疗原则是A.以化疗为主B.以放疗为主C.手术为主辅以化疗D.仅手术切除E.仅药物治疗76、关于月经周期的调节，下列说法正确的是A.垂体不受下丘脑调节B.雌激素仅由卵巢分泌C.孕激素在排卵后分泌增加D.雄激素不参与月经调节E.子宫内膜增生仅受雌激素影响77、会阴侧切缝线拆除的时间为产后A.1～2日B.2～3日C.3～5日D.5～7日E.7～10日78、某32岁女性，停经48天后出现阴道少量流血伴下腹隐痛，尿妊娠试验阳性。超声检查示宫腔内未见孕囊，右侧附件区可见混合性包块。最可能的诊断是A.先兆流产B.异位妊娠C.黄体破裂D.卵巢囊肿蒂扭转79、35岁女性，普查时发现右侧卵巢囊性包块，直径约6cm。腹腔镜下见囊肿壁较厚，内含陈旧性暗红色液体，镜下见含铁血黄素沉积的巨噬细胞及子宫内膜腺体。最可能的诊断是A.成熟畸胎瘤B.卵巢子宫内膜异位囊肿C.浆液性囊腺瘤D.黄体囊肿80、28岁女性，月经周期规律但经量增多伴经期延长半年。妇科检查子宫如孕8周大小，表面凹凸不平，质硬。最可能的诊断为A.子宫腺肌病B.多发性子宫肌瘤C.子宫内膜癌D.排卵性功能失调性子宫出血81、初产妇，妊娠39周，规律宫缩10小时后自然分娩一女婴，胎盘娩出后发现胎盘母体面有黑色血块附着，宫缩良好，阴道流血约400ml。该产妇产后出血的主要原因最可能是A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍82、45岁女性，同房后接触性出血半年。妇科检查见宫颈呈结节状增生，质脆，触之易出血。最可能的诊断为A.宫颈息肉B.宫颈癌C.宫颈柱状上皮异位D.宫颈尖锐湿疣83、30岁经产妇，妊娠足月临产后胎膜自然破裂，羊水Ⅲ度污染，胎心监护示晚期减速。阴道检查宫口开大6cm，胎头S+2。此时最恰当的处理是A.期待疗法等待自然分娩B.静脉滴注缩宫素C.立即行剖宫产术D.产钳助产84、52岁女性，围绝经期功血患者行诊断性刮宫，病理报告提示子宫内膜腺体密集排列呈背靠背结构，间质稀少，伴轻至中度异型性。该病变属于A.子宫内膜单纯性增生B.子宫内膜复杂性增生C.子宫内膜不典型增生D.子宫内膜样腺癌85、26岁女性，婚后2年未孕，月经正常。输卵管造影示双侧输卵管间质部阻塞。最适宜的治疗方案是A.经阴道宫腹腔镜联合手术疏通B.药物治疗观察C.体外受精-胚胎移植D.输卵管造口术86、38岁女性，月经紊乱1年，近3个月出现潮热、盗汗、情绪波动、失眠等症状。妇科检查子宫及双附件未见明显异常。血清FSH水平为42U/L。最可能的诊断是A.早发性卵巢功能不全B.围绝经期综合征C.多囊卵巢综合征D.高泌乳素血症87、妊娠合并心脏病患者，心功能Ⅱ级，孕38周就诊。关于该孕妇的管理，下列哪项是错误的A.建议继续妊娠至足月B.孕期应限制钠盐摄入C.临产后应避免使用吗啡D.分娩方式可选择剖宫产88、34岁女性，反复尿路感染伴性交疼痛半年。妇科检查发现阴道后穹隆有紫蓝色结节，触痛明显，月经期结节增大且疼痛加重。最可能的诊断是A.阴道壁囊肿B.子宫内膜异位灶C.阴道尖锐湿疣D.前庭大腺脓肿89、初产妇，妊娠40周，自然临产后宫口开全2小时，胎头下降停滞。阴道检查示枕横位，胎头双顶径已达坐骨棘平面，骨盆外测量各径线正常。最恰当的处理是A.继续等待自然分娩B.静脉滴注缩宫素C.行剖宫产术D.手动旋转胎头后产钳助产90、48岁女性，绝经2年后出现不规则阴道流血，量时多时少。超声示子宫内膜厚12mm，回声不均。最适宜的进一步检查是A.诊断性刮宫或宫腔镜下活检B.定期复查超声C.血清CA125测定D.经验性使用孕激素治疗91、29岁女性，人工流产后3个月月经恢复正常，近半年经量明显减少伴周期性下腹痛。妇科检查宫颈口可见一紫蓝色小突起。最可能的诊断为A.宫颈管粘连B.宫颈息肉C.妊娠物残留D.子宫内膜结核92、31岁女性，停经7周，阴道流血3天，伴下腹阵发性疼痛。妇科检查宫口已开，可见胚胎组织堵塞于宫颈口。最可能的诊断为A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.过期流产93、产后访视中发现一位初产妇，产后10天，乳房胀痛明显，体温38.5℃，右乳外上象限红肿压痛，可触及一边界不清的硬块。最可能的诊断是A.急性乳腺炎B.乳汁淤积C.乳腺癌D.乳腺脓肿94、36岁女性，发现左侧卵巢囊性肿物3年，近期增长较快。手术切除标本见肿物切面为囊实性，肉眼可见牙齿和毛发。镜下见甲状腺组织占主导。最可能的诊断为A.成熟畸胎瘤B.卵巢甲状腺肿C.成熟囊性畸胎瘤恶变D.无性细胞瘤95、33岁女性，月经周期缩短至22天，经期正常。基础体温呈双相型，高温相下降缓慢。最可能的原因是A.无排卵性功能失调性子宫出血B.黄体萎缩不全C.黄体功能不足D.子宫内膜不规则脱落96、妊娠合并血小板减少症患者，血小板计数50×10⁹/L，孕39周入院待产。关于分娩期管理，下列哪项是错误的A.可考虑阴道分娩B.产程中应避免硬膜外麻醉C.胎儿娩出前可静脉滴注缩宫素D.产后应密切观察阴道流血情况97、42岁女性，发现右侧乳房无痛性肿块1个月。乳腺超声示边界不清、形态不规则的低回声结节，内见点状强回声。穿刺活检提示导管内癌。该患者最可能合并的遗传基因突变是A.BRCA1基因突变B.HER2基因扩增C.P53基因突变D.LRRC4基因突变98、妊娠期糖尿病孕妇分娩后，产后随访血糖的最佳时间是？A.产后6周B.产后12周C.产后3个月D.产后6个月99、异位妊娠最常见的发生部位是？A.卵巢B.宫颈C.输卵管D.腹腔100、正常成熟女性月经周期一般为？A.21-25天B.21-35天C.25-30天D.28-35天

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】《黄帝内经》奠定了中医理论根基，提出治未病、整体观念等康复理念；《伤寒杂病论》确立了辨证论治体系，对康复施治有重要指导意义；《诸病源候论》系统论述了各类疾病的病因病机和康复调摄方法。这三部著作共同构成了中医康复学的理论来源。其他选项虽为重要医籍，但并非康复学理论基础的主要来源。2.【参考答案】A【解析】中医康复整体观包含三层含义：一是人与自然环境的统一性，康复需顺应四时变化；二是人与社会环境的统一性，康复需考虑社会因素影响；三是形神统一，即形体与精神的统一，康复要身心同调。这一观念区别于单纯关注局部病变的康复思路，体现了中医康复的特色和优势。3.【参考答案】A【解析】动静结合原则要求康复过程中既要适当运动以活动筋骨、流通气血，又要保证充分休息以避免过度疲劳。具体实践中需根据患者体质、病情阶段等因素，循序渐进地调整运动量和休息时间的比例，做到动中有静、静中有动。该原则不同于单纯强调运动或休息，也不同于主动与被动的区别。4.【参考答案】A【解析】以情胜情是利用五行相克原理，通过一种情志来克制另一种过度情志；移情易性是转移注意力以改变不良情绪状态；顺情从欲是适当满足患者的合理愿望以疏导情绪。这三种方法是中医情志康复的经典手段，区别于西医的心理治疗方法，也不同于其他康复方式的综合应用。5.【参考答案】A【解析】证候是疾病发展某一阶段的病理概括，是对当前病变部位、性质及邪正关系所作的综合性判断，是辨证论治和康复施治的依据。证候不同于症状（单个临床表现），也不同于病（疾病全过程的本质），而是阶段性的病理状态描述，具有动态变化的特点，指导康复方案的个体化制定。6.【参考答案】B【解析】熏洗法是将药物煎煮后趁热熏蒸并浸泡患处，利用温热刺激和药物渗透双重作用，具有温经通络、活血化瘀、消肿止痛的功效，特别适用于关节僵硬、疼痛等康复问题。药熨法适用于寒性疼痛；贴敷法多用于穴位刺激；涂擦法多用于皮肤病变。在关节康复中熏洗法应用最为广泛。7.【参考答案】D【解析】中医饮食调护强调辨证施食（根据证候选择食物）、三因制宜（因人、因时、因地）、饥饱适中、寒温适宜、五味调和等原则。D项"口味丰富"不符合中医饮食康复理念，中医主张饮食清淡、五味调和，反对过度追求口味刺激。其他三项均体现了中医饮食康复的基本原则。8.【参考答案】A【解析】针刺深度需根据患者体质强弱、病变部位深浅（如头面宜浅、四肢可适当深刺）、病情虚实（虚证宜浅刺、实证可深刺）以及穴位解剖特点和特性来确定。留针时间一般为20-30分钟，慢性病可适当延长。这些因素共同决定了针刺参数，而非仅凭经验或患者主观要求。9.【参考答案】A【解析】良肢位摆放是脑卒中康复的基础措施，通过正确摆放患肢姿势预防关节挛缩、压疮和肩手综合征等并发症，为后续功能训练创造条件。良肢位不同于功能位（侧重关节功能保留）和舒适位（仅考虑患者主观感受），也不同于单纯抗痉挛位。正确的良肢位摆放对预防继发性损害至关重要。10.【参考答案】D【解析】中医康复学主要采用文献整理研究（挖掘古代康复文献）、临床观察研究（总结康复疗效和经验）、循证医学研究（用现代科学方法验证康复措施）等方法。分子生物学研究属于基础医学研究方法，虽然在现代中医研究中有所应用，但不属于中医康复学传统的直接研究方法范畴。11.【参考答案】A【解析】慢性疼痛康复应注重标本兼治（缓解症状同时调理体质）、内外兼治（内服外治结合）、长期管理（建立持续康复计划）。B项适用于急性期处理；C项内容片面；D项以现代医学治疗为主。中医康复强调慢性疼痛的综合性、长期性和整体性管理，这是其特色所在。12.【参考答案】A【解析】Barthel指数评定是国际通用的日常生活活动能力评定工具，包括进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯等项目，能客观反映患者自理能力水平，广泛应用于中医康复疗效评定。B项用于认知功能，C项用于疼痛程度，D项用于情绪状态。13.【参考答案】C【解析】耳穴压豆法是利用王不留行籽等物品贴压耳穴，通过刺激经络调节脏腑功能，适用于失眠、头痛、高血压、眩晕、痛经等内科妇科疾病。骨折复位属于骨科手法治疗范畴，不能通过耳穴按压实现，是该疗法的绝对禁忌。其他选项均为耳穴压豆的常见适应症。14.【参考答案】A【解析】太极拳强调调身（身体姿势）、调息（呼吸调节）、调心（意念专注）三调合一，在缓慢柔和的运动中达到静中寓动、以意导气的效果，具有疏通经络、调和气血、强筋健骨、安神定志的综合康复作用。它不同于单纯的力量训练或静态平衡练习，也超越了单纯提高心肺功能的范畴。15.【参考答案】A【解析】因人制宜是指根据患者的年龄、性别、体质、职业等个体差异，制定个性化的康复方案。如同种疾病在不同体质患者身上表现不同，康复措施也应有所区别。这一原则体现了中医康复的个体化特色，与经济状况、工作性质、家属意愿等外部因素无直接关联。16.【参考答案】A【解析】康复评定结果是康复工作的基础，其应用主要包括：制定具体的康复目标、选择适宜的康复方法、评价康复疗效和调整康复方案。评定贯穿康复全过程，为康复决策提供科学依据。它不同于临床诊断工作，也不直接涉及费用和时间安排等管理内容。17.【参考答案】A【解析】中医康复学的特色主要体现在：整体观念（形神统一、天人相应）、辨证施康（个体化康复方案）、自然疗法（针灸推拿中药等）、传统功法（太极拳八段锦等）。这些是中医康复区别于西方康复医学的核心特征。B、C、D三项为现代康复医学的通用内容，非中医独有特色。18.【参考答案】C【解析】子宫肌瘤典型表现为月经量增多、经期延长，查体子宫增大、表面不平、质硬。子宫内膜癌多见于绝经后妇女，以不规则阴道流血为主要表现。子宫腺肌病子宫多呈均匀性增大、质硬且有压痛。卵巢囊肿为附件区囊性包块。妊娠子宫质软，表面光滑，与本例不符。19.【参考答案】B【解析】宫颈癌早期症状多为阴道排液，呈白色或血性，稀薄如水样或米泔状，有腥臭味。接触性出血是宫颈癌常见症状，但非最早。阴道大量出血多见于晚期病灶较大侵犯血管时。下腹疼痛和下肢水肿均为晚期表现，提示肿瘤侵犯周围组织或压迫输尿管。消瘦为晚期恶病质表现。20.【参考答案】B【解析】绝经后阴道流血是子宫内膜癌最常见的症状，应首先排除恶性肿瘤。约80%～90%的子宫内膜癌患者有此表现。老年性阴道炎也可引起少量出血，但需排除癌症后才能考虑。宫颈炎多见接触性出血。黏膜下肌瘤多见于育龄期。功能失调性子宫出血多见于青春期和围绝经期，绝经后罕见。21.【参考答案】C【解析】滴虫性阴道炎的典型白带为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。A项为外阴阴道假丝酵母菌病的典型表现。B项为细菌性阴道病的特征。D项血性白带需警惕恶性肿瘤。E项水样白带可见于输卵管癌或严重宫颈病变。滴虫性阴道炎还需注意性伴侣同治，治疗期间避免性生活。22.【参考答案】C【解析】宫颈及宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌及其癌前病变最可靠的方法。阴道镜下活检可提高准确率，但仍属病理检查的一种形式。宫颈脱落细胞学检查用于筛查，不能确诊。宫颈锥切术既是诊断方法也是治疗方法，适用于宫颈管内的可疑病灶。磁共振成像用于判断肿瘤浸润范围和分期，不能替代病理诊断。23.【参考答案】C【解析】异位妊娠中输卵管妊娠占95%左右，是最常见的异位妊娠部位。壶腹部妊娠最多见，约占78%，其次是伞部、峡部和间质部。卵巢妊娠约占2%～5%，腹腔妊娠较少见，宫颈妊娠和阔韧带妊娠极为罕见。输卵管妊娠破裂多发生在妊娠6～12周，间质部妊娠可拖延至3～4个月才破裂。24.【参考答案】E【解析】葡萄胎排空后，hCG水平逐渐下降，多数在8周内转阴，但最长不超过12周。若葡萄胎排空后hCG下降呈平台状或上升，或排空后12周以上仍持续阳性，应怀疑侵袭性葡萄胎或绒癌。随访期间应每月测定hCG一次，连续正常后仍需定期复查。葡萄胎排空后应采取可靠避孕措施至少一年。25.【参考答案】A【解析】前置胎盘的典型临床表现是妊娠晚期或临产后发生无痛性、无诱因、反复阴道流血。出血量与贫血程度成正比，出血原因与胎盘下缘与宫壁分离有关。胎盘位于子宫下段时出血较早且量较多。B项为胎盘早剥的表现，常伴有腹痛和子宫紧张。其他选项均不符合前置胎盘的临床特征。26.【参考答案】B【解析】玻璃样变（透明变）是子宫肌瘤最常见的变性，约占60%。多发生在肌瘤供血不足时，镜下见肌瘤组织被均匀的玻璃样物质取代。红色变性多见于妊娠期或产褥期，为特殊类型的坏死。囊性变继发于玻璃样变，肌瘤组织液化形成囊腔。钙化多见于蒂部扭转或绝经后妇女。肉瘤变发生率仅约0.4%～0.8%。27.【参考答案】E【解析】卵巢肿瘤良恶性鉴别的关键在于肿瘤的生长速度及生物学行为。恶性肿瘤生长迅速，短期内明显增大，常伴有腹水，可转移到盆腔以外。超声检查中恶性肿瘤多表现为实性或囊实性、双相型、血流丰富且阻力指数低。CA125对上皮性肿瘤有参考意义，但不能单独作为鉴别依据。肿瘤大小和形态均不能单独决定良恶性。28.【参考答案】A【解析】功能失调性子宫出血（简称功血）是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调引起的异常子宫出血，最常见的原因是卵巢排卵障碍，导致无排卵性功血。无排卵时缺乏孕激素，子宫内膜仅受雌激素作用，长期增生而无规律脱落。有排卵性功血多因黄体功能异常所致。B、C、D、E项虽可引起异常子宫出血，但不是功血的最常见原因。29.【参考答案】B【解析】念珠菌性阴道炎又称外阴阴道假丝酵母菌病，主要病原体为白色念珠菌，约占80%～90%，其次为光滑念珠菌等。该病多见于孕妇、糖尿病妇女及大量应用免疫抑制剂者。典型症状为外阴瘙痒、灼痛，白带呈白色稠厚凝乳或豆渣样。A项为细菌性阴道病的主要病原体，C项为滴虫性阴道炎的病原体。30.【参考答案】B【解析】盆腔炎性疾病以夏秋季为高发季节，可能与高温潮湿环境下细菌繁殖活跃、性生活增加等因素有关。淋病奈瑟菌和沙眼衣原体是主要致病菌，病原体多由阴道上行感染至盆腔。盆腔炎可反复发作，导致输卵管堵塞，是继发性不孕和异位妊娠的重要原因。治疗应足量足疗程使用抗生素，必要时手术引流脓肿。31.【参考答案】C【解析】子宫颈癌FIGOIa期指镜下浸润癌，间质浸润深度≤5mm，水平扩散≤7mm。Ia1期为间质浸润深度≤3mm，Ia2期为3～5mm。肉眼可见病灶局限在宫颈为IB期。病灶超出宫颈为IIB期及以上。浸润深度的测量应从上皮基底膜或腺体基底膜算起，不包括绒毛或腺体结构。32.【参考答案】C【解析】继发性痛经并进行性加重是子宫内膜异位症最典型的症状，是由于异位内膜随月经周期出血所致。约半数患者有不孕，不孕本身不是症状而是并发症。月经失调多见于合并子宫腺肌病时。性交痛见于病灶位于宫骶韧带或直肠子宫陷凹者。慢性盆腔痛也较常见，但典型性不如继发性痛经。诊断金标准为腹腔镜检查。33.【参考答案】B【解析】子宫肌瘤红色变性多见于妊娠期，尤其是孕中期，是妊娠期子宫肌瘤最常见的并发症。由于妊娠期激素水平变化及肌瘤迅速增长导致血供不足，肌瘤发生缺血性坏死，患者出现急性腹痛、发热、白细胞升高。影像学检查可见肌瘤内部回声不均匀。治疗以保守为主，包括卧床休息、止痛、补液，多数在1周左右症状缓解。34.【参考答案】D【解析】月经期为阴道灌洗的禁忌证，以免经血逆流引起子宫内膜异位症或增加感染风险。产后6周内、妊娠晚期及不明原因的阴道流血也应禁忌阴道灌洗。阴道炎和宫颈炎是阴道灌洗的适应证，通过灌洗可清除分泌物、减轻炎症。子宫切除术前常规进行阴道灌洗以减少术后感染。阴道灌洗溶液常用0.5%醋酸、1%乳酸或1∶5000高锰酸钾溶液。35.【参考答案】C【解析】输卵管妊娠与急性阑尾炎均可表现为急性腹痛，但输卵管妊娠有停经史、不规则阴道流血，尿或血hCG阳性，是关键的鉴别点。阑尾炎无停经史和阴道流血，hCG阴性。输卵管妊娠破裂时压痛点多在右下腹但偏内侧，移动性浊音可阳性。阑尾炎压痛多在麦氏点，可有白细胞升高但无妊娠相关表现。妇检可发现宫颈举痛。36.【参考答案】B【解析】超声检查是子宫肌瘤最常用且准确的诊断方法，可确定肌瘤的大小、数目、部位，费用低、操作简便。黏膜下肌瘤可导致宫腔变形，肌壁间肌瘤使子宫表面凹凸不平，浆膜下肌瘤呈低回声团块。磁共振成像对肌瘤定位更精确，但费用高，一般用于术前评估或超声诊断不清时。诊断性刮宫对黏膜下肌瘤有帮助，但不能全面评估肌瘤。37.【参考答案】D【解析】卵巢肿瘤破裂多发生于肿瘤较大时，或在外力作用下发生，而非肿瘤较小时。蒂扭转是最常见的并发症，多见于瘤颈长、中等大小、活动度好的肿瘤，如畸胎瘤。扭转后突发一侧下腹剧痛，可伴恶心呕吐。感染多继发于蒂扭转或肿瘤破裂，表现为发热、腹痛。破裂后肿瘤内容物刺激腹膜可引起急腹症表现。38.【参考答案】C【解析】该产妇处于活跃期，胎心正常，宫口开大5cm，先露S-1，无头盆不称及胎儿窘迫迹象，应等待自然分娩并密切监测产程进展。此时不宜常规干预，人工破膜或缩宫素均无明确指征，镇静剂可能抑制宫缩不利产程。39.【参考答案】C【解析】眼底检查可直接反映小动脉痉挛程度，是判断妊娠期高血压疾病严重程度的重要指标。视网膜小动脉痉挛程度与病情轻重平行，可帮助判断预后。其他选项虽也反映脏器受损，但眼底改变更直接体现全身小血管病变程度。40.【参考答案】B【解析】先兆流产表现为停经后少量阴道流血，伴轻度下腹痛，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠物未排出。本例患者子宫大小与停经周数相符，宫颈口关闭，符合先兆流产诊断。难免流产宫颈口已扩张，不全流产有组织物堵塞宫颈口，异位妊娠子宫多小于停经周数。41.【参考答案】B【解析】第三产程一般不超过30分钟。若胎盘尚未娩出但阴道无出血，可先观察并按摩子宫促进宫缩，同时给予缩宫素帮助胎盘剥离。过早行人工剥离胎盘增加感染和出血风险。若超过30分钟胎盘仍未娩出且有出血，则需考虑手取胎盘。42.【参考答案】D【解析】子宫腺肌病典型表现为继发性痛经、经量增多及子宫均匀性增大呈球形，质硬。本例患者子宫均匀增大、质硬、表面光滑呈结节感，符合腺肌病特征。子宫内膜癌多见于绝经后妇女，子宫不规则增大；宫颈癌多有接触性出血；黏膜下肌瘤多有宫腔形态改变。43.【参考答案】B【解析】孕38周臀先露可嘱孕妇行胸膝卧位，每日早晚各1次，每次15分钟，以期胎儿自行转位或辅助外倒转。外倒转术需在医院严密监护下进行，不是首选居家处理。臀位阴道分娩风险较高，一般不建议经阴道试产，但39周剖宫产并非唯一选择，应先尝试纠正胎位。44.【参考答案】C【解析】产后子宫内膜炎是最常见的产褥感染，表现为发热、下腹痛、恶露有臭味、子宫压痛等。剖宫产术后发生率高于自然分娩。本例患者术后3天发热伴恶露臭味、子宫压痛，符合急性子宫内膜炎表现。需及时使用抗生素治疗，并行宫腔分泌物培养。45.【参考答案】B【解析】黄体功能不足者基础体温双相，但高温相短于11天，或上升缓慢，或波动较大。子宫内膜活检示分泌反应落后2天以上可确诊。本例患者高温相11天，内膜落后2天，符合黄体功能不足诊断。子宫内膜不规则脱落者高温相延长；无排卵者基础体温单相。46.【参考答案】B【解析】前置胎盘典型表现为妊娠晚期或临产时发生无痛性反复阴道流血。本例孕34周无痛性大量阴道流血，胎位清楚，胎心正常，符合前置胎盘表现。胎盘早剥多有腹痛及子宫压痛；先兆早产有规律宫缩；宫颈息肉出血量一般较少。B超可明确诊断。47.【参考答案】C【解析】子宫肌瘤典型表现为月经量增多、经期延长，子宫不规则增大、质硬、表面有结节感。本例患者子宫增大且表面不平，符合多发性子宫肌瘤表现。子宫腺肌病子宫多呈均匀性增大、质硬但表面光滑；子宫内膜癌多见于绝经后妇女，子宫不规则增大；卵巢肿瘤多为附件包块。48.【参考答案】C【解析】胎盘小叶残缺导致残留组织影响子宫收缩引起产后出血，最有效的处理是立即行清宫术清除残留组织。清宫后子宫可有效收缩止血。按摩子宫和缩宫素适用于宫缩乏力，对胎盘残留效果差。纱布填塞和动脉栓塞为二线治疗方案。49.【参考答案】C【解析】妊娠合并糖尿病孕妇血糖控制良好者，建议在孕38～39周终止妊娠，避免过期妊娠增加母婴风险。血糖控制不满意或有并发症者应提前终止妊娠。本例孕妇孕38周已入院，应在评估胎儿成熟度后适时终止妊娠，不宜等待至40周后。50.【参考答案】B【解析】急性乳腺炎多见于初产妇哺乳期，表现为乳房红肿热痛、发热、腋窝淋巴结肿大，血象升高。本例患者产后2周出现典型症状，符合急性乳腺炎诊断。乳腺囊肿触之光滑、无炎症表现；乳腺癌多见于中老年，无急性炎症表现；乳汁淤积仅有胀痛无红肿热痛。51.【参考答案】B【解析】先兆流产的治疗原则是卧床休息，禁止性生活，必要时给予对胎儿危害小的药物保胎。本例患者有阴道流血和下腹痛，但胎心存在，应嘱卧床休息、定期复查。黄体酮用于黄体功能不足所致流产，本例未明确病因，不一定需要用药。清宫术用于难免流产或不全流产。52.【参考答案】A【解析】产褥感染中急性肾盂肾炎表现为寒战高热、腰痛、肾区叩击痛及脓尿，与本例表现吻合。产后子宫内膜炎以下腹痛、恶露异常为主，肾区无叩痛。急性阑尾炎有转移性右下腹痛；急性盆腔炎有下腹痛及分泌物异常；泌尿系结石有绞痛及血尿。53.【参考答案】C【解析】无排卵性功能失调性子宫出血多见于围绝经期妇女，表现为月经周期紊乱、经期延长、经量不定，基础体温单相，子宫大小正常。本例45岁妇女月经紊乱、基础体温单相、子宫无异常，符合无排卵功血表现。黄体功能不足多见于育龄期，基础体温双相但高温相短；子宫内膜不规则脱落者高温相延长。54.【参考答案】D【解析】胎儿生长受限与母体营养不良、妊娠高血压疾病、多胎妊娠、胎盘功能不全等因素有关。孕妇身高158cm属于正常范围，不影响胎儿生长。Rh血型不合可导致胎儿贫血和生长受限。营养不良导致胎儿供能不足；妊娠高血压疾病引起胎盘灌注不足；多胎妊娠胎儿争夺营养。55.【参考答案】A【解析】吸宫不全是人流术常见并发症，表现为术后阴道流血时间长、量多，伴下腹痛及发热。妇科检查子宫复旧不良，宫颈口有血块或组织物堵塞。本例患者人流术后2周流血多于月经，子宫大且压痛，符合吸宫不全表现。需及时清宫并抗感染治疗。子宫穿孔多有术中突发剧痛；羊水栓塞发生在术中或术后即刻。56.【参考答案】D【解析】枕后位产妇应嘱其向胎儿背部方向侧卧，有助于胎头旋转。鼓励进食补充体力，严密观察产程是正确的处理。枕后位在活跃期早期可继续观察等待，必要时行人工破膜或剖宫产，但不是立即破膜的绝对指征。人工破膜应在有明确指征且宫口≥3cm时进行，本例并非首选处理。57.【参考答案】C【解析】卵巢浆液性囊腺瘤为良性肿瘤，多无症状，体检发现附件区囊性包块，边界清楚，活动度好，B超示单房或多房囊性包块，壁薄，内可见分隔。本例患者无症状，包块囊性、边界清、活动好，符合浆液性囊腺瘤表现。巧克力囊肿多有痛经史；恶性肿瘤包块实性或混合性，活动差；黄体囊肿为生理性，可自行消退。58.【参考答案】C【解析】排卵多发生在下次月经来潮前14天左右。该患者月经周期规律，假设周期为28天，则下次月经约为1月29日，排卵日约为1月21日。了解排卵期对避孕及备孕均有指导意义。59.【参考答案】B【解析】B型超声检查是诊断早期妊娠快速准确的方法。停经35日时，超声可见妊娠环。若宫内未见妊娠环而子宫附件区探及包块，应高度怀疑异位妊娠。该方法无创、快捷，临床应用广泛。60.【参考答案】D【解析】正常宫缩具有节律性、对称性和极性。宫缩强度由弱渐强，达到高峰后逐渐减弱，而非由强变弱。极性是指宫缩自子宫底部向下递减，底部最强、下段最弱。收缩力是产力的主要组成部分。61.【参考答案】B【解析】超声检查是确诊葡萄胎最常用的方法。典型声像图表现为子宫内充满落雪状或蜂窝状回声，无妊娠囊及胎儿结构。血hCG水平明显升高有助于辅助诊断，但确诊仍需依靠超声影像学表现。62.【参考答案】D【解析】侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎清除术后，滋养细胞增生并侵入子宫肌层或其他组织，造成破坏。绝大多数继发于葡萄胎排空后半年以内。其恶性程度较低，但有远处转移可能，需密切随访。63.【参考答案】C【解析】成熟性畸胎瘤又称皮样囊肿，是最常见的卵巢良性肿瘤，占卵巢肿瘤20%～40%，好发于生育年龄妇女。肿瘤多为单侧，表面光滑，活动性好，切面可见油脂、毛发、牙齿或骨质等组织。64.【参考答案】B【解析】宫颈癌早期常无明显症状，部分患者表现为接触性出血，即性交或妇科检查后少量阴道出血。随着病情进展可出现不规则阴道流血、阴道排液增多等症状。早期发现对预后至关重要。65.【参考答案】B【解析】绝经过渡期异常子宫出血患者应行诊断性刮宫，最好在月经来潮12小时内进行，刮宫时要求全部刮出子宫内膜送病理检查。目的是了解子宫内膜有无病变，排除子宫内膜癌等恶性疾病。66.【参考答案】A【解析】产褥感染多为内源性感染，由阴道内定植的病原体在免疫力下降、产道损伤时引起的混合感染。也可经外源性感染途径传播。保持会阴清洁、正确处理产程是预防产褥感染的重要措施。67.【参考答案】C【解析】见红是分娩即将开始的较可靠征象。通常在临产前24～48小时内，因宫颈内口附近的胎膜与该处子宫壁分离，毛细血管破裂少量出血，与宫颈管内黏液混合排出。若出血量多应警惕其他原因。68.【参考答案】E【解析】滴虫阴道炎典型白带呈稀薄泡沫状，伴外阴瘙痒、灼热感。分泌物中可找到活动的滴虫。性伴侣应同时治疗，治疗期间避免性生活。甲硝唑或替硝唑为特异性抗生素，疗效确切。69.【参考答案】B【解析】玻璃样变又称透明变，是子宫肌瘤最常见的变性，约占60%。镜下见肌瘤组织均质红染，失去原有纤维组织结构。多发生于肌瘤边缘，由于血供不足所致。一般情况下无需特殊处理。70.【参考答案】C【解析】妊娠32～34周时血容量增加达高峰，心脏负担最重，是妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期。分娩期和产后3日内也是高危时段。应定期产前检查，及时发现并处理心力衰竭。71.【参考答案】B【解析】正常恶露有血腥味但无臭味，总持续时间约4～6周，总量平均250～500ml。按成分分为血性恶露（持续3～4天）、浆液恶露（持续10天左右）和白色恶露（持续3周左右）。若恶露有臭味应警惕感染。72.【参考答案】D【解析】放置宫内节育器后最常见的副作用是阴道不规则出血，表现为经期延长、经量增多或点滴出血，多在放置后3～6个月内逐渐恢复。一般无需特殊处理，出血多者可予药物对症治疗。73.【参考答案】D【解析】正常胎心率为110～160次/分钟，每分钟不少于110次且不大于160次。胎心率基线变异是判断胎儿宫内储备能力的重要指标。胎心过速或过缓均提示胎儿可能缺氧，需及时评估处理。74.【参考答案】D【解析】子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血的70%～80%。多因产程延长、子宫过度膨胀、多胎妊娠等因素导致子宫肌纤维收缩能力下降。及时使用宫缩剂、按摩子宫是主要处理方法。75.【参考答案】C【解析】卵巢恶性肿瘤的治疗原则是以手术为主，辅以化疗的综合治疗。手术应尽可能切除所有肉眼可见病灶，配合铂类联合紫杉醇方案化疗。早期患者预后较好，晚期患者需长期随访监测。76.【参考答案】C【解析】月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴的精密调节。排卵后黄体和分泌孕激素，使子宫内膜进入分泌期。雌激素由卵泡分泌，孕激素主要由黄体分泌。雄激素也参与调节，子宫内膜增生受雌孕激素共同作用。77.【参考答案】C【解析】会阴侧切伤口一般于产后3～5日拆线。若伤口愈合良好、无红肿硬结，拆线时间可适当提前。拆线后应保持会阴清洁干燥，每次大小便后用温水清洗，预防切口感染，促进愈合。78.【参考答案】B【解析】异位妊娠典型表现为停经后阴道流血和下腹痛，超声宫腔内无孕囊而附件区见包块，尿妊娠试验阳性。先兆流产应在宫腔内见孕囊；黄体破裂多有突发腹痛但无停经史；卵巢囊肿蒂扭转疼痛剧烈但妊娠试验阴性。79.【参考答案】B【解析】卵巢子宫内膜异位囊肿又称巧克力囊肿，囊内为陈旧性血液呈暗红色，镜下特征性改变为含铁血黄素巨噬细胞和子宫内膜腺体及间质。成熟畸胎瘤含皮脂样物质及毛发等；浆液性囊腺瘤内含清亮浆液；黄体囊肿为生理性囊肿可自行消退。80.【参考答案】B【解析】多发性子宫肌瘤表现为子宫增大、表面不规则凹凸不平、质硬，经量增多和经期延长为常见症状。子宫腺肌病子宫多呈均匀性增大、质硬但有压痛；子宫内膜癌多见于围绝经期不规则出血；功能失调性子宫出血子宫大小正常。81.【参考答案】B【解析】胎盘母体面有血块附着提示胎盘残留可能性大，残留组织影响子宫收缩导致出血。子宫收缩乏力时胎盘应完整排出；软产道裂伤出血在胎