医院县委巡查纪检工作总结

医院县委巡查纪检工作总结202X年4月12日至6月20日县委第二巡察组对县人民医院开展常规巡察期间，院纪检监察室全程配合巡察工作，牵头认领巡察反馈的纪检领域问题21项，建立“一问题一台账一责任人”整改机制，截至202X年10月底完成整改销号20项，剩余1项长期整改任务按进度推进，办结巡察移交问题线索4件，给予党纪政务处分3人、组织处理12人。巡察进驻阶段，院纪检监察室牵头成立配合巡察工作专项小组，由院纪委书记任组长，抽调办公室、财务科、医务科、耗材科4名熟悉业务的工作人员为成员，明确职责分工，细化工作流程，确保巡察组要求的各项资料第一时间提供、各项谈话第一时间配合、各项问题第一时间回应。巡察期间，专项小组共整理提交2021年至2023年党风廉政建设档案、行风建设台账、问题线索处置卷宗、廉洁风险防控资料等共127卷，配合巡察组开展个别谈话76人次，其中中层以上干部42人次、重点岗位职工34人次，协助调阅财务凭证、采购合同、病历档案、人事档案等各类资料3200余份，对巡察组现场指出的门诊收费窗口人员上班玩手机、住院部护士站私收患者现金代购物品、药房麻精药品流向登记不规范3项立行立改问题，当日制定整改措施，3日内完成整改并向巡察组提交整改报告。巡察反馈意见下达后，院党委第一时间召开专题会议研究整改工作，纪检监察室牵头对反馈问题进行梳理分类，共排查出涉及纪检监察职责范畴的4大类21项问题，其中党风廉政建设“两个责任”落实类5项、重点领域廉洁风险防控类9项、行风建设及群众身边微腐败整治类4项、纪检队伍建设类3项，逐一明确整改责任领导、责任科室、整改时限，建立销号管理台账，实行“每周一调度、每半月一通报、每月一复盘”的推进机制，定期向县纪委监委、县委巡察办报送整改进展。针对党风廉政建设“两个责任”压得不实的问题，院纪检监察室推动党委落实主体责任，修订完善《党委党风廉政建设主体责任清单》《班子成员“一岗双责”责任清单》，明确党委主体责任28项、纪委监督责任22项、班子成员分管领域廉政责任12项，要求班子成员每季度听取1次分管科室党风廉政建设情况汇报，每年开展2次分管领域廉政风险排查，将责任落实情况纳入年度考核，与绩效发放、评先评优、职务晋升直接挂钩。同时完善廉政教育机制，推行“每月廉政一刻钟”制度，每月第一周周会设置15分钟廉政学习模块，内容涵盖卫健系统典型案例通报、党纪法规解读、廉洁行医倡议，202X年以来共开展廉政学习11次，组织观看《医路之殇》《医疗卫生领域腐败案件警示录》等警示教育片4场，覆盖全体职工1200余人次，组织中层以上干部、重点岗位人员126人到县廉政教育基地接受现场教育，全院1187名职工签订《廉洁行医承诺书》。针对廉政谈话流于形式的问题，制定《分层分类廉政谈话实施办法》，明确院主要负责人与班子成员、班子成员与分管科室负责人、科室负责人与科室职工每年至少开展2次针对性廉政谈话，谈话内容必须结合岗位廉洁风险点、个人思想动态、具体工作实际，纪检监察室每季度按30%的比例抽查谈话记录，202X年以来共抽查谈话记录312份，对21份内容空泛、未结合岗位实际的谈话记录要求责任人员重新开展谈话，对4名落实谈话责任不到位的科室负责人进行约谈提醒。针对日常监督缺位的问题，建立“季度专项督查+随机抽查”监督机制，每季度围绕党风廉政建设、行风建设、重点工作落实开展1次全覆盖专项督查，每月随机抽查3-5个科室的廉政学习、岗位纪律、制度执行情况，202X年以来共开展专项督查8次，随机抽查科室42个，发现各类问题37个，下发整改通知书12份，约谈提醒18人次，督促建章立制7项。针对重点领域廉洁风险防控不力的问题，院纪检监察室聚焦药品耗材采购、高值耗材使用、基建工程、人事招聘、医保基金5个核心领域，逐一排查制度漏洞，完善监督流程。药品耗材采购方面，修订《药品耗材采购管理办法》《供应商遴选评审规程》，建立“双盲评审+全程监督”机制，评审专家从省市级医疗卫生评审专家库随机抽取，供应商提交的评审材料隐去单位名称、标识等可识别信息，纪检监察室安排2名工作人员全程参与开标、评审、定标各环节，对流程合规性进行现场监督，202X年以来共参与药品、耗材、设备采购项目67批次，涉及采购金额1.23亿元，叫停不符合流程的采购项目3批次，督促整改采购流程漏洞5项，建立供应商廉洁档案72份，将2家存在违规送礼、围标串标记录的供应商纳入黑名单，永久禁止参与本院采购项目。高值耗材使用方面，推动上线SPD耗材物流管理系统，对高值耗材从采购入库、科室领用、患者使用到费用结算实行全流程追溯，纪检监察室每月联合医务科、耗材科抽查不少于50份高值耗材使用病历，核查使用指征、耗材型号、费用明细与实际使用情况是否一致，202X年以来共抽查高值耗材病历876份，发现使用指征不明确、记录不规范的病历42份，约谈涉事医生21名，扣发绩效1.2万元，联合开展耗材账实核对3次，督促追回漏账耗材费用2.7万元。基建工程方面，制定《零星工程项目管理实施细则》，明确5万元以上的零星工程必须公开招标，5万元以下的实行三方比价采购，纪检监察室全程参与工程招标、变更、验收、结算各环节，对工程变更的必要性、合理性、造价变动情况进行审核，202X年以来共参与基建工程项目11个，涉及金额890万元，审核工程变更4次，核减不必要的工程费用12.6万元，对门诊楼改造项目开展现场督查7次，发现施工质量不达标、安全措施不到位等问题5项，下发整改通知书2份，督促施工单位限期整改到位。人事招聘方面，制定《公开招聘工作人员纪检监督规程》，明确招聘公告发布、报名审核、笔试、面试、体检、公示各环节的监督要求，面试考官从外院专家库随机抽取，面试全程录音录像，纪检监察室安排2名工作人员现场监督打分、统分过程，202X年以来共参与公开招聘3次，招聘工作人员27名，全程未收到相关投诉举报，对2名中层干部竞聘上岗工作进行全程监督，确保竞聘公平公正。医保基金方面，联合医保科、医务科建立医保违规联合核查机制，每月抽查出院病历不少于100份，重点核查挂床住院、过度检查、过度治疗、串换收费项目等违规行为，202X年以来共抽查病历1100份，查出违规病历127份，追回医保基金38.2万元，对涉事的32名医生进行约谈提醒，扣发绩效4.5万元，对2名存在严重违规行为的医生给予记过处分，暂停处方权3个月。针对行风建设及群众身边微腐败整治不深入的问题，院纪检监察室坚持问题导向，开展专项整治行动。一是整治收受红包回扣问题，实行“双向承诺”制度，患者入院时签订《不送红包承诺书》，管床医生签订《不收红包承诺书》，在门诊、住院部醒目位置设立举报箱12个，公布举报电话、微信公众号举报渠道，安排专人每周梳理汇总举报线索，202X年以来共收到相关举报线索5条，查实2条，给予1名医生党内警告处分，没收违规所得1.2万元，给予1名护士通报批评，扣发绩效3000元，同时建立红包主动上交登记制度，202X年以来医护人员主动上交红包共47人次，金额合计12.3万元，全部按规定退还患者或冲抵住院费用。二是整治过度医疗问题，推动制定《处方点评管理办法》《大型设备检查阳性率管控标准》，明确医务科每月点评处方不少于300张，CT、MRI等大型设备检查阳性率不得低于70%，纪检监察室每月对处方点评排名后10名的医生、阳性率不达标的科室负责人进行约谈，202X年以来共点评处方3300张，查出不合理处方217张，约谈医生62人次，通报批评12人次，大型设备检查阳性率从2023年的62.3%提升至73.8%，门诊次均费用下降8.2%，住院次均费用下降5.7%。三是整治窗口服务问题，牵头开展“服务提升年”活动，制定《窗口服务规范》，明确窗口人员服务用语、服务流程、行为准则，纪检监察室联合院办、护理部每月开展服务督查，通过调取监控、现场抽查、患者随访等方式检查窗口服务情况，202X年以来共开展服务督查10次，发现服务态度差、推诿扯皮、脱岗串岗等问题14起，处理工作人员16名，其中通报批评8名、扣发绩效4名、约谈提醒4名，同时开展“每月服务之星”评选活动，每月评选优秀窗口工作人员10名，给予500元绩效奖励，发挥示范引领作用。四是提升患者满意度，建立“出院患者随访+第三方满意度调查”机制，每月随访出院患者不少于200名，每季度委托第三方机构开展满意度调查，对满意度排名后3位的科室负责人进行约谈，202X年第三季度第三方满意度调查得分达94.6%，较2023年提升12.9个百分点，收到患者感谢信、锦旗共127封（面），较去年同期增长68%。针对纪检监察队伍建设薄弱的问题，院纪检监察室从人员配备、能力提升、制度完善三个方面推进整改。人员配备方面，院党委研究决定为纪检监察室配备2名专职纪检干部，其中1名具有法律职业资格证书，在12个临床科室、5个医技科室、8个行政科室各配备1名兼职纪检员，形成“专职+兼职”的纪检监督网络，目前全院共有纪检工作人员27名，实现了纪检监督全覆盖。能力提升方面，制定《纪检干部年度培训计划》，每月组织1次纪检业务集中学习，内容涵盖党纪法规、案件查办、监督检查、信访处置等，202X年以来共组织内部学习11次，选派纪检干部参加市纪委、县纪委组织的业务培训6次，参加卫健系统纪检工作培训3次，培训覆盖率达100%，2名专职纪检干部均通过了县纪委组织的纪检业务资格考试。制度完善方面，修订《问题线索处置管理办法》《纪检监察信访举报工作制度》《廉政风险防控管理办法》等12项制度，规范问题线索的受理、处置、办理、反馈流程，建立问题线索管理台账，实行“一案一档”管理，202X年以来共处置问题线索8件，其中初步核实5件、谈话函询3件，办结7件，全部按规定程序办理，未出现超期办理、程序违规的情况。通过本轮巡察整改，全院党风廉政建设和纪检监察工作取得明显成效。一是责任传导体系更加健全，明确了党委主体责任、纪委监督责任、班子成员“一岗双责”的具体内容，建立了常态化的督查、考核、问责机制，全院职工的廉洁自律意识明显增强，202X年以来未发生重大违纪违法案件。二是重点领域防控更加严密，针对药品耗材采购、基建工程、医保基金等重点领域，完善了一系列管理制度和监督流程，堵塞了制度漏洞，从源头上防范了腐败问题的发生，202X年以来重点领域的投诉举报量较去年同期下降47%。三是行风作风转变更加显著，过度医疗、收受红包回扣、窗口服务差等群众反映强烈的问题得到有效遏制，患者满意度大幅提升，医疗纠纷发生率较去年同期下降32%。四是纪检队伍战斗力更加突出，配齐了专职纪检干部，完善了纪检工作制度，纪检干部的业务能力不断提升，监督执纪问责的职能作用得到有效发挥。在肯定整改成效的同时，也清醒认识到工作中还存在一些不足。一是部分整改成果还不够稳固，个别科室存在“重整改、轻巩固”的现象，廉政学习有时流于形式，高值耗材使用不规范、不合理处方等问题偶有反弹。二是纪检监督的精准性有待提升，对互联网诊疗、线上药品配送、科研经费使用等新兴业务领域的廉洁风险排查不够深入，监督方式还比较传统，信息化手段运用不足。三是纪检干部的业务能力还不能完全适应新形势的要求，特别是在案件查办、大数据监督、精准问责等方面的能力还有欠缺。四是廉洁文化建设的氛围还不够浓厚，活动形式比较单一，职工的参与度不高，廉洁文化的浸润作用发挥不充分。下一步，院纪检监察室将以本轮巡察整改为契机，持续深化党风廉政建设和反腐败工作，巩固拓展整改成果。一是持续压实“两个责任”，严格落实“一岗双责”，每季度开展一次责任落实情况督查，将党风廉政建设纳入科室年度考核，与绩效、评先评优、职务晋升直接挂钩，对责任落实不到位的科室和个人严肃问责，确保责任传导到每一个科室、每一名职工。二是深化重点领域监督，开展廉洁风险点再排查，重点梳理互联网诊疗、科研经费、线上采购等新兴业务领域的廉洁风险点，制定针对性防控措施，加大信息化监督手段运用，推动搭建医保智能监管平台、采购全程追溯系统，实现监督的常态化、精准化，每半年开展一次药品耗材采购、医保基金专项检查，及时发现和整改问题，防范廉政风险。三是持续深化行风建设，建立行风建设长效机制