中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用

中医膏方已成为冬令进补主要内容,患慢性呼吸系统疾病者对膏方调摄接收程度更高。此次讲座重点介绍哮喘、慢支、支扩、虚人感冒患者调治经验和体会。中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用2/60一、中医膏方理论指导天人对应学说"与天地对应，与四时相副，人参天地”——《灵枢·刺节真邪》"人以天地之气生，四时之法成”——《素问·宝命全形论》"人与天地相参”——《素问·咳论》"人与天地相参也，与日月对应也”——《灵枢·岁露》中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用3/60四季养生学说"夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以促其根”——《素问·四气调神大论》"冬藏精”"藏于精者，春不病温”——《素问·金匮真言论》"肾主精”、"肾藏精”"夫精者，生之本也”——《素问·金匮真言论》中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用4/60二、膏方组成辨证论治饮片处方呼吸系统疾病辨证论治饮片处方举偶列专题讨论。中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用5/60参胶及调补精料

阿胶、鹿角胶、龟板胶、鳖甲胶、黄明胶、鹿胎胶

阿胶偏温，鹿角胶温阳，鹿胎胶暖宫;

龟板胶、鳖甲胶偏凉养阴津;

黄明胶性平;

胶用量300～600克，惯用400～500克。

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用6/60

白参、西洋参、红参、野山参、移山参、手掌参。参用量视品种和经济条件。

白参：80～150克；

西洋参：50～100克；

红参：80～150克；

移山参：10～30克；

野山参粉：4～6克，野山参（支)酌情。

手掌参系西藏产品，补气且可止咳补肺。

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用7/60冬虫夏草

补肺肾之气，用量10～100克，惯用20～30克。枫斗

养阴生津，按质量，普通（3～4级)50～80克藏红花

养血活血，5～15克。珍珠粉

养心宁神，养颜润燥，养阴利咽，15～50克。中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用8/60蛤蚧

补肾纳气,治虚喘,2～3对。胎盘粉

补气养血益精,补肺肝肾,50～80克。海马

补肾壮阳。海狗肾

温肾壮阳。

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用9/60辅料及食品

龙眼肉、红枣、黑芝麻、莲肉、核桃肉冰糖、红糖、饴糖、蜂蜜、人工甜素中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用10/60三、膏方组方标准总标准谨察阴阳之所在,以平为期。

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用11/60用药注意补益太过而恋邪攻邪过猛而伤正温热而动相火寒凉而败胃肠滋腻太过而碍运化升散太过而精华不藏

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用12/60重点照料胃气以及顾及三个平衡中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用13/60标本正邪平衡

“膏方非单纯补剂，乃包含救偏却病之义”（秦伯未语)。

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用14/60寒热温凉平衡"寒则热之，热则寒之”

寒热错杂，寒温并用

虚寒体质以温阳补气药为主，方中必配凉润之剂监使。

阴虚内热以养阴清热之品为主，应配益气和胃药品，免使处方滋重。

体质寒温、疾病主要病机寒温、病邪寒温、当前症状寒温、处方用药寒温偏向应有机结合，到达平衡。

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用15/60动静升降平衡"升降出入，无器不有”

脏腑含有升降出入特点，如肺气宜肃宜降；脾气宜升宜摄；胃肠以通为补；肝体阴用阳，肝阴宜柔宜养，而肝气疏理为顺；心神不宜躁动，心血不可凝泣；肾主藏、主纳。

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用16/60

脏腑部位高低与升降出入关系：肾在下，故药宜重；肺位高，药宜轻；脾胃属中焦为升降之枢，宜平调，可升清阳，降浊阴（上焦如羽，中焦如衡，下焦如权)。

药品含有升降出入特点：如诸花俱升，而旋覆独降；升麻、柴胡为升提之品，龙牡龟鳖为重镇潜阳。

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用17/60动静之相对性：重者、滋腻者为静，轻者、淡薄者为动;养阴生津为静，补气宣味为动;补血养血为静，祛瘀活血为动;补肝养肝为静，疏肝理气为动;补肾填精为静，健脾化湿为动;健脾益气为静，消导积滞为动;血药为静，气药为动，血中气药，气中血药;

有些药品在不一样配方、针对不一样病情可有双重作用。

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用18/60顾护胃气

脾气散精,旁灌四脏,脾主运化。

脾为仓廪之官,五味出焉。

膏滋药内滋腻之品易碍脾土运化,应加助运之品。

胃肠微弱之体,滋腻或苦寒之品伤脾胃,出现痞满瞋胀。

参芪等补气药亦横中。

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用19/60惯用方药：

助运助化惯用砂仁、神曲、谷麦芽、内金;

消胀除瞋惯用川朴、枳实、川楝、陈皮、大腹皮;

参芪补气横中宜加用：佛手、川楝、陈皮、玫瑰花;

胃肠功效薄，易腹泻忌用大黄、火麻仁、龙胆草等泻下药;慎用石膏、知母等凉胃药;注意生地、玄参等养阴药;可加入茯苓、豆蔻、扁豆、台乌、益智仁等健脾和胃之品。中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用20/60四、呼吸系统疾病膏方举偶辨证论治处方优势

呼吸系统慢性疾病、病程长，重复多，吞并症或同时兼有各种慢性疾病。按人定制处方优势:综合病人各种慢性病，依据体质特点，虚实现实状况，寒热偏向，脏腑关系，气血状态，阴阳偏胜给予综合调摄，到达既治疗疾病，预防复发，又调整体质，改进状态目标。

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用21/60支气管哮喘

体质：阳虚、禀赋不足，肾虚（隐性肾虚)，肺脾肾不足

外邪：以寒为主，寒邪化热

宿根（夙根)：痰瘀相挟，伏饮中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用22/60惯用治则与药品补气固表药:

党参、黄芪、白术、防风、灵芝补肺养阴药:

南北沙参、天麦冬、玉竹、淮山药、川石斛、天花粉补肾填精药:

生熟地、首乌、黄精、女贞子、桑椹子、枸杞、山茱萸、玄参、龟板、鳖甲中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用23/60补肾气药:

仙灵脾、巴戟天、菟丝子、补骨脂、仙茅、苁蓉温肾助阳药:

附片、肉桂、鹿角片化湿化痰药:

法半夏、制南星、陈皮、苍术、茯苓中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用24/60清热化痰药:

蒲公英、紫地丁、紫草、半枝莲、蛇舌草、黄连、黄芩宣肃平喘药:

麻黄、桂枝、细辛、白果、射干、

桑白皮、泽漆、鬼箭羽、黄荆子

化痰止咳药:

紫菀、冬花、前胡、百前、杏仁、胡颓叶、野荞麦根中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用25/60化痰通络药:

桃仁、熟军、桂枝、蜈蚣、全蝎、蟾皮、蜂房、甲片疏肝祛风药:

柴胡、黄芩、僵蚕、蝉衣、川朴宣通开窍药:

银花、连翘、桂枝、芍药、藿香、附片、苍耳子、辛夷、白芷中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用26/60

病案1:崔某

，男性，28岁，年12月6日，初诊。苔薄白，脉细缓。哮喘病史20年。春秋两季轻易发作，每次发作则连续数小时至数天不等。自觉胸闷喘息，可闻及哮鸣音。常伴有鼻塞、清涕、喷嚏，易感冒。咳嗽卡痰偶有。英富美每日1吸。

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用27/60

处方：党参30、黄芪20、苍白术各15.青陈皮各10、仙灵脾30、菟丝子30、补骨脂30、巴戟天10、肉苁蓉30、蜈蚣3全蝎3、生炒蒲黄各30、法半夏15.胡颓叶15.野荞麦根30、黄荆子30、紫苑15.冬花15.当归15.苏子30、苍耳子15.辛夷15.蒲公英30、紫花地丁30、六月雪30、杜仲15.枸杞15.南沙参30、麦冬30、天冬30共10剂；另：白参100阿胶500、00、蛤蚧2对、紫河车60、饴糖250、冰糖250收膏。

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用28/60

年11月7日，二诊。苔白，脉弦细。今年6月曾有一次发作,症状较前轻。服中药及英富美每日1吸后即可缓解。仍有鼻塞、流涕、喷嚏，易感冒，入冬加重。

处方：党参30、黄芪20、苍白术各15.苍耳子15.辛夷15.桂枝15.炒白芍30、附片10、石菖蒲30、藿香15.蜈蚣3、全蝎3、僵虫10、蝉衣5.胡颓叶15.野荞麦根30、黄荆子30、蒲公英30、紫花地丁30、法半夏15.仙灵脾30、巴戟天10、菟丝子30、补骨脂30、肉苁蓉30、首乌15.黄精30、白果仁30、桑白皮30、地骨皮30共10剂；另；阿胶500、白参100、龟板胶100、蛤蚧2对、紫河车60、饴糖250、冰糖250收膏。

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用29/60

年12月10日，三诊。苔薄，脉细缓。今年哮喘未发作，仅感入秋后胸闷不适，偶吸英富美后即可缓解，鼻塞、流涕、喷嚏未作，亦无感冒。

处方：党参30、黄芪20、白术10、怀山药15.防风10、仙灵脾30、巴戟天10、菟丝子30、补骨脂30、葫芦巴15.杜仲15.枸杞15.胡颓叶15.野荞麦根30、黄荆子30、15.蜈蚣3、全蝎、法半夏15.制南星15.苍耳子15.辛夷15.蒲公英30、南北沙参30、麦冬30、玉竹30、女贞子30、首乌15.黄精30、熟地20、山茱萸10共10剂；另；阿胶350、白参100、龟板胶150、白参100、枫斗80、蛤蚧2对、紫河车60、饴糖250、冰糖250收膏。

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用30/60

病案2:诸某，女性，61岁。1997年11月21日，初诊，苔薄白，脉细缓。今年开春出现重复胸闷、气喘、咳嗽。否定慢性支气管炎病史。心悸、出汗、关节疼痛、小便次数多，现以色甘酸钠吸入控制，效果不甚理想。

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用31/60

处方：麻黄10、细辛5.射干10、法半夏10、桃仁10白果仁30、桑白皮30、益智仁10、怀山药15.台乌药10、秦艽15.川草乌10、防风10、蜈蚣3、全蝎3、瓜蒌15.黄连3、南沙参30、麦冬15.玉竹30、桑螵峭15.山茱萸15.熟地20、丹皮6、泽泻10、首乌15.黄精30、黄芪20、白术10共10剂另：阿胶300、白参100、白参100、蛤蚧2对、紫河车60、饴糖250、冰糖250收膏。

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用32/601998年12月4日，二诊，苔薄，脉细缓。今年哮喘仍重复发作，胸闷气喘，每次发作服用中药和色甘酸钠喷雾剂，症状尚可控制。出冷汗、周身骨节疼痛，咽痛。3月后停经。处方：麻黄10、麻黄根10、细辛5.射干10、法半夏10、矮地茶30、桃仁10、白果仁30、怀山药15.蜈蚣3、全蝎3、黄荆子30、黄连3黄芩3天浆壳10、合欢皮30、夜交藤30、山茱萸10、熟地20、首乌10、黄精30、黄芪20、白术10、党参30、浮小麦30、碧桃干15.杜仲15.枸杞15.菟丝子30、补骨脂30、桑寄生30、狗脊30共10剂另：阿胶300、白参60、蛤蚧2对、紫河车60、饴糖250、冰糖250收膏。

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用33/601999年11月5日，三诊。苔薄，脉细缓。今年9月一次发作,症状较前轻。平时干咳显著。乍寒乍热，出汗，易感冒。处方：白果仁30、桑白皮30、蜈蚣3、全蝎3、地龙10、射干10、麦冬15.南北沙参各30、黄芪20、黄精30、熟地20、山茱萸10，怀山药15.首乌10、炒白芍30、虎耳草30、紫苑15.柴胡10、黄芩10、法半夏15.大枣7枚、仙茅15.仙灵脾30、菟丝子30、补骨脂30、女贞子30、桑椹子30、菟丝子30、补骨脂30、甘草10共10剂。另:阿胶300、白参100、蛤蚧2对、紫河车60、饴糖250、冰糖250收膏.中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用34/60

年12月24日，四诊。苔薄，脉细缓。去年未服方，今年哮喘重复发作屡次，感觉与初发时相仿，服用氨茶碱、色甘酸钠可控制。痰多，怕冷，体力较前差。咽痛，关节痛仍有。处方：黄芪20、白术10、党参30、防风、法半夏15.熟地20、山茱萸10，怀山药15.杜仲15.枸杞15.附片10、桂枝15.炒白芍30、茯苓30、猪苓30、胡颓叶15.黄荆子30、野荞麦根30、火麻仁15.茶树根30、黄连3、桑寄生30、苦参6、柴胡10、黄芩10、白果仁30、仙灵脾30、菟丝子30、补骨脂30、甘草15共10剂。另:阿胶300、龟板胶200、白参100、蛤蚧2对、紫河车60、饴糖250、冰糖250收膏.中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用35/60

年12月27日，五诊。苔薄，脉细缓。哮喘仍有零星发作，喷色甘酸钠可缓解。胸闷、心悸、头痛、疲乏。关节仍痛，自服益肾蠲痹丸。处方：黄芪20、党参30、苍白术个15.青陈皮各15.法半夏15.熟地20、山茱萸10，怀山药15.杜仲15.枸杞15.麻黄10、杏仁10、附片10、桂枝15.炒白芍30、胡颓叶15.黄荆子30、野荞麦根30、仙灵脾30、菟丝子30、补骨脂30、巴戟天10、首乌10、黄精30、肉苁蓉30、南沙参30、麦冬30、天冬30、桃杏仁各15.甘草10共10剂；另；阿胶300、龟板胶200、白参100、蛤蚧2对、紫河车60、饴糖250、冰糖250收膏.中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用36/60

年12月26日，六诊。苔薄白，脉细缓。今年哮喘基本无发作，偶感气促。咳痰不畅。腕部、肘部关节肿胀。处方：黄芪20、党参30、苍白术个15.青陈皮各15.法半夏15.熟地20、山茱萸10，怀山药15.杜仲15.枸杞15.川乌15.伸筋草30、稀莶草30、桂枝15.炒白芍30、仙灵脾30、菟丝子30、补骨脂30、巴戟天10、葫芦巴15.首乌10、黄精30、秦艽15.附片10、南沙参30、麦冬30、天冬30、田三七4、生意米30、麻黄10共10剂；另；阿胶300、龟板胶200、白参100、蛤蚧2对、紫河车60、饴糖250、冰糖250收膏.中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用37/60慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病（COPD)

体质：肺脾肾亏虚。早期：肺虚、气虚，卫外不固为主；中期：肺脾气虚，以脾虚为主。晚期或重度：肺脾肾虚，以脾肾气虚为主。

病机：早期以肺虚、气虚为主。肺主皮毛，易受外邪诱发或复发，或由风邪袭表犯肺而致咳痰喘；中期：肺脾两虚，脾虚不运水湿，泛而为痰。气虚加重，脾主肌肉，体重开始下降，时感气短；发作多年或病情加重至晚期，常见痰湿水气，肾不纳气。痰瘀相挟，痰瘀入络，或水湿泛溢，水气凌心。

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用38/60惯用治则与药品补肺脾气：

党参、黄芪、白术、灵芝、山药、大枣、甘草养肺肾阴：

南北沙参、麦冬、玉竹、黄精、生地、熟地、首乌、女贞子、桑椹子、石斛、龟板、鳖甲、枸杞补肾助阳（兼纳气)：

仙茅、仙灵脾、苁蓉、巴戟天、菟丝子、补骨脂、葫芦巴、杜仲、胡桃仁中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用39/60肃降肺气:

桑白皮、白果仁、旋复花、代赭石、苏子、百部、葶苈子、前胡、白前清热化痰平喘:

蒲公英、紫地丁、鱼腥草、紫菀、冬花、川贝、胡颓叶、野荞麦根、黄荆子豁痰化瘀通络:

半夏、南星、枳实、陈皮、苍术、石菖蒲、广郁金、桃仁、郁李仁、川芎、红花、蜈蚣、全蝎、穿山甲温阳化水消肿:

附片、桂枝、茯苓、猪苓、川椒目、粉防己、葶苈子、甘遂中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用40/60

病案3:吴某，男性，55岁。年10月6日，初诊，苔薄白，舌边红，脉弦缓。咳嗽近20年，重复慢性发作，间断加剧，去年曾发作数月，伴随感冒。输液治疗效果不理想，肺功效基本正常，胸片复查无异常，怕冷、喜厚衣，遇冷风症状加剧，下肢受凉即咽部不适，咳嗽。无背寒、出汗、头痛等。无高血压、早搏病史。

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用41/60

处方：黄芪20、党参30、淮山药15.白术10、防风10、仙灵脾30、巴戟天10、菟丝子30、补骨脂30、肉苁蓉30、首乌15.黄精30、桂枝15.炒白芍30、附片10、胡颓叶15.野荞麦根30、紫菀15.冬花15.紫花地丁30、蒲公英30、蜈蚣3、全蝎3、麦冬30、玉竹30、胡芦巴15.女贞子30甘草10共10剂。另：阿胶350、龟板胶100、白参150、蛤蚧2对、胎盘粉60、饴糖250、冰糖250收膏。

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用42/60

年11月28日，二诊。苔薄白，脉细缓，今年咳嗽显著减轻，天冷时仍有咳嗽，无感冒。怕冷好转，咽部不适，痒，纳差，调理宜补肺化痰。

处方：黄芪20、党参30、淮山药15.苍白术各15.防风10、仙灵脾30、菟丝子30、补骨脂30、肉苁蓉30、首乌15.仙茅15.胡芦巴15.黄精30、女贞子30、桑椹子30、蜈蚣3、全蝎3、紫菀15.冬花15.桂枝15.炒白芍30、紫花地丁30、蒲公英30、南北沙参30、麦冬30、玉竹30、天冬30.甘草10共10剂。另：阿胶350、龟板胶100、白参150、蛤蚧2对、胎盘粉60、饴糖250、冰糖250收膏。

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用43/60

病案4:华某，女性，57岁。年11月11日，初诊，苔薄白脉弦缓，慢支10年，每年冬天发作，今年连续发作咳嗽，夏天病情减轻，咳嗽痰多色白，四季不停。向来无胸闷，而今年偶感胸闷，气不促，胸不痛、肺功效:轻度阻塞。心超:左室大，高血压病史10年。调理宜补肺肾。

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用44/60

处方：黄芪20、党参30、熟地20、山茱萸10、淮山药15.柴胡15.黄芩10、炒白芍30、法半夏15.龙胆草6、炒山栀10、茯苓30、仙灵脾30、胡芦巴15.、巴戟天10、夏枯草15.木贼草15.密蒙花15.胡颓叶15.杜仲15.枸杞15.野荞麦根30、紫菀15.冬花15.蜈蚣3、全蝎3、蒲公英30、女贞子30、旱莲草30、黄精30共10剂。另：阿胶350、龟板胶100、白参150、蛤蚧2对、胎盘粉60、饴糖250、冰糖250收膏。

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用45/60

年11月30日，二诊。苔薄，脉细弦，慢支10年，经膏方以后今年咳嗽未发作，9月份以后扁桃体化脓，经抗菌素后控制。血压升高，在服波依定，口感饮水，夜尿1-2次，痰已控制（原四季咳嗽），调理宜补肺肾。

处方：黄芪20、党参30、熟地20、山茱萸10、淮山药15.柴胡15.黄芩10、炒白芍30、法半夏15.炒山栀10、夏枯草15.木贼草15.密蒙花15.杜仲15.枸杞15.野荞麦根30、蜈蚣3、全蝎3、女贞子30、旱莲草30、黄精30、首乌15.胡颓叶15.黄荆子30、仙灵脾30、巴戟天10、菟丝子30、补骨脂30、南北沙参30、麦冬30共10剂。另：阿胶350、龟板胶200、白参150、蛤蚧2对、胎盘粉80饴糖250、冰糖250收膏.中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用46/60支气管扩张

本虚：以气阴两虚为主，其中以肺脾气虚占60%以上。

标实：痰热肝火为主。

支气管扩张者痰多即为化热，痰黄则为热甚，脓痰或绿痰为痰火或风火。咯血者更应重视清上焦之火或请膈上之火、清肝火（上焦之血属火)。切忌温燥之品。

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用47/60药品选择气阴两虚:

太子参、黄芪、白术、南北沙参、麦冬、女贞子、桑椹子、旱莲草、山茱萸、生地、枸杞子、首乌、龟版、鳖甲、玄参、龙牡。

收膏时降低阿胶用量，增加龟版胶、鳖甲胶用量。清化痰热:

紫草、紫地丁、白及、青黛、藕节、茅根、水牛角、羚羊角、珍珠粉。

病情稳定两年以上不咯血者，补气补肾药可适当增加用量。化痰药使用时应重视理气、健脾、化湿、消导之品配伍，有助运化。

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用48/60

病案5:吴某，男性，50岁。1994年12月16日，初诊，苔薄黄，脉弦稍滑，中红。支扩史20年。咳血，每年均发作，达数十次之多。由咳嗽开始，一周即痰中带血，继而咯血。咳嗽时痰多。病情严重时需急诊、住院使用垂体后叶素控制。轻易感冒，恶寒、腰酸、疲乏。宜润肺化痰，通络凉血。

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用49/60

处方：桑白皮30、白果仁30、白芨20、淮山药15.田三七5.紫菀15.冬花15.木蝴蝶10、天竺黄10、秦皮10、茅根15.丹参15.黄芩10、法半夏10、瓜蒌15.枳壳10、南北沙参15.麦冬15.石斛15.银花15.连翘15.龟板10、知母10、黄柏10、生地15.山茱萸10、黄芪20、黄精20、太子参15.首乌15共10剂。另：阿胶350、西洋参30、蛤蚧2对、饴糖冰糖1000收膏.中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用50/601995年12月1日，二诊，今年未咯血，但痰中仍有血丝，次数降低，约3-4次。咳痰亦减轻。1年未就急诊、住院。感冒降低。调理宜润肺通络。

处方：桑白皮30、白果仁30、白芨20、淮山药15.田三七5.天竺黄10、秦皮10、黄芩10、黄连3、紫菀15.冬花15.木蝴蝶10、南北沙参15.玉竹20、麦冬15.熟军10、黄芪20、白术10、防风10、太子参30、首乌15.龟板10、鳖甲10、知母10、黄柏10、银花15.连翘15.蒲公英30、山茱萸10、龙胆草10共10剂。另：阿胶300、西洋参30、饴糖500、冰糖1000收膏。

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用51/601996年12月20日，三诊，苔薄，中薄，脉细缓。去年未咯血，亦无痰中带血丝。咳痰不显著。感冒显著降低，月3-4次。轻易控制，2-3天即可缓解。调理宜补肺养阴。处方：桑白皮30、白果仁30、白芨20、田三七5.天竺黄10、秦皮10、黄芩10、黄连3、紫菀15.冬花15.木蝴蝶10、南北沙参15.玉竹20、麦冬15.熟军10、黄芪20、白术10、太子参30、首乌15.菟丝子30、补骨脂30、龟板10、鳖甲10、知母10、黄柏10、银花15.连翘15.蒲公英30、山茱萸10、龙胆草10共10剂。另：阿胶300、西洋参50、饴糖500、冰糖1000收膏。随访至今，未有咯血。咳嗽，咳痰亦少有。

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用52/60

病案6:刘某，女性，63岁。年11月17日，初诊。苔薄，脉弦细，年发觉支扩，胸科医院确诊，长久使用抗菌素，有血丝痰，偶发，CT提醒两上肺部支扩，当前疲乏，精神差，痰多，咳吐欠畅，痰色黏白，胸痛，以两上为主，面部烘热感。调理宜养肺合营。

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用53/60

处方：南北沙参15.玉竹20、麦冬15.杜仲15.枸杞15.百部9、黄芩10、女贞子30、首乌15.黄精20、青黛10、炒山栀10、野荞麦根30、胡颓叶15.黄荆子30、紫菀15.冬花15.党参30、黄芪20、仙灵脾30、巴戟天15.熟地20、淮山药15.山茱萸10、蒲公英30、天花粉30、川石斛30、旱莲草30、僵虫10、蝉衣5共10剂。另：阿胶200、西洋参60、龟板胶250、蛤蚧2对、饴糖500、冰糖250收膏。

中医膏方对呼吸系统疾病调摄的应用54/60

年11月24日，二诊，苔薄，脉细缓。今年无血丝痰，未咯血，痰仍有。可咳出畅，热疮，唇疱疹重复，今年感冒一次，大便已不便秘，溏，今年曾患神经性肠痉挛，调理宜养肺化痰，益气健脾。

处方：柴胡15.黄芩10、炒白芍30、杜仲15.枸杞15.百部