2026年VTE风险评估实施细则考核试题及答案（完整版）

2026年VTE风险评估实施细则考核试题及答案（完整版）适用范围：全院医护、护理质控、新员工岗前考核、VTE专项培训考试总分：100分考试时间：60分钟依据规范：院内VTE风险评估与防治实施细则、《中国住院患者VTE防治指南》最新版一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.VTE的全称是（）A.深静脉血栓B.肺栓塞C.静脉血栓栓塞症D.下肢静脉血栓综合征答案：C解析：VTE即静脉血栓栓塞症，包含深静脉血栓（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE）。2.外科、手术患者常规采用的VTE风险评估量表是（）A.Padua量表B.Caprini量表C.Wells量表D.PERC量表答案：B解析：手术、外科住院患者统一使用Caprini量表；非手术内科患者使用Padua量表。3.内科非手术住院患者VTE风险评估首选量表为（）A.CapriniB.PaduaC.WellsD.Autar答案：B4.Caprini评分中，VTE高危风险界定标准为（）A.0～2分B.3～4分C.≥5分D.≥8分答案：C解析：Caprini分级：0-2分低危、3-4分中危、≥5分高危。5.Padua评分中，内科患者VTE高危临界分值为（）A.≥2分B.≥3分C.≥4分D.≥5分答案：C6.患者入院后首次VTE风险评估完成时限要求是（）A.2小时内B.6小时内C.24小时内D.48小时内答案：C解析：所有住院患者入院24小时内必须完成首次VTE风险评估。7.手术患者二次评估的关键节点是（）A.术前1天B.术后即刻C.术后24小时内D.出院前1天答案：C8.VTE高危患者常规复评频次为（）A.每日评估1次B.每3日评估1次C.每周评估1次D.无需复评答案：A9.VTE中危患者复评频次为（）A.每日一次B.每2～3日一次C.每周一次D.每月一次答案：B10.下肢DVT筛查首选、无创、便捷的检查方式是（）A.下肢静脉超声B.CT肺动脉造影C.D-二聚体D.静脉造影答案：A11.预防VTE效果最确切的机械预防措施是（）A.梯度弹力袜B.间歇性充气加压装置（IPC）C.足底静脉泵D.主动踝泵运动答案：B12.抗凝药物最严重、最危急的不良反应是（）A.皮下瘀斑B.牙龈出血C.出血风险（颅内出血、内脏出血）D.过敏反应答案：C13.下列哪项属于VTE遗传性危险因素（）A.高龄B.恶性肿瘤C.凝血因子VLeiden突变D.长期卧床答案：C14.D-二聚体阴性临床最主要价值是（）A.确诊血栓B.排除急性VTEC.判断血栓新旧D.评估血栓负荷答案：B15.已确诊下肢DVT患者，禁忌的操作是（）A.抬高患肢B.患肢按摩、挤压C.患肢制动D.观察皮温色泽答案：B解析：血栓急性期严禁按摩、热敷、挤压，防止血栓脱落诱发肺栓塞。16.不属于VTE三大致病因素的是（）A.静脉血流滞缓B.静脉壁损伤C.血液高凝状态D.血压偏高答案：D17.低分子肝素注射首选部位是（）A.上臂三角肌B.腹部脐周皮下C.大腿外侧D.臀部答案：B18.VTE极高危患者一般Caprini评分为（）A.≥5分B.≥6分C.≥8分D.≥10分答案：C19.踝泵运动标准动作包含（）A.屈伸、绕环B.抬腿、屈膝C.内收、外展D.直腿抬高答案：A20.院内VTE防治核心原则是（）A.确诊后再预防B.全员评估、分层预防、全程管控C.仅高危患者干预D.术后统一药物预防答案：B二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选不得分）1.VTE包含的疾病类型有（）A.深静脉血栓（DVT）B.肺血栓栓塞症（PTE）C.浅静脉炎D.静脉曲张答案：AB2.VTE三大高危致病因素为（）A.静脉血流滞缓B.静脉壁损伤C.血液高凝状态D.长期吸氧答案：ABC3.属于VTE获得性危险因素的有（）A.外科大手术B.恶性肿瘤C.长期卧床、制动D.妊娠、产后答案：ABCD4.基础预防措施包含（）A.早期下床活动B.踝泵运动、股四头肌收缩训练C.多饮水、合理补液D.避免下肢穿刺、避免久卧久坐答案：ABCD5.机械预防常用方式包括（）A.间歇性充气加压装置（IPC）B.梯度压力弹力袜（GCS）C.足底静脉泵D.下肢热敷按摩答案：ABC6.药物预防禁忌症包括（）A.活动性出血B.严重凝血功能障碍C.近期颅内出血、活动性消化道出血D.高危出血倾向答案：ABCD7.VTE高危患者管理要求正确的是（）A.每日风险复评B.严格落实基础+机械/药物预防C.重点交接班D.动态观察肢体肿胀、疼痛、皮温变化答案：ABCD8.肺栓塞典型临床表现包括（）A.突发呼吸困难B.胸痛、咯血C.心动过速、血压下降D.意识突发改变答案：ABCD9.下列哪些情况需要及时复评VTE风险（）A.手术前后B.病情加重、长期卧床C.转入ICUD.出院前答案：ABCD10.VTE防治工作核心流程包含（）A.入院全面评估B.风险分层干预C.动态复评调整方案D.出院健康教育与随访答案：ABCD三、判断题（共10题，每题2分，共20分）1.所有住院患者均需开展VTE风险评估，无豁免人群。（）答案：√2.Caprini评分≥5分判定为VTE高危，必须落实强化预防措施。（）答案：√3.已经使用抗凝药物的患者，无需开展基础预防与功能锻炼。（）答案：×解析：药物预防不能替代基础预防，需多措施联合防控。4.下肢DVT急性期可以进行热敷、按摩促进消肿。（）答案：×5.D-二聚体正常可基本排除急性VTE。（）答案：√6.内科患者统一使用Caprini量表进行风险评估。（）答案：×解析：内科非手术患者使用Padua量表，外科手术患者使用Caprini量表。7.VTE高危患者住院期间需每日评估风险变化。（）答案：√8.弹力袜穿戴越紧越好，压力越大预防效果越好。（）答案：×解析：需选择合适型号，过紧会影响肢体血供、造成损伤。9.突发不明原因呼吸困难、低氧血症，需高度警惕肺栓塞。（）答案：√10.VTE是院内可预防、可管控的主要致死致残并发症。（）答案：√四、简答题（1题，10分）题目：简述院内VTE分层预防措施（低危、中危、高危）参考答案：1.低危患者（Caprini0-2分/Padua＜4分）：仅落实基础预防，早期活动、踝泵运动、多饮水、避免久坐久卧、健康宣教。2.中危患者（Caprini3-4分）：基础预防+常规机械