2026年甘肃省(专升本)护理学基础‌试题(附答案)

2026年甘肃省(专升本)护理学基础‌试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.关于无菌技术操作原则，下列描述错误的是A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌包潮湿后需重新灭菌C.无菌持物钳可夹取油纱布D.已铺好的无菌盘有效期不超过4小时答案：C2.测量腋温时，正确的操作是A.擦干腋窝汗液后将体温计水银端置于腋窝顶部B.测量时间为3分钟C.若患者有汗，直接测量不影响结果D.体温计取出后需用酒精棉球由水银端向另一端擦拭答案：A3.患者因急性左心衰竭取端坐位，其主要目的是A.减少回心血量，减轻肺淤血B.促进排痰C.缓解背部疼痛D.增加脑部供血答案：A4.口服给药时，若患者需同时服用多种药物，正确的发放顺序是A.先发放刺激性强的药物，后发放健胃药B.先发放止咳糖浆，后发放抗生素C.先发放固体药物，后发放液体药物D.先发放降糖药，后发放降压药答案：C5.静脉输液过程中，患者出现空气栓塞，应立即采取的体位是A.左侧头低足高位B.右侧头高足低位C.平卧位D.半坐卧位答案：A6.为女性患者导尿时，初步消毒的顺序是A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口B.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜C.大阴唇→小阴唇→尿道口→阴阜D.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口答案：D7.临终患者心理反应的第五阶段是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期答案：D8.压疮淤血红润期的表现是A.局部皮肤红、肿、热、痛，解除压力30分钟不消退B.表皮水疱形成，疱壁薄易破C.全层皮肤破坏，可深达皮下组织D.坏死组织发黑，有臭味答案：A9.关于隔离技术，下列操作正确的是A.穿隔离衣后可进入清洁区B.隔离衣的内面为污染面C.脱隔离衣时先解领口再解袖口D.隔离衣每日更换1次，潮湿后及时更换答案：D10.护理程序的首要步骤是A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施答案：A11.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.使用开口器从臼齿处放入B.棉球不可过湿C.擦洗后协助患者漱口D.观察口腔黏膜有无溃疡答案：C12.关于冷疗的作用，下列描述错误的是A.减轻局部充血或出血B.控制炎症扩散C.缓解疼痛D.促进血液循环答案：D13.患者术后需补充10%氯化钾30ml，稀释时至少需要的葡萄糖溶液量是A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案：B（注：氯化钾浓度不超过0.3%，30ml×10%=3g，3g/0.3%=1000ml）14.测量血压时，若袖带过紧，测得的血压值会A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案：B15.为患者进行床上擦浴时，水温应调节为A.30-35℃B.38-41℃C.45-50℃D.55-60℃答案：C16.关于鼻饲法，下列操作正确的是A.插入长度为前额发际至胸骨剑突的距离B.证实胃管在胃内后，直接注入流质饮食C.鼻饲完毕后，立即取平卧位D.鼻饲液温度为20-25℃答案：A17.患者因破伤风需执行接触隔离，下列措施错误的是A.病室门口悬挂隔离标志B.医护人员进入病室需穿隔离衣C.患者的分泌物需经消毒后再处理D.患者可与其他破伤风患者同住一室答案：D（注：破伤风为接触隔离，同类患者可同住）18.关于临终关怀的核心，正确的是A.延长患者生存时间B.提高患者临终阶段的生命质量C.治愈疾病D.减轻家属心理负担答案：B19.为患者进行背部按摩时，使用50%乙醇的主要目的是A.消毒皮肤B.促进血液循环C.去除污垢D.降低体温答案：B20.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是A.倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面，滴管内液面下降B.夹紧滴管上端输液管，打开调节器放液C.直接挤压茂菲滴管D.更换输液器答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.影响血压的因素包括A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.循环血量答案：ABCD2.冷疗的禁忌部位有A.枕后B.心前区C.腹部D.足底答案：ABCD3.鼻饲法的注意事项包括A.每次鼻饲量不超过200mlB.两次鼻饲间隔时间不少于2小时C.鼻饲前需检查胃管是否在胃内D.长期鼻饲者应每天更换胃管答案：ABC（注：长期鼻饲者应每周更换胃管）4.判断心肺复苏有效的指标有A.能触及颈动脉搏动B.瞳孔由大缩小C.面色由发绀转为红润D.自主呼吸恢复答案：ABCD5.输血反应中，属于溶血反应的表现有A.头部胀痛，四肢麻木B.黄疸，血红蛋白尿C.血压下降，休克D.皮肤瘙痒，荨麻疹答案：ABC（注：D为过敏反应）6.导尿术的目的包括A.为尿潴留患者引流尿液B.协助诊断，留取无菌尿标本C.盆腔手术前排空膀胱D.治疗膀胱疾病，进行膀胱冲洗答案：ABCD7.压疮的好发部位包括A.骶尾部B.髋部C.外踝D.耳廓答案：ABCD8.关于护理诊断的陈述方式，正确的有A.现存的：PSE公式（问题+症状/体征+相关因素）B.潜在的：“有……的危险”（P+相关因素）C.健康的：“潜在的……增强”D.综合的：多个问题合并陈述答案：ABC9.静脉输液时，溶液不滴的常见原因有A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛答案：ABCD10.关于睡眠的生理特点，正确的有A.睡眠周期由非快速眼动睡眠（NREM）和快速眼动睡眠（REM）组成B.NREM期分为4期，其中第3、4期为深睡眠期C.REM期梦境多发生，心率、血压不稳定D.成人每天需7-9小时睡眠答案：ABCD三、名词解释（每题4分，共20分）1.无菌技术：指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。2.压疮：身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。3.鼻饲法：将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法，适用于不能经口进食的患者。4.静脉输液：利用大气压和液体静压的物理原理，将大量无菌溶液或药物直接输入静脉的治疗方法。5.临终关怀：由多学科、多专业人员组成的团队，为临终患者及其家属提供生理、心理和社会等方面的全面支持与照护，以提高患者临终阶段的生命质量为核心。四、简答题（每题6分，共30分）1.简述无菌操作的基本原则。答：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员走动；②操作前准备：操作者衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，无菌包外注明名称、灭菌日期，有效期7天（未污染）；④操作中的无菌观念：操作者身体与无菌区保持距离，不可跨越无菌区，无菌物品一经取出不可放回，疑有污染立即更换；⑤无菌区域保护：已铺好的无菌盘4小时内有效，无菌容器打开后及时盖严。2.简述测量体温的注意事项。答：①根据患者情况选择合适的测量部位（口腔、腋下、直肠），婴幼儿、昏迷、精神异常者禁测口温；②测量前检查体温计完好性，甩至35℃以下；③口腔测量需闭唇3分钟，腋下测量需夹紧10分钟，直肠测量插入深度3-4cm（成人），3分钟；④进食、饮水、面颊冷热敷后30分钟再测口温；⑤腹泻、直肠手术患者禁测肛温；⑥发现体温与病情不符时，应重新测量并核对。3.简述导尿术的目的。答：①为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦；②协助临床诊断，如留取无菌尿标本作细菌培养，测量膀胱容量、压力及残余尿量；③盆腔手术前排空膀胱，避免术中误伤；④膀胱内药物灌注或膀胱冲洗，治疗膀胱疾病；⑤昏迷、尿失禁或会阴部有损伤者，保持局部清洁干燥，预防压疮。4.简述静脉输液时溶液不滴的常见原因及处理。答：①针头滑出血管外：局部肿胀、疼痛，应拔针重新穿刺；②针头斜面紧贴血管壁：调整针头位置或变换肢体位置；③压力过低：抬高输液瓶或降低输液肢体；④静脉痉挛：局部热敷缓解痉挛；⑤针头阻塞：回抽无回血，推注有阻力，应拔针重新穿刺。5.简述压疮的预防措施。答：①避免局部组织长期受压：定时翻身（每2小时1次），使用气垫床、软枕等；②保持皮肤清洁干燥：及时更换潮湿的床单、衣裤，温水擦浴；③促进局部血液循环：定时按摩受压部位，使用50%乙醇环形按摩；④改善营养状况：高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉补充营养；⑤保护骨隆突处和支持身体空隙处：使用减压贴、棉垫等；⑥加强观察：每日检查皮肤情况，及时发现早期压疮。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男性，65岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后第2天，主诉切口疼痛（VAS评分6分），体温37.8℃，腹胀，未排气，留置导尿管通畅，尿液澄清。查体：腹部切口敷料干燥，无渗血渗液，肠鸣音弱（1次/分）。问题：（1）该患者目前存在的主要护理问题有哪些？（5分）（2）针对疼痛应采取哪些护理措施？（5分）答案：（1）主要护理问题：①急性疼痛（与手术切口有关）；②体温过高（与术后吸收热有关）；③腹胀（与术后肠蠕动未恢复有关）；④潜在并发症：切口感染、深静脉血栓；⑤活动无耐力（与术后疼痛及卧床有关）。（2）疼痛护理措施：①评估疼痛部位、性质、程度（VAS评分）及影响因素；②协助患者取舒适体位（半卧位减轻切口张力）；③分散注意力（听音乐、交谈）；④遵医嘱给予镇痛药物（如布洛芬、哌替啶），观察疗效及副作用；⑤指导患者咳嗽时按压切口，减少震动引起的疼痛；⑥解释疼痛的阶段性，缓解患者焦虑情绪。案例2：患者女性，78岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，体温39.5℃，呼吸28次/分，咳黄色黏痰，不易咳出，口唇发绀，血气分析示PaO₂55mmHg，PaCO₂68mmHg。问题：（1）该患者目前最主要的护理问题是什么？（3分）（2）针对高热应采取哪些护理措施？（7分）答案