住院医师规范化培训《口腔修复科》练习题库含参考答案

住院医师规范化培训《口腔修复科》练习题库含参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.可以出现多个牙松动及下唇麻木的颌骨骨髓炎是A、急性中央性骨髓炎B、慢性硬化性骨髓炎C、边缘性骨髓炎D、放线菌性骨髓炎E、新生儿骨髓炎正确答案：A答案解析：急性中央性骨髓炎炎症常局限于骨髓腔内破坏骨板，可以造成受累区多个牙松动，下颌的炎症可沿下颌神经管扩散，使下牙槽神经受损，出现下唇麻木，所以A正确。不选B。边缘性骨髓炎由骨膜下骨髓腔发展来，所以一般不会造成牙松动也不会造成神经损伤，所以不选C。放射性骨髓炎表现为持续性针刺样剧痛，破溃或骨面外露，或继发感染的表现，所以不选D。新生儿骨髓炎以全身症状为主，牙未萌出，所以不选E。故本题选A。2.男，28岁，因唇痈未及时治疗而并发海绵窦化脓性血栓静脉炎，其特殊的临床症状是（）。A、上睑下垂及眼球运动受限B、肢体瘫痪C、神志模糊D、头部剧烈疼痛E、全身中毒症状明显正确答案：A答案解析：海绵窦化脓性血栓静脉炎的临床表现：患侧眼睑水肿、上睑下垂、眼球突出、眼压增高、运动受限、视力减退、畏光流泪以及结膜下水肿或淤血，全身高热、头痛，甚至神志不清。其特殊的临床症状是上睑下垂及眼球运动受限。3.可摘局部义齿上不起支持作用的部分是（）。A、基托B、人工牙C、大连接体D、卡环体E、卡臂尖正确答案：E答案解析：可摘局部义齿是一种患者可以自行摘戴的用于部分牙缺失的修复体。义齿主要通过固定在余留天然牙上的卡环等固位装置和基托保持义齿在牙列中的位置，利用天然牙和缺牙区剩余牙槽嵴做支持，恢复缺失牙及其周围缺损组织的解剖形态和生理功能。基托、人工牙、大连接体、卡环体均有支持作用。E项，卡臂尖进入倒凹区起固位作用。4.不属于根管冲洗药物的是A、15%EDTAB、30%过氧化氢溶液C、5.25%次氯酸钠D、2%氯亚明E、生理盐水正确答案：B答案解析：临床上常用的根管冲洗液有2.5％～5.25%的次氯酸钠、3%的过氧化氢、生理盐水、螯合剂（常用的有15%的EDTA）以及2%的氯亚明。5.某女，24岁，轻度拥挤，覆盖覆（牙合）正常的患者排齐牙齿可采用A、减数B、减径或扩弓C、Nance弓D、正颌外科处理E、种植体支抗正确答案：B6.唾液腺圆柱瘤叉称为A、多形性腺瘤B、嗜酸性腺瘤C、肌上皮瘤D、腺样塞性癌E、基底细胞腺瘤正确答案：D7.患者4岁，因外伤左上乳一切牙内陷移位，牙龈无明显撕裂伤，牙槽突无折断，X线片显示：恒牙胚未受波及。正确的处理是A、牵引复位B、立即拔除C、立即复位固定D、不作处理E、定期复诊观察正确答案：E8.以下哪项是牙体缺损最常见的病因A、龋病B、磨耗C、楔状缺损D、磨损E、外伤正确答案：A答案解析：龋病是由于细菌的作用造成牙体硬组织脱矿和有机物分解，表现为牙体硬组织的变色、脱钙软化和龋洞形成，病变进一步发展可伴随牙髓充血、牙髓炎、牙髓坏死、尖周炎、尖周脓肿等。龋坏严重者，可造成牙冠部分或全部破坏，形成残冠、残根。9.作为医德评价方式之一的是（）。A、医疗审慎B、医德认识C、临终关怀D、传统习俗E、医德教育正确答案：D答案解析：医学道德评价是指人们对医务人员的医学伦理品行的道德价值的判断，它是促使医学伦理学从观念转化为道德实践的重要环节。医德评价主要有内心信念、社会舆论和传统习俗的评价方式。这三种评价方式相互渗透、相互补充。10.龋病再矿化治疗的前提是（）。A、仅有有机质胶原的破坏，而无矿物质丢失B、磨牙(牙合)面广泛浅龋C、釉质表面粗糙，易于吸收矿化液D、仅有矿物质丢失，而无有机质——胶原的破坏E、牙本质未破坏正确答案：D答案解析：再矿化治疗的机制是在龋病的发展过程中，在牙釉质和菌斑之间进行着矿物质的交换，它的主要修复反应是再矿化。通过再矿化治愈必须是牙齿结构基本完好，仅有矿物质的丢失，而没有有机质——胶原的破坏。11.关于牙菌斑致病学说以下不正确的是A、牙周炎是某些致病菌引起的特异性感染B、口腔微生物中绝大多数为正常菌群，少数具有毒力能损害防御功能的致病菌起关键作用C、牙周炎的实质是菌群失调D、是菌斑内总体微生物联合效应的结果E、牙周炎是一种机会性感染正确答案：A答案解析：牙周炎的实质是菌群失调，自身菌导致的机会性感染，并非特异性感染。12.对大连接体的要求，哪项不正确A、不压迫骨性突起B、不妨碍唇颊舌活动C、扁平形或板条形D、尽量增加宽度，可保证足够强度E、边缘圆钝正确答案：D13.由于种植方式与种植区骨组织的骨密度差异，其骨愈合所需的时间一般为A、2～3个月B、3～4个月C、4～6个月D、半年以上正确答案：C14.患者，30岁。左上1变色。患牙无自发痛和冷热刺激痛史。两年前患牙曾有外伤史，未做过治疗。查：牙冠完整，呈暗黄色，无光泽，叩痛（-），温度及电活力测验无反应，X线片未见根尖周明显异常。患牙应诊断为A、牙髓纤维性变B、牙髓坏死C、牙髓钙变D、牙内吸收E、牙髓充血正确答案：B答案解析：牙髓坏死临床表现多无疼痛症状，有牙髓炎、外伤史、正畸史；牙齿变色呈暗黄色或灰色，无光泽；冷、热诊、电诊均无反应；可查到深龋洞、充填物、其他牙体硬组织疾患或深的牙周袋，探穿髓孔无反应；叩诊轻度或无叩痛；X线片示根尖周无明显异常或根尖周膜增宽。该患者无疼痛，有外伤史，结合检查结果可诊断为牙髓坏死。故选B。15.固定桥受力时桥体弯曲程度与（）。A、桥体的结构形态B、桥体材料的机械强度有关C、桥体长度的立方成正比D、桥体厚度的立方成反比E、以上均是正确答案：E答案解析：A项，桥体的结构形态对抗弯强度有较大的影响。若桥体截面形态为平面形，比截面为工字形、拱形者更易发生弯曲变形。B项，固定桥支架材料的机械强度影响桥体弯曲变形，材料的应力极限值高，表明该材料的机械强度大，桥体不易发生弯曲变形。CD两项，在相同条件下，桥体的弯曲变形量与桥体厚度的立方成反比；与桥体长度的立方成正比。16.缺牙区情况的内容不包括A、缺牙区间隙大小B、牙槽嵴情况C、拔牙创愈合情况D、牙槽嵴有无骨尖、倒凹E、对（牙合）牙情况正确答案：E17.对牙髓组织刺激最小的材料为A、磷酸锌黏固剂B、氢氧化钙C、玻璃离子D、聚羧酸黏固剂E、氧化锌丁香油黏固剂正确答案：B18.上前牙牙槽突骨折，应用A、颌间结扎固定B、颌间结扎加颅颌绷带复位固定C、骨间固定加牙弓夹板固定D、颌间结扎牵引复位固定E、单颌牙弓夹板结扎复位固定正确答案：E19.副根管是指（）。A、发向根管与根管呈反垂直角度的细小分支B、根管在根尖分散成数个细小分支C、根管在根尖分出的细小分支D、发自髓底至根分叉处的管道E、相邻根管之间呈水平的交通支正确答案：D答案解析：副根管为发自髓室底至根分叉处的管道，多见于磨牙。20.控释抗菌药物治疗牙周炎的优点除外A、用药剂量小B、局部浓度高C、维持时间长D、疗效高E、给药频率高正确答案：E答案解析：缓释抗菌药物的优点：①牙周袋内药物浓度高；②药物作用时间延长；③显著减少用药剂量避免或减少毒副作用；④减少给药频率，减少患者复诊次数；⑤由医师给药，依从性好。综上本题选E。21.现患率越靠近多少，样本含量就越小？（）A、30%B、40%C、50%D、60%E、80%正确答案：C答案解析：决定现况研究的样本大小的因素来自多个方面，但其主要是：①预期的现患率（P），如现患率越靠近50%，样本含量就越小；反之，则要大些。②对调查结果精确性的要求，即允许误差（d）越大，所需样本就越小。22.以下哪种固位体固位效果最差A、金属全冠B、3/4冠C、嵌体D、金属烤瓷全冠E、桩冠正确答案：C答案解析：牙体缺损大，剩余牙体组织不能为嵌体提供固位和保证自身的抗力，则在口内行使功能时容易产生嵌体的脱落或牙体的折裂。23.牙折常发生的牙位是A、下前牙B、上前牙C、前磨牙D、磨牙E、单尖牙正确答案：B24.患者，男，72岁。全口义齿修复后两周，其他情况良好，咳嗽时上颌义齿容易脱落。其主要原因为A、硬腭区无缓冲B、垂直距离过高C、牙槽嵴发生吸收D、后堤区封闭不良E、基托边缘过长正确答案：D答案解析：任何使全口义齿脱位的企图，都首先要破坏边缘封闭，使空气进入基托与黏膜之间，才能使义齿脱位。本题所述咳嗽时义齿脱位，是由于后堤区封闭性不好，所致咳嗽时边缘封闭破坏，导致义齿脱落。25.全口义齿因疼痛需对基托组织面进行缓冲、确定缓冲点方法是（）A、将甲紫擦于患处、并将擦干的义齿戴入患者口内就位B、根据患者口述并结合医师的经验确定C、用咬合纸放于基托与粘膜之间、让患者做咬合运动D、根据患者口述来确定E、主要凭医师的经验来确定正确答案：A26.全冠口内试戴时应检查的问题是A、就位、龈边缘B、接触点、咬合、就位C、咬合、就位D、接触点、咬合、就位、龈边缘E、龈边缘、咬合、就位正确答案：D27.患者女，70岁。诉患牙不适半年余，要求拔除，检查：血压160/95mmHg，患牙松动，叩诊（-），牙龈无炎症，何时拔牙最妥A、即刻拔牙B、服降压药后即刻拔牙C、服药1天后拔牙D、服药控制血压后拔牙E、服药控制血压后也不能拔牙正确答案：D答案解析：单纯高血压在无心、脑、肾并发症的情况下，高血压患者一般对拔牙手术均可以耐受。手术的激惹，如精神紧张、疼痛、手术中的声响等，必然造成血压的骤然升高。因此术前可给予硝苯地平、安定类药物控制较高血压，减少血压波动，采用缓解焦虑措施，因此D正确。应选D。28.某舌癌患者因术后放疗造成患侧下颌骨放射性骨坏死，并继发感染，局部反复肿胀，伴剧烈疼痛。以下治疗措施中，哪项是不适当的A、局部冲洗，保持引流通畅B、应用抗生素控制感染C、在健康骨质范围内施行死骨切除术D、高压氧治疗E、理疗正确答案：E29.下述哪一个不是（牙合）支托的作用（）A、间接固位和防止摆动B、恢复咬合关系C、防止食物嵌塞D、传导（牙合）力E、防止义齿（牙合）向脱位正确答案：E30.支配额肌的主要运动神经是（）A、面神经颞支B、面神经下颌缘支C、面神经颧支D、面神经颊支E、颞深神经正确答案：A31.下列关于直接盖髓术的描述不正确的是A、操作时应尽量避免牙髓再感染B、用生理盐水缓慢冲洗窝洞C、适用于牙髓暴露、牙根未发育完成的年轻恒牙D、适用于龋未去净穿髓的患牙E、适用于机械性穿髓，穿髓不超过0.5mm的恒牙正确答案：D答案解析：考查直接盖髓术的适应证及操作注意事项。32.关于创口处理，以下不正确的是A、颌面部污染创口可一期缝合B、面部无菌创口在术后5天即可拆线C、面部严密缝合的创口可早期暴露D、无菌创口应每日打开敷料密切观察E、面部污染创口也可早期暴露正确答案：D33.治疗急性牙周脓肿，最不必要的是A、使用足量的抗生素和止痛剂B、脓肿切开引流C、降低咬合D、进行翻瓣手术E、用口腔含漱剂改善局部环境正确答案：D答案解析：急性牙周脓肿初期：清除牙石、冲洗牙周袋、袋内放抗菌药物，必要时全身给以抗生素或支持疗法。脓液形成局限：有波动感、脓肿切开引流、嘱氯己定等含漱、调（牙合）。慢性牙周脓肿可在洁治的基础上直接进行牙周手术（翻瓣术），故本题选D。34.患者女，18岁。5天前出现右下颌智牙冠周炎，已行抗感染治疗3天。检查见开口度正常，智牙正位，远中龈瓣覆盖部分牙面，上颌智牙正位萌出。该患者的最佳处理方法是A、远中龈瓣切除B、拔除下颌智牙C、同时拔除上、下颌智牙D、理疗E、不处理正确答案：A答案解析：患者已行抗炎治疗3天，急性期已过，故可不考虑急性期应急处理。口腔检查见智牙正位且远中龈瓣覆盖部分牙面，说明有足够的位置使智牙萌出，且上颌智牙正位萌出，最佳的方案是保留上下颌智牙，仅将下颌智牙的远中龈瓣切除。故选A。35.塑料全冠修复时牙颈部制成肩台是为了A、有利于美观B、有利于边缘密合C、有利于保护牙髓D、有利于抗力E、有利于固位正确答案：D答案解析：塑料全冠修复时牙颈部制成肩台是为了有利于抗力，塑料牙不易脱落，有韧性，不易折断，可任意磨改，以适应不同缺损。但硬度较差，易磨损，不够致密，故磨光不够高，易污染变色咀嚼效能也较差。故选D。36.下牙槽神经阻滞麻醉的注射点是A、翼下颌皱襞中点B、翼下颌皱襞中点外3～4mmC、颊部三角形颊脂垫尖D、下颌小舌E、下颌小舌上方正确答案：E答案解析：下牙槽神经阻滞麻醉的注射点位于下颌小舌上方的下颌神经沟内，故E正确。A为体表标志。B、C均为进针点。下牙槽神经在下颌小舌上方进入下颌管，如将下颌小舌作为注射点会致麻醉失败，故D错。37.内分泌因素与牙周病的关系正确的是A、性激素可单独引起牙周病B、青春期龈炎与菌斑无关C、妊娠性龈炎在分娩以后可自行完全消退D、内分泌的变化改变了牙周组织对病原刺激因素的反应E、牙龈不是性激素的靶器官正确答案：D答案解析：内分泌的变化改变了牙周组织对病原刺激因素的反应，从而对牙周病造成影响。38.软组织的引导生长一般在何时运用（）A、上部结构修复时B、二期手术C、一期手术D、种植术前E、植骨术中正确答案：B39.牙髓温度测验的注意事项如下，除外A、隔离唾液B、冷测可用小冰棒C、热测可用热牙胶D、置于牙齿咬合面上或切端E、先测对侧同名牙正确答案：D40.颧弓骨折六型分类法中，需要固定的是：①无移位骨折；②颧弓骨折；③颧骨体骨折向后内下移位，不伴转移；④向内转位的颧骨体骨折；⑤向外转位的颧骨体骨折；⑥复杂性骨折A、②③④⑤⑥B、③④⑥C、③⑤⑥D、③⑤E、①②③正确答案：B答案解析：颧骨骨折六型分类法中，③④⑥情况下需要进行固定。41.以下关于种植义齿上部结构咬合设计的说法，其中错误的是（）A、全颌固定式种植义齿只能设计为平衡（牙合）B、全颌固定式种植义齿视情况而定可设计为平衡（牙合），也可设计为组牙功能（牙合）C、局部种植义齿的咬合设计为组牙功能（牙合）或尖牙保护（牙合）D、全颌覆盖式种植义齿应按照单颌全口义齿的原则设计咬合E、当对（牙合）是天然牙时，全颌覆盖式种植义齿应按照单颌全口义齿的原则设计咬合正确答案：A42.选择全口义齿人工后牙(牙合)面形态时，主要应考虑（）。A、旧义齿情况B、支持组织的条件C、患者的要求D、人工牙的质地E、价格正确答案：B答案解析：在恢复人工后牙时，主要恢复咀嚼功能，咀嚼功能的恢复取决于牙槽嵴的支持情况，支持组织的情况较好，可以适当加大后牙咬合力的恢复，支持力较小可以减小咬合力。43.金属全冠牙体预备时，颊舌面（牙合）1/3预备成斜面是为了A、减少牙尖斜度B、增加固位力C、减少颊舌径宽度D、保证侧方（牙合）所需空间E、减少牙尖高度正确答案：D答案解析：上颌后牙舌尖的舌斜面与下颌后牙的颊尖的颊斜面预备是为了尽量保持牙冠的基本外形，并预备出侧方运动所需要的空间。44.能够真实地反映牙根尖病变程度最佳的影像学检查方法是（）。A、根尖片B、?翼片C、曲面体层片D、?片E、根尖片数字减影技术正确答案：A答案解析：根尖片为口腔科临床最常用的X线检查方法，用于检查牙、牙周及根尖周病变。45.颞下颌关节侧斜位片上，关节间隙的宽度为（）。A、上间隙最宽，前间隙及