2026年乡镇卫生院院感防控工作指南培训考试试卷试题及答案

2026年乡镇卫生院院感防控工作指南培训考试试卷试题及答案一、单项选择题（共15题，每题2分，共计30分）1.手卫生“五个时刻”不包含以下哪项（）A.接触患者前B.无菌操作前C.接触患者周围环境前D.接触患者体液后2.乡镇卫生院普通诊室、病房环境物表日常消毒，含氯消毒剂的使用浓度为（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L3.废弃的过期减毒活疫苗属于哪类医疗废物（）A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.药物性废物4.标准预防的核心内容是（）A.预防呼吸道传染病传播B.预防血源性疾病传播C.认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需采取防护措施D.只对有明确传染病的患者采取防护措施5.医务人员发生呼吸道职业暴露时，第一时间应采取的措施是（）A.立即上报院感管理部门B.用规范动作脱卸防护用品C.用手捂住口罩，快速离开污染区D.服用预防药物6.乡镇卫生院发热诊室通风要求为每小时至少通风换气（）次A.2B.3C.5D.107.无菌棉球、纱布开启后，使用有效期最长不超过（）A.4小时B.12小时C.24小时D.7天8.多重耐药菌感染患者隔离标识的颜色为（）A.红色B.蓝色C.黄色D.粉色9.肌肉注射、静脉输液等操作的器具使用要求为（）A.同一患者连续输液可共用同一支注射器B.一人一针一管一用C.未接触患者血液的注射器可重复使用D.配药注射器可连续使用4小时10.乡镇卫生院发现疑似院感暴发事件，应在（）内向属地卫生健康行政部门及疾控部门报告A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时11.现配现用的含氯消毒剂，常温下使用有效期最长不超过（）A.4小时B.12小时C.24小时D.7天12.诺如病毒、霍乱等肠道传染病患者的排泄物消毒，含氯消毒剂的终浓度为（）A.500mg/LB.1000mg/LC.5000mg/LD.20000mg/L13.乡镇卫生院普通门诊坐诊医生，日常诊疗时应佩戴的防护用品为（）A.医用防护口罩B.医用外科口罩C.纱布口罩D.无需佩戴口罩14.乡镇卫生院对辖区村卫生室、个体诊所的院感防控督导频次为每月至少（）A.1次B.2次C.3次D.4次15.肌肉、皮下注射操作前皮肤消毒范围直径至少为（）A.3cmB.5cmC.8cmD.10cm二、多项选择题（共10题，每题3分，共计30分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于标准预防措施的有（）A.手卫生B.根据传播途径采取飞沫、空气、接触隔离C.正确使用防护用品D.安全注射E.医疗废物规范处置2.以下属于高度危险性医疗物品的有（）A.手术器械B.穿刺针C.输液器D.胃镜E.体温表3.乡镇卫生院院感的易感人群包括（）A.长期住院的老年慢性病患者B.接受免疫抑制剂治疗的患者C.孕产妇D.新生儿E.陪护人员4.医务人员发生针刺伤后的处置流程包括（）A.立即在伤口旁由近心端向远心端轻轻挤压，挤出损伤处血液B.用流动水和肥皂液冲洗伤口C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口D.及时上报院感管理部门E.根据暴露源情况采取针对性预防干预及随访5.发热诊室“三区两通道”中的“三区”指的是（）A.清洁区B.半清洁区C.污染区D.半污染区E.潜在污染区6.乡镇卫生院医疗废物暂存点的管理要求包括（）A.远离医疗区、食堂、人员活动区B.有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防渗漏、防盗措施C.张贴医疗废物警示标识D.暂存时间不超过48小时E.定期对暂存点环境消毒7.以下需要按照院感暴发事件上报的情形有（）A.3例以上同种同源院感病例B.5例以上疑似同种同源院感病例C.2例以上特殊病原体或新发病原体院感病例D.发生1例院感死亡病例E.由于院感暴发导致患者残疾8.以下必须执行手卫生的场景有（）A.为患者测量血压前B.配置静脉输液药品前C.接触患者用过的被褥后D.脱卸防护用品后E.进入食堂就餐前9.乡镇卫生院院感防控的重点科室包括（）A.发热诊室B.预防接种门诊C.输液室D.口腔科E.医疗废物暂存点10.呼吸道传染病防控的“四早”措施包括（）A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗E.早转运三、判断题（共10题，每题1分，共计10分，对的打√，错的打×）1.戴医用手套可以代替手卫生操作，接触不同患者时只需更换手套即可。（）2.医疗废物处置相关登记资料至少需要保存3年。（）3.普通诊室日常空气消毒首选紫外线灯照射，每日照射2次每次30分钟即可。（）4.多重耐药菌感染患者出院后，病室终末消毒需使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭所有环境物表。（）5.乡镇卫生院发现不明原因肺炎疑似病例时，应立即收入普通病房进行隔离治疗。（）6.开启后的静脉输注类药液，放置时间最长不得超过4小时。（）7.医疗废物包装袋盛装至3/4满时，需采用鹅颈结式封口，分层封扎。（）8.为不同患者进行伤口换药时，只要严格更换无菌手套，无需额外进行手卫生。（）9.发热患者新冠、流感等呼吸道病毒采样点应设置在发热诊室外的独立通风区域，避免交叉污染。（）10.冬春季呼吸道传染病流行期，住院患者的陪护人员进入病区无需查验健康监测信息及旅居史。（）四、简答题（共2题，每题5分，共计10分）1.简述乡镇卫生院院感防控的重点环节有哪些？2.简述医务人员发生呼吸道职业暴露后的完整处置流程。五、案例分析题（共1题，共计20分）案例：2026年3月，某乡镇卫生院内科门诊3天内累计接诊17名主诉呕吐、腹痛、腹泻的患者，其中6名患者后续经疾控部门确诊为诺如病毒感染。经院感专员排查，该门诊接诊医生未按要求佩戴医用外科口罩，接触其中1名患者呕吐物后仅用纸巾擦拭双手，未进行手消毒即接诊下一名患者；门诊诊桌、诊椅、听诊器等物品3天未做消毒处理，该门诊共用的暖水瓶把手检出诺如病毒核酸阳性。请结合案例回答：（1）本次事件中存在哪些院感防控漏洞？（10分）（2）针对上述问题应采取哪些整改措施？（10分）参考答案及评分标准一、单项选择题1.C2.B3.A4.C5.C6.B7.C8.B9.B10.A11.C12.D13.B14.A15.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABC3.ABCDE4.ABCDE5.ACD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.×四、简答题1.①重点科室防控：发热诊室、预防接种门诊、输液室、口腔科、检验科等科室的消毒、隔离、防护管理；②重点操作防控：注射、输液、手术、采血、换药、采样等侵入性操作的无菌操作管理；③重点人群防控：住院患者、陪护人员、医务人员的健康监测及感染防控；④重点物品防控：无菌器械、消毒产品、医疗废物的规范管理；⑤重点场所防控：门诊、病房、公共区域的环境通风、消毒管理及辖区村卫生室、个体诊所的院感督导。2.①立即用手捂住口罩，快速离开污染区，到达清洁区域；②按照规范流程依次脱卸防护用品，脱卸过程中避免接触污染面；③分别用生理盐水、碘伏冲洗鼻腔、口腔，或使用含漱液漱口；④第一时间上报院感管理部门，准确报告暴露时间、地点、暴露过程及暴露源情况；⑤根据暴露源的传染病类型，采取对应的隔离观察、预防用药、健康监测等干预措施，出现相关症状及时就诊。五、案例分析题（1）院感防控漏洞：①医务人员防护意识薄弱：接诊医生未按要求佩戴医用外科口罩，未落实标准预防措施；②手卫生执行不到位：接触患者呕吐物等污染物品后，未按规范进行手卫生即接诊下一名患者，造成交叉传播；③环境物表消毒制度落实不到位：门诊公共物品、高频接触表面长期未按要求开展消毒，导致病毒残留传播；④肠道传染病防控流程缺失：接诊诺如病毒等肠道传染病患者后，未及时对污染区域进行终末消毒，未采取接触隔离措施；⑤院感监测不到位：3天内接诊多例相同症状患者未及时预警，未排查聚集性疫情风险。（2）整改措施：①立即开展涉事区域终末消毒：使用2000mg/L含氯消毒剂对门诊所有环境物表、高频接触部位进行全覆盖消毒，对检出阳性的暖水瓶等物品进行消毒或报废处理，消毒后开展环境采样评估消毒效果；②强化医务人员培训考核：组织全体医务人员重新学习肠道传染病防控、标准预防、手卫生等院感知识，考核合格后方可上岗；③严格落实环境消毒制度：明确各科室环境物表消毒频次、消毒浓度、责任人