2026年真实中医考试题及答案

2026年真实中医考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.下列哪项不符合“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”的理论内涵？A.阴阳互根互用B.阴阳对立制约C.阴阳相互依存D.阴阳互为根本答案：B2.患者症见脘腹痞满，食少便溏，神疲乏力，舌淡苔白，脉缓弱，其病位主要在：A.心脾B.肝脾C.脾胃D.脾肾答案：C3.治疗热结旁流证，应选用的方剂是：A.大承气汤B.小承气汤C.调胃承气汤D.增液承气汤答案：A（热结旁流为燥屎内结，迫液旁流，需峻下热结，大承气汤主之）4.下列药物中，既能活血调经，又能利水消肿的是：A.丹参B.益母草C.桃仁D.红花答案：B5.患者咳嗽，痰黄黏稠，喉燥咽痛，发热微恶风，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，辨证为：A.风寒袭肺B.风热犯肺C.风燥伤肺D.痰热郁肺答案：B6.足阳明胃经的荥穴是：A.厉兑B.内庭C.陷谷D.解溪答案：B（井荥输经合：厉兑井，内庭荥，陷谷输，解溪经，足三里合）7.下列哪项不属于“六淫”致病的共同特点？A.外感性B.地域性C.相兼性D.转化性答案：B（地域性属于部分六淫的特点，非共同特点）8.“至虚有盛候”的病机是：A.真实假虚B.真虚假实C.由实转虚D.虚实错杂答案：B9.患者经期延后，量少色淡，质清稀，小腹隐痛，喜温喜按，腰酸无力，舌淡苔白，脉沉迟无力，治法应为：A.温经散寒调经B.补气养血调经C.补肾温阳调经D.疏肝理气调经答案：C（腰酸无力为肾虚，量少色淡、脉沉迟为肾阳不足，故补肾温阳）10.下列方剂中，以“培土生金”为配伍特点的是：A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.生脉散答案：B（参苓白术散健脾渗湿以益肺气，治疗肺脾气虚之证）11.患者突发眩晕，头重如裹，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑，其治法是：A.平肝潜阳，清火息风B.补益气血，调养心脾C.化痰祛湿，健脾和胃D.滋养肝肾，益精填髓答案：C（舌苔白腻、脉濡滑为痰湿内盛，头重如裹为湿蒙清窍，故化痰祛湿）12.下列药物中，既能解表散寒，又能温肺化饮的是：A.麻黄B.桂枝C.细辛D.紫苏答案：C13.手少阴心经的络穴是：A.通里B.神门C.少海D.少冲答案：A14.患者胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，舌红苔黄，脉滑数，其证型是：A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.湿热中阻答案：D（痛势急迫、灼热、口苦、苔黄为湿热内蕴）15.下列哪项不属于“气逆”的常见脏腑？A.肺B.胃C.肝D.肾答案：D（肾多为气陷或不纳气，气逆多见于肺、胃、肝）16.治疗肝阳上亢型头痛，首选的方剂是：A.天麻钩藤饮B.芎芷石膏汤C.半夏白术天麻汤D.加味四物汤答案：A17.下列药物中，具有“引火归元”功效的是：A.附子B.肉桂C.干姜D.吴茱萸答案：B18.患者产后恶露不止，量多色淡，质稀，神疲乏力，舌淡脉弱，其病机是：A.血热妄行B.血瘀阻滞C.气虚不摄D.肝肾不足答案：C（量多色淡、神疲乏力为气虚不能固摄）19.下列哪项属于“反治”？A.寒者热之B.热者寒之C.塞因塞用D.虚则补之答案：C（反治即从治，塞因塞用治疗真虚假实之闭塞）20.治疗湿热黄疸，首选的药物配伍是：A.茵陈、栀子、大黄B.金钱草、海金沙、鸡内金C.茯苓、泽泻、猪苓D.车前子、滑石、木通答案：A21.患者久咳，干咳少痰，痰中带血，口燥咽干，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数，其病位在：A.肺肾B.肺脾C.心肺D.肺肝答案：A（潮热盗汗、舌红少苔为肾阴不足，干咳少痰为肺阴亏虚，属肺肾阴虚）22.下列腧穴中，治疗急性腰扭伤首选的是：A.委中B.肾俞C.大肠俞D.阿是穴答案：A（“腰背委中求”，委中为足太阳膀胱经合穴，善治腰痛）23.下列方剂中，体现“透热转气”治法的是：A.清营汤B.犀角地黄汤C.黄连解毒汤D.白虎汤答案：A（清营汤用银花、连翘透热转气，使营分之热转出气分而解）24.患者月经先期，量多色深红，质黏稠，面红口干，舌红苔黄，脉数，其证型是：A.气虚型B.血热型C.血瘀型D.肝郁型答案：B（量多色深红、脉数为血热迫血妄行）25.下列哪项不属于“肝主疏泄”的生理功能？A.调畅气机B.促进消化C.调节血量D.调畅情志答案：C（调节血量为肝藏血的功能）26.治疗痰热郁肺型咳嗽，首选的方剂是：A.三拗汤合止嗽散B.桑菊饮C.清金化痰汤D.沙参麦冬汤答案：C27.下列药物中，既能固精缩尿，又能明目的是：A.覆盆子B.金樱子C.桑螵蛸D.莲子答案：A28.患者大便秘结，面色无华，头晕目眩，心悸气短，舌淡脉细，其治法是：A.温阳通便B.顺气导滞C.养血润燥D.清热润肠答案：C（面色无华、心悸、脉细为血虚，血虚润肠失养则便秘）29.下列哪项属于“十二经筋”的生理功能？A.调节十二经气血B.约束骨骼，主司关节运动C.运行气血，营养全身D.感应传导信息答案：B30.治疗心脾两虚型不寐，首选的方剂是：A.天王补心丹B.归脾汤C.酸枣仁汤D.黄连阿胶汤答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于“金元四大家”的医家有：A.刘完素B.张从正C.李杲D.朱震亨答案：ABCD2.下列药物中，孕妇慎用的有：A.牛膝B.红花C.白术D.麝香答案：ABD（白术为安胎要药，其余均为活血或峻下之品）3.下列属于“八纲辨证”内容的有：A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳答案：ABCD4.下列方剂中，含有黄芪的有：A.玉屏风散B.补中益气汤C.归脾汤D.当归补血汤答案：ABCD5.下列腧穴中，属于任脉的有：A.中脘B.关元C.气海D.大椎答案：ABC（大椎属督脉）6.下列属于“肝风内动”的证型有：A.肝阳化风B.热极生风C.阴虚动风D.血虚生风答案：ABCD7.下列属于“消法”范畴的治法有：A.消食导滞B.行气活血C.化痰祛湿D.驱虫答案：ABCD（消法包括消除体内积滞，如食积、气滞、血瘀、痰饮、湿聚、虫积等）8.下列属于“望舌”内容的有：A.舌神B.舌色C.舌形D.舌苔答案：ABCD9.下列属于“痹证”常见证型的有：A.行痹（风痹）B.痛痹（寒痹）C.着痹（湿痹）D.热痹答案：ABCD10.下列属于“方剂组成原则”的有：A.君药B.臣药C.佐药D.使药答案：ABCD三、简答题（每题5分，共6题）1.简述“肾主水”的生理机制。答案：肾主水指肾具有主持和调节人体水液代谢的功能。其机制包括：①肾中阳气的蒸腾气化作用，是水液代谢的根本动力；②升清降浊，将水液中清者上输于肺，重新布散；浊者下输膀胱，化为尿液排出；③与肺、脾、三焦、膀胱等脏腑协同，共同完成水液代谢；④肾气的固摄作用，防止水液过度流失。2.简述“痰饮”的形成原因及分类。答案：痰饮的形成多因外感六淫、内伤七情、饮食劳逸等导致肺、脾、肾等脏腑功能失调，水液代谢障碍，停聚而成。分类：①痰：黏稠者为痰，分有形之痰（可见）和无形之痰（停于脏腑经络）；②饮：清稀者为饮，根据停聚部位分为痰饮（胃肠）、悬饮（胸胁）、溢饮（四肢肌肤）、支饮（胸肺）。3.简述“六经辨证”中阳明病的主要证型及主症。答案：阳明病为邪入阳明，正邪剧争，里热实证。主要证型：①阳明经证（无形邪热）：身大热，汗大出，口大渴，脉洪大，不恶寒反恶热；②阳明腑证（有形燥结）：日晡潮热，手足濈然汗出，脐腹胀满疼痛，大便秘结，甚则神昏谵语，脉沉实或滑数。4.简述“补气药”的使用注意事项。答案：①补气药多甘壅滞气，易助湿生痰，故湿盛中满、气滞痰浊者慎用；②补气药用于虚证，实证忌用；③常配伍理气药（如陈皮）以防壅滞；④补气药多为补益之品，宜文火久煎；⑤元气虚脱证需大剂量使用，并配伍急救药物（如人参配附子）。5.简述“中风中经络”与“中脏腑”的鉴别要点。答案：①中经络：无神志改变，仅见半身不遂、口眼歪斜、语言不利等经络证候，病位较浅，病情较轻；②中脏腑：有神志障碍（神昏、谵语、昏愦无知），多伴半身不遂，病位深在脏腑，病情危重。6.简述“针灸选穴原则”的具体内容。答案：①近部选穴：在病变局部或邻近部位选穴（如胃痛选中脘）；②远部选穴：在病变所属经络的远端选穴（如胃痛选足三里）；③辨证选穴：根据疾病证候特点选穴（如肝阳上亢头痛选太冲）；④对症选穴：针对特殊症状选穴（如发热选大椎）；⑤随证配穴：结合病因、病性、病位综合配穴（如风寒感冒配风池、合谷）。四、病例分析题（每题10分，共2题）病例1：患者，女，45岁，教师。主诉：反复胃脘胀痛3年，加重1周。现病史：3年前因情绪波动后出现胃脘胀痛，痛连两胁，嗳气频作，每因情志不畅而加重，曾服用“胃药”（具体不详）症状缓解，但易复发。1周前因与家人争吵后症状加重，现症见：胃脘胀满疼痛，攻撑作痛，痛连两胁，嗳气频繁，矢气后稍舒，胸闷善太息，纳呆，大便不畅，舌淡红，苔薄白，脉弦。要求：（1）中医病名；（2）证型；（3）辨证分析；（4）治法；（5）代表方剂；（6）药物组成（至少8味）。答案：（1）病名：胃痛（或胃脘痛）；（2）证型：肝气犯胃证；（3）辨证分析：患者因情志不畅，肝失疏泄，气机郁滞，横逆犯胃，胃失和降，故胃脘胀痛、痛连两胁；肝失条达，气机不畅，故胸闷善太息、嗳气频作；气郁肠道则大便不畅；舌淡红、苔薄白、脉弦为肝郁之象；（4）治法：疏肝解郁，理气和胃；（5）代表方剂：柴胡疏肝散；（6）药物组成：柴胡、香附、川芎、白芍、陈皮、枳壳、甘草、延胡索（或川楝子）。病例2：患者，男，68岁，退休工人。主诉：右侧肢体活动不利伴言语謇涩2天。现病史：2天前晨起时发现右侧肢体无力，持物不稳，行走需搀扶，言语含糊不清，无头痛、呕吐，无昏仆。既往有高血压病史10年，血压最高180/110mmHg，未规律服药。现症见：右侧半身不遂，肢软无力，面色㿠白，气短乏力，口角流涎，自汗出，手足肿胀，舌暗淡，苔薄白，脉细涩。要求：（1）中医病名；（2）证型；（3）辨证分析；（4）治法；（5）代表方剂；（6）针灸主穴（至少6个）及配穴原则。答案：（1）病名：中风（中经络）；（