脑卒中的早期信号与识别方法

脑卒中早期信号与识别方法时间就是大脑，识别就是救命2026年内容导览01卒中之危认识头号杀手，理解黄金时间02信号识别掌握早期信号，牢记识别口诀03急救行动把握黄金窗口，正确现场处置04预防收束控制危险因素，远离卒中威胁卒中之危每12秒一人发病，每21秒一人死亡认识脑卒中的危害，理解时间就是大脑认识脑卒中的危害，理解时间就是大脑01认识脑卒中：血管突发危机脑卒中俗称中风，是脑部血管突然堵塞或破裂导致的急性脑损伤。脑卒中类型占比缺血性卒中占85%，是识别与救治重点两大类型区分关键缺血性卒中脑梗死约85%·血栓堵塞血管，脑组织缺血坏死出血性卒中脑出血等约15%·血管破裂，血液压迫脑组织无论血管堵塞还是破裂，脑细胞都会在短时间内大量死亡，救治窗口极短。提前识别信号，比发病后治疗更关键。数据警示：头号健康杀手394万例每年新发2800万现存患者超12秒发病频次每12秒1人21秒死亡频次每21秒1人75%致残率存活患者遗留功能障碍约75%存活患者遗留不同程度的功能障碍脑卒中是我国居民致死致残的首要原因发病与死亡频次高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担，构成脑卒中的五大特点脑卒中可防可控，早期识别是降低危害的关键第一步。信号识别记住口诀，关键时刻能救命掌握早期信号，学会快速识别掌握早期信号，学会快速识别02中风120口诀：十秒会识别国家卫健委推荐的中风120口诀，三个动作快速判断1看一张脸微笑观察微笑时是否一侧口角歪斜、面部不对称、鼻唇沟变浅2查两只胳膊双臂平举双臂平举

10秒，是否一侧手臂无力下垂或无法抬起0聆听语言简单对话说一句简单的话，是否口齿不清、词不达意或无法理解出现以上任何一项异常，无论症状轻重、是否缓解，都要立即拨打120。BEFAST口诀：更全面的升级版2025版指南推荐的BEFAST口诀，在传统FAST基础上新增B与E两项92%识别灵敏度-15%后循环卒中漏诊率BEFAST较传统FAST的增量价值BE新增项2025版指南在传统FAST基础上扩展的两项识别维度BBalance平衡突发行走不稳、平衡障碍、走路向一侧偏斜EEyes眼睛突发视力模糊、复视或视野缺损，看不清一侧物体FFace面部微笑时一侧嘴角下垂、面部不对称AArms手臂单侧手臂无力，平举时一侧下垂SSpeech言语言语含糊不清、词不达意或理解困难TTime时间立即记录发病时间，拨打120识别灵敏度提升至92%，可减少15%的后循环卒中漏诊率非典型信号：同样不能忽视约1/3患者症状并不典型，容易被误判而延误救治必须警惕的非典型信号4项突发剧烈头痛常被形容为"一生中最痛的头痛"视力异常单眼或双眼模糊、眼前发黑、视物重影突然眩晕呕吐行走不稳，如同醉酒状态意识突变突发意识模糊、嗜睡或性格改变最后警告小中风是最后警告症状若持续几分钟就完全消失，可能是短暂性脑缺血发作。1/3

的TIA患者最终会发展为脑梗，这是最明确的预警。这并非"病好了"，即便症状消失，也必须立即就医。急救行动黄金4.5小时，分秒必争学会正确处置，把握救治窗口学会正确处置，把握救治窗口03急救第一步：立刻拨打120静脉溶栓黄金时间窗仅为发病后4.5小时

，每延迟1分钟就有约190万

个脑细胞死亡。急救第一步永远是立即呼救。时间就是大脑，立即拨打120拨打120时说明三点清晰描述症状：“疑似中风，口角歪斜、肢体无力”准确告知发病时间，精确到分钟提供详细地址，提及附近标志性建筑切忌自行驾车送医救护车配有专业设备和人员，能在途中评估病情，并提前对接卒中中心绿色通道。自行驾车可能延误宝贵的救治时间。立即呼救，等待专业救护现场处置：三要三不要患者若抽搐，不要强行按压四肢，在头侧垫软物即可。必须做的三件事3项让患者

平卧头部略抬高，头偏向一侧防呕吐物窒息解开衣领、腰带保持呼吸道通畅记录发病时间整理好病历、常用药物随车携带绝对不能做的三件事3项禁止掐人中、按摩无效且可能造成二次伤害不要随意搬动尤其避免摇晃头部，防止加重脑出血严禁喂水喂药患者常伴吞咽困难，极易窒息；未明确类型前服用阿司匹林可能加重出血院内救治：绿色通道分秒必争抵达卒中中心后，救治流程严格卡点推进：接诊→完成头颅CT目标时间≤25分钟快速影像评估接诊→静脉溶栓给药目标时间≤40分钟尽早开通血管接诊→机械取栓再通目标时间≤90分钟重建血流灌注分型救治策略缺血性卒中符合条件者立即静脉溶栓大血管闭塞尽快介入取栓出血性卒中控制血压、降低颅内压，必要时手术家属配合关键准确提供发病时间签署知情同意书时不过度纠结风险优先抢救生命预防收束九成卒中可防可控控制危险因素，守护脑血管健康控制危险因素，守护脑血管健康04高危因素：先看清敌人约

58%

的卒中事件与未控制的高血压相关，基础疾病是最主要的可控危险因素。四大高危因素高血压居首位危险因素卒中风险变化房颤5倍糖尿病2～4倍吸烟2倍高血压房颤糖尿病高血脂控制基础疾病，就是守住脑血管健康的第一道防线。危险因素对卒中风险的放大倍数预防收束：九成可以避免医学研究证实，针对危险因素进行控制，可预防90%的脑卒中。四件小事筑起防火墙：危险因素可控，是脑卒中预防的医学共识。卒中虽凶险，但命运掌握在自己手中——尽早识别，立刻就医，科学预防，就能为大脑守住生命的黄金时间。01管好指标血压控制在

140/90mmHg以下，合并糖尿病或肾病者降至130/80mmHg以下血脂、血糖定期监测02管住饮食每日食盐不超过

5克，油脂少于

25克多