2026年秋季高血压防治知识讲座

健康科普2026年秋季高血压防治知识讲座守护血压，安然度秋主讲社区健康讲师时间2026年9月内容导览01秋季风险认知为什么秋季血压容易波动02科学防治路径诊断、用药与监测要点03生活管理落地饮食运动作息实操方案04应急与长期管理突发应对与自我管理秋季风险认知秋季是血压的"多事之秋"气温波动、血管收缩、生活习惯改变，三重因素叠加推高血压01认识这个“沉默杀手”血压由心脏泵血力量与血管阻力共同决定血压是血液流动时对血管壁产生的压力高血压的成因与隐匿性3项血压升高机制血管弹性变差、管腔变窄，或泵血过多时，血压就会升高隐匿无症状高血压早期无症状，因此被称为“沉默的杀手”高患病率我国成年人中约每4人里就有1人患有高血压，很多人并不知晓“一次测量血压偏高不等于高血压，需非同日多次测量才能确认”沉默的杀手血压多高才算高血压高血压诊断标准：非同日

3次

测量，收缩压≥140mmHg

和/或舒张压≥90mmHg，只要有一项超标即可诊断类别收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）正常血压小于

120且小于

80正常高值120

至

139和/或

80

至

891级高血压140

至

159和/或

90

至

992级高血压160

至

179和/或

100

至

1093级高血压大于等于

180和/或

大于等于

110正常高值人群是高血压的

储备军，需要通过生活方式尽早干预防控形势依然严峻我国高血压患者的知晓率、治疗率、控制率呈现逐级递减的漏斗形态，大量患者“不知、不治、不达标”，使高血压成为心脑血管事件的首要危险因素。层层流失、刻不容缓51.6%知晓率45.8%治疗率16.8%控制率提升“三率”的第一步，就是主动测量、主动知晓、主动管理。为什么秋季血压爱“捣乱”秋季昼夜温差可达10℃以上

，血压波动幅度随之明显增大气温下降秋季早晚温差大，寒冷刺激血管收缩，外周阻力增加，血压随之升高进补不当入秋后贴秋膘高盐、高脂饮食，直接推高血压运动减少天气转凉后户外活动减少，体重易回升，血管调节能力下降情绪波动秋季日照缩短，情绪低落、睡眠变差，交感神经兴奋推高血压秋季血压升高的预警信号任何信号都不能“忍一忍”，及时测量血压、必要时就医才是正确选择头晕头痛后脑勺胀痛、晨起明显，是血压升高的常见信号胸闷心慌心脏负担加重，活动后气短需警惕视物模糊眼底血管受影响，一过性视物不清应重视乏力失眠头晕乏力，夜间睡眠质量下降鼻出血反复秋季反复鼻出血，应测量血压排除诱因放任不管，伤“心”又伤“脑”心脏长期高血压导致左心室肥厚、冠心病、心力衰竭大脑脑出血和脑梗死最重要的危险因素，占脑卒中归因风险首位肾脏损伤肾小球，是终末期肾病的重要病因眼睛引起视网膜病变，严重时可致视力不可逆下降这些情况，别犹豫立即就医血压达到180/120mmHg及以上，即属高血压急症范畴无论血压读数高低，出现以下任一症状，都应

立即就医出现以下任一症状▲

立即就医剧烈头痛，伴恶心、呕吐胸痛胸闷，持续不缓解口齿不清、肢体麻木无力，警惕脑卒中呼吸困难，不能平卧视力突然下降或眼前发黑等待就医期间保持安静休息，避免情绪激动和剧烈活动切勿自行加服多种降压药，以免血压骤降引发低灌注损伤科学防治路径知己知彼，科学控压正确认识高血压，规范用药，坚持监测02降压治疗，目标不只是数字降压治疗的直接目标是把血压降到目标值以下，但远不止于此01直接目标血压达标降到目标值以下02核心目标保护靶器官心脏、大脑、肾脏、眼底不受持续高压损伤03最终目标降低心脑血管事件减少心梗、脑卒中、肾衰竭的发生不同人群血压控制目标人群血压控制目标一般高血压患者小于140/90mmHg老年患者（65至79岁）先降至150/90，耐受后进一步降低合并糖尿病、肾病、冠心病小于130/80mmHg◆血压降得越平稳、越达标，远期获益越大五大类降压药怎么选类别常见名称特征主要特点普利类药名多含“普利”保护心肾，可能引起干咳沙坦类药名多含“沙坦”作用类似普利，干咳较少地平类药名多含“地平”降压较强，适合老年患者利尿剂氢氯噻嗪等适合盐敏感型，注意电解质洛尔类药名多含“洛尔”减慢心率，适合心率偏快者家庭自测血压，会测才会管家庭自测血压是评估血压水平、指导治疗调整的

必要依据

，推荐使用经认证的

上臂式电子血压计

，避免腕式或指套式建议早晚各测一次：起床后服药前

与

晚餐前第1步测量前静坐休息

5分钟不喝咖啡、不吸烟、不憋尿第2步测量中坐靠背椅，双脚平放手臂与心脏同高第3步测量后每次测

2至3遍间隔1分钟，取后两次平均值第4步记录时写明

日期、时间、数值、用药确保每次记录完整可比测量血压的六个细节细节做对了，数据才可信；数据可信，管理才有依据头臂侧细节2项袖带位置下缘在肘窝上方

2至3厘米，松紧以能塞入一根手指为宜衣着影响裸露上臂或仅留薄衫，避免厚衣使读数偏高姿态与时机2项姿势要求不翘二郎腿、不说话，身体放松时间选择每天固定时段测量，数据才具可比性环境与判读2项环境温度在温暖安静的房间测量，避免寒冷刺激造成误差结果判断家庭自测

135/85mmHg

以上即提示血压偏高服药三大误区，千万别踩高血压用药常见的三个误区高血压用药存在常见误区，认清误区、规律服药，才能把血压平稳“管住”。“规律服药是把血压“管住”的底线，任何调整都应在医生指导下进行。”误误区一：血压正常了就可以停药反弹停药后血压会反弹危险波动比持续偏高更危险误误区二：没有不舒服就不用吃药积累高血压损害逐渐积累不同步症状与器官损伤不同步误误区三：药效不好就频繁换药2-4周多数降压药需2至4周起效不利频繁换药不利平稳降压秋冬换季，降压药要不要调并非所有患者都需要调整用药，判断关键在监测数据而非季节本身监测数据先观察，别急着调观察路径家庭自测血压持续两周高于目标值，应携带记录就诊调整仅个别时段偏高、整体达标，可先观察并强化生活方式干预需要就诊调整的三种情况01血压升高伴症状血压连续升高且伴有头晕、胸闷等症状，需就诊02出现新不良反应原有降压药出现新的不良反应，需就诊03夜间血压升高夜间血压明显升高，晨起测压持续偏高，需就诊定期复查，医生最想让你做的事复查项目建议频率目的血压测量每次就诊评估控制效果尿常规每半年至1年筛查肾脏损伤血脂血糖每半年至1年评估综合风险心电图每年了解心脏负荷肝肾功能遵医嘱监测药物影响每1至3个月

复诊一次，波动期需缩短间隔就诊时请带上

血压记录本

和正在服用的

所有药物生活管理落地管住嘴，迈开腿，稳住心饮食、运动、作息、情绪，四管齐下03第一步：把盐“减”下来钠盐摄入过多是导致血压升高最明确的饮食因素≤5克/天膳食指南建议普遍远超居民日均摄入隐形盐要警惕含盐量不低咸菜酱料火腿方便食品挂面1实用技巧限盐勺控量使用限盐勺控制每日用量秋季餐桌，这样吃降压又养胃各类原则推荐食材数量食秋季餐桌四原则补钾土豆、红薯、南瓜、香蕉，钾助排钠、帮助降压高纤维燕麦、玉米、芹菜、木耳，辅助控脂、增加饱腹感优质蛋白鱼、去皮禽肉、豆制品，替代部分红肉摄入低脂烹饪蒸、煮、炖、凉拌，少油少炸、保留原味每日蔬菜300至500克水果200至350克少喝浓汤少食腌制品秋季进补，别让血压“补”上去“贴秋膘”多为高脂高盐的红肉浓汤，对高血压人群并不友好进补不等于油腻，均衡营养本身就是在“补”药膳进补前应咨询医生，部分滋补药材可能与降压药相互作用；进补期间更要加强血压监测，及时发现问题换掉肥肉替代用鱼肉、去皮禽肉替代五花肉、动物内脏换掉浓汤清淡用清淡的菌菇汤、山药汤替代高盐骨头汤换掉甜品鲜果用新鲜水果替代含糖糕点、蜜饯动起来，血压更听话频率每周至少5天中等强度有氧运动时长每次30分钟中等强度有氧运动适合项目快走慢跑太极·八段锦广场舞·游泳秋季运动注意：避开清晨低温，选上午10点后或下午锻炼；运动前充分热身，天冷注意保暖，避免剧烈憋气动作规律运动可使收缩压平均降低4至9mmHg，效果接近一种降压药运动降压效果显著且接近药物4至9mmHg收缩压平均降低，换算为明确量级。规律运动的降压效果接近一种降压药，是药物之外的可靠选择。运动要素建议频率每周5至7天时长每次30至60分钟强度微微出汗、能说话不能唱歌形式有氧为主，每周2次轻量抗阻减重不是目的，健康才是体重越重，身体需要的血压供应越大，心脏和血管负担越重测测量与标准BMI体重除以身高（米）的平方腰围男性小于90厘米、女性小于85厘米减中老年减重要点目标温和，每月减重1至2公斤即可，不追求快速饮食控制与运动相结合，避免单纯节食监测定期监测体重和腰围，记录变化趋势好睡眠，血压稳一半睡眠不足的机制交感神经兴奋长期睡眠不足或质量差，使交感神经持续兴奋，导致血压升高。夜间呼吸暂停继发性高血压夜间睡眠呼吸暂停是继发性高血压的常见原因，打鼾严重者应筛查。推荐睡眠时长规律作息推荐每晚7至8小时睡眠，保持规律作息。01固定作息固定就寝与起床时间，形成生物钟02午后忌兴奋午后2点后不再饮用浓茶、咖啡03晚餐节制晚餐不过饱，睡前1小时不进食04营造环境卧室保持安静、黑暗、温度适宜05睡前放松温水泡脚、轻音乐、腹式呼吸秋季日照减少，白天适当晒太阳有助于稳定情绪与睡眠节律心平气和，血压不“上头”情绪是血压的“隐形开关”情绪如何推高血压应激反应紧张、焦虑、愤怒时，应激激素分泌增加，心率加快，血压迅速上升调定点上移长期精神压力使血压中枢“调定点”上移，形成持续高血压隐形处方法三种简单有效的放松方法腹式呼吸深吸气4秒，缓慢呼气6秒，每次5分钟正念放松专注当下感受，不评判、不纠结社交调节多与亲友交流，参加社区活动，避免孤独压抑培养兴趣爱好，如养花、下棋、听戏，让生活有“松弛感”戒烟限酒，越早越好吸烟尼古丁使血管收缩、心率加快，吸一支烟后血压升高可持续30分钟以上长期吸烟加速动脉硬化，使降压药效果打折戒烟是降低心脑血管风险最经济、最有效的措施之一饮酒酒精直接刺激血管，长期过量饮酒血压明显升高人群每日酒精量上限男性不超过25克女性不超过15克高血压患者最好不饮酒，如饮酒严格控制：换算参考：约相当于啤酒一瓶以内或红酒一小杯应急与长期管理有备无患，长治久安识别危险信号，建立长期管理习惯04突发血压剧升，该做什么不该做什么突发情况考验的不是“偏方”，而是冷静的判断与专业的处置该做01保持镇静，平卧或半卧位休息立即停止活动，让身体处于放松状态。02松开衣领、腰带，保持呼吸通畅解除束缚，便于顺畅呼吸。03立即拨打急救电话或送医寻求专业医疗支持，不要延误时机。04若平时有医嘱，可按医嘱服用日常降压药遵医嘱用药，不擅自加量。不该做01不要盲目含服短效降压药血压骤降有脑梗风险。02不要反复测量血压制造恐慌过度关注数值反而不利稳定。03不要用力咳嗽、拍打身体这些方法无益，反而可能加重不适。04不要自行驾车就诊以免途中发生意外。一本血压记录，胜过十句“感觉”记录日期、时间每次测量都记下日期与时间，让血压波动有迹可循。记录收缩压、舒张压、心率完整记录收缩压、舒张压与心率，三项数据缺一不可。记录当日用药情况注明当日是否服药，帮助医生判断药效与调整方案。“感觉还行”不可靠，血压记录才是医生调药的

真实依据日期时间血压（mmHg）心率备注9月10日早7点145/9278服药前9月10日晚6点138/8875晚餐前9月11日早7点142/9080服药前备注栏可记录特殊事件失眠、情绪波动、饮食变化、漏服药物等，都可能影响血压读数。复诊时

带上记录本

，它比口头描述更高效、更准确一本记录，胜过十句“感觉”。老年高血压，管理有讲究老年患者降压应

小剂量起始、缓慢达标，避免追求过快过猛特点一：单纯收缩期高血压多见高压高、低压正常或偏低，脉压差大。管理要点：重点控制

收缩压，同时防止舒张压降得过低。特点二：血压波动大易受季节、体位、情绪、进餐影响，一天内